Mệt mỏi hay quá sức: Tuyến giáp của bạn có phải là nguyên nhân không?

• Cường giáp là gì?
• Suy giáp là gì?
• Bệnh suy giáp hoặc cường giáp được chẩn đoán như thế nào?
• Bệnh cường giáp được điều trị như thế nào?
• Thuốc nào được dùng để điều trị bệnh suy giáp?
• Bệnh tuyến giáp hay mãn kinh?
• Ung thư tuyến giáp thì sao?

Cảm thấy phấn khích, ngay cả khi đi ngủ ? Hoặc có thể bướm ga của bạn đang ở chế độ nhàn rỗi với các triệu chứng trầm cảm , mệt mỏi và tăng cân. Trong cả hai trường hợp, nguyên nhân gốc rễ có thể là tuyến giáp của bạn .

Tuyến giáp -- một tuyến hình con bướm ở phía trước cổ -- tạo ra các hormone kiểm soát cách cơ thể bạn sử dụng năng lượng. Tuyến giáp kiểm soát quá trình trao đổi chất của bạn , tức là cách cơ thể bạn chuyển hóa thức ăn thành năng lượng, và cũng ảnh hưởng đến tim , cơ, xương và cholesterol của bạn .

Trong khi các rối loạn tuyến giáp có thể dao động từ bướu cổ nhỏ, vô hại (tuyến to) đến ung thư đe dọa tính mạng, các vấn đề tuyến giáp phổ biến nhất liên quan đến việc sản xuất bất thường các hormone tuyến giáp. Nếu có quá nhiều các hóa chất quan trọng này trong cơ thể, kết quả là tình trạng được gọi là cường giáp . Quá ít hormone sản xuất dẫn đến suy giáp .

Mặc dù các vấn đề về tuyến giáp gây ra những ảnh hưởng khó chịu hoặc bất tiện, nhưng hầu hết các tình trạng bệnh tuyến giáp đều có thể được kiểm soát tốt nếu được chẩn đoán và điều trị đúng cách.

Cường giáp là gì?

Cường giáp xảy ra khi tuyến giáp hoạt động quá mức và sản xuất quá nhiều hormone. Cường giáp ảnh hưởng đến phụ nữ nhiều hơn nam giới từ năm đến 10 lần và phổ biến nhất ở những người dưới 40 tuổi. Những người bị cường giáp có các vấn đề phản ánh hoạt động quá mức của các cơ quan trong cơ thể, dẫn đến các triệu chứng như đổ mồ hôi , cảm thấy nóng, nhịp tim nhanh, sụt cân và đôi khi là các vấn đề về mắt .

Cường giáp có thể xảy ra theo nhiều cách:

Bệnh Graves : Sự giải phóng hormone dư thừa được kích hoạt bởi một rối loạn tự miễn dịch . Vì một lý do nào đó chưa rõ, cơ thể tấn công tuyến giáp, khiến tuyến này tiết ra quá nhiều hormone.

U tuyến độc: Các nốt (khối u hoặc cục u bất thường) phát triển trong tuyến giáp và bắt đầu tiết ra hormone tuyến giáp, làm mất cân bằng hóa học của cơ thể. Một số bướu cổ có thể chứa một số nốt này.

Viêm tuyến giáp bán cấp: Viêm đau tuyến giáp khiến tuyến to ra và "rò rỉ" lượng hormone dư thừa, dẫn đến cường giáp tạm thời, tự khỏi. Viêm tuyến giáp bán cấp thường kéo dài vài tuần nhưng có thể kéo dài trong nhiều tháng.

Rối loạn chức năng tuyến yên hoặc khối u ung thư ở tuyến giáp : Mặc dù hiếm gặp, cường giáp cũng có thể phát triển do những nguyên nhân này.

Viêm tuyến giáp thầm lặng : Đây thường là tình trạng giải phóng hormone tuyến giáp quá mức tạm thời gây ra cường giáp nhẹ. Trong một số trường hợp, nó có thể dẫn đến tổn thương vĩnh viễn cho tuyến giáp và tuyến sản xuất hormone tuyến giáp thấp .

