Phẫu thuật cắt bỏ ống dẫn trứng là gì?

• Phẫu thuật cắt bỏ vòi trứng là gì?
• Các loại cắt bỏ vòi trứng
• Ai có thể phải cắt bỏ ống dẫn trứng?
• Cắt bỏ vòi trứng và phòng ngừa ung thư buồng trứng
• Làm thế nào để chuẩn bị cho thủ thuật cắt bỏ ống dẫn trứng
• Quy trình cắt bỏ vòi trứng
• Cắt bỏ vòi trứng so với cắt bỏ buồng trứng
• Phục hồi sau phẫu thuật cắt bỏ vòi trứng
• Biến chứng cắt bỏ vòi trứng
• Những cân nhắc khi cắt bỏ vòi trứng
• Mang thai sau khi cắt bỏ vòi trứng
• Những điều cần biết
• Câu hỏi thường gặp về cắt bỏ vòi trứng

Phẫu thuật cắt bỏ vòi trứng là gì?

Cắt bỏ ống dẫn trứng (sal-pin-JEK-tuh-me) là phẫu thuật cắt bỏ một hoặc cả hai ống dẫn trứng. Sau thủ thuật này, việc mang thai thường khó khăn hơn. Có một số lý do để cắt bỏ ống dẫn trứng, chẳng hạn như ngăn ngừa ung thư buồng trứng, thai ngoài tử cung, tắc ống dẫn trứng hoặc nhiễm trùng.

Có một số loại cắt bỏ ống dẫn trứng. Bạn có thể cắt bỏ một hoặc cả hai ống dẫn trứng. Bác sĩ có thể đề nghị cắt bỏ toàn bộ ống dẫn trứng hoặc chỉ một phần của nó. Ngoài ra còn có các phương pháp phẫu thuật khác nhau: ít xâm lấn bằng cách sử dụng các vết rạch rất nhỏ (cắt), hoặc truyền thống, với một vết rạch lớn. Bác sĩ sẽ đề nghị phương pháp tốt nhất tùy thuộc vào tình trạng của bạn.

Ống dẫn trứng của bạn nằm ở hai bên tử cung, ở phía trên và kéo dài xuống buồng trứng. Ống dẫn trứng đóng vai trò quan trọng trong quá trình thụ thai. Phụ nữ hoặc những người được chỉ định là nữ khi sinh (AFAB) rụng trứng trong chu kỳ kinh nguyệt của họ. Rụng trứng là khi buồng trứng của bạn giải phóng trứng để thụ tinh. Sau đó, trứng được các cấu trúc nhỏ giống như ngón tay hướng dẫn qua ống dẫn trứng về phía tử cung. Khi trứng di chuyển qua ống dẫn trứng, nó có thể được thụ tinh bởi tinh trùng.

Cắt bỏ vòi trứng so với thắt ống dẫn trứng

Thắt ống dẫn trứng thường được gọi là "thắt ống dẫn trứng". "Tubal" ám chỉ ống dẫn trứng và "ligation" có nghĩa là thắt. Thắt ống dẫn trứng là bất kỳ thủ thuật nào chặn hoặc làm gián đoạn ống dẫn trứng. Nó được thực hiện như một hình thức kiểm soát sinh sản vĩnh viễn. Trong quá trình thắt ống dẫn trứng , bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ cắt ống dẫn trứng và buộc chúng bằng một sợi chỉ đặc biệt, đốt (đốt) các cạnh để bịt kín chúng bằng mô sẹo hoặc đặt kẹp hoặc dây vào ống để chặn chúng. 

Cắt bỏ ống dẫn trứng — cắt bỏ một phần hoặc toàn bộ ống dẫn trứng — có thể được coi là một loại thắt ống dẫn trứng. Nếu bạn đang thực hiện phẫu thuật này để tránh thai, bạn phải cắt bỏ ống dẫn trứng song phương (cả hai bên) và cắt bỏ cả hai ống dẫn trứng. Cắt bỏ ống dẫn trứng được thực hiện vì nhiều lý do hơn là ngăn ngừa thai kỳ.

Cả thắt ống dẫn trứng và cắt bỏ vòi trứng đều có thể giúp giảm nguy cơ ung thư buồng trứng .

Triệt sản nữ phổ biến như thế nào ở Hoa Kỳ?

