Nói lắp

• Nói lắp là gì?
• Triệu chứng của tật nói lắp
• Các loại nói lắp
• Nguyên nhân gây nói lắp 
• Các yếu tố nguy cơ nói lắp
• Khi nào tôi nên tìm kiếm sự trợ giúp chuyên nghiệp cho chứng nói lắp của con tôi?
• Chẩn đoán nói lắp
• Điều trị nói lắp
• Mẹo Nói lắp

Nói lắp là gì?

Nói lắp là sự gián đoạn trong các mô hình bình thường của lời nói. Đôi khi nó được gọi là nói lắp hoặc nói lắp. Nó có thể có nhiều dạng. Ví dụ, một người nói lắp có thể lặp lại một âm thanh hoặc một âm tiết, đặc biệt là ở đầu từ, chẳng hạn như "li- li- like." Hoặc họ có thể sử dụng một âm thanh kéo dài như "ssssssee." Đôi khi họ có thể ngừng nói hoàn toàn hoặc bỏ sót âm thanh. Hoặc họ sẽ liên tục ngắt lời nói bằng những âm thanh như "uh" hoặc "um."

Bất kỳ ai cũng có thể nói lắp ở mọi lứa tuổi. Nhưng phổ biến nhất là ở trẻ em đang học cách hình thành từ thành câu. Bé trai có nhiều khả năng nói lắp hơn bé gái. Tình trạng này thường bắt đầu ở độ tuổi từ 18 đến 24 tháng và có xu hướng kéo dài đến 5 tuổi.

Khoảng 1 trong 5 trẻ em tại một thời điểm nào đó có vấn đề về lời nói có vẻ nghiêm trọng đến mức khiến cha mẹ lo lắng. Và khoảng 1 trong 20 trẻ em sẽ bị nói lắp kéo dài hơn 6 tháng. Thực tế là đôi khi nói lắp có vẻ nghiêm trọng hoặc kéo dài hơn 6 tháng không nhất thiết có nghĩa là nó sẽ là vấn đề suốt đời. Biết được những gì cần tìm kiếm và cách ứng phó với tình trạng nói lắp của con bạn sẽ giúp ngăn ngừa tình trạng đó rất nhiều.

Nói lắp không phải là tình trạng hiếm gặp. Đối với nhiều trẻ em, đây chỉ là một phần của quá trình học cách sử dụng ngôn ngữ và ghép các từ lại với nhau để tạo thành câu. Tình trạng này có thể đến rồi đi, và kéo dài trong vài tuần hoặc vài năm. Hầu hết trẻ em (50%-80%) sẽ hết tình trạng này khi dậy thì. Nhưng đối với một số trẻ, nói lắp trở thành tình trạng suốt đời gây ra các vấn đề ở trường học và trong cuộc sống trưởng thành, bao gồm các vấn đề về lòng tự trọng và giao tiếp với người khác. Theo Stuttering Foundation, khoảng 1% dân số thế giới bị nói lắp.

Triệu chứng của tật nói lắp

Các triệu chứng của chứng nói lắp bao gồm:

• Gặp khó khăn khi bắt đầu một từ, cụm từ hoặc câu
• Lặp lại một âm thanh, âm tiết hoặc từ
• Kéo dài từ hoặc một phần của từ
• Ngắt quãng trong một từ (từ bị hỏng) hoặc thiếu từ hoặc âm tiết
• Cứng ở mặt hoặc phần thân trên khi nói một từ
• Thêm một từ thừa như "um" trước khi nói từ hoặc cụm từ tiếp theo
• Lo lắng khi nói
• Khó khăn trong giao tiếp hiệu quả

Cùng với chứng nói lắp, bạn có thể gặp phải:

• Chớp mắt nhanh
• Môi hoặc hàm run rẩy
• Giật đầu
• Nắm chặt tay
• Tics mặt

Tình trạng nói lắp có thể trở nên tồi tệ hơn nếu bạn phấn khích, mệt mỏi hoặc cảm thấy căng thẳng.