Viêm tuyến giáp sau sinh : Đây là một loại cường giáp xảy ra ở một tỷ lệ nhỏ phụ nữ trong vòng vài tháng sau khi sinh. Nó chỉ kéo dài vài tháng, sau đó là nhiều tháng giảm sản xuất hormone tuyến giáp của tuyến. Thông thường những phụ nữ này phục hồi hoàn toàn chức năng tuyến giáp bình thường.

Tiêu thụ quá nhiều hormone tuyến giáp có thể dẫn đến cường giáp.

Suy giáp là gì?

Ngược lại, suy giáp bắt nguồn từ tình trạng sản xuất hormone tuyến giáp không đủ. Vì quá trình sản xuất năng lượng của cơ thể bạn đòi hỏi một lượng hormone tuyến giáp nhất định, nên việc sản xuất hormone giảm sẽ dẫn đến mức năng lượng thấp hơn, khiến bạn cảm thấy yếu và mệt mỏi.

Khoảng 25 triệu người mắc bệnh suy giáp và khoảng một nửa trong số đó không được chẩn đoán. Người lớn tuổi -- đặc biệt là phụ nữ -- có nhiều khả năng mắc bệnh suy giáp hơn người trẻ tuổi. Bệnh suy giáp cũng có xu hướng di truyền trong gia đình.

Nếu suy giáp không được điều trị, nó có thể làm tăng mức cholesterol và khiến bạn có nhiều khả năng bị đau tim hoặc đột quỵ. Trong thời kỳ mang thai, suy giáp không được điều trị có thể gây hại cho em bé của bạn. May mắn thay, suy giáp rất dễ điều trị.

Nguyên nhân gây suy giáp có thể bao gồm:

Viêm tuyến giáp Hashimoto : Trong rối loạn tự miễn dịch này, cơ thể tấn công mô tuyến giáp. Mô cuối cùng chết và ngừng sản xuất hormone. Các rối loạn tự miễn dịch khác xảy ra với tình trạng này và các thành viên khác trong gia đình cũng có thể bị ảnh hưởng bởi tình trạng này.

Cắt bỏ tuyến giáp: Tuyến giáp có thể được cắt bỏ bằng phẫu thuật hoặc phá hủy bằng hóa chất để điều trị cường giáp.

Tiếp xúc với lượng iodide quá mức: Thuốc tim amiodarone có thể khiến bạn tiếp xúc với quá nhiều iod. Điều trị bằng iốt phóng xạ cho bệnh cường giáp cũng có thể dẫn đến suy giáp. Bạn có thể có nguy cơ mắc bệnh suy giáp cao hơn, đặc biệt nếu bạn đã từng mắc các vấn đề về tuyến giáp trong quá khứ.

Lithium : Loại thuốc này cũng được cho là nguyên nhân gây ra bệnh suy giáp.

Nếu không được điều trị trong thời gian dài, bệnh suy giáp có thể dẫn đến tình trạng hôn mê phù niêm , một tình trạng hiếm gặp nhưng có khả năng gây tử vong và cần phải tiêm hormone ngay lập tức.

Bệnh suy giáp hoặc cường giáp được chẩn đoán như thế nào?

Bác sĩ sẽ hỏi bạn về các triệu chứng và tiến hành khám sức khỏe . Sau đó, họ sẽ yêu cầu xét nghiệm máu để xem cơ thể bạn sản xuất bao nhiêu hormone tuyến giáp. Ngoài ra, bác sĩ có thể phát hiện ra bạn bị cường giáp khi làm xét nghiệm vì lý do khác.

Dấu hiệu và triệu chứng của bệnh tuyến giáp:

• Bạn có thể cảm thấy lo lắng, buồn bã, yếu đuối hoặc mệt mỏi.
• Tay bạn có thể run, tim bạn có thể đập nhanh hoặc bạn có thể gặp vấn đề về hô hấp.
• Bạn có thể bị đổ mồ hôi hoặc da nóng, đỏ, ngứa .
• Bạn có thể đi tiêu nhiều hơn bình thường.
• Có thể tóc bạn mềm, mỏng đang bị rụng.
• Bạn có thể cảm thấy mệt mỏi, yếu và/hoặc chán nản.
• Bạn có thể bị khô da và móng tay giòn.
• Bạn có thể gặp khó khăn khi chịu được nhiệt độ lạnh.
• Bạn có thể bị táo bón .
• Bạn có thể gặp vấn đề về trí nhớ hoặc khó suy nghĩ rõ ràng.
• Bạn có thể bị rong kinh hoặc kinh nguyệt không đều.
• Bạn có thể giảm cân ngay cả khi bạn ăn cùng lượng hoặc nhiều hơn bình thường.

