Nhiễm trùng đường tiết niệu (UTI)

• Nhiễm trùng đường tiết niệu là gì?
• Triệu chứng UTI
• Các loại nhiễm trùng đường tiết niệu
• Nguyên nhân gây nhiễm trùng đường tiết niệu
• Các yếu tố nguy cơ nhiễm trùng đường tiết niệu
•  Xét nghiệm nhiễm trùng đường tiết niệu
• Điều trị nhiễm trùng đường tiết niệu
• Nhiễm trùng đường tiết niệu mãn tính
• Điều trị nhiễm trùng đường tiết niệu mãn tính
• Phòng ngừa nhiễm trùng đường tiết niệu
• Biến chứng UTI
• Những điều cần biết
• Câu hỏi thường gặp về nhiễm trùng đường tiết niệu

Nhiễm trùng đường tiết niệu là gì?

Nhiễm trùng đường tiết niệu, hay UTI, là tình trạng nhiễm trùng ở bất kỳ phần nào của hệ thống tiết niệu. Hệ thống tiết niệu của bạn bao gồm:

• Thận : Lọc máu để loại bỏ chất thải, chuyển chất thải thành nước tiểu
• Niệu quản:  Ống dẫn nước tiểu từ thận đến bàng quang của bạn
• Bàng quang : Nơi chứa nước tiểu tạm thời
• Niệu đạo : Ống dẫn nước tiểu từ bàng quang ra bên ngoài cơ thể

Nếu bạn là phụ nữ hoặc có cơ thể phụ nữ, khả năng bạn bị nhiễm trùng đường tiết niệu là rất cao. Một số chuyên gia cho biết có 50% khả năng phụ nữ sẽ bị nhiễm trùng đường tiết niệu trong đời, nhiều người sẽ bị nhiễm trùng tái phát, đôi khi trong nhiều năm. Khoảng 1 trong 10 nam giới sẽ bị UTI trong đời. Trẻ em cũng có thể bị UTI, mặc dù trường hợp này rất hiếm - khoảng 1 hoặc 2 trong 100.

Sau đây là cách xử lý nhiễm trùng đường tiết niệu và cách giảm nguy cơ mắc bệnh ngay từ đầu.

Triệu chứng UTI

Các triệu chứng của UTI có thể bao gồm:

• Cảm giác nóng rát khi đi tiểu
• Cảm giác buồn tiểu thường xuyên hoặc dữ dội, mặc dù lượng nước tiểu chảy ra rất ít khi bạn đi tiểu
• Nước tiểu đục, sẫm màu, có máu hoặc có mùi lạ
• Cảm thấy mệt mỏi hoặc run rẩy
• Đau ở dương vật hoặc trực tràng (nam giới)
• Rối loạn tâm thần (chủ yếu ở người lớn tuổi)
• Đái dầm (trẻ em và người lớn tuổi)

Nếu UTI đã lan đến thận, bạn cũng có thể gặp phải:

• Đau hoặc cảm giác căng tức ở lưng hoặc bụng dưới
• Buồn nôn và nôn
• Sốt và ớn lạnh

Các loại nhiễm trùng đường tiết niệu

Nhiễm trùng có thể xảy ra ở nhiều phần khác nhau của đường tiết niệu. Mỗi loại có tên gọi khác nhau, tùy thuộc vào vị trí nhiễm trùng.

• Viêm bàng quang (bàng quang): Bạn có thể cảm thấy muốn đi tiểu nhiều, hoặc có thể đau khi đi tiểu. Bạn cũng có thể bị đau bụng dưới và nước tiểu đục hoặc có máu.
• Viêm bể thận (thận): Bệnh này có thể gây sốt, ớn lạnh, buồn nôn, nôn và đau ở phần trên lưng hoặc bên hông.
• Viêm niệu đạo: Bệnh này có thể gây ra tình trạng tiết dịch và nóng rát khi đi tiểu.

