Điều trị động kinh ở trẻ em

• Tự chăm sóc tại nhà
• Điều trị y tế

Tự chăm sóc tại nhà

Những nỗ lực ban đầu của bạn nên tập trung vào việc bảo vệ trẻ khỏi việc tự làm mình bị thương thêm.

• Giúp trẻ nằm nghiêng, tốt nhất là ở nơi bằng phẳng, không đông đúc. Điều này sẽ giúp trẻ không hít phải bất kỳ chất nôn nào có thể dẫn đến viêm phổi do hít phải.
• Loại bỏ kính hoặc các vật có hại khác trong khu vực.
• Không nên cố nhét bất cứ thứ gì vào miệng trẻ để ngăn cơn co giật; bạn có thể làm trẻ hoặc chính bạn bị thương.
• Kiểm tra ngay xem trẻ có thở không và tiếp tục quan sát trẻ thở trong và sau cơn co giật. Gọi 911 ngay lập tức để được hỗ trợ y tế nếu trẻ không thở hoặc trông xanh xao bất cứ lúc nào.
• Nếu con bạn không thở trong vòng 1 phút sau khi cơn co giật dừng lại, hãy bắt đầu  hô hấp nhân tạo (CPR). Không cố gắng hô hấp nhân tạo cho trẻ trong cơn co giật, vì bạn có thể làm trẻ hoặc chính  bạn bị thương.
• Sau khi cơn co giật kết thúc, hãy đặt trẻ nằm nghiêng và ở lại bên cạnh trẻ cho đến khi trẻ hoàn toàn tỉnh táo.
• Nếu trẻ bị sốt, có thể dùng acetaminophen (như Tylenol ) theo đường trực tràng.
• Không cố gắng cho trẻ vừa lên cơn động kinh ăn, uống hoặc uống thuốc . Trừ khi trẻ hoàn toàn tỉnh táo và cảnh giác, trẻ có thể hít phải bất kỳ thức ăn, thuốc hoặc chất lỏng nào.
• Trẻ em bị động kinh (tiền sử co giật ) cũng nên được ngăn ngừa chấn thương thêm bằng cách di chuyển các vật rắn ra xa khu vực của trẻ. Trao đổi với bác sĩ về kế hoạch hành động chống co giật có thuốc cấp cứu.
• Nếu trẻ ở trên thuyền hoặc gần nước, trẻ phải luôn mặc áo phao. Bạn cũng nên giữ chặt trẻ để tránh bị đuối nước.
• Nếu bạn đã thảo luận về việc sử dụng thuốc trực tràng với bác sĩ của con bạn, hãy cho trẻ dùng đúng liều lượng theo chỉ dẫn nếu cơn co giật kéo dài hơn 5 phút.
• Gọi 911 nếu bạn cần dùng thuốc trực tràng để ngăn cơn co giật.

Điều trị y tế

Điều trị trẻ em bị động kinh khác với điều trị cho người lớn. Trừ khi tìm ra nguyên nhân cụ thể, hầu hết trẻ em bị động kinh lần đầu sẽ không được dùng thuốc.

• Những lý do quan trọng để không bắt đầu dùng thuốc:
  • Trong lần khám đầu tiên, nhiều bác sĩ không thể chắc chắn liệu đó là cơn động kinh hay điều gì khác.
  • Nhiều loại thuốc chống co giật có tác dụng phụ bao gồm tổn thương gan hoặc răng của trẻ .
  • Nhiều trẻ em chỉ bị một lần hoặc rất ít lần lên cơn động kinh trong suốt cuộc đời.
• Nếu bắt đầu dùng thuốc:
  • Bác sĩ sẽ theo dõi nồng độ thuốc, đòi hỏi phải xét nghiệm máu thường xuyên và sẽ theo dõi chặt chẽ các tác dụng phụ. Thông thường, phải mất nhiều tuần đến nhiều tháng để điều chỉnh thuốc và đôi khi cần nhiều hơn một loại thuốc hoặc một loại thuốc khác.
  • Nếu con bạn bị co giật liên tục ( tình trạng động kinh ), trẻ sẽ được điều trị rất tích cực bằng thuốc chống co giật tiêm tĩnh mạch, được đưa vào phòng chăm sóc đặc biệt và có thể phải dùng máy trợ thở.

Có những loại thuốc và phương pháp điều trị được gọi là “thuốc cứu hộ”, có thể và nên được sử dụng trong những tình huống cụ thể. Chúng không thay thế thuốc hàng ngày và chỉ nên được sử dụng để giúp ngăn chặn cơn động kinh nhanh chóng trong những tình huống khẩn cấp. Tùy thuộc vào hoàn cảnh, chúng có thể được sử dụng:

• Mũi - Xịt vào mũi
• Uống - Nuốt dưới dạng viên 
• Dưới lưỡi - Đặt dưới lưỡi để hòa tan
• Buccally - Đặt giữa má và nướu răng để hòa tan
• Trực tràng - Dùng gel qua hậu môn 

Các loại thuốc được sử dụng phổ biến nhất là benzodiazepin vì chúng nhanh chóng đi vào máu để bắt đầu tác động lên não nhằm ngăn chặn cơn động kinh. Chúng bao gồm:

• Diazepam - uống (nếu bệnh nhân tỉnh táo), 
  • dưới dạng xịt mũi - Valtoco
  • trực tràng - Diastat 
  • uống, ngậm dưới lưỡi (nếu người đó tỉnh táo) - Lorazepam 
• Midazolam - có thể dùng qua đường mũi ( Nayzilam ), qua má, qua đường uống

NGUỒN:

Điều trị động kinh ở trẻ em từ eMedicineHealth.