Ngộ độc sắt

• Tổng quan về ngộ độc sắt
• Nguyên nhân ngộ độc sắt
• Triệu chứng ngộ độc sắt
• Khi nào cần tìm kiếm sự chăm sóc y tế
• Kỳ thi và Bài kiểm tra
• Điều trị ngộ độc sắt
• Tự chăm sóc tại nhà
• Các bước tiếp theo Phòng ngừa
• Triển vọng
• Từ đồng nghĩa và từ khóa

Tổng quan về ngộ độc sắt

Ngộ độc sắt xảy ra khi một người, thường là trẻ em, nuốt một lượng lớn thuốc viên có chứa sắt, thường là vitamin .

Ngộ độc sắt cấp tính chủ yếu liên quan đến trẻ em dưới 6 tuổi nuốt vitamin dành cho trẻ em hoặc người lớn có chứa sắt. Những trẻ em này có thể không thể hoặc không muốn nói cho bạn biết chúng đã nuốt gì và bao nhiêu.

Muối sắt có nhiều dạng chế phẩm. Ví dụ, sắt sulfat có dạng giọt, xi-rô, thuốc tiên, viên nang và viên nén.

Các chế phẩm sắt được sử dụng rộng rãi và có thể mua mà không cần đơn thuốc và có thể được đựng trong chai có hoặc không có nắp đậy an toàn cho trẻ em.

• Lượng sắt gây ngộ độc phụ thuộc vào kích thước của trẻ. Một trẻ 8 tuổi có thể không biểu hiện triệu chứng từ một lượng sắt có thể gây ra các triệu chứng nghiêm trọng ở trẻ 3 tuổi. Các triệu chứng xuất hiện ở liều lượng lớn hơn 20 mg/kg (dựa trên trọng lượng cơ thể của trẻ).
• Sắt có nhiều dạng khác nhau để uống.
• Trẻ có thể không biểu hiện triệu chứng nào sau khi ăn một số viên thuốc trông giống như kẹo. Bằng chứng duy nhất có thể là một lọ vitamin đã mở. Nếu bạn biết hoặc thậm chí nghi ngờ rằng trẻ đã ăn viên thuốc, bạn nên tham khảo ý kiến ​​của khoa cấp cứu của bệnh viện hoặc trung tâm kiểm soát chất độc về khả năng ngộ độc sắt.

Nguyên nhân ngộ độc sắt

• Thuốc viên sắt có thể trông giống như kẹo đối với trẻ em.
• Quá liều cố ý có thể xảy ra ở người lớn nhưng rất hiếm.

Triệu chứng ngộ độc sắt

Các triệu chứng ngộ độc sắt thường trở nên rõ ràng trong vòng 6 giờ sau khi nuốt phải một lượng sắt quá mức. Sắt ăn mòn niêm mạc ruột của bạn và là chất gây kích ứng trực tiếp đến dạ dày . Những người bị ngộ độc sắt có thể có các triệu chứng sau:

• Nôn dữ dội
• Tiêu chảy
• Đau bụng
• Mất nước và uể oải nếu không được điều trị đầy đủ
• Ở trẻ em, nôn ra máu hoặc phân

Thông thường, sau khi chăm sóc hỗ trợ, các triệu chứng đường tiêu hóa có vẻ cải thiện trong vòng 6 đến 24 giờ sau khi khởi phát. Nếu ngộ độc nặng không được điều trị đầy đủ, có thể xảy ra sốc và tử vong.

Lượng sắt hấp thụ có thể cung cấp manh mối về độc tính tiềm ẩn. Liều điều trị cho bệnh thiếu máu do thiếu sắt là 3-6 mg/kg/ngày. Tác dụng độc hại bắt đầu xảy ra ở liều trên 20 mg/kg sắt nguyên tố. Việc hấp thụ hơn 60 mg/kg sắt nguyên tố có liên quan đến độc tính nghiêm trọng.

Khi nào cần tìm kiếm sự chăm sóc y tế

Hãy gọi cho bác sĩ, trung tâm kiểm soát chất độc tại địa phương hoặc đến thẳng khoa cấp cứu của bệnh viện gần nhất nếu bạn nghi ngờ con mình đã nuốt phải vitamin có chứa sắt, ngay cả khi con bạn không có triệu chứng gì . Hãy mang theo hộp đựng.

Nếu bạn thấy con mình nằm giữa những viên thuốc sắt hoặc hộp đựng thuốc, hoặc con bạn nói với bạn rằng bé đã nuốt thuốc, hãy đưa trẻ đến khoa cấp cứu của bệnh viện.

Kỳ thi và Bài kiểm tra

Nếu có thể, hãy cho bác sĩ biết loại thuốc bổ sung sắt và số viên thuốc mà con bạn đã nuốt.

