U máu đầu ở trẻ sơ sinh là gì?

• Triệu chứng của bệnh u máu đầu
• Chẩn đoán bệnh u máu đầu
• Nguyên nhân gây ra bệnh tụ máu đầu
• Các yếu tố nguy cơ gây tụ máu đầu ở trẻ sơ sinh
• Điều trị bệnh tụ máu đầu
• Biến chứng tiềm ẩn

Tụ máu não ở trẻ sơ sinh là chấn thương khi sinh do chấn thương hoặc áp lực lên đầu trong quá trình chuyển dạ hoặc sinh nở. Một vũng máu tụ lại bên dưới da đầu và bên ngoài hộp sọ. Điều này xảy ra do các mạch máu nhỏ bị vỡ hoặc bị tổn thương ở da đầu. Vì máu tích tụ ở trên hộp sọ nên não của trẻ không có nguy cơ bị áp lực hoặc chảy máu vì nó nằm bên dưới xương hộp sọ. Do đó, tụ máu não ở trẻ sơ sinh không gây nguy hiểm cho não của trẻ .

Chảy máu chậm và có thể mất nhiều giờ hoặc nhiều ngày sau khi sinh để hình thành khối tụ máu đầu. Khối tụ máu đầu là một trong những chấn thương khi sinh phổ biến nhất ảnh hưởng đến 1% đến 2% trẻ sơ sinh trong và sau khi sinh .

Trong khi hầu hết tình trạng tụ máu đầu ở trẻ sơ sinh thường tự khỏi mà không cần can thiệp, bác sĩ có thể giới thiệu bạn đến bác sĩ chuyên khoa để đánh giá thêm.

Triệu chứng của bệnh u máu đầu

Triệu chứng phổ biến nhất là một cục u mềm hoặc một cục u ở phía sau hoặc đỉnh đầu của bé. Nhìn chung, sẽ không có vết bầm tím, vết cắt hoặc vết đỏ trên da ở chỗ cục u .

U máu đầu có kích thước khác nhau và có thể dễ nhận thấy hoặc ít rõ ràng hơn. Lúc đầu, cục u có cảm giác mềm, nhưng khi máu tụ lại bắt đầu vôi hóa, nó có cảm giác cứng hơn và đặc hơn. Sau vài tuần, cục u bắt đầu co lại và trong hầu hết các trường hợp, phần giữa của cục u sẽ tan ra trước các cạnh ngoài tạo thành hình dạng "giống như miệng hố". Đây là dấu hiệu cho thấy quá trình chữa lành đang diễn ra tốt đẹp. Bên cạnh cục u, u máu đầu ở trẻ sơ sinh có thể gây ra các triệu chứng bên trong. 

Những triệu chứng này bao gồm:

• Nhiễm trùng : Đây là biến chứng có hại có thể xảy ra ở một số trường hợp tụ máu đầu ở trẻ sơ sinh.
• Vàng da : Trong một số trường hợp hiếm gặp, u máu đầu có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh vàng da ở trẻ sơ sinh do nồng độ bilirubin trong máu quá cao.
• Thiếu máu : Một triệu chứng phổ biến khác là lượng hồng cầu thấp .

Chẩn đoán bệnh u máu đầu

Thông thường, bác sĩ sẽ tiến hành kiểm tra toàn thân trẻ sơ sinh sau khi sinh và trong lần khám nhi đầu tiên của bạn sau 1-3 ngày. Chỉ cần
một

• tia X
• Chụp CT
• Quét MRI
• Siêu âm

Nguyên nhân gây ra bệnh tụ máu đầu

U máu tụ đầu ở trẻ sơ sinh thường xảy ra trong quá trình chuyển dạ hoặc sinh nở. Tuy nhiên, có thể mất nhiều giờ hoặc nhiều ngày sau khi sinh mới hình thành. Áp lực hoặc chấn thương mạnh lên đầu trẻ sơ sinh trong quá trình sinh nở hoặc chuyển dạ có thể khiến các mạch máu mỏng manh trên da đầu bị rách, gây ra u máu tụ đầu. Nguyên nhân chính xác của chấn thương đầu trong quá trình sinh nở gây ra u máu tụ đầu có thể khác nhau .

Một nguyên nhân phổ biến là khi đầu của em bé đập vào xương chậu của mẹ khi đi qua ống sinh. Khi điều này xảy ra, lực từ các cơn co thắt tiếp tục đẩy đầu cho đến khi nó tìm được đường đi qua ống sinh .

