Thoát vị màng tinh hoàn

• Thoát vị màng tinh hoàn là gì?
• Nguyên nhân gây tràn dịch màng tinh hoàn
• Triệu chứng của bệnh tràn dịch màng tinh hoàn
• Chẩn đoán tràn dịch màng tinh hoàn
• Điều trị tràn dịch màng tinh hoàn
• Biến chứng của tràn dịch màng tinh hoàn
• Những điều cần biết
• Câu hỏi thường gặp về bệnh tràn dịch màng tinh hoàn

Thoát vị màng tinh hoàn là gì?

Tràn  dịch màng tinh hoàn  là tình trạng sưng ở bìu, túi mỏng chứa tinh hoàn. Tình trạng này xảy ra khi có quá nhiều chất lỏng tích tụ bên trong. Tình trạng này thường gặp nhất ở trẻ sơ sinh, mặc dù có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi.

Nghe có vẻ nghiêm trọng hoặc có vẻ đau đớn, nhưng nó sẽ không làm tổn thương  em bé của bạn . Nó có thể tự khỏi, mặc dù bạn vẫn nên đi khám bác sĩ.

Khoảng 10 phần trăm trẻ sơ sinh bị tràn dịch tinh mạc và tình trạng này thường tự khỏi trong năm đầu tiên mà không cần điều trị. 

Khoảng 1 phần trăm người lớn bị ảnh hưởng bởi chứng thoát vị tinh hoàn.

Thoát vị màng tinh hoàn so với giãn tĩnh mạch thừng tinh

Khi bạn bị giãn tĩnh mạch thừng tinh, tĩnh mạch ở bìu của bạn sẽ bị giãn. Nó tương tự như tĩnh mạch thừng tinh ở chân của bạn. Giãn tĩnh mạch thừng tinh có thể gây đau và có thể gây vô sinh. Nhưng nếu giãn tĩnh mạch thừng tinh không làm phiền bạn, bạn có thể không cần điều trị. 

Nguyên nhân gây tràn dịch màng tinh hoàn

Thoát vị màng tinh hoàn ở trẻ sơ sinh

Tràn dịch màng tinh hoàn có thể bắt đầu trước khi em bé của bạn chào đời. Tinh hoàn phát triển bên trong bụng của bé và sau đó di chuyển xuống bìu của bé thông qua một đường hầm ngắn. Một túi dịch đi kèm với mỗi tinh hoàn. Thông thường, đường hầm và túi sẽ đóng lại trước khi sinh, và cơ thể em bé sẽ hấp thụ chất lỏng bên trong. Khi quá trình này không diễn ra như mong đợi, bé có thể bị tràn dịch màng tinh hoàn.

Có hai loại thoát vị tinh hoàn: 

• Tràn dịch tinh mạc không thông xảy ra khi túi đóng lại như bình thường nhưng cơ thể em bé không hấp thụ được chất lỏng bên trong.
• Thoát vị tinh hoàn xảy ra khi túi không đóng lại. Với loại này, bìu có thể sưng to hơn theo thời gian.

Trẻ sinh non có nhiều khả năng bị thoát vị tinh hoàn hơn.

Thoát vị màng tinh hoàn ở người lớn

Ở trẻ lớn hơn, thanh thiếu niên và người lớn, chấn thương bìu có thể gây ra tràn dịch màng tinh hoàn. Viêm cũng có thể gây ra tràn dịch màng tinh hoàn. Bìu của bạn có thể bị viêm vì bạn bị nhiễm trùng ở tinh hoàn hoặc ở ống nhỏ phía sau mỗi tinh hoàn.

Trong một số trường hợp hiếm gặp, tình trạng thoát vị tinh hoàn có thể xảy ra cùng với ung thư tinh hoàn.

Đối với trẻ lớn và người lớn, một vài bước sau có thể giúp giảm nguy cơ mắc bệnh thoát vị tinh hoàn: 

• Mặc đồ bảo vệ bìu khi chơi thể thao. 
• Giữ cho bìu sạch sẽ - điều này làm giảm nguy cơ nhiễm trùng. 
• Nếu bạn nghĩ mình bị nhiễm trùng, hãy đến gặp bác sĩ ngay để được điều trị. 
• Nếu bạn bị chấn thương ở bìu, hãy đi khám bác sĩ. 
• Kiểm soát các tình trạng bệnh mãn tính như bệnh tim và tiểu đường, vì chúng có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh thoát vị tinh hoàn.

