Bỏng hóa chất

• Bỏng hóa chất là gì?
• Các loại bỏng hóa chất
• Nguyên nhân và yếu tố nguy cơ gây bỏng hóa chất
• Triệu chứng bỏng hóa chất
• Chăm sóc y tế khẩn cấp cho bỏng hóa chất
• Chẩn đoán bỏng hóa chất
• Điều trị bỏng hóa chất
• Theo dõi bỏng hóa chất
• Biến chứng bỏng hóa chất
• Phòng ngừa bỏng hóa chất
• Triển vọng bỏng hóa chất

Bỏng hóa chất là gì?

Bỏng hóa chất là những vết thương ở da , mắt , miệng hoặc các cơ quan nội tạng do tiếp xúc với chất ăn mòn. Chúng cũng có thể được gọi là bỏng ăn mòn.

Bỏng hóa chất có thể xảy ra ở nhà, nơi làm việc hoặc trường học. Chúng có thể là hậu quả của tai nạn hoặc tấn công. Mặc dù ít người ở Hoa Kỳ tử vong sau khi tiếp xúc với hóa chất trong nhà, nhưng nhiều chất phổ biến trong khu vực sinh hoạt và khu vực lưu trữ có thể gây hại nghiêm trọng.

Nhiều trường hợp bỏng hóa chất xảy ra do vô tình sử dụng sai các sản phẩm như sản phẩm chăm sóc tóc , da và móng. Mặc dù thương tích có thể xảy ra ở nhà, nhưng nguy cơ bị bỏng hóa chất cao hơn nhiều ở nơi làm việc, đặc biệt là ở các doanh nghiệp và nhà máy sản xuất sử dụng nhiều hóa chất.

Các loại bỏng hóa chất

Bỏng hóa chất được phân loại giống như các loại bỏng khác dựa trên mức độ tổn thương:

• Bỏng nông hoặc bỏng cấp độ một chỉ ảnh hưởng đến lớp ngoài của da, được gọi là lớp biểu bì. Khu vực này sẽ đỏ và đau, nhưng thường không có tổn thương vĩnh viễn.
• Bỏng độ dày một phần hoặc bỏng cấp độ hai lan vào lớp da thứ hai gọi là lớp hạ bì. Bạn có thể bị phồng rộp và sưng, và có thể để lại sẹo.
• Bỏng toàn bộ độ dày hoặc bỏng cấp độ ba xuyên qua da và có thể làm hỏng mô bên dưới. Khu vực này có thể trông đen hoặc trắng. Vì dây thần kinh bị phá hủy nên bạn có thể không cảm thấy đau .

Nguyên nhân và yếu tố nguy cơ gây bỏng hóa chất

Hầu hết các hóa chất gây bỏng đều là axit mạnh hoặc bazơ. Chỉ cần liếc qua thông tin y tế trên nhãn của các hóa chất nguy hiểm là có thể xác nhận được mức độ độc hại dự kiến. Các biện pháp phòng ngừa thông thường và giáo dục người tiêu dùng có thể giảm nguy cơ thương tích cho gia đình bạn. Nhiều sản phẩm gia dụng có thể gây bỏng hóa chất, bao gồm:

• Amoniac
• Axit pin
• Thuốc tẩy
• Hỗn hợp bê tông
• Chất tẩy rửa bồn cầu hoặc cống
• Chất tẩy rửa kim loại
• Máy khử trùng hồ bơi
• Sản phẩm làm trắng răng

Trẻ sơ sinh và người già có nguy cơ bị bỏng cao nhất. Bỏng hóa chất thường xảy ra ở:

• Trẻ nhỏ khám phá môi trường xung quanh và vô tình chạm vào thứ gì đó nguy hiểm
• Những người có công việc khiến họ phải tiếp xúc với hóa chất

Triệu chứng bỏng hóa chất

Bỏng da do hóa chất.

Bỏng mắt do hóa chất .

Tất cả các trường hợp bỏng hóa chất đều phải được coi là trường hợp cấp cứu y tế. Nếu bạn bị bỏng hóa chất ở miệng hoặc cổ họng, hãy gọi 911 và tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức.