Mỗi năm, có khoảng 600.000 ca triệt sản phẫu thuật được thực hiện tại Hoa Kỳ. Triệt sản phẫu thuật, còn được gọi là biện pháp tránh thai vĩnh viễn (kiểm soát sinh đẻ), là phương pháp tránh thai được sử dụng nhiều nhất ở những người từ 15-49 tuổi được chỉ định là nữ khi sinh ra.

Các loại cắt bỏ vòi trứng

Các loại thủ thuật cắt bỏ vòi trứng bao gồm:

Cắt bỏ một phần vòi trứng

Phẫu thuật cắt bỏ một phần ống dẫn trứng là phẫu thuật cắt bỏ một phần ống dẫn trứng.

Cắt bỏ toàn bộ vòi trứng

Cắt bỏ toàn bộ (hoặc toàn bộ) ống dẫn trứng là một thủ thuật phẫu thuật để cắt bỏ hoàn toàn một hoặc cả hai ống dẫn trứng. Việc cắt bỏ một ống dẫn trứng được gọi là cắt bỏ ống dẫn trứng một bên và việc cắt bỏ cả hai ống dẫn trứng được gọi là cắt bỏ ống dẫn trứng hai bên.

Cắt bỏ vòi trứng và buồng trứng

Cắt buồng trứng là phẫu thuật cắt bỏ một hoặc cả hai buồng trứng. Phẫu thuật cắt bỏ vòi trứng và buồng trứng bao gồm cắt bỏ vòi trứng và buồng trứng. Có thể là một bên (cắt bỏ một vòi trứng và một buồng trứng, thường là cùng một bên) hoặc hai bên (cắt bỏ cả hai vòi trứng và một hoặc cả hai buồng trứng).

Tùy thuộc vào tình trạng của bạn, có thể cần phải cắt bỏ tử cung kèm cắt bỏ vòi trứng, nghĩa là tử cung và cổ tử cung của bạn sẽ được cắt bỏ, cùng với ống dẫn trứng. Nếu buồng trứng của bạn cũng được cắt bỏ, thì đây được gọi là cắt bỏ tử cung toàn phần kèm cắt bỏ vòi trứng và buồng trứng hai bên.

Cắt bỏ vòi trứng và bảo tồn buồng trứng

Chỉ cắt bỏ ống dẫn trứng và để lại buồng trứng là một phẫu thuật được gọi là cắt bỏ vòi trứng với bảo tồn buồng trứng. Khi buồng trứng của bạn được giữ nguyên, bạn có thể giữ mức estrogen và các hormone khác ổn định. Nếu bạn chưa bắt đầu mãn kinh, điều này có thể ngăn ngừa mãn kinh sớm do cắt bỏ buồng trứng. 

Cắt bỏ vòi trứng cơ hội

Phẫu thuật cắt bỏ vòi trứng có thể được thực hiện cùng lúc với một ca phẫu thuật bụng đã lên kế hoạch khác. Đây được gọi là phẫu thuật cắt bỏ vòi trứng cơ hội và đơn giản là tận dụng cơ hội để cắt bỏ cả hai vòi trứng trong khi bạn đang thực hiện một ca phẫu thuật bụng khác, chẳng hạn như cắt bỏ túi mật hoặc phẫu thuật sửa chữa thoát vị. Ngay cả khi bạn không có yếu tố nguy cơ mắc ung thư buồng trứng đã biết, thì phẫu thuật này vẫn có thể giúp ngăn ngừa ung thư buồng trứng, vòi trứng và phúc mạc (màng bao quanh các cơ quan bụng).

Ai có thể phải cắt bỏ ống dẫn trứng?

Các nghiên cứu cho thấy 70% các loại ung thư buồng trứng phổ biến và nguy hiểm nhất bắt đầu từ ống dẫn trứng. Việc cắt bỏ ống dẫn trứng có thể giúp ngăn ngừa ung thư buồng trứng ngay cả khi vẫn giữ nguyên buồng trứng. Việc cắt bỏ ống dẫn trứng chỉ được khuyến nghị nếu bạn có nguy cơ mắc ung thư buồng trứng cao hơn hoặc đang có kế hoạch phẫu thuật bụng hoặc phụ khoa khác.

Nhiều người có đột biến gen BRCA1 hoặc BRCA2, làm tăng nguy cơ ung thư buồng trứng và ung thư vú, sẽ phải cắt bỏ vòi trứng. 

Khoảng 13% những người có vú bị ung thư vú . Nhưng những người có đột biến gen BRCA có nguy cơ mắc ung thư vú từ 45% đến 72%. Nguy cơ mắc ung thư buồng trứng cũng cao hơn. 

