Thanh thiếu niên và lạm dụng thuốc ho

• Bao nhiêu là quá nhiều?
• Những gì cha mẹ có thể làm để ngăn ngừa lạm dụng
• Biết các dấu hiệu cảnh báo
• Phải làm gì nếu bạn nghi ngờ bị lạm dụng

Thuốc ho và cảm lạnh không kê đơn (OTC) an toàn và hiệu quả khi sử dụng theo chỉ dẫn. Nhưng dùng quá nhiều -- cố ý hoặc vô tình -- có thể khiến bạn cảm thấy phê. Điều đó có thể khiến một số người lạm dụng chúng.

Trước khi FDA cấm codeine trong thuốc ho vào những năm 1970, thuốc ho OTC đã tạo ra một loại thuốc gây phê giá rẻ và hiệu quả. Một loại thuốc có tên là dextromethorphan (DXM) đã thay thế codeine trong thuốc ho. Ở liều rất cao, nó có thể bắt chước tác dụng của các loại thuốc bất hợp pháp như PCP và ketamine .

Hơn 125 loại thuốc OTC được bán để điều trị các triệu chứng ho và cảm lạnh có chứa DXM. Nó có trong các nhãn hiệu phổ biến như Coricidin , Dimetapp DM, Nyquil , Robitussin DM, Robitussin CF và Robitussin Cough and Cold, cũng như các nhãn hiệu thuốc ho và cảm lạnh tại cửa hàng.

Bạn có thể không cần suy nghĩ nhiều nếu thấy những loại thuốc này trong cặp sách của con mình, nhưng bạn nên biết rằng chúng có khả năng bị lạm dụng.

Thanh thiếu niên có nhiều khả năng lạm dụng thuốc ho vì chúng có thể dễ dàng mua được mà không cần đơn thuốc. Trẻ em cũng có thể tìm hiểu trực tuyến về nơi mua thuốc và cách sử dụng thuốc để phê.

Sau đây là những điều bạn cần biết để ngăn ngừa tình trạng lạm dụng và nhận biết các dấu hiệu cảnh báo, cũng như một số mẹo giúp bạn nói chuyện với con nếu bạn nghi ngờ con có vấn đề.

Bao nhiêu là quá nhiều?

Liều lượng an toàn của các sản phẩm có DXM thường là 15 đến 30 miligam (mg) trong vòng 24 giờ. Thường phải dùng liều cao hơn 10 lần mới khiến bạn phê.

Thường có một số giai đoạn ngộ độc DXM, tùy thuộc vào lượng bạn dùng. Các tác dụng có thể dao động từ cảm giác “buồn ngủ” nhẹ đến cảm giác “thoát xác” đến ảo giác , hoang tưởng và hung hăng. Chúng có thể kéo dài từ 30 phút đến 6 giờ sau khi bạn dùng thuốc.

Nếu bạn dùng nhiều như vậy và sau đó trở nên rất năng động, cơ thể bạn có thể bị quá nóng và bạn có thể bị sốt cao nguy hiểm . Đây đặc biệt là vấn đề đối với những thanh thiếu niên đến các câu lạc bộ khiêu vũ, nơi họ có thể bị bán DXM trông giống như thuốc bất hợp pháp trong câu lạc bộ như PCP. Khi bạn dùng DXM với các loại thuốc khác hoặc rượu , nó làm tăng nguy cơ gặp rắc rối.

DXM thường được tìm thấy trong các loại thuốc có thành phần khác để chống cảm lạnh . Dùng liều cao pseudoephedrine ( thuốc thông mũi ), acetaminophen (thuốc giảm đau ) và thuốc kháng histamin (thuốc chữa hắt hơi và sổ mũi ) cùng với DXM có thể gây ra các vấn đề sức khỏe khác, chẳng hạn như:

• Huyết áp cao
• Tổn thương gan
• Các vấn đề về hệ thần kinh trung ương và tim

Những gì cha mẹ có thể làm để ngăn ngừa lạm dụng

Trước tiên, hãy nói chuyện với con bạn. Cũng như hầu hết mọi thứ liên quan đến con bạn, bạn là tuyến phòng thủ đầu tiên. Các nghiên cứu cho thấy rằng trẻ vị thành niên có khả năng sử dụng ma túy ít hơn một nửa nếu cha mẹ chúng nói chuyện với chúng về những rủi ro.