Hầu hết các vết bỏng hóa chất xảy ra ở mặt, mắt , cánh tay và chân. Thông thường, vết bỏng hóa chất sẽ tương đối nhỏ và chỉ cần điều trị ngoại trú. Tuy nhiên, vết bỏng hóa chất có thể đánh lừa. Một số tác nhân có thể gây tổn thương mô sâu mà bạn không dễ dàng nhận thấy khi lần đầu nhìn thấy.

Các dấu hiệu và triệu chứng của bỏng hóa chất bao gồm:

• Đỏ, kích ứng hoặc nóng rát tại vị trí tiếp xúc
• Đau hoặc tê tại vị trí tiếp xúc
• Hình thành mụn nước hoặc da chết màu đen tại vị trí tiếp xúc
• Tầm nhìn thay đổi nếu hóa chất xâm nhập vào mắt bạn
• Ho hoặc khó thở

Tổn thương mô do bỏng hóa chất phụ thuộc vào một số yếu tố, bao gồm:

• Sức mạnh hoặc nồng độ của hóa chất
• Vị trí tiếp xúc (mắt, da, niêm mạc)
• Cho dù nó được nuốt vào hay hít vào
• Da có còn nguyên vẹn hay không
• Bạn đã tiếp xúc với bao nhiêu hóa chất
• Thời gian phơi sáng
• Hóa chất hoạt động như thế nào

Trong những trường hợp nghiêm trọng, bạn có thể gặp phải bất kỳ triệu chứng nào sau đây:

• Huyết áp thấp
• Mệt mỏi, yếu ớt, chóng mặt
• Hụt hơi
• Ho dữ dội
• Đau đầu
• Co giật cơ hoặc động kinh
• Nhịp tim không đều
• Tim ngừng đập
• Bỏng hóa chất có thể rất khó lường. Tử vong do chấn thương do hóa chất, mặc dù hiếm, vẫn có thể xảy ra.

Chăm sóc y tế khẩn cấp cho bỏng hóa chất

Bất kỳ vết bỏng hóa chất nào cũng có thể là lý do chính đáng để được cấp cứu y tế. Luôn gọi 911 nếu bạn không biết mức độ nghiêm trọng của chấn thương hoặc liệu người đó có ổn định về mặt y tế hay không. Cũng hãy gọi 911 nếu bạn có bất kỳ lo ngại nào về chấn thương do hóa chất.

Nhân viên cấp cứu được đào tạo để đánh giá mức độ bỏng hóa chất, bắt đầu điều trị và đưa bệnh nhân đến bệnh viện.

Nhân viên cấp cứu cũng có thể xác định nhu cầu khử nhiễm phức tạp hơn đối với cả bạn và địa điểm xảy ra tai nạn trước khi đến bệnh viện. Khi bạn liên hệ với 911, hãy cho người điều phối biết càng nhiều thông tin sau đây càng tốt:

• Có bao nhiêu người bị thương và địa điểm họ bị thương
• Chấn thương xảy ra như thế nào
• Liệu nhân viên cứu hộ có thể tiếp cận được nạn nhân hay liệu nạn nhân có bị mắc kẹt không
• Tên, nồng độ và thể tích hoặc số lượng hóa chất gây bỏng (Nếu có thể, hãy đưa một thùng chứa hóa chất cho nhân viên cấp cứu.)
• Thời gian tiếp xúc với hóa chất

Luôn tìm kiếm sự chăm sóc khẩn cấp cho bất kỳ vết bỏng nào có đường kính lớn hơn 3 inch hoặc rất sâu. Cũng cần tìm kiếm sự chăm sóc khẩn cấp cho bất kỳ vết bỏng hóa chất nào liên quan đến mặt, mắt, háng, tay, chân hoặc mông hoặc nếu nó ở trên khớp .