Nguyên nhân gây nhiễm trùng đường tiết niệu

Nhiễm trùng đường tiết niệu là lý do chính khiến bác sĩ khuyên phụ nữ lau từ trước ra sau sau khi đi vệ sinh. Niệu đạo – ống dẫn nước tiểu từ bàng quang ra bên ngoài cơ thể – nằm gần hậu môn. Vi khuẩn từ ruột già, chẳng hạn như E. coli , đôi khi có thể thoát ra khỏi hậu môn và vào niệu đạo. Từ đó, chúng có thể di chuyển lên bàng quang và nếu tình trạng nhiễm trùng không được điều trị, chúng có thể tiếp tục lây nhiễm vào thận của bạn. Hầu hết các trường hợp nhiễm trùng đường tiết niệu là do vi khuẩn E. coli gây ra .

Phụ nữ và những người có cấu tạo giải phẫu nữ có niệu đạo ngắn hơn nam giới và những người có cấu tạo giải phẫu nam. Điều đó khiến vi khuẩn dễ dàng xâm nhập vào bàng quang hơn. 

Các yếu tố nguy cơ nhiễm trùng đường tiết niệu

Một số phụ nữ có nhiều khả năng bị UTIs hơn do gen của họ. Hình dạng đường tiết niệu của họ khiến những người khác có nhiều khả năng bị nhiễm trùng hơn. Phụ nữ bị tiểu đường có thể có nguy cơ cao hơn vì hệ thống miễn dịch suy yếu khiến họ ít có khả năng chống lại nhiễm trùng. 

Các yếu tố rủi ro khác bao gồm:

• UTI trước đó
• Hoạt động tình dục (quan hệ tình dục có thể đưa vi khuẩn âm đạo vào đường tiết niệu)
• Tuổi tác (trẻ em và người già có nhiều khả năng mắc UTI hơn)
• Mãn kinh (gây ra sự thay đổi vi khuẩn bên trong âm đạo)
• Mang thai (gây ra những thay đổi về hormone ở đường tiết niệu)
• Sử dụng thuốc diệt tinh trùng (gây ra sự thay đổi vi khuẩn bên trong âm đạo)
• Sử dụng màng ngăn (việc đưa màng ngăn vào bằng tay có thể đưa vi khuẩn vào âm đạo)
• Phì đại tuyến tiền liệt
• Huấn luyện đi vệ sinh
• Ống thông
• Bất cứ điều gì ảnh hưởng đến dòng nước tiểu, chẳng hạn như sỏi thận, đột quỵ hoặc chấn thương tủy sống
• Bệnh đa xơ cứng

Các yếu tố nguy cơ phổ biến nhất gây nhiễm trùng đường tiết niệu tái phát ở phụ nữ chưa mãn kinh là: 

• Quan hệ tình dục ba lần hoặc nhiều hơn mỗi tuần
• Sử dụng thuốc diệt tinh trùng
• Bạn tình mới hoặc nhiều bạn tình
• Bị nhiễm trùng đường tiết niệu trước 15 tuổi

UTI ở nam giới

Nhiễm trùng đường tiết niệu khá hiếm gặp ở nam giới trẻ tuổi và những người trẻ tuổi có cấu tạo giải phẫu nam giới. Chúng phổ biến hơn ở nam giới trên 50 tuổi vì họ có thể bị phì đại tuyến tiền liệt. Nếu phì đại, tuyến tiền liệt (một tuyến gần đáy bàng quang) có thể chặn dòng nước tiểu từ bàng quang. Điều này có nghĩa là bàng quang không làm rỗng hoàn toàn, làm tăng khả năng vi khuẩn phát triển và gây nhiễm trùng.

Các yếu tố nguy cơ khác đối với nam giới bao gồm:

• Thực hành quan hệ hậu môn
• Không được cắt bao quy đầu
• Tắc nghẽn một phần niệu đạo
• Một ống thông được đưa vào để giải quyết tình trạng tắc nghẽn một phần niệu đạo

Nhiễm trùng đường tiết niệu ở những người có giới tính đa dạng

Một nghiên cứu cho thấy tỷ lệ UTI ở những người đa dạng giới tính được chỉ định là nữ khi sinh ra và hiện đang dùng testosterone (GDT) tương đương với phụ nữ dị tính. Bệnh tiểu đường là yếu tố nguy cơ đối với tần suất UTI ở phụ nữ dị tính nhưng không phải ở GDT.

