Hiểu về chứng tê cóng: Những điều cơ bản

• Bỏng lạnh là gì?
• Nguyên nhân gây ra tình trạng tê cóng là gì?
• Triệu chứng của bệnh tê cóng là gì?
• Làm thế nào để chẩn đoán tình trạng cóng lạnh?
• Phương pháp điều trị chứng tê cóng là gì?
• Làm thế nào để phòng ngừa tình trạng cóng lạnh?

Bỏng lạnh là gì?

Bỏng lạnh là tình trạng đóng băng các mô cơ thể (thường là da ) xảy ra khi các mạch máu co lại, làm giảm lưu lượng máu và oxy đến các bộ phận cơ thể bị ảnh hưởng.

Cảm giác bình thường bị mất và các mô này đổi màu.

Bỏng lạnh có khả năng ảnh hưởng đến các bộ phận cơ thể xa lõi cơ thể nhất và do đó, lưu lượng máu ít hơn. Bao gồm bàn chân, ngón chân, bàn tay, ngón tay, mũi và tai.

Có ba mức độ tổn thương do lạnh: tê cóng, tê cóng nông và tê cóng sâu. Mặc dù trẻ em, người già và những người có vấn đề về tuần hoàn có nguy cơ bị tê cóng cao hơn, nhưng hầu hết các trường hợp xảy ra ở người lớn trong độ tuổi từ 30 đến 49.

Nếu bạn bị tê cóng, lúc đầu bạn có thể không nhận ra có điều gì không ổn, vì vùng bị ảnh hưởng có thể bị tê liệt. Với sự chăm sóc y tế kịp thời, hầu hết mọi người đều hồi phục hoàn toàn sau tình trạng tê cóng. Tuy nhiên, nếu bị tê cóng nghiêm trọng, có thể bị tổn thương vĩnh viễn tùy thuộc vào thời gian và mức độ mô bị đông cứng. Trong những trường hợp nghiêm trọng, lưu lượng máu đến khu vực đó có thể dừng lại và các mạch máu, cơ, dây thần kinh, gân và xương có thể bị tổn thương vĩnh viễn. Nếu mô đông cứng chết, có thể cần phải cắt bỏ khu vực bị ảnh hưởng .

Nguyên nhân gây ra tình trạng tê cóng là gì?

Bỏng lạnh thường do tiếp xúc lâu với nhiệt độ lạnh, đặc biệt là khi đi kèm với yếu tố gió lạnh thấp. Nó cũng có thể xảy ra sau khi tiếp xúc ngắn hơn với nhiệt độ rất lạnh.

Triệu chứng của bệnh tê cóng là gì?

Đối với tình trạng tê cóng:

• Những mảng da trắng bị tê liệt.

Đối với tình trạng tê cóng (nông hoặc sâu):

• Da có màu trắng hoặc vàng xám và cứng, có cảm giác như sáp hoặc tê, hoặc bị phồng rộp hoặc trở nên sẫm màu hoặc đen.
• Các triệu chứng khác bao gồm sưng, ngứa , nóng rát và đau sâu trong quá trình làm ấm/chữa lành.

Làm thế nào để chẩn đoán tình trạng cóng lạnh?

Ban đầu, bệnh tê cóng được chẩn đoán dựa trên các triệu chứng và khám sức khỏe .

Từ ba đến năm ngày sau khi làm ấm lại, bác sĩ sẽ sử dụng các xét nghiệm hình ảnh để xác định mức độ tổn thương của mô.

Sau 1 đến 3 tuần, chụp chiếu sẽ giúp tìm ra bất kỳ mô hoặc mạch máu bị tổn thương nào và xác định những khu vực có thể cần phải cắt bỏ .

Phương pháp điều trị chứng tê cóng là gì?

Hầu hết mọi người đều hồi phục hoàn toàn sau chứng tê cóng , mặc dù vùng bị ảnh hưởng có thể nhạy cảm hơn với lạnh và tổn thương do ánh nắng mặt trời và có nhiều khả năng bị tê cóng trở lại. Mục tiêu đầu tiên của việc điều trị là làm ấm lại vùng bị ảnh hưởng.

Có thể điều trị chứng tê cóng tại nhà.

• Nếu bạn nghĩ mình có thể bị tê cóng, hãy ra khỏi nơi lạnh càng sớm càng tốt.
• Nếu quần áo của bạn bị ướt, hãy thay quần áo khô.
• Ngâm vùng bị ảnh hưởng trong nước ấm (100 đến 105 F) để rã đông mô đông lạnh. Không sử dụng nước nóng hơn vì có thể làm bỏng da .
• Nếu không có nước ấm, hãy sử dụng nhiệt độ cơ thể bằng cách, ví dụ, nhét tay vào nách hoặc dùng tay khô che mũi, tai hoặc mặt.

THẬN TRỌNG: Không chà xát vùng bị ảnh hưởng vì điều này có thể làm tăng tổn thương cho mô. Không sử dụng miếng đệm sưởi ấm, đèn sưởi, bếp lò, lò sưởi hoặc bộ tản nhiệt để làm ấm lại vùng bị ảnh hưởng. Những phương pháp này có thể làm ấm da không đều hoặc có thể làm bỏng da, đặc biệt là nếu da bị tê và bạn không thể biết được mức độ nóng.

Nếu da ngứa ran và nóng rát khi ấm lên, tuần hoàn máu của bạn đang trở lại. Da có thể chuyển sang màu đỏ, nhưng không nên phồng rộp hoặc sưng lên. Nếu da không có vẻ ấm lên, nếu vẫn tê, hoặc nếu da phồng rộp hoặc sưng lên, hãy tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức.

Bỏng lạnh cần được chăm sóc y tế khẩn cấp.

