Những điều cần biết về bong gân mắt cá chân cao

• Bong gân mắt cá chân cao là gì?
• Bong gân mắt cá chân cao so với bong gân mắt cá chân thấp
• Nguyên nhân gây bong gân mắt cá chân cao
• Triệu chứng bong gân mắt cá chân cao
• Chẩn đoán bong gân mắt cá chân cao
• Điều trị bong gân mắt cá chân cao
• Thời gian phục hồi bong gân mắt cá chân cao

Mắt cá chân của bạn có nhiều dây chằng giữ bàn chân lại với nhau và giúp các khớp hoạt động bình thường. Khi các dây chằng này bị thương, chấn thương đó có thể gây bong gân. Bong gân mắt cá chân cao là một loại bong gân hiếm gặp, thường là do một số môn thể thao và hoạt động nhất định. Đọc tiếp để tìm hiểu thêm về các triệu chứng và cách điều trị bong gân mắt cá chân cao.

Bong gân mắt cá chân cao là gì?

Dây chằng là các dải mô liên kết dạng sợi. Bạn có hơn 900 dây chằng trải khắp cơ thể. Dây chằng giữ xương của bạn tại chỗ, ổn định khớp và cơ, và hỗ trợ các cơ quan nội tạng của bạn. Chúng giúp ngăn ngừa các cơ quan của bạn bị tổn thương, khớp của bạn bị xoắn và xương của bạn bị trật khớp.

Bong gân xảy ra khi dây chằng bị kéo căng quá mức bình thường hoặc bị rách. Bong gân có ba mức độ nghiêm trọng: 

• Bong gân độ 1: Dây chằng bị kéo căng nhưng không bị rách.
• Bong gân độ 2: Dây chằng bị rách một phần.
• Bong gân độ 3: Dây chằng bị đứt hoàn toàn.

Bong gân mắt cá chân xảy ra khi bạn kéo căng hoặc rách dây chằng ở mắt cá chân trên. 

Dây chằng mắt cá chân cao. Mắt cá chân là khớp phức tạp và bao gồm nhiều dây chằng khác nhau giữ xương cẳng chân và xương ở bàn chân lại với nhau. 

Các dây chằng có thể bị tổn thương do bong gân mắt cá chân bao gồm:

• Dây chằng chày mác dưới trước: Đây là dây chằng kéo dài ở phía trước xương chày và xương mác .
• Màng liên cốt: Dây chằng này nằm ở khoảng giữa xương chày và xương mác và hoạt động như một bộ phận ổn định.
• Dây chằng chày mác dưới sau: Đây là dây chằng kéo dài phía sau xương chày và xương mác.

Bong gân mắt cá chân cao so với bong gân mắt cá chân thấp

Sự khác biệt chính giữa bong gân mắt cá chân cao và bong gân mắt cá chân thấp là vị trí của dây chằng bị thương.

Các dây chằng ở mắt cá chân của bạn được chia thành ba nhóm. Đó là:

• Dây chằng bên: Dây chằng bên là dây chằng dưới ở bên ngoài mắt cá chân. Chúng bắt đầu từ mắt cá chân trong (xương ở cuối xương chày tạo thành cục u ở bên ngoài mắt cá chân) và kéo dài đến xương mắt cá chân, xương gót chân và xương ở phía trên bàn chân. Bong gân dây chằng bên được gọi là bong gân mắt cá chân đảo ngược.
• Dây chằng giữa: Còn được gọi là dây chằng deltoid, đây là các dây chằng ở bên trong mắt cá chân của bạn. Chúng bắt đầu từ mắt cá chân ngoài, đầu xương mác và cục u ở mắt cá chân bên trong, kết nối với xương mắt cá chân và gót chân của bạn. Bong gân của các dây chằng này được gọi là bong gân mắt cá chân lộn ngược. 
• Dây chằng syndesmotic: Đây là những dây chằng bao quanh xương chày và xương mác. Bong gân mắt cá chân cao cũng có thể được gọi là chấn thương syndesmotic vì nó ảnh hưởng đến các dây chằng này.

Loại bong gân phổ biến nhất là bong gân dây chằng bên. Đây được gọi là bong gân mắt cá chân lộn ngược, xảy ra khi mắt cá chân của bạn lật vào trong. Một lý do khiến bong gân mắt cá chân lộn ngược phổ biến hơn là vì dây chằng bên của bạn yếu nhất ở mắt cá chân. Ngược lại, bong gân mắt cá chân lộn ngược ít phổ biến hơn và xảy ra khi mắt cá chân của bạn lật ra ngoài, thường là khi bạn đang chạy hoặc nhảy.

Nguyên nhân gây bong gân mắt cá chân cao

Bong gân mắt cá chân cao xảy ra khi bàn chân của bạn bị cong lên và mắt cá chân bị xoắn. ​​Chúng thường chỉ xảy ra do tác dụng lực mạnh hoặc xoắn quá mức. Vì lý do này, bong gân mắt cá chân cao rất hiếm và thường chỉ ảnh hưởng đến các vận động viên, đặc biệt là những người chơi các môn thể thao như bóng rổ, bóng bầu dục, khúc côn cầu, trượt tuyết và bóng đá.