Nhìn chung, 1,2% số người có tử cung bị ung thư buồng trứng. Nhưng những người có đột biến gen BRCA có nguy cơ mắc ung thư buồng trứng từ 11% đến 44%. Việc cắt bỏ ống dẫn trứng có thể làm giảm nguy cơ mắc cả hai loại ung thư này.

Bạn có thể có nguy cơ mắc ung thư buồng trứng cao hơn nếu bạn đã từng bị ung thư vú hoặc nếu gia đình bạn có tiền sử ung thư vú, ung thư buồng trứng, ung thư tuyến tụy hoặc ung thư ruột kết . Xét nghiệm di truyền có thể được khuyến nghị. Các đột biến gen khác, chẳng hạn như đột biến liên quan đến hội chứng Lynch, có nguy cơ mắc ung thư buồng trứng trong suốt cuộc đời cao hơn 1% đến 2%.

Bạn cũng có thể chọn cắt bỏ ống dẫn trứng nếu bạn muốn tránh thai vĩnh viễn. Bạn sẽ cần cắt bỏ một phần hoặc toàn bộ ống dẫn trứng hai bên để ngăn ngừa việc mang thai xảy ra tự nhiên. Bạn vẫn có thể mang thai bằng phương pháp thụ tinh trong ống nghiệm (IVF) nếu bạn vẫn còn tử cung. 

Nếu không, những người mắc các tình trạng sau đây có thể cần phải cắt bỏ vòi trứng:‌

• Ống dẫn trứng bị tắc hoặc bị tổn thương
• Thai ngoài tử cung
• Bệnh lạc nội mạc tử cung ở ống dẫn trứng
• Ung thư ống dẫn trứng, tử cung hoặc buồng trứng
• Nhiễm trùng ống dẫn trứng kháng thuốc kháng sinh

Phẫu thuật cắt bỏ vòi trứng để điều trị thai ngoài tử cung

Thai ngoài tử cung xảy ra khi trứng đã thụ tinh làm tổ bên ngoài tử cung. Trứng được cho là sẽ di chuyển xuống ống dẫn trứng và bám vào thành tử cung, nơi nó có thể phát triển. Trong thai ngoài tử cung, trứng làm tổ trước khi đến tử cung. Hầu hết các trường hợp thai ngoài tử cung xảy ra bên trong ống dẫn trứng. 

Thai ngoài tử cung có thể nhanh chóng đe dọa tính mạng. Tử cung là cơ quan duy nhất có thể kéo dài để hỗ trợ thai nhi đang phát triển. Nếu ống dẫn trứng của bạn bị vỡ, nó có thể gây chảy máu nghiêm trọng, nhiễm trùng và đôi khi tử vong. Đây là trường hợp cấp cứu y tế phải được điều trị ngay lập tức. 

Các chuyên gia chăm sóc sức khỏe điều trị thai ngoài tử cung bằng thuốc hoặc phẫu thuật. Thuốc tiêm sẽ ngăn thai nhi phát triển và chấm dứt thai kỳ. Thai nhi không thể sống sót bên ngoài tử cung và loại thuốc này có thể ngăn ống dẫn trứng của bạn bị vỡ. Nếu ống dẫn trứng của bạn đã bị vỡ hoặc có nguy cơ vỡ, phẫu thuật là lựa chọn duy nhất của bạn. Bạn sẽ được gây mê toàn thân và bác sĩ phẫu thuật sẽ cắt bỏ toàn bộ ống dẫn trứng hoặc chỉ cắt bỏ trứng đã cấy ghép.

Cắt bỏ vòi trứng và phòng ngừa ung thư buồng trứng

‌Nghiên cứu đã chỉ ra rằng nhiều trường hợp ung thư buồng trứng thực sự bắt đầu từ ống dẫn trứng. Nghiên cứu này cũng chỉ ra rằng các loại ung thư buồng trứng hung hãn nhất có nguồn gốc từ ống dẫn trứng. Một số người có tử cung có nguy cơ cao mắc ung thư buồng trứng sẽ chọn cắt bỏ buồng trứng, ống dẫn trứng hoặc cả hai như một biện pháp phòng ngừa.

Các nghiên cứu cho thấy phẫu thuật cắt bỏ vòi trứng có thể làm giảm nguy cơ ung thư buồng trứng từ 42% đến 78%. Ngoài ra, phẫu thuật cắt bỏ vòi trứng cùng với cắt bỏ tử cung giúp giảm nguy cơ ung thư buồng trứng tới 50%.

