Những yếu tố nào ảnh hưởng đến sự phát triển của bé?

• Biểu đồ tăng trưởng: Chúng có ý nghĩa gì?
• Nhận được một cái đầu của đường cong
• Lập biểu đồ tăng trưởng của trẻ sinh non
• Các vấn đề về tăng trưởng của trẻ sơ sinh: Cha mẹ nên làm gì?
• Khi nào nên gọi cho bác sĩ của bạn

Năm đầu tiên của trẻ sơ sinh là thời gian tăng trưởng đáng kinh ngạc. Chỉ trong sáu tháng đầu đời, trẻ sơ sinh sẽ tăng gấp đôi cân nặng khi sinh. Đến cuối năm đầu tiên, cân nặng của trẻ sẽ tăng gấp ba.

Hầu hết trẻ sơ sinh đều được khám sức khỏe lần đầu tiên trong vài tuần đầu sau khi sinh. Sau đó, trẻ sẽ được bác sĩ nhi khoa khám lại khi được hai, bốn, sáu, chín và 12 tháng. Trong những lần khám này, bác sĩ sẽ kiểm tra sự phát triển của trẻ. Các số đo của trẻ sẽ được ghi trên biểu đồ tăng trưởng và theo dõi theo thời gian.

Biểu đồ tăng trưởng: Chúng có ý nghĩa gì?

Hầu hết các bác sĩ đều sử dụng biểu đồ tăng trưởng do CDC thiết lập. CDC đã phát triển các biểu đồ này bằng cách thu thập số đo từ hàng nghìn trẻ sơ sinh và trẻ em Mỹ theo thời gian. Biểu đồ tăng trưởng theo dõi ba số đo khác nhau về sự tăng trưởng của trẻ sơ sinh: chiều cao, cân nặng và chu vi vòng đầu.

Biểu đồ tăng trưởng giúp các bác sĩ nhi khoa dễ dàng theo dõi sự phát triển của trẻ sơ sinh. "Trẻ sơ sinh có nhiều kích cỡ khác nhau", Joanne Cox, MD, phó khoa Nhi khoa tại Bệnh viện Nhi Boston cho biết. "Biểu đồ tăng trưởng cho phép bạn đánh giá một cách rất nhanh chóng và dễ dàng xem trẻ sơ sinh có phát triển bình thường hay không".

Đây là cách biểu đồ tăng trưởng hoạt động: Các bác sĩ vẽ các số đo của em bé trên biểu đồ để có được phần trăm. Phần trăm cho biết em bé đang phát triển như thế nào so với những em bé khác cùng độ tuổi và giới tính. Ví dụ, nếu một bé gái sáu tháng tuổi nằm trong phần trăm cân nặng thứ 25, điều đó có nghĩa là 25% bé gái cùng tuổi có cân nặng bằng hoặc thấp hơn em và 75% bé gái cùng tuổi có cân nặng cao hơn.

Phần trăm là một cách hữu ích để theo dõi sự phát triển của trẻ sơ sinh, nhưng một số phụ huynh quá bận tâm đến việc con mình quá cao hay quá thấp trên thang đo. Hãy nhớ rằng biểu đồ tăng trưởng chỉ là một phép so sánh -- chúng không phải là điểm số.

"Không phải bạn sẽ được điểm A+ nếu bạn ở phân vị thứ 100. Điều đó chỉ có nghĩa là con bạn được so sánh với những đứa trẻ cùng tuổi", Ari Brown, MD, FAAP, bác sĩ nhi khoa tại Austin, Texas và là đồng tác giả của Baby 411 và Expecting 411 cho biết . "Điều chúng tôi thực sự quan tâm nhất không phải là phân vị, mà là cách con bạn theo dõi để đảm bảo rằng bé đang đi theo đường cong của mình".

Nếu cân nặng và chiều cao của bé nằm trong khoảng phần trăm thứ 15, điều đó không nhất thiết có nghĩa là bé có vấn đề. Bé chỉ có thể nhỏ hơn những trẻ khác cùng độ tuổi.

Các bác sĩ bắt đầu điều tra xem số đo chiều cao và cân nặng của trẻ có không khớp nhau không. Ví dụ, nếu cân nặng của trẻ nằm trong khoảng phần trăm thứ 50 nhưng chiều cao của trẻ chỉ nằm trong khoảng phần trăm thứ 20 hoặc cân nặng của trẻ đột nhiên giảm hai hoặc nhiều hơn hai phần trăm, thì có thể trẻ đang gặp vấn đề về tăng trưởng.

Nhận được một cái đầu của đường cong

Việc vẽ biểu đồ chiều cao và cân nặng trên biểu đồ tăng trưởng giúp bác sĩ xác định xem bé có phát triển bình thường và nhận đủ dinh dưỡng hay không. Đo chu vi vòng đầu cho thấy tốc độ tăng trưởng của vòng đầu, có thể là chỉ báo về sự phát triển của não .

