Những điều cần biết về tăng sản nội mạc tử cung

Tăng sản nội mạc tử cung là tình trạng niêm mạc tử cung của bạn trở nên quá dày. Ở một số phụ nữ, tình trạng này có thể dẫn đến ung thư tử cung. Tăng sản nội mạc tử cung rất hiếm. Tình trạng này ảnh hưởng đến khoảng 133 trong số 100.000 phụ nữ.

Tăng sản nội mạc tử cung là gì?

Nội mạc tử cung là lớp lót của tử cung (tử cung). Trong chu kỳ kinh nguyệt, nội mạc tử cung của bạn thay đổi. Estrogen mà buồng trứng sản xuất làm cho nội mạc tử cung của bạn dày lên. Điều này chuẩn bị cho tử cung của bạn có thể mang thai.

Sau khi trứng được giải phóng khỏi buồng trứng (rụng trứng),  mức progesterone của bạn tăng lên. Hormone này giúp tử cung của bạn sẵn sàng tiếp nhận trứng. Nếu không có thai, mức estrogen và progesterone của bạn sẽ giảm xuống. Điều này dẫn đến việc bong lớp niêm mạc (kinh nguyệt).

Tuy nhiên, nếu mất cân bằng nội tiết tố, nội mạc tử cung của bạn có thể dày lên và phát triển quá mức. Sự phát triển bất thường này là tăng sản nội mạc tử cung.

Có những loại tăng sản nội mạc tử cung nào?

Có hai loại tăng sản nội mạc tử cung dựa trên loại thay đổi tế bào trong nội mạc tử cung:

  • Tăng sản nội mạc tử cung đơn giản (không có dị sản). Loại này bao gồm các tế bào bình thường không có khả năng là ung thư. Tình trạng này có thể cải thiện mà không cần điều trị. 
  • Tăng sản nội mạc tử cung bất thường đơn giản hoặc phức tạp. Loại này là tiền ung thư và là kết quả của sự phát triển quá mức của các tế bào bất thường. Nếu không được điều trị, nó có thể chuyển thành  ung thư tử cung hoặc nội mạc tử cung .

Nguyên nhân gây tăng sản nội mạc tử cung là gì?

Tăng sản nội mạc tử cung là do quá nhiều estrogen và không đủ progesterone. Nếu có quá ít progesterone, tử cung của bạn không được kích hoạt để bong lớp niêm mạc (kinh nguyệt). Lớp niêm mạc tiếp tục dày lên do estrogen. Các tế bào trong lớp niêm mạc có thể chen chúc nhau và trở nên không đều.

Triệu chứng của tăng sản nội mạc tử cung là gì?

Các triệu chứng của chứng tăng sản nội mạc tử cung bao gồm:

  • Chảy máu kinh nguyệt nhiều
  • Chảy máu xảy ra sau khi mãn kinh
  • Chu kỳ kinh nguyệt ngắn hơn 21 ngày

Chẩn đoán tăng sản nội mạc tử cung như thế nào?

Bác sĩ sẽ tiến hành khám sức khỏe và xem xét tiền sử bệnh của bạn. Họ có thể hỏi về các triệu chứng và tiền sử kinh nguyệt của bạn, chẳng hạn như độ tuổi bạn bắt đầu có kinh nguyệt và mãn kinh.

Nhiều tình trạng khác nhau có thể gây chảy máu bất thường, vì vậy bác sĩ có thể tiến hành một số xét nghiệm chẩn đoán sau:

Siêu âm.  Bác sĩ có thể thực hiện siêu âm qua ngã âm đạo để xem niêm mạc tử cung của bạn có dày không. Họ sẽ đưa một thiết bị nhỏ vào âm đạo của bạn. Thiết bị này sử dụng sóng âm, được chuyển đổi thành hình ảnh tử cung của bạn. Nếu nội mạc tử cung của bạn dày, điều đó có nghĩa là bạn bị tăng sản nội mạc tử cung.