Các loại nói lắp

• Nói lắp phát triển là loại phổ biến nhất. Nó ảnh hưởng đến trẻ em từ 3-8 tuổi và có xu hướng xuất hiện dần dần. Nó được gọi là "phát triển" vì nó xảy ra vào thời điểm trẻ đang phát triển hầu hết các kỹ năng nói và ngôn ngữ của mình. Có thể có vấn đề về thời gian, mẫu và nhịp điệu của lời nói . Nó có xu hướng trở nên tồi tệ hơn khi trẻ nói trước đám đông hoặc trên điện thoại, nhưng nó sẽ cải thiện khi trẻ hát, đọc to hoặc nói một mình.
• Nói lắp thần kinh ít phổ biến hơn nhiều so với nói lắp phát triển. Nó có xu hướng xảy ra sau chấn thương não (do ngã, tai nạn xe cơ giới, chấn thương thể thao, v.v.), đột quỵ hoặc khởi phát bệnh Alzheimer.
• Nói lắp do tâm lý là một dạng nói lắp hiếm gặp. Nó xảy ra ở người lớn đã trải qua chấn thương hoặc có tiền sử bệnh tâm thần. Bệnh nhân mắc loại này có xu hướng lặp lại nhanh phần đầu của một từ. 

Không phải lúc nào cũng có thể biết được khi nào chứng nói lắp của trẻ sẽ phát triển thành vấn đề nghiêm trọng hơn kéo dài đến tận những năm đi học. Nhưng những dấu hiệu sau đây có thể chỉ ra rằng:

• Họ nhăn mặt hoặc cơ mặt trông căng thẳng khi nói chuyện.
• Giọng nói của họ trở nên cao hơn khi họ lặp lại âm thanh hoặc từ ngữ.
• Bạn nhận thấy họ phải nỗ lực và căng thẳng đáng kể khi cố gắng nói.

Trong những trường hợp nghiêm trọng hơn, con bạn có thể cố gắng tránh nói lắp bằng cách thay đổi từ ngữ hoặc sử dụng thêm âm thanh để bắt đầu nói. Đôi khi, trẻ sẽ cố gắng tránh những tình huống cần phải nói.

Nguyên nhân gây nói lắp 

Các chuyên gia chỉ ra bốn nguyên nhân gây ra chứng nói lắp:

• Tiền sử gia đình bị nói lắp.  Các chuyên gia không đồng ý về việc nói lắp có phải do di truyền hay không vì chưa xác định được gen cụ thể. Nhưng gần 60% người nói lắp có người trong gia đình cũng bị nói lắp hoặc từng bị nói lắp.
• Sự phát triển của trẻ em . Trẻ em có các vấn đề về ngôn ngữ và lời nói khác có nhiều khả năng bị nói lắp hơn.
• Sinh lý thần kinh.  Ở một số trẻ nói lắp, ngôn ngữ được xử lý ở các phần khác nhau của  não  so với những trẻ không nói lắp. Điều này cũng có thể ảnh hưởng đến sự tương tác giữa não và các cơ kiểm soát lời nói.
• Động lực gia đình.  Một số trẻ nói lắp có liên quan đến kỳ vọng cao của gia đình và lối sống vội vã.

Mọi người từng tin rằng nói lắp thường là kết quả của chấn thương về thể chất hoặc cảm xúc. Mặc dù có một số trường hợp nói lắp sau những chấn thương như vậy, nhưng chúng rất hiếm và thường liên quan đến chấn thương về thể chất hoặc bệnh tật sau này trong cuộc sống. Có rất ít bằng chứng ủng hộ ý tưởng rằng trẻ em nói lắp là kết quả của căng thẳng về mặt cảm xúc.