UTIs ở thời kỳ mãn kinh

Nhiễm trùng đường tiết niệu tăng lên sau thời kỳ mãn kinh do mức estrogen của bạn giảm . Estrogen có tác dụng rất lớn đối với cơ thể bạn, bao gồm:

• Giúp các mô trong âm đạo và niệu đạo của bạn luôn ẩm ướt
• Giữ cho các cơ niệu đạo của bạn khỏe mạnh
• Tăng mức độ vi khuẩn có lợi trong âm đạo và bàng quang của bạn

Khi mất estrogen, bạn sẽ có ít vi khuẩn có lợi hơn, nghĩa là bạn dễ bị nhiễm trùng do vi khuẩn hơn, như UTI. Nếu bạn bị hơn ba lần trong một năm hoặc hai lần trong 6 tháng, hãy cho bác sĩ biết. Họ có thể cần phải làm một số xét nghiệm để đảm bảo toàn bộ hệ thống tiết niệu của bạn khỏe mạnh. Họ cũng có thể kê đơn kem estrogen âm đạo cũng như thuốc kháng sinh.

 Xét nghiệm nhiễm trùng đường tiết niệu

Nếu bạn nghi ngờ mình bị nhiễm trùng đường tiết niệu, hãy đến gặp bác sĩ. Họ sẽ cho bạn làm một trong ba xét nghiệm để xác nhận chẩn đoán nhiễm trùng đường tiết niệu:

Que thử nước tiểu. Đây là cách thử nhanh, vì bạn sẽ nhận được kết quả gần như ngay lập tức. Y tá hoặc kỹ thuật viên phòng xét nghiệm nhúng một dải nhựa mỏng có chứa hóa chất vào cốc nước tiểu của bạn. Hóa chất sẽ đổi màu nếu có tế bào bạch cầu hoặc vi khuẩn trong nước tiểu. 

Phân tích nước tiểu . Một mẫu nước tiểu của bạn được gửi đến phòng xét nghiệm, nơi nó được kiểm tra dưới kính hiển vi để tìm dấu hiệu của UTI , chẳng hạn như sự hiện diện của tế bào bạch cầu, máu hoặc vi khuẩn. Xét nghiệm này có thể được thực hiện nếu xét nghiệm que thử âm tính nhưng bạn vẫn có các triệu chứng của UTI hoặc có một số bất thường khác về xét nghiệm. 

Nuôi cấy nước tiểu. Nếu bạn đã bị nhiều lần UTI hoặc phương pháp điều trị không hiệu quả, bạn có thể được nuôi cấy nước tiểu. Trong xét nghiệm này, kỹ thuật viên phòng xét nghiệm sẽ để vi khuẩn trong mẫu nước tiểu của bạn phát triển để xác định loại vi khuẩn nào đang lây nhiễm cho bạn. Thông thường, quá trình này mất 1-2 ngày để phát triển, cộng thêm vài ngày nữa để bác sĩ có kết quả. Có thể thử nghiệm các loại kháng sinh khác nhau đối với vi khuẩn để xem loại nào có hiệu quả. 

Các xét nghiệm UTI khác

Nếu bạn bị nhiễm trùng đường tiết niệu thường xuyên và bác sĩ nghi ngờ bạn có vấn đề ở đường tiết niệu, họ có thể sẽ kiểm tra kỹ hơn:

Siêu âm : Phương pháp này cho thấy hình ảnh thận và bàng quang của bạn bằng sóng âm.

Khám nội soi bàng quang (soi bàng quang) : Một ống dài, mềm dẻo có thấu kính gọi là ống soi bàng quang sẽ nhìn vào bên trong niệu đạo và bàng quang của bạn. Trong quá trình khám này, bác sĩ có thể lấy ra một phần nhỏ mô bàng quang để kiểm tra ung thư hoặc các tình trạng khác.

Xét nghiệm tiết niệu: Các xét nghiệm này sẽ xác định xem bàng quang có hoạt động bình thường hay không.

IVP (chụp thận tĩnh mạch): Thuốc nhuộm được tiêm vào tĩnh mạch và kỹ thuật viên sẽ xem hình ảnh X-quang để xem thuốc nhuộm di chuyển từ thận đến niệu quản đến bàng quang nhanh như thế nào. Nếu thuốc nhuộm di chuyển quá chậm, điều đó có thể có nghĩa là tắc nghẽn hoặc vấn đề khác ở thận của bạn.