Sinh thiết.  Bạn cũng có thể cần phải sinh thiết. Bác sĩ sẽ lấy một mẫu mô từ niêm mạc tử cung của bạn. Mẫu này sẽ được xét nghiệm trong phòng thí nghiệm để xem có phải là ung thư không.

Nội soi tử cung. Nội soi tử cung là một ống mỏng, có đèn, mềm dẻo. Bác sĩ sẽ sử dụng ống này để quan sát bên trong tử cung của bạn xem có bất thường nào không. Họ cũng có thể thực hiện sinh thiết hoặc nong và nạo buồng tử cung (D&C).

Trong quá trình  nong và nạo , bác sĩ sẽ mở (giãn) cổ tử cung của bạn, tức là lỗ mở của tử cung. Sau đó, họ sẽ sử dụng một dụng cụ mỏng gọi là nạo để lấy mô ra khỏi tử cung của bạn.

Phương pháp điều trị tăng sản nội mạc tử cung là gì?

Hầu hết các trường hợp tăng sản nội mạc tử cung đều có thể điều trị được. Một phương pháp điều trị phổ biến là progestin, một loại progesterone nhân tạo.

Bác sĩ có thể kê đơn progestin theo một số cách khác nhau:

  • Miệng
  • Qua tiêm 
  • Trong kem bôi âm đạo
  • Trong vòng tránh thai (IUD)

Bạn có thể cần phải điều trị trong ít nhất sáu tháng. Bạn có nguy cơ tái phát cao hơn nếu bạn béo phì hoặc được điều trị bằng progestin uống và bạn có thể cần phải tái khám hàng năm.

Cắt bỏ tử cung . Bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật cắt bỏ tử cung ( cắt bỏ tử cung ) nếu:

  • Trong quá trình điều trị của bạn, tình trạng tăng sản nội mạc tử cung không điển hình sẽ phát triển
  • Sau 12 tháng điều trị, không có sự cải thiện
  • Tình trạng bệnh của bạn tái phát hoặc trở nên tồi tệ hơn 
  • Máu của bạn không ngừng chảy

Sau khi cắt bỏ tử cung, bạn sẽ không còn khả năng mang thai nữa. Hãy trao đổi với bác sĩ để tìm ra phương pháp điều trị tốt nhất cho bạn.
 

Có yếu tố nguy cơ nào gây tăng sản nội mạc tử cung không?

Bạn có nguy cơ mắc chứng tăng sản nội mạc tử cung cao hơn nếu bạn có các yếu tố nguy cơ sau:

  • Chuyển tiếp mãn kinh (tiền mãn kinh) hoặc mãn kinh
  • Tiền sử gia đình mắc bệnh ung thư ruột kết, buồng trứng và tử cung
  • Bệnh tiểu đường
  • Chưa bao giờ mang thai
  • Béo phì
  • Hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS)
  • Hút thuốc
  • Bệnh túi mật
  • Bệnh tuyến giáp
  • Một số phương pháp điều trị ung thư vú 
  • Liệu pháp hormon
  • Tuổi có kinh nguyệt sớm
  • Tuổi mãn kinh cao hơn

Bạn có thể ngăn ngừa chứng tăng sản nội mạc tử cung không?

Bạn không thể ngăn ngừa tình trạng tăng sản nội mạc tử cung, nhưng bạn có thể giảm nguy cơ bằng các bước sau: 

  • Bỏ thuốc lá.
  • Duy trì cân nặng khỏe mạnh.
  • Nếu bạn sử dụng  liệu pháp hormone , hãy dùng progestin cùng với estrogen.
  • Sử dụng thuốc tránh thai để điều hòa chu kỳ kinh nguyệt và hormone.

Biến chứng của tăng sản nội mạc tử cung

Nếu không được điều trị, tình trạng tăng sản nội mạc tử cung không điển hình có thể trở thành ung thư. Khoảng 8% phụ nữ bị tăng sản nội mạc tử cung không điển hình đơn giản không được điều trị sẽ phát triển thành ung thư. Gần 30% những người bị tăng sản nội mạc tử cung không điển hình phức tạp không được điều trị sẽ phát triển thành ung thư.