Ngay cả khi tiếp xúc rất nhỏ và bạn đã hoàn thành sơ cứu cơ bản , hãy gọi cho bác sĩ để xem xét vết thương và hóa chất liên quan và để đảm bảo không cần điều trị khẩn cấp thêm nữa. Bác sĩ có thể sắp xếp phương pháp điều trị phù hợp hoặc sẽ hướng dẫn bạn đến phòng cấp cứu của bệnh viện. Nếu bạn là người bị bỏng, hãy hỏi bác sĩ xem bạn có cần tiêm phòng uốn ván không .

Chẩn đoán bỏng hóa chất

Ở phòng cấp cứu, bạn có thể gặp phải những trường hợp sau:

• Đánh giá ban đầu và ổn định
• Đánh giá nhanh hóa chất
• Xác định mức độ thương tích
• Xét nghiệm máu và các xét nghiệm khác để xác định xem bạn có nên nhập viện hay không

Hầu hết những người bị bỏng hóa chất không cần phải nhập viện. Hầu hết có thể về nhà sau khi sắp xếp việc chăm sóc theo dõi với bác sĩ. Tuy nhiên, trong những trường hợp nghiêm trọng, họ có thể cần phải nhập viện.

Điều trị bỏng hóa chất

Ngay khi bạn hoặc con bạn tiếp xúc với hóa chất nguy hiểm, hãy bắt đầu sơ cứu cơ bản. Gọi cho Trung tâm Kiểm soát Chất độc theo số 800-222-1222 nếu bạn không biết hóa chất đó có độc hay không.

Gọi ngay 911 nếu bạn bị thương nặng, khó thở, đau ngực , chóng mặt hoặc các triệu chứng khác trên khắp cơ thể. Nếu bạn đang hỗ trợ người bị thương với các triệu chứng này, hãy đặt người đó nằm xuống và gọi ngay 911.

Cấp cứu

• Đưa bản thân hoặc người bị bỏng ra khỏi khu vực xảy ra tai nạn.
• Cởi bỏ bất kỳ quần áo nào bị nhiễm bẩn.
• Rửa vùng bị thương để pha loãng hoặc loại bỏ chất này, sử dụng nhiều nước. Rửa trong ít nhất 20 phút, chú ý không để chất lỏng chảy vào các bộ phận không bị ảnh hưởng của cơ thể. Nhẹ nhàng chải sạch mọi vật liệu rắn, một lần nữa tránh các bề mặt cơ thể không bị ảnh hưởng.
• Đặc biệt rửa sạch mọi hóa chất trong mắt bạn hoặc mắt của người khác. Đôi khi cách tốt nhất để đưa một lượng lớn nước vào mắt bạn là bước vào vòi hoa sen.

Điều trị y tế

• Có thể cần truyền dịch tĩnh mạch để bình thường hóa huyết áp và nhịp tim .
• Đường truyền tĩnh mạch cũng có thể được sử dụng để truyền bất kỳ loại thuốc nào cần thiết để điều trị cơn đau hoặc chống nhiễm trùng.
• Quá trình khử nhiễm sẽ bắt đầu (có thể là tưới nước).
• Bạn sẽ được cung cấp thuốc giải độc để chống lại hóa chất này, nếu cần.
• Thuốc kháng sinh thường không cần thiết đối với các vết bỏng hóa chất nhỏ.
• Vết thương sẽ được làm sạch và băng lại bằng kem bôi thuốc và băng vô trùng nếu cần.
• Có thể tham khảo ý kiến ​​của các bác sĩ chuyên khoa khác.
• Cơn đau do bỏng thường có thể rất nghiêm trọng. Bác sĩ sẽ kiểm soát cơn đau phù hợp cho bạn.
• Nếu có bất kỳ dấu hiệu nào cho thấy có vấn đề về hô hấp , có thể sẽ phải đặt ống thở vào đường thở của bạn để hỗ trợ.
• Nếu cần thiết, bạn sẽ được tiêm mũi nhắc lại phòng uốn ván.
• Ngứa khi vết bỏng lành có thể là vấn đề nghiêm trọng. Bạn có thể cần thuốc đặc biệt để làm dịu.
• Đối với bỏng nặng, bạn có thể cần phẫu thuật. Trong một quá trình gọi là ghép da, một mảnh da khỏe mạnh từ một nơi khác trên cơ thể bạn hoặc từ người hiến tặng có thể được cấy ghép để thay thế phần da bị tổn thương.
• Có thể cần phải phẫu thuật thẩm mỹ hoặc phẫu thuật tái tạo để giải quyết tình trạng sẹo.
• Vật lý trị liệu và liệu pháp nghề nghiệp có thể giúp sẹo không hạn chế phạm vi chuyển động của bạn.
• Các nhóm tư vấn và hỗ trợ có thể giúp giải quyết các vấn đề cảm xúc do chấn thương hoặc biến dạng gây ra.