Triệu chứng của bệnh tràn dịch màng tinh hoàn

Tràn dịch màng tinh hoàn không gây đau. Triệu chứng duy nhất bạn nhận thấy là một hoặc cả hai tinh hoàn của bé bị sưng. Ngay cả khi bé không  đau , bạn vẫn nên đưa bé đi khám bác sĩ nhi khoa để đảm bảo bé không mắc các vấn đề sức khỏe khác gây sưng, chẳng hạn như nhiễm trùng, khối u hoặc  thoát vị .

Sưng do tràn dịch màng tinh hoàn không thông không thay đổi kích thước. Tràn dịch màng tinh hoàn thông có thể to hơn vào ban ngày và nếu bạn nhẹ nhàng bóp, dịch sẽ chảy ra khỏi bìu và vào bụng.

Chẩn đoán tràn dịch màng tinh hoàn

Khi bạn đưa bé đến bác sĩ, họ sẽ tiến hành  kiểm tra sức khỏe . Họ sẽ kiểm tra bìu xem có dịch và độ mềm không, và họ sẽ chiếu đèn qua đó để xem có dịch xung quanh tinh hoàn không.

Bác sĩ cũng sẽ đảm bảo rằng  em bé của bạn  không bị thoát vị.

Em bé của bạn cũng có thể được  xét nghiệm máu  và chụp hình ảnh. Siêu âm tinh hoàn có thể đảm bảo không có nguyên nhân nào khác gây sưng.

Điều trị tràn dịch màng tinh hoàn

Tràn dịch tinh hoàn thường tự khỏi trước khi trẻ được một tuổi. Nếu không khỏi hoặc nếu tình trạng này trở nên nghiêm trọng hơn, bác sĩ sẽ giới thiệu trẻ đến một bác sĩ chuyên khoa gọi là bác sĩ tiết niệu . 

Nếu con bạn bị tràn dịch tinh mạc, bác sĩ nhi khoa thường sẽ đề nghị phẫu thuật mà không cần đợi tình trạng này tự khỏi.

Bác sĩ có thể cắt bỏ thoát vị tinh hoàn. Phẫu thuật thoát vị tinh hoàn được gọi là cắt bỏ thoát vị tinh hoàn.

Em bé của bạn  sẽ được gây tê tại chỗ hoặc được gây mê . Sau đó, bác sĩ phẫu thuật sẽ rạch một đường ở bìu hoặc bụng dưới. Sau đó, bác sĩ phẫu thuật sẽ dẫn lưu dịch và khâu kín túi. Khi hoàn tất, em bé của bạn có thể về nhà ngay trong ngày.

Trong những ngày sau phẫu thuật, bạn cần giữ vùng đó sạch sẽ và khô ráo. Bác sĩ và nhóm sẽ hướng dẫn bạn cách chăm sóc em bé trong khi chúng lành lại.

Sau một vài ngày, bạn có thể cần đưa chúng quay lại gặp bác sĩ để đảm bảo vết thương đang lành tốt.

Chọc hút dịch  màng tinh hoàn

Một loại điều trị khác được gọi là hút dịch. Bác sĩ sẽ đưa một cây kim dài vào tinh hoàn để loại bỏ dịch. Họ cũng có thể tiêm thuốc để ngăn dịch tích tụ trở lại. Tinh hoàn có thể tái phát sau khi hút dịch. Thủ thuật này là một lựa chọn cho người lớn không muốn phẫu thuật, không đủ sức khỏe để phẫu thuật hoặc muốn có kết quả ngay lập tức. Thủ thuật này có nguy cơ nhiễm trùng. 