Chụp CT: Phương pháp này tạo ra hình ảnh 3D của thận và có thể được thực hiện cùng lúc với IVP vì cả hai xét nghiệm đều sử dụng thuốc cản quang.

Bác sĩ cũng có thể yêu cầu xét nghiệm máu ( công thức máu toàn phần ) nếu họ nghi ngờ bạn bị nhiễm trùng đường tiết niệu trên. Điều này nhằm đảm bảo tình trạng nhiễm trùng không lan vào máu của bạn.

Điều trị nhiễm trùng đường tiết niệu

Không có loại thuốc không kê đơn nào có thể điều trị UTI. Thông thường, bạn sẽ được kê đơn thuốc, chủ yếu là thuốc kháng sinh, để điều trị.

Thuốc điều trị nhiễm trùng đường tiết niệu

Thuốc kháng sinh thường có tác dụng trong vòng 3 ngày đến 6 tuần. Như thường lệ, hãy đảm bảo uống hết thuốc theo đơn, ngay cả khi bạn đã bắt đầu cảm thấy khỏe hơn. Các loại thuốc kháng sinh phổ biến bao gồm:

• Thuốc Amoxicilin (Amoxil)
• Cephalosporin (Biocef, Keflex)
• Doxycycline (Adoxa, Monodox)
• Fluoroquinolone (Cipro, Levaquin)
• Fosfomycin (Monurol)
• Nitrofurantoin (Furadantin, Macrobid, Macrodantin)
• Trimethoprim-sulfamethoxazole (Bactrim)

Nếu bạn đang mang thai bị nhiễm trùng thận , sốt cao, đau dữ dội hoặc không thể giữ thức ăn hoặc chất lỏng trong dạ dày, bạn có thể cần đến bệnh viện và được truyền tĩnh mạch (IV) kháng sinh và chất lỏng. Khi bạn bắt đầu khỏe hơn, bạn sẽ về nhà và tiếp tục uống thuốc kháng sinh. Thông thường, toàn bộ quá trình điều trị mất 5-10 ngày. 

Các loại kháng sinh dùng qua đường tĩnh mạch bao gồm một số loại tương tự như thuốc viên, chẳng hạn như carbapenem, cephalosporin, fluoroquinolone và penicillin.

Những người có hệ thống miễn dịch bị tổn hại có thể bị nhiễm trùng do vi-rút ở đường tiết niệu, từ các loại vi-rút như HIV hoặc SARS-CoV-2 (COVID), cũng như sau khi cấy ghép nội tạng hoặc tế bào gốc. Mặc dù hiếm gặp hơn, nhưng UTI có tải lượng vi-rút cao có thể có nguy cơ tử vong cao, không giống như UTI do vi khuẩn. Phương pháp điều trị bao gồm dùng thuốc kháng vi-rút, tùy thuộc vào loại vi-rút bạn mắc phải. Trong một số trường hợp, không có loại thuốc cụ thể nào có thể điều trị vi-rút.

Nhiễm trùng đường tiết niệu kháng thuốc kháng sinh

Nhiễm trùng đường tiết niệu rất phổ biến ở phụ nữ, điều này có nghĩa là rất nhiều loại kháng sinh đã được kê đơn. Các bác sĩ đang phát hiện ra rằng nhiều loại kháng sinh thường được kê đơn không còn tác dụng chống lại vi khuẩn trong nhiễm trùng đường tiết niệu. Một nghiên cứu phát hiện ra rằng 80% mẫu nước tiểu cho thấy nhiễm trùng đường tiết niệu kháng với ít nhất hai loại kháng sinh thường được kê đơn, bao gồm amoxicillin/acid clavulanic, ampicillin, piperacillin và trimethoprim/sulfamethoxazole.

Kháng thuốc là do lạm dụng thuốc kháng sinh. Đôi khi mọi người dùng thuốc kháng sinh để điều trị các bệnh do vi-rút, như cảm lạnh hoặc cúm, mặc dù chúng không có tác dụng. Mọi người cũng thường không dùng hết liệu trình thuốc kháng sinh, dừng lại ngay khi họ bắt đầu cảm thấy khỏe hơn. Điều này khiến vi khuẩn "chịu áp lực" mà không tiêu diệt chúng, vì vậy chúng đột biến để tồn tại, do đó trở nên kháng thuốc kháng sinh cụ thể đó. 