Các triệu chứng của bệnh suy giáp xuất hiện chậm theo thời gian. Lúc đầu, bạn có thể không nhận thấy những triệu chứng này. Hoặc bạn có thể nhầm chúng với quá trình lão hóa bình thường. Đây không phải là quá trình lão hóa bình thường. Hãy đến gặp bác sĩ nếu bạn có những triệu chứng như thế này và chúng trở nên tồi tệ hơn hoặc không biến mất.

Mang thai, đòi hỏi phải tăng sản xuất hormone tuyến giáp, có thể gây ra chứng suy giáp. Khoảng 2% phụ nữ mang thai ở Hoa Kỳ bị suy giáp.

Bệnh cường giáp được điều trị như thế nào?

Cường giáp dễ điều trị. Với việc điều trị, bạn có thể sống một cuộc sống khỏe mạnh. Nếu không điều trị, cường giáp có thể dẫn đến các vấn đề nghiêm trọng về tim, xương và một tình trạng nguy hiểm gọi là bão giáp.

Nếu các triệu chứng làm phiền bạn, bác sĩ có thể kê cho bạn thuốc viên gọi là thuốc chẹn beta. Thuốc này có thể giúp bạn cảm thấy khỏe hơn trong khi bạn và bác sĩ quyết định phương pháp điều trị. Ngay cả khi các triệu chứng không làm phiền bạn, bạn vẫn cần được điều trị vì cường giáp có thể dẫn đến các vấn đề nghiêm trọng hơn.

Iốt phóng xạ và thuốc kháng giáp là những phương pháp điều trị mà bác sĩ thường sử dụng nhất. Phương pháp điều trị tốt nhất cho bạn sẽ phụ thuộc vào một số yếu tố, bao gồm cả độ tuổi của bạn. Một số người cần nhiều hơn một loại phương pháp điều trị.

Sau khi điều trị, bạn sẽ cần xét nghiệm máu thường xuyên . Các xét nghiệm này kiểm tra xem bệnh cường giáp của bạn có tái phát không. Chúng cũng kiểm tra xem bạn có sản xuất đủ hormone tuyến giáp không. Đôi khi, việc điều trị có thể chữa khỏi bệnh cường giáp nhưng lại gây ra vấn đề ngược lại - quá ít hormone tuyến giáp. Nếu điều này xảy ra, bạn có thể cần phải uống thuốc hormone tuyến giáp trong suốt quãng đời còn lại.

Thuốc nào được dùng để điều trị bệnh suy giáp?

Bác sĩ thường kê đơn thuốc viên hormone tuyến giáp để điều trị suy giáp. Hầu hết mọi người bắt đầu cảm thấy khỏe hơn trong vòng một hoặc hai tuần. Các triệu chứng của bạn có thể sẽ biến mất trong vòng vài tháng. Nhưng bạn có thể sẽ cần phải tiếp tục uống thuốc trong suốt quãng đời còn lại.

Trong hầu hết các trường hợp, thuốc hormone tuyến giáp có tác dụng nhanh chóng để điều chỉnh các triệu chứng. Những người bị suy giáp dùng thuốc hormone tuyến giáp thường nhận thấy:

• Mức năng lượng được cải thiện
• Giảm cân dần dần (ở những người bị suy giáp nặng tại thời điểm chẩn đoán)
• Cải thiện tâm trạng và chức năng tinh thần (suy nghĩ, trí nhớ)
• Cải thiện hoạt động bơm máu của tim và cải thiện chức năng đường tiêu hóa
• Giảm kích thước của tuyến giáp to (bướu cổ), nếu bạn có
• Giảm mức cholesterol và triglyceride

Điều quan trọng là phải dùng thuốc theo đúng chỉ dẫn của bác sĩ. Bạn cũng cần phải đến gặp bác sĩ để tái khám để đảm bảo bạn dùng đúng liều. Việc dùng quá nhiều hoặc quá ít hormone tuyến giáp có thể gây ra vấn đề.