Đề cập cụ thể đến việc lạm dụng thuốc ho và giải thích những nguy hiểm khi sử dụng sai thuốc OTC. Vì các sản phẩm DXM được bán mà không cần đơn thuốc nên nhiều thanh thiếu niên lầm tưởng rằng những loại thuốc đó ít nguy hiểm.

Tin tốt là tình trạng lạm dụng DXM ở thanh thiếu niên đã giảm gần một nửa trong thập kỷ qua. Nhiều cửa hàng đã bắt đầu giữ những loại thuốc ho và cảm lạnh này sau quầy để giúp giảm khả năng tiếp cận và khả năng thanh thiếu niên lạm dụng những loại thuốc này .

Một số nhà sản xuất thuốc OTC có DXM đã dán nhãn cảnh báo trên bao bì về khả năng lạm dụng. Nhiều tiểu bang đã cấm bán thuốc có DXM cho trẻ vị thành niên.

Tuy nhiên, cứ 30 thanh thiếu niên thì có một người nói rằng họ dùng DXM để phê, và cứ bốn người thì có một người biết người đó dùng. Sau đây là một số lời khuyên giúp con bạn không lạm dụng những loại thuốc này.

• Hãy nhìn vào tủ thuốc của bạn. Hãy coi nó như tủ rượu của bạn: Biết những gì có trong đó và theo dõi. Bạn có thể cần phải chuyển một số loại thuốc đến nơi mà con bạn không thể lấy được.
• Vứt bỏ những loại thuốc bạn không dùng. Đừng giữ chúng xung quanh chỉ để phòng hờ. Dù sao thì nhiều loại thuốc có thể đã hết hạn. Chỉ mua những gì bạn cần và vứt bỏ những gì còn lại khi bạn cảm thấy khỏe hơn.
• Hãy nghĩ về cộng đồng của bạn. Ngay cả khi con bạn còn quá nhỏ để lạm dụng ma túy , thì còn cháu trai, cháu gái của bạn thì sao? Hoặc người trông trẻ? Bằng cách dọn sạch nhà bạn khỏi những loại thuốc không cần thiết, bạn cũng đang giúp đỡ họ.
• Theo dõi việc sử dụng internet của con bạn. Biết con bạn đang xem gì trực tuyến. Một số trang web cung cấp thông tin chi tiết đáng ngạc nhiên về việc lạm dụng thuốc ho với các mẹo về liều lượng và nhãn hiệu cụ thể.
• Làm gương về hành vi tốt. Con bạn sẽ học theo bạn, vì vậy đừng bất cẩn khi sử dụng thuốc của chính bạn. Nếu bạn không đối xử tôn trọng với thuốc, bao gồm cả thuốc OTC, và chỉ sử dụng theo khuyến cáo, thì con bạn cũng có thể không làm như vậy.
• Nói chuyện với các phụ huynh khác. Chia sẻ những gì bạn biết về việc lạm dụng thuốc ho với các phụ huynh khác, đặc biệt là phụ huynh của bạn bè con bạn. Phối hợp các nỗ lực của bạn. Nếu bạn đang dọn tủ thuốc của mình, hãy nhờ phụ huynh của bạn bè con bạn làm như vậy.