Nếu thuốc kháng sinh uống không hiệu quả, thì có khả năng bạn sẽ phải đến bệnh viện để điều trị bằng đường tĩnh mạch, tốn thêm thời gian và tiền bạc. Vì vậy, hãy chắc chắn hoàn thành liệu trình thuốc kháng sinh uống của bạn để đảm bảo nhiễm trùng của bạn đã khỏi hoàn toàn và giảm nguy cơ kháng thuốc kháng sinh và tái phát UTI.

Những mẹo khác để điều trị nhiễm trùng đường tiết niệu

• Dùng thuốc không kê đơn (như Uristat) hoặc thuốc theo toa (như phenazopyridine) để giảm đau rát ở bàng quang. Dùng thuốc không quá 2 ngày. Thuốc này không điều trị được UTI – bạn vẫn cần dùng thuốc kháng sinh để điều trị. 
• Để hạ sốt và giảm đau, hãy uống acetaminophen (Tylenol) hoặc ibuprofen (Aleve, Motrin).
• Bạn có thể thấy miếng đệm sưởi ấm có ích.
• Uống nhiều nước để giúp loại bỏ vi khuẩn ra khỏi cơ thể. 

Nước ép nam việt quất thường được quảng cáo là có tác dụng ngăn ngừa hoặc điều trị UTI. Quả mọng đỏ này chứa chất tannin có thể ngăn vi khuẩn E. coli – nguyên nhân phổ biến nhất gây nhiễm trùng đường tiết niệu – bám vào thành bàng quang, nơi chúng có thể gây nhiễm trùng. Nhưng nghiên cứu chưa phát hiện ra rằng nó có tác dụng nhiều trong việc giảm nhiễm trùng. Cũng chưa có bằng chứng nào cho thấy nên dùng viên hoặc chiết xuất nam việt quất.

D-mannose là một loại đường tự nhiên có trong các loại trái cây như nam việt quất và táo. Nó hoạt động bằng cách ngăn chặn vi khuẩn E. coli bám vào các tế bào trong đường tiết niệu. D-mannose được bán như một chất bổ sung để điều trị UTI. Các nghiên cứu hiện có dường như cho thấy D-mannose có thể điều trị UTI, nhưng các nghiên cứu không có chất lượng cao nhất. Vì vậy, các chuyên gia hiện không khuyến nghị sử dụng nó. Nhưng nếu bạn bị UTI tái phát, bạn có thể thử D-mannose cùng với một loại kháng sinh.

Các nhà khoa học cũng đang nghiên cứu vắc-xin để ngăn ngừa UTI. Một loại, MV140, đã được chấp thuận tại Úc, Mexico và Vương quốc Anh dưới tên thương hiệu Uromune. Nó vẫn chưa được chấp thuận tại Hoa Kỳ. Bạn xịt dưới lưỡi mỗi ngày trong 3 tháng. Nó có thể ngăn ngừa UTI tái phát trong tối đa một năm. 

Nhiễm trùng đường tiết niệu mãn tính

Một nghiên cứu cho thấy 15% nam giới bị nhiễm trùng đường tiết niệu tái phát. Khoảng 26% phụ nữ bị nhiễm trùng đường tiết niệu lần thứ hai và một số bị tái phát nhiều lần. Nếu bạn bị nhiễm trùng đường tiết niệu ba lần trở lên trong một hoặc hai năm trong 6 tháng, điều này có nghĩa là bạn bị nhiễm trùng đường tiết niệu tái phát.

Trong hầu hết các trường hợp, mỗi loại nhiễm trùng được gây ra bởi một loại hoặc chủng vi khuẩn khác nhau. Nhưng một số vi khuẩn có thể xâm nhập vào các tế bào của cơ thể bạn và sinh sôi, tạo ra một quần thể vi khuẩn kháng thuốc kháng sinh. Sau đó, chúng di chuyển ra khỏi các tế bào và xâm nhập trở lại đường tiết niệu của bạn.

