Nam tính hóa là gì?

• Triệu chứng của bệnh nam hóa
• Nguyên nhân gây ra chứng nam hóa
• Bác sĩ chẩn đoán nam hóa như thế nào
• Điều trị chứng nam hóa
• Tự nguyện nam tính hóa

Nam hóa là tình trạng mà phụ nữ phát triển các đặc điểm nam tính như hói đầu kiểu nam hoặc lông mặt quá nhiều. Tình trạng này có thể xảy ra ở các bé gái đang trong tuổi dậy thì và phụ nữ trưởng thành. Tình trạng này cũng đề cập đến khi trẻ sơ sinh, dù là bé trai hay bé gái, biểu hiện các triệu chứng tiếp xúc với hormone nam khi sinh hoặc ngay sau khi sinh. 

Nhưng việc nam tính hóa cũng có thể là tự nguyện đối với một số nhóm người nhất định. Đọc tiếp để tìm hiểu thêm.

Triệu chứng của bệnh nam hóa

Các triệu chứng bao gồm:

• Một bộ râu hoặc ria mép
• Lông trên cơ thể nhiều hơn bình thường ( rậm lông )
• mụn trứng cá
• Da dầu
• Kinh nguyệt không đều
• Hói đầu ở nam giới
• Những thay đổi trong phân bố mỡ và cơ trong cơ thể
• Ngực nhỏ hơn
• Âm vật to ra
• Giọng nói trầm hơn

Mức độ rõ rệt của các triệu chứng thường phụ thuộc vào lượng hormone nam, chẳng hạn như testosterone , có trong cơ thể phụ nữ. Ví dụ, nếu bạn là phụ nữ có mức testosterone dư thừa thấp, bạn có thể mọc râu và nhiều lông trên cơ thể hơn. Nếu bạn có mức testosterone dư thừa cao hơn, bạn có thể có tất cả các triệu chứng được liệt kê. Các trường hợp có mức testosterone dư thừa cao hơn hiếm gặp hơn các trường hợp có mức testosterone dư thừa thấp hơn.

Nguyên nhân gây ra chứng nam hóa

Nguyên nhân trực tiếp gây ra tình trạng nam hóa là do cơ thể sản xuất quá nhiều hormone nam (androgen). Việc sản xuất quá nhiều hormone này có thể gây ra nhiều nguyên nhân, bao gồm:

• Sử dụng steroid đồng hóa , không phổ biến ở phụ nữ 
• Thuốc men
• Khối u giải phóng hormone nam (đặc biệt là ở buồng trứng hoặc tuyến thượng thận)
• Hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS)
• Tăng sản tuyến thượng thận bẩm sinh (thường gặp ở trẻ gái vị thành niên)

Ở trẻ sơ sinh, tình trạng nam hóa có thể xảy ra nếu người mang thai mắc bất kỳ tình trạng nào nêu trên, có thể khiến trẻ tiếp xúc với nhiều hormone nam hơn khi vẫn còn trong tử cung.

Bác sĩ chẩn đoán nam hóa như thế nào

Bác sĩ bắt đầu chẩn đoán bằng cách khám bạn và ghi lại tiền sử bệnh . Sau đó, họ thường sẽ yêu cầu xét nghiệm máu để xem nồng độ androgen trong máu của bạn. Các xét nghiệm máu như vậy cũng giúp xác định xem hormone đến từ tuyến thượng thận hay buồng trứng.

Nếu cần làm rõ hơn, họ có thể yêu cầu chụp CT hoặc MRI để xem tuyến thượng thận hoặc thậm chí là buồng trứng của bạn.

Họ cũng có thể yêu cầu xét nghiệm ức chế dexamethasone . Xét nghiệm này chỉ hữu ích khi tuyến thượng thận là nguyên nhân gây ra tình trạng dư thừa hormone. Xét nghiệm này giúp xác định nguyên nhân là u tuyến thượng thận , một khối u không phải ung thư làm tăng sản xuất hormone, hay tăng sản tuyến thượng thận, một rối loạn di truyền của tuyến thượng thận.