Triệu chứng bong gân mắt cá chân cao

Các triệu chứng cụ thể mà bạn gặp phải sẽ tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của chấn thương, nhưng các triệu chứng phổ biến nhất của bong gân bao gồm đau và sưng. Các triệu chứng khác có thể bao gồm:

• Bầm tím
• Khó chịu sức nặng trên chân bị thương
• Khó khăn khi đi bộ (đặc biệt là đi bằng ngón chân )
• Sự dịu dàng

Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của chấn thương, bạn có thể không thể chịu lực hoặc không thể đi lại bằng chân bị thương.

Chẩn đoán bong gân mắt cá chân cao

Khi bạn gặp bác sĩ, họ sẽ thu thập thông tin về tiền sử bệnh án của bạn và yêu cầu bạn giải thích cách bạn bị thương mắt cá chân. Sau đó, họ sẽ tiến hành khám sức khỏe để xác định vị trí chính gây đau của bạn. Khám sức khỏe có thể bao gồm: 

• Kiểm tra xoay ngoài: Trong quá trình kiểm tra xoay ngoài, bạn sẽ ngồi với đầu gối cong ở góc 90 độ. Bác sĩ sẽ nhẹ nhàng xoay bàn chân của bạn ra ngoài và ghi lại cường độ và vị trí đau của bạn.
• Kiểm tra bóp: Trong quá trình kiểm tra bóp, bác sĩ sẽ bóp xương chày và xương mác của bạn lại với nhau để tạo áp lực lên màng liên cốt. Đau từ xét nghiệm này thường chỉ ra bong gân mắt cá chân cao.

Để xác nhận hoặc kiểm tra mức độ nghiêm trọng của chấn thương, bác sĩ có thể yêu cầu chụp chiếu.

MRI. Xét nghiệm hữu ích nhất cho bong gân mắt cá chân cao là xét nghiệm chụp cộng hưởng từ hoặc MRI . MRI sử dụng nam châm lớn và sóng vô tuyến do máy tính tạo ra để tạo ra hình ảnh các mô bên trong cơ thể.

Tia X. Tia X sử dụng sóng bức xạ để tạo ra hình ảnh. Các vật liệu đặc, như xương, không hấp thụ nhiều bức xạ như các vật liệu ít căng hơn, như các cơ quan, và điều này cho phép xương hiển thị màu trắng trên phim chụp X-quang. Bác sĩ có thể sử dụng phim chụp X-quang để kiểm tra xem xương có còn nguyên vị trí sau chấn thương dây chằng của bạn không. Họ cũng có thể sử dụng phim chụp X-quang để đảm bảo rằng không có xương mắt cá chân nào của bạn bị tổn thương.

Chụp CT, sử dụng tia X để chụp ảnh 360 độ toàn bộ cơ thể bạn, cũng có thể được yêu cầu để cung cấp cho bác sĩ bức tranh toàn cảnh hơn về vết thương của bạn.

Điều trị bong gân mắt cá chân cao

Phương pháp điều trị bong gân mắt cá chân sẽ tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của chấn thương.

Bạn có thể điều trị bong gân mắt cá chân cao tại nhà bằng phương pháp RICE trong 3 đến 5 ngày đầu tiên. Phương pháp này bao gồm:

• Nghỉ ngơi. Tránh các hoạt động khiến cơn đau hoặc tình trạng sưng tấy của bạn trở nên tồi tệ hơn. Bác sĩ có thể khuyên bạn nên sử dụng nạng, tránh xa hoàn toàn mắt cá chân bị thương.
• Đá. Chườm đá vùng bị đau trong 15 đến 20 phút sau mỗi hai hoặc ba giờ. Tuy nhiên, không bao giờ chườm đá trực tiếp lên da . Thay vào đó, hãy sử dụng túi chườm đá.
• Nén. Để giảm sưng, hãy quấn mắt cá chân của bạn bằng băng thun. Tuy nhiên, hãy chú ý các dấu hiệu cho thấy băng quá chặt, chẳng hạn như tê, đau tăng hoặc sưng bên dưới băng. 
• Nâng cao. Giữ mắt cá chân bị thương cao hơn tim cũng giúp giảm sưng. Thử đặt mắt cá chân lên gối hoặc đệm.

Thuốc giảm đau không kê đơn thường đủ hiệu quả, và thuốc chống viêm không steroid (NSAID) như ibuprofen hoặc aspirin cũng có thể giúp giảm sưng.  

Trong những trường hợp nghiêm trọng, bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật để phục hồi dây chằng bị rách.

Thời gian phục hồi bong gân mắt cá chân cao

Bong gân mắt cá chân cao mất nhiều thời gian hơn để chữa lành so với bong gân mắt cá chân thấp, thường là 6 đến 8 tuần. Tuy nhiên, bác sĩ có thể khuyên bạn nên tránh các hoạt động gắng sức trong thời gian dài hơn . Bác sĩ cũng có thể khuyên bạn nên vật lý trị liệu để phục hồi sức mạnh và phạm vi chuyển động đầy đủ cho mắt cá chân bị thương của bạn. 

NGUỒN:
Hiệp hội chỉnh hình bàn chân và mắt cá chân Hoa Kỳ: “BỆNH BONG GÂN CỔ CHÂN CAO (CHẤN THƯƠNG SYNDESMOTIC).”
Phòng khám Cleveland: “Dây chằng mắt cá chân,” “Bong gân mắt cá chân cao,” “Dây chằng,” “Chụp cộng hưởng từ (MRI),” “X-quang.”
Phòng khám Mayo: “Bong gân.” Bệnh viện
nhi Nationwide: “Y học thể thao: Bong gân dây chằng cơ delta.”