Chẩn đoán ngộ độc sắt thường được thực hiện bằng cách quan sát con bạn. Khám sức khỏe bình thường và không có triệu chứng trong 6 giờ cho bác sĩ biết rằng trẻ bị ngộ độc nhẹ hoặc không ăn bất kỳ chất nào có chứa sắt.

Bác sĩ có thể lấy máu của con bạn để xác định các mức độ sau:

• Sắt
• Số lượng tế bào máu
• Hóa học máu

Bác sĩ cũng có thể yêu cầu chụp X-quang bụng của con bạn để xác nhận xem có viên sắt trong đường tiêu hóa hay không, mặc dù đôi khi viên sắt có thể ở đó nhưng không nhìn thấy được. Các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm và hình ảnh thường không đủ nhạy để phát hiện ngộ độc. Một số xét nghiệm cũng quá chậm để ảnh hưởng đến việc chẩn đoán và xử lý ngộ độc sắt.

Điều trị ngộ độc sắt

Nếu con bạn được chẩn đoán bị ngộ độc sắt, trước tiên bác sĩ sẽ đảm bảo rằng con bạn thở bình thường. Sau đó, con bạn có thể sẽ được làm sạch ruột bằng cách uống một chất lỏng đặc biệt.

Ngộ độc nặng sẽ cần liệu pháp thải sắt qua đường tĩnh mạch (IV) . Bệnh nhân được tiêm một loạt các loại thuốc IV có chứa deferoxamine mesylate ( Desferal ), một loại hóa chất liên kết với sắt trong máu và sau đó được bài tiết qua nước tiểu. Deferoxamine có thể được tiêm tĩnh mạch hoặc tiêm, nhưng đường tiêm tĩnh mạch được ưa chuộng hơn vì dễ điều chỉnh liều hơn. Thay đổi màu nước tiểu thành đỏ cam và huyết áp thấp là những tác dụng phụ thường gặp khi điều trị bằng deferoxamine. Trẻ em thường không cần điều trị quá 24 giờ.

Có thể cân nhắc rửa dạ dày, hoặc bơm dạ dày. Nhưng nói chung, chỉ có ích nếu thực hiện trong vòng 1 giờ sau khi nuốt thuốc. Việc đưa ống vào có thể gây ra biến chứng và nhiều viên thuốc có thể không vừa qua các lỗ của ống rửa nếu chúng không bị phân hủy.

Nếu bác sĩ nghi ngờ con bạn cũng đã nuốt các loại thuốc khác , họ có thể cho con bạn uống than hoạt tính. Than hoạt tính không liên kết với sắt, nhưng có thể hữu ích trong việc hấp thụ các loại thuốc khác.

Tự chăm sóc tại nhà

Nếu bạn nghi ngờ con mình vô tình nuốt phải viên sắt, hãy gọi ngay cho bác sĩ hoặc trung tâm kiểm soát chất độc. Bạn có thể liên hệ với Hiệp hội Trung tâm Kiểm soát Chất độc Hoa Kỳ 24 giờ một ngày, bảy ngày một tuần theo số 1-800-222-1222.

• Không cố gắng gây nôn , bằng tay hoặc bằng xi-rô ipecac. Điều này sẽ khiến việc đánh giá xem con bạn có thực sự bị ngộ độc sắt hay không trở nên khó khăn hơn.
• Mang theo hộp đựng thuốc khi đến bệnh viện.

Các bước tiếp theo Phòng ngừa

• Để thuốc ở nơi trẻ em không thể với tới được.
• Mũ chống trẻ em không đảm bảo rằng trẻ em được an toàn.
• Dạy trẻ rằng những viên thuốc lạ không phải là kẹo và có thể gây hại.

Triển vọng

Trẻ em (hoặc người lớn) có khả năng phục hồi hoàn toàn nếu không có triệu chứng trong ít nhất 6 giờ sau khi uống thuốc. Những người có triệu chứng có thể bị bệnh và cần điều trị tích cực hơn.

• Ngộ độc sắt có thể tiến triển qua nhiều giai đoạn. Giai đoạn muộn hoặc giai đoạn gan phát triển 2-5 ngày sau khi ăn phải. Người đó có thể bị tăng men gan , có thể dẫn đến suy gan .
• Một giai đoạn muộn khác liên quan đến sẹo đường tiêu hóa. Khoảng 4-6 tuần sau khi ăn, giai đoạn cuối biểu hiện bằng cảm giác no sớm (no sau khi ăn) hoặc buồn nôn do sẹo và tắc nghẽn đường tiêu hóa.

Từ đồng nghĩa và từ khóa

ngộ độc sắt, ngộ độc, ngộ độc vitamin, thuốc viên chứa sắt, vitamin có sắt, chống ngộ độc

Ngộ độc sắt từ eMedicineHealth.

Sổ tay Merck. Ngộ độc sắt