NGUỒN: 

Học viện Sản phụ khoa Hoa Kỳ: “Tăng sản nội mạc tử cung”.

Phòng khám Cleveland: “Nong và nạo thai (D & C)”, “Tăng sản nội mạc tử cung”.

familydoctor.org: “Tăng sản nội mạc tử cung.”

Singh, G., Puckett, Y.  StatPearls , “Tăng sản nội mạc tử cung,” Nhà xuất bản StatPearls, 2021.



Leave a Comment

Mang thai và Y học

Mang thai và Y học

Uống thuốc trong thời kỳ mang thai có thể gây hại cho em bé, nhưng không uống một số loại thuốc theo toa của bác sĩ cũng có thể gây hại. Tuy nhiên, vitamin dành cho bà bầu vẫn có thể dùng trong thời kỳ mang thai.

Tự chăm sóc sau khi phá thai

Tự chăm sóc sau khi phá thai

Tự chăm sóc sau khi phá thai bao gồm việc đối phó với cơn đau và chảy máu. Tìm hiểu thêm về việc chăm sóc sau khi phá thai bằng phẫu thuật và bằng thuốc.

Những điều cần biết về bệnh viêm âm đạo do tế bào ly giải

Những điều cần biết về bệnh viêm âm đạo do tế bào ly giải

Viêm âm đạo do tế bào ly giải là tình trạng mất cân bằng vi khuẩn trong âm đạo của bạn. Tìm hiểu thêm về nguyên nhân, triệu chứng, chẩn đoán và điều trị tình trạng này.

4 loại thuốc có thể gây ra hoặc làm trầm trọng thêm tình trạng tiểu không tự chủ

4 loại thuốc có thể gây ra hoặc làm trầm trọng thêm tình trạng tiểu không tự chủ

Nhiều loại thuốc có thể làm tình trạng tiểu không tự chủ trở nên tệ hơn hoặc gây ra chứng tiểu không tự chủ. Tìm hiểu loại thuốc nào là thủ phạm tệ nhất.

10 cách để ăn uống lành mạnh khi đi nghỉ

10 cách để ăn uống lành mạnh khi đi nghỉ

Đừng từ bỏ thói quen ăn uống tốt của bạn khi bạn tránh xa tất cả

5 mối quan tâm hàng đầu về sức khỏe của phụ nữ

5 mối quan tâm hàng đầu về sức khỏe của phụ nữ

Từ bệnh tim đến ung thư vú đến bệnh trầm cảm, WebMD cung cấp cho bạn thông tin chi tiết về lý do tại sao phụ nữ có nguy cơ cao mắc các vấn đề này nhưng có thể không biết.

Suy giáp và trầm cảm

Suy giáp và trầm cảm

Mặc dù suy giáp và trầm cảm là những căn bệnh khác nhau nhưng chúng lại có mối liên hệ với nhau trong cuộc sống của nhiều người. WebMD sẽ cho bạn biết cách thực hiện.

Hoàng thể là gì?

Hoàng thể là gì?

Tìm hiểu những điều bạn cần biết về thể vàng, giải phẫu, chức năng và nhiều thông tin khác.

Tác động của Estrogen lên Cảm xúc và Tâm trạng của Phụ nữ

Tác động của Estrogen lên Cảm xúc và Tâm trạng của Phụ nữ

Estrogen có liên quan đến những rối loạn tâm trạng chỉ xảy ra ở phụ nữ -- PMS, PMDD, trầm cảm sau sinh và trầm cảm liên quan đến thời kỳ mãn kinh. WebMD nghiên cứu cách hormone này có thể ảnh hưởng đến cảm xúc.

Giày: Mối nguy hiểm mới cho sức khỏe tại sân bay

Giày: Mối nguy hiểm mới cho sức khỏe tại sân bay

Cởi giày tại các trạm kiểm soát an ninh sân bay có thể khiến chân bạn bị nấm và bị thương.