"Nếu đầu của em bé không phát triển đủ nhanh, thì bạn lo lắng rằng não đã bị tổn thương trong quá trình sinh nở hoặc em bé sinh ra đã có bất thường nào đó", Cox nói. Đầu nhỏ cũng có thể là dấu hiệu cho thấy xương sọ đã đóng quá sớm, khiến não không còn đủ chỗ để phát triển.

Khi chu vi vòng đầu lớn hơn mức trung bình, có thể là do chất lỏng trong não (não úng thủy). Hoặc có thể chỉ là do đầu của bé to. "Thông thường, chúng tôi sẽ đo đầu của cha mẹ, vì trẻ có đầu to thường có cha mẹ cũng có đầu to", Cox nói.

Quan trọng hơn kích thước đầu của trẻ sơ sinh là tốc độ phát triển của đầu. Nếu đầu của trẻ lớn hơn bình thường, bác sĩ có thể siêu âm để tìm ra nguyên nhân gây ra sự phát triển.

Lập biểu đồ tăng trưởng của trẻ sinh non

Trẻ sinh non sẽ không tuân theo cùng một đường cong tăng trưởng như trẻ sinh đủ tháng. Bác sĩ nhi khoa sẽ theo dõi trẻ sinh non theo cách khác hoặc bằng cách sử dụng biểu đồ tăng trưởng đặc biệt dành cho trẻ sinh non.

Trẻ sinh non có thể bắt đầu nhỏ, nhưng cuối cùng chúng sẽ bắt kịp với các bạn cùng lứa. "Tham số đầu tiên bắt kịp là đầu, sau đó là cân nặng và chiều cao, Brown nói."

Các vấn đề về tăng trưởng của trẻ sơ sinh: Cha mẹ nên làm gì?

Tốc độ tăng trưởng điển hình của trẻ sơ sinh là khoảng 1 1/2 pound và 1 đến 1 1/2 inch mỗi tháng. Mỗi em bé phát triển với tốc độ hơi khác nhau, nhưng những em bé chậm hơn nhiều hoặc ở mức cao nhất trên biểu đồ tăng trưởng sẽ cần được bác sĩ nhi khoa theo dõi chặt chẽ.

Bác sĩ nhi khoa sẽ đánh giá trẻ nhẹ cân bằng cách hỏi về thói quen ăn uống và sức khỏe tổng quát của trẻ. "Bạn sẽ xem xét cả những gì đưa vào cơ thể trẻ và những gì thải ra khỏi cơ thể trẻ", Cox nói.

Bác sĩ nhi khoa có thể hỏi bạn:

• Nếu bạn đang cho con bú , bạn sẽ sản xuất được bao nhiêu sữa?
• Bạn cho bé bú bao nhiêu lần một ngày ?
• Nếu bạn đang cho con bú , liệu bé có ngậm vú đúng cách không?
• Bé của bạn có vẻ thỏa mãn sau mỗi lần bú không?
• Con bạn có bị tiêu chảy hoặc sốt không?

Bác sĩ sẽ kiểm tra bất kỳ tình trạng bệnh lý nào có thể ngăn cản bé ăn đủ. Nếu bé không phát triển vì bạn không sản xuất đủ sữa, bác sĩ nhi khoa có thể đề xuất các cách để tăng sản lượng sữa hoặc bổ sung sữa công thức.

Trẻ sơ sinh trên sáu tháng tuổi có thể bắt đầu ăn thức ăn đặc. Brown khuyên nên ăn các loại thực phẩm giàu calo như trứng và sữa chua nguyên kem để tăng cân.

Trẻ bú mẹ hiếm khi tăng cân quá nhiều. Trẻ bú sữa công thức tăng cân quá nhanh có thể cần phải điều chỉnh lịch ăn uống.

Khi nào nên gọi cho bác sĩ của bạn

Nếu bạn theo dõi tất cả các lần khám sức khỏe cho bé, bác sĩ nhi khoa sẽ đảm bảo rằng sự phát triển của bé vẫn đúng hướng. Trong thời gian giữa các lần khám, hãy gọi cho bác sĩ nếu bé:

• Từ chối ăn hoặc gặp khó khăn khi ngậm núm vú nếu bạn đang cho con bú
• Luôn có vẻ đói , ngay cả sau khi ăn
• Có vẻ buồn ngủ hoặc khó chịu bất thường
• Nôn ra nhiều sữa hoặc bị tiêu chảy
• Sản xuất ít hơn sáu tã ướt một ngày

NGUỒN:

Phòng khám Mayo: " Sự tăng trưởng của trẻ sơ sinh: Như thế nào là bình thường ?"

March of Dimes: “ Khám sức khỏe cho trẻ sơ sinh: Chăm sóc y tế thường quy cho trẻ em từ 1 tháng đến 2 tuổi ”.

Bác sĩ Joanne Cox, Phó trưởng khoa Nhi khoa tại Bệnh viện Nhi Boston.

Tiến sĩ Ari Brown, FAAP, bác sĩ nhi khoa tại Austin, Texas; đồng tác giả của các cuốn sách dành cho cha mẹ, Baby 411 và Expecting 411 .

KidsHealth: " Về biểu đồ tăng trưởng ."

KidsHealth: " Sự phát triển của trẻ từ 1 đến 3 tháng tuổi ."