Biết các dấu hiệu cảnh báo

Con bạn có thể đang lạm dụng thuốc ho hoặc thuốc cảm nếu:

• Bạn tìm thấy những hộp hoặc vỉ thuốc cảm rỗng ở nhà hoặc trường học.
• Thuốc ho hoặc thuốc cảm lạnh bị mất khỏi gia đình bạn.
• Bạn bè của chúng trở nên xa lạ, chúng từ bỏ những người bạn lâu năm, điểm số của chúng giảm sút hoặc chúng mất hứng thú với các hoạt động yêu thích.
• Họ có những thay đổi tâm trạng, chẳng hạn như trở nên hưng cảm một cách kỳ lạ hoặc đột nhiên tức giận, buồn bã hoặc thờ ơ.
• Họ dành nhiều thời gian ở một mình hơn, tránh xa gia đình.
• Ngoại hình của họ thay đổi đáng kể. Họ có thể mặc cùng một chiếc áo trong nhiều ngày, ngừng tắm thường xuyên hoặc thay đổi hoàn toàn phong cách quần áo.
• Họ bắt đầu ăn nhiều hơn hoặc ít hơn, hoặc bạn nhận thấy cân nặng thay đổi.
• Mẫu giấc ngủ của họ thay đổi. Tùy thuộc vào loại thuốc bị lạm dụng, họ có thể đột nhiên ngủ suốt ngày hoặc có vẻ như không bao giờ ngủ .
• Trẻ trở nên bí ẩn hơn về các hoạt động sau giờ học hoặc tỏ ra lo lắng một cách kỳ lạ nếu bạn đến gần đồ đạc của trẻ.
• Họ thường xin thuốc ho hoặc thuốc cảm. Nếu con bạn luôn đòi thuốc ho, đó có thể là dấu hiệu của việc lạm dụng thuốc .
• Họ có thể mua hàng trực tuyến bất ngờ ngay tại nhà.

Tiếng lóng của thanh thiếu niên về việc lạm dụng thuốc ho

Bạn cũng có thể nghe thấy con mình sử dụng hoặc thấy chúng nhắn tin bằng các thuật ngữ như "skittles", "robo-tripping", "triple-C" hoặc "dexing". Những từ này là một số trong nhiều thuật ngữ chỉ việc lạm dụng thuốc ho. Bằng cách tự giáo dục bản thân về tiếng lóng về ma túy, bạn có thể giúp bảo vệ con mình.

Sau đây là tóm tắt một số thuật ngữ phổ biến liên quan đến việc lạm dụng thuốc ho.

• Dex hoặc Drex. Thuốc trị cảm lạnh và ho có DXM.
• Dexing. Thưởng thức sản phẩm với DXM.
• Orange crush. Một số loại thuốc ho có DXM. Tên có thể bắt nguồn từ xi-rô màu cam -- và bao bì -- của các thương hiệu như Delsym .
• Thuốc PCP dành cho người nghèo, hay thuốc X dành cho người nghèo. Các sản phẩm có DXM vì chúng rẻ nhưng có thể gây ra những tác dụng tương tự như thuốc PCP hoặc thuốc lắc ở liều cao.
• Quỷ đỏ. Thuốc viên Coricidin hoặc các loại thuốc ho khác.
• Red hots. Viên nang hoặc viên nén có chứa DXM. Thuật ngữ này xuất phát từ sự giống nhau của chúng với kẹo.
• Robo. Thường là ám chỉ đến siro ho có DXM. Nó bắt nguồn từ tên thương hiệu Robitussin , nhưng là tiếng lóng thông dụng để chỉ bất kỳ loại siro ho nào.
• Liều dùng tự động. Lạm dụng sản phẩm với DXM.
• Robo-fizzing. Kết hợp thuốc ho với soda hoặc rượu.
• Robotard. Người lạm dụng DXM.
• Robo-tripping. Lạm dụng các sản phẩm có DXM và đặc biệt là các chuyến đi gây ảo giác mà mọi người gặp phải khi dùng liều cao.
• Rojo. Thuốc cảm lạnh và ho có chứa dextromethorphan. "Rojo" trong tiếng Tây Ban Nha có nghĩa là "đỏ" và ám chỉ màu sắc của nhiều loại xi-rô và viên nang mềm.
• Skittles. Thường dùng để chỉ viên Coricidin có DXM, có kích thước và hình dạng tương tự như kẹo.
• Skittling. Một thuật ngữ khác để chỉ việc lạm dụng sản phẩm có DXM. Thuật ngữ này áp dụng cụ thể cho việc sử dụng viên Coricidin.
• Đầu si-rô. Người sử dụng si-rô ho hoặc các sản phẩm khác có DXM để phê.
• Triple Cs hoặc CCC. Viên nén Coricidin có DXM, có in ba chữ C nhỏ trên mỗi viên thuốc, có nghĩa là "Coricidin cảm lạnh và ho".
• Tussin. Siro ho có DXM.
• Tussing. Sử dụng các sản phẩm có DXM. Nó đề cập đến các loại siro ho như Tussin hoặc Robitussin.
• Nhung hoặc siro nhung. Siro ho có DXM.
• Vitamin D. Thuốc có DXM, thường là sản phẩm Robitussin.

