Điều trị đuối nước

• Dấu hiệu chết đuối
• Gọi 911 nếu:
• Cấp cứu đuối nước
• Sơ cứu đuối nước cho trẻ em và trẻ sơ sinh

Dấu hiệu chết đuối

Người chết đuối trông như thế nào? Họ có thể là:

• Im lặng: Không còn hơi thở để kêu cứu.
• Nhấp nhô lên xuống: Miệng của chúng có thể chìm xuống dưới mặt nước, nhô lên vừa đủ để thở và lại chìm xuống.
• Cánh tay cứng đờ: Thay vì vẫy tay cầu cứu, người sắp chết đuối có thể dang tay ra hai bên. Tay họ có thể bị ấn xuống nước để giữ nổi. Họ rất có thể không với tới được để lấy phao cứu sinh.
• Vẫn: Cơ thể của chúng có thể thẳng đứng, gần giống như chúng đang đứng trong nước. Bạn sẽ không thấy chúng đá hay quẫy đạp.

Người chết đuối chỉ có thể ở tư thế này trong 20-60 giây. Nếu bạn không đến kịp, họ sẽ bắt đầu chìm. Bạn có thể bỏ lỡ cơ hội giúp đỡ nếu bạn không biết chuyện gì đang xảy ra.

Biết bơi là điều quan trọng. Nhưng ngay cả những người bơi giỏi cũng có thể chết đuối, và điều đó có thể xảy ra rất nhanh. Đừng bao giờ rời mắt khỏi trẻ em trong nước. Bạn phải luôn để mắt đến chúng. Và không chỉ trong những vùng nước lớn. Trẻ nhỏ có thể chết đuối trong bồn tắm nước nóng, bồn tắm, ao trang trí, xô và thậm chí cả bồn cầu.

Gọi 911 nếu:

• Có người đang chết đuối.
• Trẻ gặp vấn đề về hô hấp hoặc ngừng thở do ở dưới nước. (Hãy nhớ rằng trẻ em có thể chết đuối chỉ với 1 inch nước.)
• Một đứa trẻ đã suýt chết đuối.

Cấp cứu đuối nước

Nếu người lớn gặp rắc rối, hãy làm theo các bước sau. Hãy nhớ rằng các hướng dẫn này không nhằm thay thế cho việc đào tạo CPR . Các lớp học luôn được cung cấp thông qua Hội Chữ thập đỏ Hoa Kỳ, các bệnh viện địa phương và các nhóm khác.

1. Nhận trợ giúp.

• Báo cho nhân viên cứu hộ nếu có người ở gần. Nếu không, hãy nhờ ai đó gọi 911.
• Nếu bạn đi một mình, hãy làm theo các bước dưới đây.

2. Di chuyển người đó.

• Nhanh chóng và an toàn đưa người đó ra khỏi nước. 

3. Kiểm tra xem họ có tỉnh táo không.

• Hét lên để nhận được phản hồi. Vỗ vai họ. Hét lên lần nữa.

4. Nếu trẻ không phản ứng, hãy đặt trẻ nằm ngửa trên một bề mặt chắc chắn.

5. Bắt đầu hô hấp nhân tạo.

Hướng dẫn CPR đã thay đổi trong những năm gần đây. Các chữ cái CAB (compressions, airway, breathing) có thể giúp bạn nhớ những gì cần làm.

Bắt đầu ép ngực:

• Quỳ bên cạnh cổ và vai của người đó.
• Đặt gót một bàn tay vào giữa ngực của họ tại đường núm vú. Đặt bàn tay kia lên trên. Giữ thẳng cánh tay.
• Nhấn mạnh xuống, ít nhất 2 inch. Sử dụng toàn bộ trọng lượng cơ thể.
• Thực hiện động tác ấn ngực với tốc độ 100-120 lần/phút. (Cố gắng theo nhịp bài hát "Staying Alive" của Bee Gees.) Để ngực của trẻ bật ra hoàn toàn sau mỗi lần ấn.
• Tiếp tục cho đến khi người đó bắt đầu di chuyển hoặc có người đến giúp. Hoặc, nếu bạn được đào tạo về CPR, bạn có thể mở đường thở của họ và bắt đầu hô hấp nhân tạo (hà hơi thổi ngạt hoặc thổi ngạt mũi) sau 30 lần ấn tim.

Mở đường thở của họ:

• Đặt một lòng bàn tay lên trán người đó và ngửa đầu họ ra sau.
• Dùng tay còn lại nhẹ nhàng nâng cằm của trẻ.

Thở vì họ:

• Bịt mũi họ lại.
• Đậy miệng họ bằng miệng bạn. Làm kín thật chặt.
• Thổi hơi vào miệng họ trong 1 giây. Quan sát xem ngực họ có phồng lên không.
• Nếu ngực họ nhô lên, hãy thổi hơi lần thứ hai. Nếu không, hãy ngửa đầu họ ra sau và nâng cằm họ lên lần nữa. Sau đó, lặp lại hơi thở của bạn. Cẩn thận không thở quá mạnh.
• Thực hiện thêm 30 lần ấn ngực, tiếp theo là 2 lần thổi ngạt nữa. Thực hiện theo quy trình này cho đến khi người đó bắt đầu di chuyển hoặc có người đến giúp.

