Những điều cần biết về gãy xương mắt cá chân bên

• Cơ mắt cá ngoài là gì?
• Giải phẫu mắt cá chân là gì?
• Gãy xương mắt cá chân ngoài là gì?
• Triệu chứng gãy xương mắt cá chân ngoài
• Chẩn đoán gãy xương mắt cá chân ngoài
• Điều trị gãy xương mắt cá chân ngoài
• Lịch trình phục hồi sau gãy xương mắt cá chân ngoài

Malleolus bên là xương ở bên ngoài xương mác . Gãy xương malleolus bên là một loại gãy mắt cá chân xảy ra khi xương mác gãy ngay phía trên khớp mắt cá chân. Đây là loại gãy mắt cá chân phổ biến nhất và có thể xảy ra khi bàn chân lăn hoặc xoắn.

Cơ mắt cá ngoài là gì?

Các xương có cục ở bên ngoài và bên trong mắt cá chân được gọi là malleoli. Xương mác và xương chày có các phần cụ thể tạo nên mắt cá chân:

• Mắt cá ngoài - đầu xương mác
• Mắt cá trong - phần bên trong của xương chày
• Malleolus sau - phần sau của xương chày

Gãy xương ở bên ngoài mắt cá chân, phần thấp nhất của xương mác, là vị trí thường gặp nhất của chấn thương như vậy. Núm gồ ghề bị gãy trong những trường hợp như vậy được gọi là mắt cá chân bên.

Giải phẫu mắt cá chân là gì?

Malleolus bên nằm ở cuối xương mác, một xương nhỏ hơn ở chân. Khi một phần của xương này bị gãy, mắt cá chân có thể trở nên không ổn định. Gãy xương có thể do ngã, bị đánh vào mắt cá chân hoặc bị trẹo bàn chân hoặc mắt cá chân.

Một mắt cá chân bị gãy có thể bao gồm một gãy xương đơn giản hoặc nhiều xương. Nhiều vết gãy có thể khiến mắt cá chân của bạn bị lệch khỏi vị trí và buộc bạn không được đặt trọng lượng lên mắt cá chân trong nhiều tháng. Càng nhiều xương bị gãy, mắt cá chân càng trở nên kém ổn định. Một số mô mềm, được gọi là dây chằng , cũng có thể bị tổn thương. Nhiệm vụ của dây chằng là giữ khớp mắt cá chân và xương ở đúng vị trí. 

Gãy xương mắt cá chân ngoài là gì?

Gãy xương mác ngay phía trên khớp mắt cá chân được gọi là gãy mắt cá chân bên. Có ba mức độ khác nhau mà xương mác nằm. Mức độ quyết định phương pháp điều trị trong tương lai. Nguyên nhân gây gãy mắt cá chân bên bao gồm:

• Vấp ngã và té ngã
• Lăn mắt cá chân
• Chấn thương do tai nạn xe hơi
• Vặn và xoay mắt cá chân

Gãy xương xảy ra đột ngột hoặc trong một chấn thương hoặc sự cố cụ thể được gọi là gãy xương mắt cá chân do chấn thương. Một xương cũng có thể bị gãy do áp lực liên tục lên một khu vực theo thời gian. Đây được gọi là gãy xương do căng thẳng . Gãy xương mắt cá chân bên có thể gây ra một số loại triệu chứng khác nhau. Nó cũng có thể đau khi chạm vào và khiến việc đi bộ hoặc mang trọng lượng trở nên khó khăn và đau đớn.  

Triệu chứng gãy xương mắt cá chân ngoài

Các triệu chứng phổ biến ở những người bị gãy xương bao gồm:

• Bầm tím
• Đau ngay lập tức và dữ dội
• Đau khi chạm vào
• Không chịu trọng lượng trên bàn chân bị thương
• Sưng tấy
• Biến dạng mắt cá chân, đặc biệt là nếu bị trật khớp

Tuy nhiên, vì gãy mắt cá chân cũng có thể có các triệu chứng giống như bong gân mắt cá chân nghiêm trọng, nên mọi chấn thương mắt cá chân đều phải được bác sĩ kiểm tra. 

Chẩn đoán gãy xương mắt cá chân ngoài

Ban đầu, bác sĩ sử dụng tia X để tìm xem có xương gãy không thay vì chấn thương mô mềm như bong gân mắt cá chân. Bong gân và gãy xương mắt cá chân thường có cùng triệu chứng. Các loại hình ảnh khác được sử dụng để xác định mức độ chấn thương bao gồm chụp MRI hoặc CT. Những phương pháp này cung cấp thêm thông tin về phạm vi đầy đủ của chấn thương.