Biến chứng của tràn dịch màng tinh hoàn

Hầu hết thời gian, tràn dịch tinh mạc không nghiêm trọng và thường không ảnh hưởng đến khả năng sinh sản sau này trong cuộc sống. Nhưng đôi khi, tràn dịch tinh mạc có thể có nghĩa là có vấn đề nghiêm trọng hơn với tinh hoàn và các biến chứng tiềm ẩn. Bao gồm:

• Nhiễm trùng hoặc khối u. Những điều này có thể làm giảm sản xuất hoặc chức năng của tinh trùng.
• Tổn thương
• Thoát vị bẹn. Điều này xảy ra khi một vòng ruột nhô ra qua một điểm yếu ở thành bụng và bị kẹt. Điều này có thể gây ra các biến chứng nguy hiểm.

Những điều cần biết

Khi bạn bị tràn dịch màng tinh hoàn, bìu của bạn sẽ sưng lên do tích tụ dịch. Ở trẻ sơ sinh, tràn dịch màng tinh hoàn có thể hình thành trước khi sinh. Đôi khi chúng tự biến mất, nhưng bạn nên nhờ bác sĩ kiểm tra. Ở trẻ lớn hơn và người lớn, tràn dịch màng tinh hoàn có thể hình thành do bạn bị thương ở bìu hoặc do bạn bị viêm tinh hoàn hoặc các cấu trúc lân cận. Bác sĩ có thể cắt bỏ tràn dịch màng tinh hoàn bằng một ca phẫu thuật tương đối đơn giản. Bạn cũng có thể dùng kim để loại bỏ dịch trong một thủ thuật gọi là hút dịch. Nhưng tràn dịch màng tinh hoàn được dẫn lưu theo cách này có thể tái phát. 

Câu hỏi thường gặp về bệnh tràn dịch màng tinh hoàn

Thoát vị màng tinh hoàn có thể vỡ không?

Có, một túi tinh có thể vỡ, mặc dù điều này rất hiếm. Khi điều này xảy ra, thường là do một túi tinh không được điều trị đã trở nên rất lớn hoặc túi tinh bị chèn ép. 

Bạn có thể ép chất lỏng ra khỏi túi thoát vị không?

Bạn không thể ép chất lỏng ra khỏi cơ thể em bé bằng cách bóp tràn dịch màng tinh hoàn. Nhưng nếu tràn dịch màng tinh hoàn là loại thông, bạn có thể đẩy chất lỏng trở lại khoang bụng bằng cách bóp nhẹ.

Thoát vị tinh hoàn có thể gây vô sinh không?

Nếu tràn dịch tinh mạc là triệu chứng duy nhất của em bé, nghiên cứu cho thấy rằng tình trạng này có thể sẽ không ảnh hưởng đến khả năng sinh sản trong tương lai. 

Liệu pháp hỗ trợ thoát vị tinh hoàn là gì?

Nếu con bạn bị tràn dịch tinh hoàn, bạn nên đến gặp bác sĩ để có phác đồ điều trị tốt nhất. 

Nếu bạn là người lớn bị thoát vị tinh hoàn, có một số điều bạn có thể thử để giúp giảm bất kỳ triệu chứng nào bạn đang gặp phải: 

• Mặc quần lót bó sát, quần đùi hoặc quần lót thể thao có thể giúp giảm sưng và giúp bạn thoải mái hơn.
• Tránh những hoạt động có thể gây căng thẳng như nâng vật nặng hoặc chơi thể thao.
• Đắp khăn lạnh vào bìu có thể làm giảm sưng. 

NGUỒN:

Phòng khám Cleveland: "Thủy tinh mạc", "Giãn tĩnh mạch thừng tinh". 

Phòng khám Mayo: “Hydrocele”, “Thoát vị bẹn”.

Bệnh viện Y khoa Johns Hopkins: “Phẫu thuật phục hồi thoát vị tinh hoàn”.

Bệnh viện Nhi Seattle: “Triệu chứng và chẩn đoán bệnh tràn dịch tinh mạc.”

Cureus: "Thủy tinh mạc che khuất khối u tinh hoàn kèm theo bệnh hạch lan rộng: Báo cáo ca bệnh và tổng quan tài liệu."

John Muir Health: "Thủy tinh mạc." 

Báo cáo ca bệnh tiết niệu: "Xẹp tinh hoàn: Xử trí bảo tồn tình trạng vỡ tinh hoàn lớn."

Khả năng sinh sản và vô sinh : "Thủy tinh mạc có ảnh hưởng đến khả năng sinh sản sau này không?"