Những điều cần biết về bong gân khuỷu tay

• Bong gân khuỷu tay là gì?
• Nguyên nhân gây bong gân khuỷu tay
• Triệu chứng bong gân khuỷu tay
• Chẩn đoán bong gân khuỷu tay
• Điều trị bong gân khuỷu tay
• Thời gian phục hồi sau bong gân khuỷu tay

Khuỷu tay được tạo thành từ các nhóm cơ, xương, dây chằng và gân. Các dây chằng ở khuỷu tay giữ cho khớp khuỷu tay của bạn ổn định và cho phép khuỷu tay của bạn chuyển động bình thường. Khi bạn bị bong gân khuỷu tay, các hoạt động hàng ngày có thể trở nên khó khăn.

Bong gân khuỷu tay là gì?

Bong gân khuỷu tay xảy ra khi một trong các dây chằng ở khuỷu tay bị kéo căng quá mức hoặc bị rách.

Dây chằng là một loại mô liên kết trong cơ thể bạn. Chúng là những dải sợi giống như sợi dây thừng kết nối xương và các cơ quan. Dây chằng có một số chức năng quan trọng, bao gồm:

• Giúp các khớp của bạn chuyển động đúng hướng
• Giữ xương của bạn lại với nhau
• Giữ cho xương của bạn không bị trật khớp
• Giữ cho khớp của bạn không bị xoắn
• Ổn định xương và cơ của bạn
• Tăng cường sức mạnh cho khớp của bạn

Bạn có hơn 900 dây chằng trong cơ thể, và một số trong số đó nằm ở khuỷu tay. Các dây chằng này chủ yếu có chức năng kết nối xương cánh tay trên, xương cánh tay, và xương cánh tay dưới, xương trụ và xương quay, với khớp khuỷu tay. Các dây chằng chính của khuỷu tay là:

• Dây chằng vòng: Dây chằng này giữ xương quay và xương trụ lại với nhau.
• Dây chằng bên quay: Còn được gọi là dây chằng bên ngoài, dây chằng này giúp ổn định phần bên ngoài hoặc mặt bên của khuỷu tay.
• Dây chằng bên trong xương trụ: Còn được gọi là dây chằng bên trong, dây chằng này giúp ổn định phần bên trong hoặc phía trong của khuỷu tay.

Bong gân được chia thành ba loại dựa trên mức độ nghiêm trọng:

• Cấp độ I: Bong gân khuỷu tay cấp độ I mô tả tình trạng bong gân mà dây chằng bị kéo căng nhưng chưa bị rách. Bong gân cấp độ I thường có một lượng nhỏ đau, sưng và bầm tím, nhưng bạn vẫn có thể sử dụng vùng bị bong gân.
• Độ II: Ở độ II, dây chằng bị rách một phần. Bạn có thể bị đau và sưng nhiều hơn và gặp khó khăn khi sử dụng vùng cơ thể đó.
• Cấp độ III: Nếu bạn bị bong gân cấp độ III, dây chằng đã bị rách hoàn toàn. Loại bong gân này gây đau dữ dội và bạn có thể sẽ không thể sử dụng phần cơ thể đó hoặc chịu bất kỳ trọng lượng nào lên đó.

Nguyên nhân gây bong gân khuỷu tay

Bong gân khuỷu tay có thể do chấn thương hoặc sử dụng quá mức.

Bong gân khuỷu tay do chấn thương xảy ra khi cánh tay của bạn bị cong hoặc xoắn ở một vị trí bất thường. Điều này có thể xảy ra khi chơi thể thao, do ngã với bàn tay căng thẳng hoặc do va chạm mạnh, giống như những gì có thể xảy ra trong các môn thể thao đối kháng hoặc tai nạn xe hơi.

Việc sử dụng quá mức có thể xảy ra khi bạn sử dụng chuyển động lặp đi lặp lại khi làm việc hoặc khi chơi thể thao. Người chơi quần vợt, chơi gôn và ném bóng chày thường bị bong gân khuỷu tay hoặc các vấn đề khác ở khuỷu tay như căng cơ và viêm gân .

Triệu chứng bong gân khuỷu tay

Các triệu chứng của bong gân khuỷu tay có thể khác nhau tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của chấn thương. Nhìn chung, các triệu chứng của bong gân khuỷu tay bao gồm:

• Bầm tím quanh khuỷu tay
• Khó khăn khi uốn cong hoặc duỗi khuỷu tay
• Viêm ở khuỷu tay của bạn
• Sự bất ổn ở khuỷu tay của bạn
• Đau ở khuỷu tay
• Đỏ quanh khuỷu tay của bạn

Nếu bạn gặp các triệu chứng sau đây, bạn nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ:

• Không thể chịu được trọng lượng trên khuỷu tay của bạn
• Không thể cử động khuỷu tay
• Tê quanh khuỷu tay
• Đau trực tiếp ở xương khuỷu tay

Chẩn đoán bong gân khuỷu tay

Để chẩn đoán bong gân khuỷu tay, trước tiên bác sĩ sẽ gặp bạn để thảo luận về tiền sử bệnh và chấn thương của bạn. Họ cũng sẽ kiểm tra khuỷu tay của bạn để xác định vị trí đau và xem bạn có thể cử động hoặc xoay khuỷu tay tốt như thế nào. Trong một số trường hợp, bác sĩ có thể yêu cầu xét nghiệm hình ảnh để quan sát tốt hơn các dây chằng và xem toàn bộ phạm vi chấn thương của bạn.

