U máu ở trẻ sơ sinh (bớt dâu tây) là gì?

• Bớt dâu tây ở trẻ sơ sinh
• Nguyên nhân gây ra vết bớt dâu tây
• Triệu chứng của bệnh u máu ở trẻ sơ sinh
• Chẩn đoán bệnh u máu ở trẻ sơ sinh
• Điều trị u máu ở trẻ sơ sinh
• Kết quả cho bệnh u máu ở trẻ sơ sinh

U máu ở trẻ sơ sinh là vết bớt mọc trên da của bé sau khi sinh. Một số được gọi là vết bớt dâu tây vì chúng có màu đỏ tươi và sần sùi.

Bớt dâu tây ở trẻ sơ sinh

Bớt dâu tây được gọi là u máu ở trẻ sơ sinh. Đó là một mảng đỏ hoặc tím gồ ghề trên da của bé và được tạo thành từ một cụm mạch máu.

U máu xuất hiện ngay sau khi sinh. Khi em bé của bạn lớn lên, các mạch máu trong vết bớt sẽ nhận được tín hiệu tăng trưởng, khiến chúng nhanh chóng to ra. Sự phát triển thường xảy ra trong 5 tháng đầu sau khi sinh và được gọi là giai đoạn tăng sinh. Đến 3 tháng tuổi, u máu của bé sẽ đạt khoảng 80% kích thước cuối cùng.

Có nhiều loại u máu khác nhau:

Bề mặt. Loại này nằm ở lớp bề mặt của da và là loại u máu phổ biến nhất. Nó có màu đỏ tươi và đôi khi được gọi là vết bớt dâu tây hoặc u máu dâu tây vì bề mặt trông giống như quả dâu tây.

Sâu. U máu ở trẻ sơ sinh sâu ảnh hưởng đến các lớp sâu hơn của da. Chúng thường nhẵn trên bề mặt và có màu xanh hoặc màu da.

Hỗn hợp . Loại hỗn hợp xuất hiện ở cả lớp bề mặt và lớp sâu hơn của da. 

Ngoài da. Đây là những khối u máu phát triển trên các cơ quan, xương hoặc trong cơ.

U máu có thể có nhiều kích thước và màu sắc khác nhau và xuất hiện ở nhiều vị trí khác nhau. Chúng thường không phải là ung thư.

Nguyên nhân gây ra vết bớt dâu tây

Không rõ lý do tại sao trẻ sơ sinh bị u máu. Một số giả thuyết cho rằng đây là tình trạng di truyền do một số đặc điểm di truyền gây ra.

Các lý thuyết khác cho rằng protein phát triển trong nhau thai khiến các tế bào phát triển nhanh chóng. Khi sinh ra, các tế bào này tách ra, nhưng theo thời gian, chúng kết hợp lại và tạo thành các kênh dưới da với các tế bào máu. Các tín hiệu tăng trưởng khiến chúng phát triển thành các mảng. 

Một số trẻ sơ sinh cũng có u máu ở bên trong cơ thể. Những u máu này không phổ biến nhưng có thể phát triển ở:‌

• Tuyến ức
• Gan
• Túi mật
• Lách
• Tuyến thượng thận
• Phổi
• Tuyến tụy
• Đường tiêu hóa

U máu thường gặp hơn ở bé gái, trẻ sinh đôi, trẻ sinh non và trẻ sơ sinh nhẹ cân.

Triệu chứng của bệnh u máu ở trẻ sơ sinh

U máu ở da có thể nhìn thấy được. Các dấu hiệu của u máu ở trẻ sơ sinh bao gồm:

• Mảng gồ ghề, lồi lõm
• Xuất hiện ngay sau khi sinh
• Có màu đỏ trên da sáng và da tối
• Trông có vẻ xanh
• Phát triển nhanh trong vài tháng đầu
• Đôi khi có một vết loét
• Đôi khi chảy máu‌

Bớt dâu tây nằm trên da, nhưng một số u máu nằm dưới da. U máu gần mắt, tai hoặc mũi có thể gây ra vấn đề khi chúng phát triển, như chặn đường thở hoặc làm suy giảm thị lực. Một số có màu tím hoặc nâu (giống như vết bầm tím), đặc biệt là trên da sẫm màu.

Hầu hết các khối u máu đều mọc ở đầu và mặt, nhưng bé có thể bị ở bất cứ đâu. 