Sơ cứu đuối nước cho trẻ em và trẻ sơ sinh

Đối với trẻ em hoặc trẻ sơ sinh: 

Cẩn thận đặt chúng nằm ngửa trên một bề mặt chắc chắn. 

Bắt đầu ép ngực:

• Đối với trẻ nhỏ, bạn có thể chỉ cần dùng một tay ở giữa ngực tại đường núm vú. Đối với trẻ sơ sinh, đặt cả hai ngón tay cái, cạnh nhau, ở giữa ngực của trẻ. Vòng các ngón tay còn lại về phía lưng trẻ để hỗ trợ.
• Giữ thẳng cánh tay.
• Nhấn mạnh và nhanh – ít nhất 2 inch đối với trẻ em và chỉ 1 inch rưỡi đối với trẻ sơ sinh. 
• Duy trì nhịp độ khá nhanh, ở mức 100-120 nhịp mỗi phút (tương tự như người lớn).
• Bắt đầu hô hấp nhân tạo sau 30 lần ấn ngực.

Mở đường thở của họ:

• Nghiêng đầu bé ra sau và nhẹ nhàng nâng cằm bé lên. Đối với trẻ sơ sinh, hãy cẩn thận không nghiêng đầu bé ra sau quá xa.
• Với trẻ lớn hơn, hãy bịt mũi trẻ lại và áp miệng bạn vào miệng trẻ, tạo thành một lớp niêm phong chặt chẽ. Với trẻ sơ sinh, hãy áp miệng bạn vào cả mũi và miệng trẻ.
• Thổi trong 1 giây. Cẩn thận không thở quá mạnh. Với trẻ sơ sinh, bạn nên thổi những luồng khí nhẹ nhàng, không phải thở sâu. 
• Nếu ngực họ nhô lên, hãy thổi thêm hơi lần thứ hai. 
• Nếu ngực của họ không nhô lên, hãy ngửa đầu họ ra sau và nâng cằm họ lên lần nữa. Sau đó, lặp lại lần thổi ngạt thứ hai.
• Giống như người lớn, thực hiện 2 lần thổi ngạt cho mỗi 30 lần ấn ngực.
• Tiếp tục cho đến khi có người đến giúp hoặc trẻ hoặc em bé bắt đầu cử động.

Nếu hai người có thể thực hiện hô hấp nhân tạo, hãy thổi ngạt một đến hai lần sau 15 lần ấn ngực. Sau đó đổi bên.

Nếu bạn không cảm thấy thoải mái khi hô hấp nhân tạo, hãy ấn ngực cho đến khi có người đến cứu. Nếu bạn không được đào tạo về CPR, bạn có thể lo lắng rằng mình sẽ làm sai. Nhưng bất kỳ loại trợ giúp nào cũng tốt hơn là không có trợ giúp.

NGUỒN:

Subbarao, I. Sổ tay sơ cứu và chăm sóc khẩn cấp của AMA , Tài liệu tham khảo Random House, 2009.

Thygerson, A. Học viện cấp cứu Hoa Kỳ về sơ cứu và hồi sức tim phổi , Nhà xuất bản Jones và Bartlett, 2007.

Sổ tay Merck: "Đuối nước".

Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ: "CPR chỉ dùng tay giúp đơn giản hóa việc cứu sống những người ngoài cuộc."

Hiệp hội Phổi Hoa Kỳ: "Hướng dẫn của Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ năm 2005 về hồi sức tim phổi và chăm sóc tim mạch khẩn cấp".

Học viện Nhi khoa Hoa Kỳ: "Đuối nước".

Hội Chữ thập đỏ Hoa Kỳ: "Cấp cứu nhi khoa/CPR/AED", "Phòng ngừa đuối nước và sự thật", "Những điểm nổi bật trong bản cập nhật hướng dẫn của AHA năm 2020 về CPR và ECC", "CPR trẻ em và trẻ sơ sinh".

HealthyChildren.org: "Phòng ngừa đuối nước".

Nhi khoa : "Phòng ngừa đuối nước."

Hiệp hội cứu hộ Hoa Kỳ: "Thay đổi về CPR không dành cho trường hợp đuối nước."

Xe cứu thương St. John; "Đuối nước – Triệu chứng và sơ cứu."

Tạp chí Phục hồi chức năng vận động : "Những thay đổi trong hướng dẫn hồi sức tim phổi: từ năm 2000 đến nay."

Phòng khám Mayo: "Hồi sức tim phổi (CPR): Sơ cứu."

Liên minh phòng chống đuối nước quốc gia: "Chuẩn bị ứng phó khẩn cấp bằng cách sử dụng hô hấp nhân tạo khi đuối nước kết hợp với kỹ thuật thổi ngạt."