Điều trị nhiễm trùng đường tiết niệu mãn tính

Nếu bạn bị UTI (mãn tính) tái phát, hãy yêu cầu bác sĩ đề xuất phác đồ điều trị. Một số lựa chọn bao gồm:

• Liều lượng thấp của thuốc kháng sinh trong thời gian dài hơn để giúp ngăn ngừa nhiễm trùng tái phát
• Một liều kháng sinh duy nhất sau khi quan hệ tình dục, đây là tác nhân gây nhiễm trùng phổ biến
• Dùng kháng sinh trong 1 hoặc 2 ngày mỗi khi xuất hiện triệu chứng
• Phương pháp điều trị dự phòng không dùng kháng sinh (Có thể bao gồm các sản phẩm từ nam việt quất, D-mannose, methenamine với vitamin C hoặc kem bôi estrogen âm đạo ở phụ nữ mãn kinh.)

Xét nghiệm nước tiểu tại nhà , mà bạn có thể thực hiện mà không cần đơn thuốc, có thể giúp bạn quyết định xem bạn có cần gọi bác sĩ hay không. Nếu bạn đang dùng thuốc kháng sinh để điều trị UTI, bạn có thể xét nghiệm để xem thuốc có chữa khỏi nhiễm trùng hay không (mặc dù bạn vẫn cần dùng hết đơn thuốc). 

Phòng ngừa nhiễm trùng đường tiết niệu

Sau đây là một số mẹo phòng ngừa UTI:

• Rửa tay trước khi sử dụng nhà vệ sinh hoặc tắm vòi sen.
• Thường xuyên đi tiểu ngay khi bạn cảm thấy cần đi tiểu; đừng vội vã và hãy đảm bảo rằng bạn đã đi tiểu hết nước tiểu.
• Lau từ trước ra sau sau khi đi vệ sinh. Và không lau qua lau lại bằng cùng một loại giấy vệ sinh. Đây là một thói quen tốt mặc dù các nghiên cứu không cho thấy nó ảnh hưởng đến việc tái phát UTI.
• Uống nhiều nước. Uống sáu đến tám cốc nước mỗi ngày là lý tưởng.
• Chọn tắm vòi sen thay vì tắm bồn. Tắm bồn cho phép vi khuẩn từ da xâm nhập vào niệu đạo.
• Tránh dùng xơ mướp và bọt biển tắm vì chúng có thể giữ lại vi khuẩn ngay cả sau khi đã rửa sạch. Thay vào đó, hãy dùng khăn mặt. 
• Sử dụng xà phòng lỏng không mùi dịu nhẹ thay vì xà phòng cục khi tắm.
• Rửa sạch vùng niệu đạo trước (khi khăn mặt sạch) trước khi rửa phần còn lại của cơ thể. Dùng một lần vuốt từ trước ra sau.
• Tránh xa các loại bình xịt vệ sinh phụ nữ, thuốc thụt rửa có mùi thơm và các sản phẩm tắm có mùi thơm; chúng chỉ làm tăng thêm tình trạng kích ứng.
• Vệ sinh vùng sinh dục trước khi quan hệ tình dục.
• Đi tiểu sau khi quan hệ tình dục để loại bỏ bất kỳ vi khuẩn nào có thể xâm nhập vào niệu đạo.
• Nếu bạn sử dụng màng ngăn , bao cao su không bôi trơn hoặc gel diệt tinh trùng để tránh thai, bạn có thể muốn chuyển sang phương pháp khác. Màng ngăn có thể làm tăng sự phát triển của vi khuẩn, trong khi bao cao su không bôi trơn và thuốc diệt tinh trùng có thể gây kích ứng đường tiết niệu của bạn. Tất cả đều có thể làm tăng khả năng mắc các triệu chứng UTI.
• Sử dụng chất bôi trơn gốc nước khi quan hệ tình dục.
• Giữ vùng sinh dục khô ráo bằng cách mặc quần lót cotton và quần áo rộng rãi. Không mặc quần jean bó và quần lót bằng nylon; chúng có thể giữ ẩm, tạo môi trường lý tưởng cho vi khuẩn phát triển.
• Uống nước ép nam việt quất hoặc chiết xuất nam việt quất. Mặc dù bằng chứng cho thấy chúng có thể chữa khỏi UTI còn ít, nhưng có nhiều bằng chứng hơn cho thấy chúng có thể giúp ngăn ngừa tái phát UTI. 
• Uống thêm vitamin C để tăng sức đề kháng chống lại nhiễm trùng.
• Phụ nữ đã mãn kinh có thể được kê đơn kem estrogen âm đạo để tăng khả năng chống lại nhiễm trùng.
• Hãy thử methenamine hippurate. Thuốc theo toa này không phải là thuốc kháng sinh và do đó không thể điều trị UTI. Nhưng nó có thể ngăn ngừa chúng tái phát vì nó có thể ngăn chặn sự phát triển của vi khuẩn, theo một số nghiên cứu. 
• Hãy thử bổ sung D-mannose. Các nghiên cứu vẫn chưa có kết luận chắc chắn, nhưng một số nghiên cứu cho thấy chúng có thể ngăn ngừa UTI tái phát. Liều lượng chính xác vẫn chưa được xác định, nhưng thường được đề xuất là 500 miligam hai lần một ngày.