Chẩn đoán bệnh u máu ở trẻ sơ sinh

Bác sĩ sẽ chẩn đoán u máu bằng cách kiểm tra. Không phải lúc nào cũng cần xét nghiệm. Tùy thuộc vào vị trí u máu, bác sĩ có thể thực hiện các xét nghiệm để quyết định xem u máu có gây ra vấn đề về hô hấp, ăn uống hay thị lực hay không.

Trong những trường hợp này, bé có thể được siêu âm để xem dưới da. Nếu mảng lớn, bác sĩ có thể chụp cộng hưởng từ hoặc MRI để xem khối u có ảnh hưởng đến bất kỳ cấu trúc quan trọng nào khác không.

Điều trị u máu ở trẻ sơ sinh

Điều trị u máu phụ thuộc vào kích thước, vị trí và loại u. Hầu hết u máu tự khỏi và không cần điều trị.

Có những lúc u máu cần được điều trị. Những trường hợp này bao gồm:‌

• Nó phát triển gần mũi, mắt hoặc miệng và bắt đầu gây ra vấn đề hoặc cản trở các chức năng quan trọng
• Da bắt đầu bị phá vỡ
• Các vết loét phát triển trên da
• Nó rất lớn và sẽ gây ra vấn đề với sự tăng trưởng
• Nó nằm trên một cơ quan nội tạng và gây ra vấn đề
• Nó đau‌

Có nhiều phương pháp điều trị khác nhau, bao gồm:

Thuốc chẹn beta . Những loại thuốc này giúp giảm lưu lượng máu đến vết bớt dâu tây. Điều này sẽ làm chậm sự phát triển và có thể làm cho nó có màu nhạt hơn. Những loại thuốc này có thể bao gồm thuốc propranolol và gel timolol. Thuốc chẹn beta có thể gây ra các tác dụng phụ như thở khò khè, lượng đường trong máu cao và huyết áp thấp.

Corticosteroid. Thuốc steroid cũng có thể làm chậm sự phát triển của u máu. Những loại thuốc này được sử dụng tốt nhất trong giai đoạn phát triển sớm. Khi vết bớt đạt đến kích thước đỉnh điểm, steroid dường như không còn hiệu quả nữa. Steroid có thể dẫn đến các tác dụng phụ như chậm phát triển và da mỏng đi.

Interferon . Những loại thuốc này mất nhiều thời gian hơn để có tác dụng và chỉ được sử dụng nếu thuốc chẹn beta và corticosteroid không có tác dụng.

Liệu pháp laser . Bác sĩ sẽ áp dụng nhiệt và ánh sáng vào u máu để làm cho nó nhỏ hơn và nhạt màu hơn. Liệu pháp này hiệu quả nhất khi bé từ 6 tháng đến 1 tuổi.

Phẫu thuật. Đôi khi bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật, nhưng điều này sẽ phụ thuộc vào vị trí phẫu thuật. Việc loại bỏ vết bớt dâu tây có thể gây sẹo. 

Phẫu thuật có thể gây tổn thương các mô khác. Phẫu thuật thường chỉ được khuyến nghị cho các u máu nhỏ hoặc ở những nơi chúng có thể gây ra vấn đề về tăng trưởng hoặc các chức năng quan trọng như hô hấp. Bác sĩ có thể đợi đến khi bé được 3 đến 5 tuổi mới tiến hành phẫu thuật.

Kết quả cho bệnh u máu ở trẻ sơ sinh

Triển vọng cho hầu hết các u máu là rất tốt. Hầu hết trẻ sơ sinh không cần điều trị vì u máu tự biến mất. Đến 10 tuổi, nó thường biến mất hoàn toàn.

Tốt nhất là nên kiểm tra vết bớt dâu tây của bé càng sớm càng tốt. Điều này có thể giúp điều trị sớm nếu cần và ngăn ngừa các vấn đề.

NGUỒN:

Học viện phẫu thuật chỉnh hình Hoa Kỳ OrthoInfo: “U máu”.

Viện Hàn lâm Nhi khoa Hoa Kỳ Sức khỏe Trẻ em: “U máu ở trẻ sơ sinh: Về vết bớt hình quả dâu tây ở trẻ sơ sinh.”

Bệnh viện Y khoa Johns Hopkins: “U máu ở trẻ sơ sinh”.

Medscape: “U máu ở trẻ sơ sinh.”

NHS: “Vết bớt.”

Phòng khám Mayo: "U máu - Chẩn đoán và điều trị."