Phải làm gì nếu bạn nghi ngờ bị lạm dụng

Mặc dù bạn có thể nghe thấy con mình sử dụng tiếng lóng để chỉ việc lạm dụng thuốc ho hoặc thuốc cảm hoặc thấy các dấu hiệu cảnh báo khác, nhưng điều đó không có nghĩa là con bạn đang lạm dụng các loại thuốc này. Xét cho cùng, tiếng lóng của tuổi teen, thay đổi tâm trạng, thay đổi thói quen ngủ và tính bí mật là một phần của tuổi mới lớn.

Nhưng nếu bạn tìm thấy bằng chứng lạm dụng, có lẽ đã đến lúc bạn cần nói chuyện với con mình. Sau đây là một số hướng dẫn về những việc cần làm trước khi bạn đối chất với con trai hoặc con gái mình về việc lạm dụng thuốc ho OTC.

• Đừng phản ứng bốc đồng. Đừng xông vào phòng con bạn và bắt đầu hét lên. Con bạn có thể ngay lập tức phản ứng phòng thủ. Thay vào đó, hãy dành thời gian để suy nghĩ về những gì bạn muốn nói.
• Thu thập bằng chứng. Bạn không cần bằng chứng chắc chắn rằng con bạn đang lạm dụng ma túy, nhưng bạn có thể cảm thấy tự tin hơn nếu có một số bằng chứng cho lời buộc tội của mình. Có thể là một lọ thuốc ho rỗng mà bạn tìm thấy trong phòng của con bạn hoặc trong tủ thuốc. Nhưng có thể chỉ là những quan sát mà bạn đã thực hiện phù hợp với việc lạm dụng thuốc OTC, như những thay đổi hành vi kỳ lạ.
• Hãy chuẩn bị để thảo luận. Công việc của bạn bây giờ không chỉ là đưa ra phán quyết, trừng phạt và rời khỏi phòng. Bạn cần phải nói chuyện với con mình. Có thể mất một số công sức -- và một vài lần thử -- nhưng bạn cần giải thích lý do tại sao bạn lại lo lắng về việc lạm dụng thuốc OTC.
• Biết chính sách của bạn là gì. Trước khi bắt đầu cuộc trò chuyện, hãy đưa ra một bộ quy tắc gia đình chắc chắn liên quan đến việc lạm dụng ma túy. Nêu rõ ràng. Bạn cũng cần biết chính xác kế hoạch của mình là gì nếu các quy tắc bị vi phạm.
• Nhận hỗ trợ. Bạn sẽ cảm thấy tự tin hơn nếu có người hỗ trợ. Rõ ràng là bạn và vợ/chồng bạn phải cùng chung quan điểm. Nhưng bạn cũng có thể thấy hữu ích khi nói chuyện về tình huống này với những người khác -- bạn bè, nhà trị liệu hoặc cố vấn chuyên về lạm dụng ma túy hoặc thành viên giáo sĩ -- trước và sau khi đối mặt với con bạn.
• Chọn đúng thời điểm. Đừng đột ngột đi sâu vào cuộc thảo luận này, 10 phút trước khi xe buýt đến hoặc khi con bạn đang chơi trò chơi điện tử. Hãy làm khi cả hai bạn đều có thời gian để giải quyết vấn đề. Chắc chắn, đừng cố gắng tham gia nếu con bạn thực sự có vẻ phê.
• Hãy biến cuộc trò chuyện thành cuộc trò chuyện đầu tiên trong số nhiều cuộc trò chuyện khác. Ngay cả khi con bạn thực sự đồng ý ngừng lạm dụng thuốc OTC, thì mọi chuyện vẫn chưa kết thúc. Những lý do hoặc áp lực khiến con bạn bắt đầu lạm dụng thuốc ngay từ đầu vẫn còn đó. Bạn nên thường xuyên kiểm tra và duy trì cuộc đối thoại.