Nếu hình ảnh chụp lại và bạn bị gãy mắt cá chân, bạn nên liên hệ với bác sĩ chỉnh hình càng sớm càng tốt. Có rất nhiều loại gãy mắt cá chân, nhưng không phải tất cả đều cần phẫu thuật. Nếu cần, bác sĩ chuyên khoa thích hợp phải bắt đầu điều trị sớm. 

Khớp mắt cá chân rất quan trọng khi đi bộ và giữ thăng bằng.

Một ca phẫu thuật không đúng cách có thể dẫn đến một loạt các phương pháp điều trị mở rộng, bao gồm cả phẫu thuật chỉnh hình. Điều này cũng có thể dẫn đến viêm khớp, mất ổn định mắt cá chân và thậm chí có thể phải thay khớp mắt cá chân. 

Can thiệp đúng cách là rất quan trọng để bảo tồn chức năng của mắt cá chân trong tương lai.

Điều trị gãy xương mắt cá chân ngoài

Gãy xương mắt cá chân bên có thể xảy ra ở nhiều mức độ khác nhau. Phương pháp điều trị phụ thuộc vào vị trí gãy xương. Nếu xương gãy ổn định và không bị trật khớp, phương pháp điều trị có thể chỉ bao gồm chăm sóc giảm nhẹ và bất động. Gãy xương mắt cá chân bên có thể được kiểm soát bằng cách tự chăm sóc bằng cách nâng cao, nghỉ ngơi, chườm đá và dùng thuốc chống viêm.

Điều trị không phẫu thuật khi mắt cá chân ổn định có thể bao gồm một số yếu tố hỗ trợ. Trong khi mắt cá chân lành lại, có thể hỗ trợ bằng cách đi giày tennis cổ cao hoặc bó bột chân ngắn. Một số bác sĩ cho phép bệnh nhân đi lại ngay bằng chân bị ảnh hưởng. Một số có thể khuyên nên chờ trong sáu tuần.

Nếu mắt cá chân không ổn định hoặc xương lệch khỏi vị trí, có thể cần phải điều trị gãy xương bằng phẫu thuật. Trong quá trình phẫu thuật, các mảnh xương được định vị lại theo đúng vị trí bình thường. Chúng được giữ cố định bằng các thanh, vít hoặc tấm kim loại đặc biệt gắn vào bên ngoài xương. 

Đôi khi, vít hoặc thanh trong xương có thể được sử dụng để giữ các mảnh xương tại chỗ trong khi chúng lành lại.

Lịch trình phục hồi sau gãy xương mắt cá chân ngoài

Gãy xương mắt cá chân bên thường có nghĩa là một người sẽ phải tránh đặt trọng lượng lên mắt cá chân của họ trong ít nhất một vài tuần. Thông thường, bạn có thể trở lại hoạt động hàng ngày sau 3 đến 4 tháng. 

Các bài tập tăng cường và kéo giãn được bác sĩ kê đơn có thể giúp cải thiện khả năng vận động và chức năng trong quá trình chữa lành. Xương mất khoảng 6 tuần để lành lại, còn các dây chằng và mô mềm liên quan thậm chí còn lâu hơn.

Một phác đồ quản lý cơn đau được đưa ra cho bệnh nhân, thường với hy vọng rằng thuốc opioid  sẽ không cần thiết. Trong vài tuần đầu tiên, bạn sẽ phải bó bột và phải nâng chân lên cao trong hầu hết thời gian trong ngày. 

Sau khoảng 2 tuần, các mũi khâu được tháo ra và bạn được đặt vào một chiếc ủng có thể tháo rời. Bệnh nhân được phép cử động mắt cá chân và tắm. Vào khoảng 6 tuần, bạn sẽ được bác sĩ theo dõi và chụp X-quang mới. 

NGUỒN:

Bệnh viện phẫu thuật đặc biệt: “Gãy xương mắt cá chân (Gãy mắt cá chân).”

Hệ thống Y tế Trẻ em Nemours: “A đến Z: Gãy xương, Mắt cá chân ngoài.”

Y học Tây Bắc: “Gãy xương mắt cá chân ngoài.”

Thông tin chỉnh hình từ Học viện phẫu thuật chỉnh hình Hoa Kỳ: “Gãy xương mắt cá chân (Gãy mắt cá chân).”