Điều trị chứng nam hóa

Bác sĩ có thể điều trị nhiều trường hợp nam hóa, tùy thuộc vào nguyên nhân: 

• Khối u hoặc u tuyến.  Bác sĩ phẫu thuật cắt bỏ khối u từ tuyến thượng thận hoặc buồng trứng. Trong nhiều trường hợp, bác sĩ cắt bỏ toàn bộ tuyến thượng thận có khối u.
• Hội chứng buồng trứng đa nang. Có nhiều phương pháp điều trị PCOS:
  • Thay đổi lối sống lành mạnh.
  • Sử dụng biện pháp tránh thai có chứa estrogen và progestin — bạn có thể dùng thuốc viên, miếng dán hoặc dụng cụ đặt bên trong.
  • Liệu pháp chỉ có progestin không có tác dụng ngăn ngừa thai nghén.
• Tăng sản tuyến thượng thận. Bác sĩ thường kê đơn corticosteroid, như hydrocortisone, để giảm sản xuất hormone nam.

Khi bác sĩ của bạn có thể loại bỏ lượng hormone dư thừa, hầu hết các triệu chứng của bạn sẽ biến mất. Tuy nhiên, nếu giọng nói của bạn trầm hơn, nó thường vẫn như vậy, bất kể phương pháp điều trị nào.

Tự nguyện nam tính hóa

Người chuyển giới nam. Một số người chuyển giới nam dùng hormone nam dưới sự chăm sóc của bác sĩ với mục đích nam tính hóa. Họ làm như vậy để ngoại hình của họ phù hợp với giới tính của họ. Phương pháp điều trị này đã mang lại những tác động tích cực cho những người chuyển giới nam.

Đàn ông chuyển giới tiêm hormone vào cơ hoặc dưới da. Một số người sử dụng gel thấm vào da trong suốt cả ngày. 

Người sử dụng steroid đồng hóa, thường là những người tập tạ nam. Những người sử dụng hormone nam với mục đích tăng cường thể lực sẽ đạt được sự nam tính hóa mạnh mẽ hơn cùng với nó. Nhưng họ cũng có nguy cơ:

• Bệnh ung thư
• Cục máu đông
• Đột quỵ
• Bệnh tim
• Tổn thương gan
• Ung thư gan
• Suy thận

Những rủi ro này tăng lên khi người dùng không sử dụng steroid theo sự chỉ định của bác sĩ. 

Nếu bạn là một vận động viên cử tạ nam sử dụng steroid, hãy lưu ý rằng chúng cũng có thể khiến bạn thay đổi tâm trạng và trở nên hung hăng hơn. Và vì bạn tiêm steroid đồng hóa bằng kim tiêm, nên việc sử dụng chúng có thể khiến bạn có nguy cơ mắc HIV và viêm gan cao hơn .

Bạn có thể gặp khó khăn khi từ bỏ steroid đồng hóa vì có các triệu chứng cai thuốc, bao gồm:

• Thèm steroid
• Vấn đề về giấc ngủ
• Giảm ham muốn tình dục
• Cảm thấy bồn chồn
• Giảm cảm giác thèm ăn
• Trầm cảm
• Tự tử

Quá trình nam hóa là một quá trình rất cần thiết đối với một số cá nhân nhưng có thể gây hại cho những người khác, dù là vô tình hay cố ý. Hãy chắc chắn tìm kiếm sự chăm sóc của bác sĩ khi giải quyết bất kỳ khía cạnh nào của quá trình nam hóa. 

NGUỒN:

PHÒNG KHÁM MAYO: "Hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS)."

MedlinePlus: "Nam hóa". 

Sổ tay Merck: "Nam tính hóa".

Núi Sinai: "Nam tính hóa."

Viện nghiên cứu quốc gia về lạm dụng ma túy NIH: "Thông tin về steroid đồng hóa DrugFacts." 

Nam khoa và tiết niệu chuyển dịch: "Liệu pháp hormone cho bệnh nhân chuyển giới."

Chăm sóc người chuyển giới tại UCSF: "Tổng quan về liệu pháp hormone nam tính hóa."