Mũi khâu, kim bấm, keo dán: Bạn cần loại nào?

• Băng dính
• Khâu (Stitches)
• Keo (Keo dán mô)
• Kim bấm
• Khóa kéo

Nếu bạn hoặc con bạn bị vết cắt hoặc trầy xước nhỏ ở nhà, bạn nên rửa sạch vết thương và băng lại.

Nhưng nếu bạn bị vết rạch, vết cắt hoặc vết rách nghiêm trọng hơn trên da , bác sĩ có thể sử dụng các phương án khác để đóng vết thương của bạn. Các phương án này có thể bao gồm khâu , bấm ghim, keo dán hoặc khóa kéo. Loại vật liệu và kỹ thuật mà bác sĩ sử dụng sẽ phụ thuộc vào nhiều yếu tố, chẳng hạn như loại chấn thương bạn gặp phải, độ tuổi và sức khỏe của bạn, kinh nghiệm và sở thích của bác sĩ, và các vật liệu có sẵn.

Băng dính

Bác sĩ sử dụng các dải băng dính (như Steri-Strips) để kéo các mép của vết thương ngoài da nhỏ lại với nhau. Băng dính da có giá thành rẻ hơn các loại vật liệu khác dùng để đóng vết thương. Nhưng băng dính có thể mất độ dính theo thời gian, đặc biệt là khi bị ướt. Nếu bị lỏng, vết thương có thể bị rách.

Bác sĩ có thể sử dụng băng dính nếu bạn bị cắt, rách hoặc rạch nhỏ (vết thương có độ căng thấp). Họ cũng có thể sử dụng băng dính trong quá trình phẫu thuật nếu bạn có các mũi khâu da chôn hoặc hấp thụ (mũi khâu).

Các dải băng này thường tự bong ra sau khoảng 10 ngày.

Khâu (Stitches)

Đây là kỹ thuật phổ biến nhất để đóng vết thương ngoài da. Bác sĩ sử dụng một đoạn chỉ phẫu thuật gọi là chỉ khâu để khâu (hoặc khâu) hai đầu da lại với nhau. Các bác sĩ phẫu thuật đã từng sử dụng gân động vật, lông ngựa, các mảnh cây hoặc tóc người để tạo ra các mũi khâu. Ngày nay, chúng được làm từ các vật liệu tự nhiên hoặc nhân tạo như nhựa, nylon hoặc lụa.

Chỉ khâu có thể là chỉ khâu vĩnh viễn hoặc chỉ khâu tự tiêu (chỉ khâu tự tiêu trong cơ thể). Loại chỉ khâu mà bác sĩ lựa chọn phụ thuộc vào nhiều yếu tố, bao gồm loại vết rạch và nguy cơ nhiễm trùng của bạn.

Bác sĩ có thể sử dụng chỉ khâu vĩnh viễn cho:

• Những vết thương có thể mất nhiều thời gian để chữa lành
• Đóng các vết mổ, bao gồm cả các vết rạch để đặt ống dẫn lưu
• Thắt chặt các mạch máu hoặc các phần của ruột
• Vết thương liên quan đến mô liên kết (cân), cơ hoặc mạch máu

Họ có thể chọn chỉ khâu tự tiêu cho các vết thương liên quan đến:

• Lớp da phía dưới
• Cơ và mô liên kết
• Lớp lót bên trong miệng
• Các vùng có mạch máu gần bề mặt da

Bác sĩ đôi khi sử dụng chỉ khâu hấp thụ nhanh để ghép da. Đó là khi bác sĩ che phần da bị mất hoặc bị tổn thương bằng một mảng da khỏe mạnh .

Keo (Keo dán mô)

Các bác sĩ sử dụng keo phẫu thuật -- còn gọi là “keo dán mô” hoặc “chỉ khâu lỏng” -- để đóng các vết thương lớn và nhỏ, chẳng hạn như vết rách, vết rạch trong quá trình phẫu thuật nội soi và vết thương ở mặt hoặc bẹn.

Lợi ích của keo phẫu thuật bao gồm:

• Tỷ lệ nhiễm trùng thấp hơn
• Ít thời gian trong phòng phẫu thuật
• Ít sẹo hơn
• Không có kim đâm hoặc mũi khâu (thân thiện với trẻ em)
• Trở lại làm việc và các hoạt động khác nhanh hơn, như thể thao
• Không cần phải tháo mũi khâu

Keo phẫu thuật đắt hơn chỉ khâu. Một số người bị dị ứng với nó. Không thể sử dụng keo nếu bạn có nguy cơ vết thương chậm lành (điều này xảy ra với bệnh tiểu đường và các tình trạng sức khỏe khác).

Việc sử dụng keo đòi hỏi kỹ thuật chính xác. Hãy hỏi bác sĩ về kinh nghiệm sử dụng vật liệu đóng vết thương này.

Kim bấm

Bác sĩ có thể sử dụng máy khâu da để nhanh chóng đóng vết thương dài trên da hoặc cắt ở vùng khó tiếp cận. Ghim có thể hòa tan trong cơ thể -- nghĩa là chúng có thể hấp thụ -- hoặc có thể ở bên ngoài và cần được bác sĩ tháo ra.

Có một số lợi ích khi sử dụng ghim y tế. Chúng cho phép bác sĩ nhanh chóng đóng vết thương của bạn với tổn thương tối thiểu. Chúng dễ tháo hơn chỉ khâu và bạn sẽ ít phải gây mê hơn.

Với kim bấm có khả năng hấp thụ, bạn cũng có nguy cơ nhiễm trùng thấp hơn. Vết thương có xu hướng lành tốt hơn và bạn ít gặp vấn đề về sẹo hơn.

Khóa kéo

Đây là một phương pháp thay thế cho chỉ khâu thông thường. Nó thường được sử dụng cho các vết thương cần được bác sĩ theo dõi thường xuyên. Nó kết hợp một dây kéo với hai dải keo dán, được đặt ở hai bên vết thương và cắt theo kích thước sau khi phẫu thuật. Khi dây kéo đóng lại, nó sẽ kéo các mép da lại với nhau. Các nghiên cứu cho thấy nó không gây đau khi tháo ra, vì vậy nó có thể là một lựa chọn tốt cho trẻ em. Dây kéo không thể được sử dụng cho những bệnh nhân béo phì và những người có vết thương cong hơn 20 độ.

NGUỒN:

Bệnh viện nhi Intermountain: “Steri-strips.”

Tạp chí phẫu thuật thẩm mỹ và da: “Vật liệu đóng vết thương ngoài da: Tổng quan và cập nhật”.

Trung tâm chăm sóc vết thương: “Đóng vết thương”.

PLoS One: “Đánh giá có hệ thống và phân tích tổng hợp về kỹ thuật kéo khóa phẫu thuật so với khâu nội da để đóng vết mổ.”