• Nếu bạn nghĩ mình có thể bị tê cóng, hãy ra khỏi nơi lạnh càng sớm càng tốt.
• Nếu bạn không thể nhận được trợ giúp y tế ngay lập tức và không có nguy cơ vùng da đó bị đóng băng trở lại trước khi nhận được trợ giúp, hãy làm ấm vùng da bị ảnh hưởng như cách bạn làm khi bị tê cóng.

THẬN TRỌNG: Nếu vùng bị ảnh hưởng có thể bị đông lại trước khi bạn được trợ giúp y tế, đừng làm ấm vùng đó; điều này làm tăng đáng kể nguy cơ tổn thương. Ngoài ra, đừng đi bộ trên bàn chân hoặc ngón chân bị tê cóng trừ khi thực sự cần thiết.

Tại bệnh viện, tình trạng tê cóng thường được điều trị toàn diện vì bạn không thể biết được mức độ nghiêm trọng của tình trạng này trong vài ngày đầu. Thông thường, bệnh nhân cần được nhập viện để theo dõi. Ban đầu, nhân viên bệnh viện có thể sẽ thực hiện những điều sau:

• Làm ấm vùng bị ảnh hưởng trong nước trong vòng 15 đến 30 phút.
• Loại bỏ các mụn nước chứa chất lỏng trong suốt hoặc sữa và che chúng bằng thuốc kháng sinh tại chỗ, dầu hỏa hoặc gel lô hội. Các mụn nước chứa máu có thể không được loại bỏ.
• Nẹp và nâng cao vùng bị ảnh hưởng rồi băng chặt bằng băng mỏng.
• Dùng ibuprofen để hạn chế tình trạng viêm , giải độc tố uốn ván để ngăn ngừa nhiễm trùng uốn ván và kháng sinh để ngăn ngừa hoặc điều trị nhiễm trùng. Có thể cần dùng thuốc gây mê để điều trị cơn đau khi cảm giác trở lại.

Việc điều trị tại bệnh viện sau đó có thể bao gồm liệu pháp xoáy nước và vật lý trị liệu để thúc đẩy tuần hoàn. Phẫu thuật, bao gồm cắt cụt vùng bị ảnh hưởng, đôi khi là cần thiết nếu các mô đã chết. Điều đó thường được quyết định trong khoảng từ 3 đến 6 tuần sau khi bị thương.

Làm thế nào để phòng ngừa tình trạng cóng lạnh?

Cách duy nhất để ngăn ngừa tê cóng là hạn chế thời gian bạn ở ngoài trời trong thời tiết cực lạnh. Nhưng nếu bạn phải ra ngoài, hãy mặc quần áo phù hợp:

• Mặc nhiều lớp. Mặc vải tổng hợp sát vào da. Phủ lên đó một lớp vải lông cừu và len. Các lớp vải bồng bềnh giữ không khí ấm áp, gần với cơ thể bạn. Mặc thêm áo khoác ngoài để tránh gió và nước.
• Nhét ngón chân vào. Bạn sẽ cần hai đôi tất -- một đôi tất tổng hợp bên trong để thấm mồ hôi từ da, bên ngoài là một đôi tất làm bằng len hoặc hỗn hợp len. Túi giữ ấm chân cũng có thể có tác dụng tốt. Đảm bảo giày của bạn không thấm nước và che mắt cá chân để tránh tuyết và hơi ẩm.
• Đừng quên ngón tay của bạn. Găng tay là lựa chọn tốt nhất để bảo vệ ngón tay của bạn khỏi bị tê cóng. Nếu bạn thích găng tay, hãy chọn một đôi ấm áp và thử lót găng tay thấm ẩm bên trong.
• Ra ngoài. Một chiếc mũ hoặc băng đô làm bằng vải nỉ, len dày hoặc vải chắn gió là lựa chọn tốt nhất của bạn. Đảm bảo rằng nó che được tai bạn. Thêm khẩu trang hoặc khăn quàng cổ nếu trời quá lạnh. Nó sẽ bảo vệ khuôn mặt và mũi của bạn. Nó cũng sẽ làm ấm không khí bạn hít vào.

Bạn có nguy cơ bị tê cóng cao hơn nếu quần áo và giày dép của bạn bị ướt. Đảm bảo quần áo của bạn luôn khô ráo.

Sau đây là một số mẹo phòng ngừa tê cóng khác:

• H2O để đi. Uống thật nhiều nước. Uống ít nhất một cốc nước và ăn một bữa ăn ngon trước khi bạn ra ngoài. Tránh xa rượu. Nó khiến bạn mất nhiệt nhanh hơn.
• Hãy chú ý đến khí hậu. Tin tưởng vào dự báo thời tiết và lưu ý các chỉ số về gió lạnh. Bỏng lạnh có thể tấn công vùng da hở trong vòng vài phút. Mang theo đồ dùng khẩn cấp trong trường hợp bạn không thể quay lại nhanh như dự định.
• Kiểm tra với bạn bè. Tốt nhất là nên chuẩn bị, bất kể bạn nghĩ mình có cần giúp đỡ hay không. Hãy cho mọi người biết bạn đang đi đâu và khi nào bạn sẽ quay lại.
• Hãy vận động. Vận động khi bạn ra ngoài giúp máu lưu thông và giữ ấm. Tuy nhiên, đừng quá sức. Bạn sẽ cần năng lượng khi trời lạnh.

NGUỒN: 

CDC. 

Viện Y khoa Quốc gia: Thư viện Y khoa Quốc gia. 

Phòng khám Mayo.

Học viện Da liễu Hoa Kỳ: “Bệnh tê cóng: Phòng ngừa và điều trị.”