Biến chứng UTI

Hầu hết thời gian, UTI không gây ra vấn đề nghiêm trọng. Nhưng nếu nhiễm trùng đường tiết niệu của bạn không được điều trị, bạn có thể bị:

• Nhiễm trùng lặp đi lặp lại 
• Tổn thương thận vĩnh viễn do nhiễm trùng thận
• Niệu đạo hẹp (ở nam giới)
• Nhiễm trùng huyết, tình trạng viêm đe dọa tính mạng của cơ thể

Mang thai và UTI

Khoảng 8% phụ nữ mang thai sẽ bị UTI. Bạn có nguy cơ cao hơn nếu bạn:

• Có tiền sử bị UTI trước đó
• Bị tiểu đường
• Đã có con rồi 
• Có thu nhập thấp

Nếu không được điều trị, bạn có nguy cơ bị nhiễm trùng thận, tình trạng này có liên quan đến:

• Sinh con sớm
• Có con nhẹ cân khi sinh

Điều trị thường là một đợt dùng kháng sinh trong 3 đến 7 ngày. Không phải tất cả các loại kháng sinh đều có thể dùng trong thời kỳ mang thai.

Những điều cần biết

Nhiễm trùng đường tiết niệu (UTI) rất phổ biến ở phụ nữ và những người có cấu tạo giải phẫu nữ. Nguyên nhân là do niệu đạo – ống dẫn nước tiểu từ bàng quang ra bên ngoài cơ thể – nằm gần hậu môn, nơi vi khuẩn E. coli sinh sống. Phương pháp điều trị thường là dùng thuốc kháng sinh. Hãy đảm bảo dùng thuốc đủ số ngày theo chỉ định của bác sĩ và không dừng thuốc sớm. 

Câu hỏi thường gặp về nhiễm trùng đường tiết niệu

Những yếu tố lối sống nào gây ra nhiễm trùng đường tiết niệu?

Bạn có thể giảm nguy cơ mắc UTI bằng cách lau hậu môn từ trước ra sau, đặc biệt là sau khi đi đại tiện; uống nhiều nước; đi tiểu sau khi quan hệ tình dục; uống nước ép nam việt quất hoặc uống thực phẩm bổ sung nam việt quất; và đi tiểu ngay khi bạn cảm thấy buồn tiểu.

Nhiễm trùng đường tiết niệu kéo dài bao lâu?

Nếu không được điều trị, UTI có thể tự khỏi trong một tuần. Điều này xảy ra khoảng 20% ​​thời gian, đặc biệt là nếu bạn bắt đầu uống nhiều nước. Nhưng cũng có khả năng UTI sẽ di chuyển lên thận nếu không được điều trị và gây ra nhiều vấn đề hơn. Sẽ an toàn hơn nhiều nếu dùng một đợt kháng sinh, có thể chữa khỏi nhiễm trùng trong 3-5 ngày.

Bạn có thể bị nhiễm trùng đường tiết niệu mà không đau không?

Có. Mặc dù hầu hết thời gian bạn bị nóng rát hoặc đau khi đi tiểu, nhưng vẫn có thể bị UTI mà không có triệu chứng. Bệnh này phổ biến hơn ở người lớn tuổi hoặc những người sử dụng ống thông tiểu. Loại nhiễm trùng bàng quang này được gọi là nhiễm trùng niệu không triệu chứng.