Theo dõi bỏng hóa chất

Sau khi rời khỏi khoa cấp cứu, hãy gọi cho bác sĩ trong vòng 24 giờ để sắp xếp việc chăm sóc theo dõi. Hãy gọi sớm hơn nếu có bất kỳ vấn đề hoặc mối quan tâm mới nào phát sinh.

Biến chứng bỏng hóa chất

Bỏng hóa chất nghiêm trọng có thể gây ra các biến chứng lâu dài:

• Nhiều người bị đau và sẹo.
• Bỏng mắt có thể dẫn tới mù lòa.
• Nuốt phải hóa chất độc hại có thể dẫn đến các vấn đề ở đường tiêu hóa, có khả năng dẫn đến tàn tật vĩnh viễn.
• Một số vết bỏng axit có thể gây mất ngón tay hoặc ngón chân.
• Bỏng có thể gây ra các vấn đề về cảm xúc bao gồm lo lắng , trầm cảm và mất ngủ .

Phòng ngừa bỏng hóa chất

• Cất giữ tất cả các loại hóa chất trong và ngoài nhà trong tủ có khóa hoặc xa tầm với của trẻ em.
• Bảo quản hóa chất trong thùng chứa ban đầu của chúng.
• Cố gắng sử dụng hóa chất càng ít càng tốt và đừng để chúng chạm vào da bạn.
• Khi sử dụng hóa chất, hãy luôn tuân thủ các hướng dẫn và biện pháp phòng ngừa an toàn được ghi trên nhãn do nhà sản xuất cung cấp.
• Đảm bảo khu vực làm việc của bạn được thông gió tốt.
• Mặc quần áo an toàn và kính bảo hộ, và hãy nhớ, an toàn là trên hết!

Triển vọng bỏng hóa chất

Hầu hết các vết bỏng hóa chất đều nhẹ và có thể điều trị mà không gây ra các vấn đề lâu dài. Tuy nhiên, một số vết bỏng có thể gây sẹo đáng kể hoặc các biến chứng y khoa khác.

NGUỒN:

eMedicineHealth: "Bỏng hóa chất".

Phòng khám Mayo: "Bỏng hóa chất: Sơ cứu", "Bỏng".

Sổ tay Merck: “Bỏng hóa chất”, “Bỏng”.

StatPearls: “Bỏng hóa chất”.

Tạp chí phẫu thuật: “Bỏng ăn da do tự tiêm axit muriatic vào da khi có ý định tự tử: chữa lành vết thương tối ưu và phục hồi chức năng bằng phương pháp điều trị không phẫu thuật.”

Y khoa Johns Hopkins: “Bỏng và vết thương”.

Hiệp hội Nha khoa Hoa Kỳ: “Làm trắng/tẩy trắng răng: Những cân nhắc về phương pháp điều trị dành cho nha sĩ và bệnh nhân của họ.”

Tạp chí Khoa học Phân tử Quốc tế: “Ngứa sau bỏng”.

Dịch vụ Y tế Quốc gia: “Bỏng axit và hóa chất.”

New York Presbyterian/Trung tâm y tế Weill Cornell: “An toàn và phòng ngừa bỏng”.

Bộ Y tế và Dịch vụ Nhân sinh: “Ảnh hưởng của việc tiếp xúc da với hóa chất”.