Siêu âm. Siêu âm sử dụng sóng âm để tạo hình ảnh các mô mềm như dây chằng. Bác sĩ có thể sử dụng siêu âm để phân biệt giữa bong gân và căng cơ. Căng cơ xảy ra khi cơ hoặc gân bị kéo căng hoặc rách. Siêu âm cũng có thể giúp bác sĩ kiểm tra các dấu hiệu sử dụng quá mức ở dây chằng, chẳng hạn như rách hoặc căng cơ.

MRI. MRI là viết tắt của chụp cộng hưởng từ. Loại hình ảnh này tạo ra các bản quét mô mềm bằng nam châm lớn và sóng vô tuyến do máy tính tạo ra. MRI có thể nhìn sâu hơn vào mô mềm so với siêu âm và thường là phương pháp chụp ảnh được ưa chuộng cho bong gân.

Chụp X-quang và chụp CT. Chụp X-quang sử dụng một lượng bức xạ an toàn để nhìn vào bên trong cơ thể. Vật liệu đặc, như xương, không hấp thụ bức xạ theo cách mà mô mềm hấp thụ, và điều này cho phép xương hiển thị màu trắng trên phim chụp X-quang. Sau đó, bác sĩ có thể kiểm tra các vết nứt hoặc trật khớp có thể gây ra cơn đau của bạn và cũng có thể tìm kiếm sự tích tụ chất lỏng có thể chỉ ra bong gân. Chụp CT sử dụng tia X để chụp ảnh cắt ngang để cung cấp cái nhìn toàn diện hơn về những gì đang diễn ra bên trong cơ thể bạn.

Điều trị bong gân khuỷu tay

Phương pháp điều trị bong gân khuỷu tay sẽ tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của chấn thương.

Hầu hết thời gian, chấn thương khuỷu tay sẽ lành mà không cần bất kỳ can thiệp phẫu thuật nào. Bạn thường có thể điều trị bong gân nhẹ tại nhà bằng phương pháp RICE: nghỉ ngơi, chườm đá, băng ép và nâng cao:

• Nghỉ ngơi. Cố gắng tránh các hoạt động gây thêm đau đớn và sưng tấy cho cánh tay bị thương. 
• Đá. Chườm đá chỗ bong gân sẽ giúp giảm sưng. Chườm đá trong 25–20 phút sau mỗi hai hoặc ba giờ. Không bao giờ chườm đá trực tiếp lên da . 
• Nén. Quấn khuỷu tay bị thương của bạn bằng băng thun cũng sẽ giúp giảm sưng. Nếu vùng đó trở nên đau hơn, tê hơn hoặc vùng bên dưới băng bị sưng, hãy tháo băng ra. Đó là những dấu hiệu cho thấy băng quá chặt và đang cắt đứt lưu thông máu của bạn.
• Nâng cao. Một cách khác để giảm sưng là nâng khuỷu tay lên cao hơn tim . Điều này cho phép trọng lực đưa sưng xuống.

Sử dụng phương pháp RICE trong ba đến năm ngày đầu tiên có thể giúp chống lại cơn đau và sưng ban đầu. Để được hỗ trợ thêm, các loại NSAID không kê đơn như ibuprofen và aspirin cũng sẽ giúp giảm đau và sưng.

Nếu chấn thương của bạn nghiêm trọng, bạn có thể cần phẫu thuật. Có một số lựa chọn phẫu thuật tùy thuộc vào tình trạng chấn thương cụ thể của bạn. 

Một loại phẫu thuật, tái tạo dây chằng bên trụ, thường được thực hiện trên các cầu thủ bóng chày. Nó thường được gọi là "phẫu thuật Tommy John", theo tên của cầu thủ bóng chày đã thực hiện thủ thuật này lần đầu tiên vào năm 1974. Thủ thuật này lấy một gân từ nơi khác trong cơ thể để thay thế gân ở bên trong khuỷu tay của bạn.

Thời gian phục hồi sau bong gân khuỷu tay

Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bong gân khuỷu tay, quá trình phục hồi có thể mất vài tuần đến vài tháng. Bác sĩ sẽ cho bạn biết những gì cần mong đợi.

Trong một số trường hợp, bác sĩ có thể đề nghị vật lý trị liệu để hỗ trợ quá trình phục hồi của bạn. Điều này sẽ giúp tăng cường và ổn định các dây chằng và cho phép bạn lấy lại toàn bộ phạm vi chuyển động của mình.

NGUỒN:
Cleveland Clinic: “Dây chằng.”
Johns Hopkins Medicine: “Phẫu thuật Tommy John (Tái tạo dây chằng bên trụ).”
Mayo Clinic: “Bong gân,” “X-quang.”
Mount Sinai: “Bong gân khuỷu tay — chăm sóc sau phẫu thuật.”
NYU Langone Health: “Chẩn đoán bong gân & căng cơ khuỷu tay.”
Penn Medicine: “Chẩn đoán và điều trị bong gân khuỷu tay.”
Stanford Medicine: “Chấn thương dây chằng khuỷu tay.”
Washington University Orthopedics: “Giải phẫu khuỷu tay.”