Nếu bạn bị suy giáp nhẹ (dưới lâm sàng), bạn có thể không cần điều trị ngay. Nhưng bạn sẽ muốn theo dõi chặt chẽ các dấu hiệu cho thấy tình trạng bệnh đang trở nên tồi tệ hơn.

Bệnh tuyến giáp hay mãn kinh?

Theo Hiệp hội Nội tiết lâm sàng Hoa Kỳ (AACE), hàng triệu phụ nữ có các triệu chứng giống mãn kinh chưa được giải quyết, ngay cả những người dùng estrogen , có thể đang mắc bệnh tuyến giáp chưa được chẩn đoán. Trong khi các triệu chứng như mệt mỏi , trầm cảm, thay đổi tâm trạng và rối loạn giấc ngủ thường liên quan đến mãn kinh, chúng cũng có thể là dấu hiệu của bệnh suy giáp.

Một cuộc khảo sát do AACE thực hiện cho thấy chỉ có một trong bốn phụ nữ đã thảo luận về thời kỳ mãn kinh và các triệu chứng của nó với bác sĩ cũng được xét nghiệm bệnh tuyến giáp. Tuyến giáp đóng vai trò điều chỉnh quá trình trao đổi chất của toàn bộ cơ thể và ảnh hưởng đến tim, não , thận và hệ thống sinh sản, cùng với sức mạnh cơ bắp và sự thèm ăn.

Nếu bạn đang gặp phải các triệu chứng mãn kinh và các triệu chứng vẫn tiếp diễn mặc dù đã áp dụng liệu pháp điều trị phù hợp, hãy yêu cầu bác sĩ thực hiện xét nghiệm tuyến giáp (TSH). Chỉ cần một mẫu máu là đủ để chẩn đoán ban đầu về bệnh suy giáp và việc điều trị có thể dễ dàng thực hiện bằng liệu pháp thay thế tuyến giáp.

Ung thư tuyến giáp thì sao?

Ung thư tuyến giáp khá hiếm và xảy ra ở dưới 10% các nốt tuyến giáp. Bạn có thể có một hoặc nhiều nốt tuyến giáp trong nhiều năm trước khi chúng được xác định là ung thư. Những người đã được điều trị bằng xạ trị ở đầu và cổ sớm hơn trong cuộc đời, có thể là để chữa mụn trứng cá, có xu hướng có nguy cơ mắc ung thư tuyến giáp cao hơn bình thường.

Dấu hiệu và triệu chứng:

• Bạn có thể thấy có cục u hoặc sưng ở cổ. Đây là triệu chứng phổ biến nhất.
• Bạn có thể bị đau ở cổ và đôi khi ở tai.
• Bạn có thể gặp khó khăn khi nuốt.
• Bạn có thể gặp khó khăn khi thở hoặc thở khò khè liên tục.
• Giọng nói của bạn có thể bị khàn.
• Bạn có thể bị ho thường xuyên nhưng không liên quan đến cảm lạnh.

Một số người có thể không có triệu chứng nào. Bác sĩ có thể phát hiện khối u hoặc nốt sần ở cổ trong quá trình khám sức khỏe định kỳ.

Hầu hết những người được điều trị ung thư tuyến giáp đều có kết quả rất tốt, vì ung thư thường được phát hiện sớm và các phương pháp điều trị, bao gồm phẫu thuật, đều có hiệu quả. Sau khi điều trị, ung thư tuyến giáp hiếm khi tái phát.

NGUỒN:
Tài liệu tham khảo y khoa của WebMD: "Hiểu biết về các vấn đề về tuyến giáp: Những điều cơ bản." "Tuyến giáp và thời kỳ mãn kinh: Gây nhầm lẫn giữa các triệu chứng." "Cơn bão tuyến giáp."
Tài liệu tham khảo y khoa của WebMD: "Suy giáp." "Nguyên nhân gây suy giáp." "Thuốc hormone tuyến giáp điều trị suy giáp." "Cường giáp."

Tiếp theo Từ đầu đến chân

• Triệu chứng của bệnh suy giáp
• Suy giáp và trầm cảm
• Bệnh suy giáp được điều trị như thế nào
• Tại sao ngực tôi bị đau?
• Tổng quan về các vấn đề về vú