Một nguyên nhân phổ biến khác gây chấn thương đầu khi sinh con là việc sử dụng các thiết bị hỗ trợ sinh nở như máy hút chân không và kẹp sản khoa . 

Những thiết bị y tế này hữu ích khi các cơn co thắt tử cung của người mẹ không đủ để đẩy em bé qua ống sinh. Các bác sĩ trong phòng sinh sử dụng những thiết bị này để kẹp chặt đầu em bé và chúng có thể tạo ra đủ lực để làm vỡ các mạch máu trên đầu em bé.

Các yếu tố nguy cơ gây tụ máu đầu ở trẻ sơ sinh

Bất kỳ trẻ sơ sinh nào sinh thường đều có thể bị tụ máu đầu. Tuy nhiên, một số yếu tố có thể làm tăng nguy cơ. Các yếu tố nguy cơ phổ biến bao gồm:

• Sử dụng các công cụ hỗ trợ sinh nở như kẹp và máy hút chân không
• Chuyển dạ kéo dài do co bóp tử cung yếu, đầu trẻ sơ sinh lớn hơn vùng xương chậu của mẹ và em bé lớn hơn tuổi thai dự kiến
• Sinh nhiều thai
• Vị trí bất thường có thể khiến quá trình sinh nở kéo dài và phức tạp hơn.
• Nếu đầu của trẻ sơ sinh đập vào xương chậu của mẹ trong quá trình chuyển dạ

Điều trị bệnh tụ máu đầu

Trong hầu hết các trường hợp, trẻ sơ sinh của bạn sẽ không cần bất kỳ phương pháp điều trị nào cho chứng tụ máu đầu vì nó sẽ tự khỏi mà không cần bất kỳ can thiệp y tế nào. Vết sưng sẽ biến mất sau vài tuần hoặc vài tháng. Thỉnh thoảng, bác sĩ có thể cố gắng dẫn lưu nó, mặc dù điều này không phải lúc nào cũng cần thiết. Bác sĩ sẽ khuyên bạn theo dõi cẩn thận khu vực này để phát hiện bất kỳ triệu chứng bất thường nào.

Biến chứng tiềm ẩn

Hầu hết trẻ sơ sinh không bị bất kỳ biến chứng lâu dài nào hoặc chậm phát triển do chấn thương. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, u máu đầu có thể gây ra các vấn đề sức khỏe khác, chẳng hạn như:

• Sự nhiễm trùng
• Vàng da
• Thiếu máu
• Gãy xương sọ
• Có thể xảy ra tình trạng vôi hóa, khiến các chất lắng đọng trong xương tích tụ xung quanh vũng máu

Mặc dù hiếm gặp, nhưng nếu u máu đầu ở trẻ sơ sinh bị nhiễm trùng, bác sĩ có thể tiến hành dẫn lưu và điều trị bằng kháng sinh cho trẻ sơ sinh. Vàng da ở trẻ sơ sinh cần được theo dõi và điều trị chặt chẽ. Nếu trẻ bị thiếu máu, có thể cần phải truyền máu.

NGUỒN:

Học viện Điều dưỡng Sơ sinh: “Vết thương đầu và u máu đầu: Nguyên nhân gây ra vết sưng trên đầu.”

Bác sĩ gia đình Hoa Kỳ: “Khám toàn diện cho trẻ sơ sinh”.

Hướng dẫn về chấn thương khi sinh: “U máu đầu ở trẻ sơ sinh”, “Vàng da ở trẻ sơ sinh”.

Trung tâm trợ giúp chấn thương khi sinh: “Tụ máu đầu và chấn thương khi sinh”, “Biến chứng từ tụ máu đầu”.

BMC Infectious Diseases : “Bệnh tụ máu đầu do nhiễm trùng ở trẻ sơ sinh năm tuần tuổi - báo cáo ca bệnh và tổng quan tài liệu.”

Bại não: “Tụ máu não ở trẻ sơ sinh báo hiệu điều gì?”

TẠP CHÍ PHẪU THUẬT THẦN KINH : “Những bất thường: báo cáo ca bệnh.”

Pediatrics in Review : “Chấn thương khi sinh ở trẻ sơ sinh.”

Raines, D., Krawiec, C., & Jain, S.: “U máu đầu,” StatPearls, 2021.”