NGUỒN: 

Biên bản của Viện Hàn lâm Khoa học Quốc gia : "Các hợp chất nhỏ được thiết kế hợp lý ức chế quá trình sinh tổng hợp lông ở vi khuẩn gây bệnh đường tiết niệu." 

Nature Medicine : "Peptide kháng khuẩn cathelicidin bảo vệ đường tiết niệu khỏi nhiễm trùng do vi khuẩn xâm lấn." 

Medscape: "Hiểu về UTI - Những điều cơ bản." 

Viện Quốc gia về Bệnh tiểu đường, Tiêu hóa và Thận (NIDDK): "Nhiễm trùng đường tiết niệu ở người lớn." 

Hiệp hội tiết niệu Hoa Kỳ: "Nhiễm trùng đường tiết niệu ở người lớn." 

Phòng khám Mayo: "Nhiễm trùng đường tiết niệu (UTI)", "Phá bỏ 6 lầm tưởng về nhiễm trùng đường tiết niệu".

Stanford Health Care: “Nhiễm trùng đường tiết niệu”.

UpToDate: “Viêm bàng quang đơn giản tái phát ở phụ nữ", "Giáo dục bệnh nhân: Nhiễm trùng đường tiết niệu ở thanh thiếu niên và người lớn (Ngoài những kiến ​​thức cơ bản)".

Viện Ung thư Quốc gia: "Thận".

Phòng khám Cleveland: "Nhiễm trùng đường tiết niệu", "Nuôi cấy nước tiểu".

Quỹ Thận Quốc gia: "Nhiễm trùng đường tiết niệu".

CDC: "Nhiễm trùng đường tiết niệu."

Nhà xuất bản Harvard Health: "Nhiễm trùng đường tiết niệu ở nam giới", "Nhiễm trùng đường tiết niệu kháng thuốc kháng sinh đang gia tăng".

Niệu phụ khoa (Philadelphia): "Nhiễm trùng đường tiết niệu ở những người có giới tính đa dạng được xác định là nữ khi sinh ra do dùng testosterone."

Học viện Phụ khoa Hoa Kỳ: "UTI sau thời kỳ mãn kinh: Tại sao chúng phổ biến và cách xử lý", "Nhiễm trùng đường tiết niệu ở phụ nữ mang thai".

Nemours KidsHealth: "Xét nghiệm nước tiểu: Que thử."

StatPearls: "Nhiễm trùng đường tiết niệu không phức tạp", "Nhiễm trùng đường tiết niệu tái phát", "Nhiễm trùng đường tiết niệu phức tạp".

Johns Hopkins Medicine: "Nội soi bàng quang cho phụ nữ", "Chụp thận tĩnh mạch".

Bệnh truyền nhiễm và liệu pháp điều trị : "Kết quả đối với bệnh nhân nhiễm trùng đường tiết niệu sau liều kháng sinh tiêm tĩnh mạch ban đầu trước khi xuất viện tại khoa cấp cứu."

Bách khoa toàn thư về Nhiễm trùng và Miễn dịch: "Nhiễm trùng đường tiết niệu: Vi-rút."

Tạp chí Nghiên cứu Sức khỏe Quốc tế : "Các tác nhân gây bệnh tiết niệu và mô hình kháng thuốc kháng sinh của chúng: Mối quan hệ với nhiễm trùng đường tiết niệu."

Thư viện Cochrane: "Quả nam việt quất để điều trị nhiễm trùng đường tiết niệu", "Quả nam việt quất để ngăn ngừa nhiễm trùng đường tiết niệu".

Tạp chí dinh dưỡng : "Vai trò của D-mannose trong nhiễm trùng đường tiết niệu – một bài tổng quan."

Bác sĩ gia đình người Mỹ : "Những câu hỏi thường gặp về nhiễm trùng đường tiết niệu tái phát ở phụ nữ."

Tiếp theo Từ đầu đến chân

• Mang thai và nhiễm trùng đường tiết niệu
• Những cách tốt nhất để giúp ngăn ngừa UTIs
• Bàng quang sa
• chứng rậm lông
• Phù bạch huyết