Các yếu tố nguy cơ nói lắp

Một số yếu tố nguy cơ gây nói lắp bao gồm:

• Giới tính . Con gái có nhiều khả năng hết nói lắp hơn con trai. Đàn ông có khả năng nói lắp cao gấp bốn lần so với phụ nữ .
• Độ tuổi bắt đầu nói lắp . Trẻ em bắt đầu nói lắp trước 3 tuổi rưỡi có nhiều khả năng sẽ hết nói lắp khi lớn lên.
• Những thành viên khác trong gia đình bị nói lắp . Trẻ em có nhiều khả năng bị nói lắp lâu dài hơn nếu có một thành viên lớn tuổi trong gia đình bị nói lắp.
• Các vấn đề về kiểm soát vận động nói. Những vấn đề này có thể là kết quả của tổn thương não. Chúng cũng có thể là do tổn thương các dây thần kinh tham gia kiểm soát các cơ được sử dụng để nói hoặc lập trình các cơ này. Loại tổn thương này có thể dẫn đến các vấn đề từ nói lắp đến không nói được.
• Căng thẳng. Mặc dù căng thẳng không gây ra nói lắp, nhưng nó có thể khiến tình trạng này tệ hơn. Điều này có thể xảy ra nếu con bạn cảm thấy tự ti, vội vã hoặc bị áp lực.

Khi nào tôi nên tìm kiếm sự trợ giúp chuyên nghiệp cho chứng nói lắp của con tôi?

Hãy trao đổi với bác sĩ nếu bạn lo lắng về sự phát triển của con mình, bao gồm cả nói lắp. Bác sĩ có thể giới thiệu bạn đến một chuyên gia được gọi là nhà trị liệu ngôn ngữ - giọng nói (SLP) có thể đánh giá con bạn và cho biết liệu có nguy cơ mắc vấn đề lâu dài hay không. 

Trong hầu hết các trường hợp ở trẻ em, việc điều trị tập trung vào việc đào tạo và làm việc với cha mẹ để phát triển các kỹ thuật giúp trẻ. Đôi khi SLP sẽ làm việc trực tiếp với trẻ để phát triển các kỹ thuật có thể giúp trẻ học cách không nói lắp.

Không có cách chữa trị chứng nói lắp. Một số loại thuốc đã được thử nghiệm, nhưng cho đến nay vẫn chưa có loại nào được chứng minh là có hiệu quả. 

Đối với trẻ em có vấn đề nghiêm trọng về nói lắp, việc kiểm tra và điều trị sớm là rất quan trọng. Các dấu hiệu cần chú ý bao gồm:

• Nói lắp ngày càng thường xuyên hơn và tệ hơn theo thời gian
• Nói lắp khi cử động cơ thể hoặc khuôn mặt
• Bài phát biểu đặc biệt khó khăn hoặc căng thẳng
• Con bạn tránh những tình huống cần phải nói chuyện.
• Giọng nói của họ tăng cao khi họ nói chuyện.
• Trẻ vẫn nói lắp sau khi được 5 tuổi 

Chẩn đoán nói lắp

 Một nhà trị liệu ngôn ngữ hoặc bác sĩ có thể chẩn đoán chứng nói lắp. Họ có thể hỏi bạn một số câu hỏi, chẳng hạn như:

• Khi con bạn bắt đầu nói lắp và khi nào điều đó thường xảy ra 
• Nói lắp ảnh hưởng đến trẻ như thế nào ở trường và cách tương tác của trẻ với người khác

Họ cũng có thể:

• Yêu cầu con bạn đọc to để theo dõi các vấn đề về lời nói
• Xác định những bất thường về giọng nói nào có thể là vấn đề lâu dài
• Loại trừ hội chứng Tourette và các rối loạn khác

Điều trị nói lắp

Điều trị chứng nói lắp có thể bao gồm sự kết hợp các phương pháp phù hợp với nhu cầu của con bạn. Chúng có thể không chữa khỏi bệnh, nhưng có thể cải thiện khả năng nói, giao tiếp và tham gia vào các hoạt động ở trường. Các loại điều trị bao gồm:

• Liệu pháp ngôn ngữ . Liệu pháp này có thể giúp con bạn nói chậm lại và nhận ra khi chúng nói lắp để nói trôi chảy hơn theo thời gian.
• Liệu pháp hành vi nhận thức . Liệu pháp này giúp con bạn giải quyết các vấn đề về căng thẳng, lo lắng hoặc lòng tự trọng liên quan đến chứng nói lắp.
• Tương tác giữa cha mẹ và con cái. Bác sĩ có thể hướng dẫn bạn các kỹ thuật để thực hành tại nhà với con bạn.
• Thiết bị điện tử. Chúng có thể giúp con bạn cải thiện khả năng nói lưu loát thông qua các bài tập nói đặc biệt . 

Mẹo Nói lắp

Có nhiều điều bạn và các thành viên khác trong gia đình có thể làm để giúp trẻ nói lắp:

• Tạo cơ hội trò chuyện thoải mái, vui vẻ và thú vị.
• Cố gắng duy trì bầu không khí yên tĩnh, bình lặng ở nhà.
• Tìm thời gian trò chuyện với con mà không bị phân tâm bởi TV, điện thoại thông minh hoặc các tác nhân gây gián đoạn khác. Ví dụ, bạn có thể tạo thói quen cho con tham gia vào các cuộc trò chuyện gia đình vào bữa tối mỗi ngày.
• Đừng ép con bạn phải giải trí hoặc nói chuyện với người khác khi nói lắp trở thành vấn đề. Khuyến khích các hoạt động không liên quan nhiều đến tương tác bằng lời nói.
• Hãy lắng nghe chăm chú những gì con bạn nói, duy trì giao tiếp bằng mắt bình thường mà không tỏ ra mất kiên nhẫn hay thất vọng .
• Giảm thiểu các câu hỏi và sự ngắt lời khi con bạn đang nói.
• Tránh phản ứng tiêu cực khi con bạn nói lắp, sửa lời nói hoặc hoàn thành câu của chúng. Điều quan trọng là con bạn phải hiểu rằng mọi người vẫn có thể giao tiếp hiệu quả ngay cả khi họ nói lắp.
• Tránh những cụm từ như "Dừng lại và hít thở thật sâu" hoặc "Chậm lại". Mặc dù những câu nói này có mục đích giúp con bạn, nhưng thực tế chúng có thể khiến trẻ trở nên tự ti hơn.
• Nói chuyện chậm rãi, thoải mái để giúp con bạn nói chậm lại.
• Đừng ngại nói chuyện với con bạn về tật nói lắp. Nếu con bạn đặt câu hỏi hoặc bày tỏ mối quan tâm, hãy lắng nghe và trả lời theo cách giúp con hiểu rằng sự gián đoạn trong lời nói là bình thường và mọi người đều có ở một mức độ nào đó.

Để tìm hiểu thêm về chứng nói lắp và cách giúp con bạn, hãy thử:

• Quỹ Nói lắp
• Hiệp hội nói lắp quốc gia
• FRIENDS: Hiệp hội quốc gia dành cho những người trẻ tuổi nói lắp

NGUỒN:

Tổ chức phòng chống tật nói lắp của Hoa Kỳ: "Câu hỏi thường gặp", "Nếu bạn nghĩ con mình bị nói lắp".

KidsHealth.org: "Nói lắp."

Viện Quốc gia về Điếc và Các Rối loạn Giao tiếp Khác: "Nói lắp".

Hiệp hội Ngôn ngữ - Nghe - Nói Hoa Kỳ: "Nói lắp".

Tạp chí của Hiệp hội Nắn xương Hoa Kỳ : “Nói lắp dai dẳng và phát triển: Tổng quan dành cho bác sĩ chăm sóc chính”.

Phòng khám Mayo: “Nói lắp”, “Chấn thương sọ não, Nguyên nhân”.

Quỹ Stuttering: “Nhận biết các yếu tố nguy cơ gây nói lắp”, “Về yếu tố giới tính trong nói lắp”.

Đại học Bắc Arizona: “Rối loạn vận động - lời nói”.