NGUỒN:

Hiệp hội sản phẩm chăm sóc sức khỏe người tiêu dùng và cộng sự: “Chấm dứt lạm dụng thuốc”.

Cơ quan quản lý thực thi ma túy: “Dextromethorphan.”

KidsHealth từ Nemours: “Lạm dụng thuốc ho và cảm lạnh.”

Theo dõi Tương lai: “Kết quả Khảo sát Quốc gia về Sử dụng Ma túy, 1975-2017.”

Viện nghiên cứu quốc gia về lạm dụng ma túy: “Thuốc không kê đơn”.

Viện quốc gia về lạm dụng ma túy dành cho thanh thiếu niên: “Thuốc trị ho và cảm lạnh (DXM và xi-rô Codeine).”

Retail Leader: “Một tiểu bang khác cấm trẻ vị thành niên mua siro ho.”

Lạm dụng chất gây nghiện và phục hồi chức năng: “Thuốc chống ho và lạm dụng chất gây nghiện.”

Điều trị, phòng ngừa và chính sách lạm dụng chất gây nghiện: “Dextromethorphan: Nghiên cứu trường hợp về việc giải quyết tình trạng lạm dụng một loại thuốc an toàn và hiệu quả”.

Virginia Cox, phó chủ tịch cấp cao phụ trách truyền thông và sáng kiến ​​chiến lược, Hiệp hội sản phẩm chăm sóc sức khỏe người tiêu dùng (CHPA), Washington, DC.

Hallie Deaktor, giám đốc quan hệ công chúng, Đối tác vì một nước Mỹ không ma túy, Thành phố New York.

Tướng Arthur T. Dean, chủ tịch kiêm giám đốc điều hành, Liên minh chống ma túy cộng đồng Hoa Kỳ (CADCA), Alexandria, VA.

Tiến sĩ Barb Kochanowski, phó chủ tịch phụ trách các vấn đề pháp lý, Hiệp hội sản phẩm chăm sóc sức khỏe người tiêu dùng (CHPA), Washington, DC.

Tiến sĩ Deborah Levine, phó giáo sư lâm sàng về nhi khoa và cấp cứu, Trung tâm Y tế Langone thuộc Đại học New York.

MedicineNet: ''Tử vong ở thanh thiếu niên có thể là do DXM trong thuốc ho.''

Bộ Tư pháp Hoa Kỳ: ''Bản tin tình báo: DXM (Dextromethorphan),” tháng 10 năm 2004.'

Phụ huynh: Chống ma túy: ''Nghi ngờ con mình đang sử dụng ma túy hoặc uống rượu?"

Ý kiến ​​hiện tại về Nhi khoa : “'Dược phẩm': lạm dụng thuốc theo toa và thuốc không kê đơn ở thanh thiếu niên.”

Lưu trữ Y khoa Nhi khoa Vị thành niên : “Lạm dụng Dextromethorphan ở Vị thành niên: Xu hướng gia tăng: 1999-2004.”

SAMHSA: “Hợp pháp nhưng gây chết người: Mối nguy hiểm của việc lạm dụng thuốc không kê đơn.”

Từ điển đô thị.com.

Pharmacy Today: “Tình trạng lạm dụng dextromethorphan đang gia tăng nhanh chóng ở thanh thiếu niên.”