Làm thế nào để chuẩn bị cho thủ thuật cắt bỏ ống dẫn trứng

Bác sĩ sẽ xem xét quy trình cùng bạn và hướng dẫn trước và sau khi phẫu thuật. Những hướng dẫn này có thể khác nhau tùy thuộc vào loại cắt bỏ vòi trứng mà bạn đang thực hiện, độ tuổi và tiền sử bệnh lý của bạn. Nếu bạn có thai ngoài tử cung, phẫu thuật cắt bỏ vòi trứng được coi là một thủ thuật cấp cứu, cứu sống bạn.

Bạn sẽ cần cho các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn biết về bất kỳ loại thuốc nào bạn dùng, bao gồm thuốc theo toa, thuốc không kê đơn và thuốc bổ sung. Những loại thuốc này bao gồm bất kỳ miếng dán hoặc kem bôi có thuốc nào. Bạn có thể được hỏi những câu hỏi về sức khỏe của mình như bạn uống bao nhiêu rượu, bạn có hút thuốc không hoặc bạn có bị ngưng thở khi ngủ không. Điều quan trọng là phải trả lời trung thực vì những câu hỏi này có thể ảnh hưởng đến cách bạn phản ứng với thuốc gây mê hoặc phẫu thuật.

Trước khi phẫu thuật, bạn sẽ được xét nghiệm tiền phẫu, có thể bao gồm xét nghiệm máu, chụp X-quang ngực và điện tâm đồ (EKG) để kiểm tra nhịp tim. Bạn sẽ được hướng dẫn ngừng dùng aspirin và các thuốc chống viêm không steroid (NSAID) khác cũng như các chất bổ sung khác, chẳng hạn như dầu cá, có thể gây chảy máu. Không được ngừng dùng thuốc làm loãng máu mà không có hướng dẫn của bác sĩ.

Bạn cũng sẽ được hướng dẫn rõ ràng về việc nên ăn gì, cách tắm hoặc tắm vòi sen, và thời điểm bắt đầu nhịn ăn (tránh ăn) trước khi phẫu thuật. Những hướng dẫn này nhằm đảm bảo an toàn cho bạn trong quá trình phẫu thuật.

Quy trình cắt bỏ vòi trứng

Có hai loại phương pháp phẫu thuật được sử dụng để cắt bỏ vòi trứng:

Phẫu thuật nội soi cắt bỏ vòi trứng: Một phẫu thuật ít xâm lấn được thực hiện bằng một dụng cụ mỏng gọi là ống soi ổ bụng, có đèn và camera ở một đầu. Bác sĩ phẫu thuật sẽ đưa ống soi ổ bụng vào bụng bạn thông qua một vết cắt nhỏ gọi là vết mổ và sẽ bơm khí đặc biệt vào bụng bạn để quan sát tử cung và ống dẫn trứng của bạn một cách chi tiết. Sử dụng các dụng cụ phẫu thuật được đưa vào qua các vết mổ nhỏ khác, bác sĩ phẫu thuật sẽ cắt bỏ ống dẫn trứng của bạn. Sau khi loại bỏ hết máu và dịch thừa, bác sĩ phẫu thuật sẽ đóng vết mổ bằng chỉ khâu hoặc keo y tế.

Phẫu thuật cắt bỏ ống dẫn trứng nội soi có thể được thực hiện trong cùng ngày. Điều này có nghĩa là bạn không cần phải nhập viện và có thể về nhà vào ngày phẫu thuật. Điều quan trọng là phải lên kế hoạch trước và có xe đưa về nhà sau khi cắt bỏ ống dẫn trứng, vì phẫu thuật này thường đòi hỏi phải gây mê toàn thân.

Phẫu thuật cắt bỏ vòi trứng mở bụng: Một phương pháp phẫu thuật truyền thống hơn sử dụng một vết rạch lớn trên bụng của bạn (gọi là phẫu thuật nội soi). Bác sĩ phẫu thuật sẽ cắt bỏ ống dẫn trứng của bạn thông qua vết rạch này. Sau khi cắt bỏ ống dẫn trứng, bác sĩ phẫu thuật sẽ khâu hoặc bấm kim để đóng vết rạch.

Phương pháp nội soi ít xâm lấn hơn, thời gian phục hồi ngắn hơn và nguy cơ biến chứng thấp hơn. Nhưng đôi khi cần phải áp dụng phương pháp mở. 

Cắt bỏ vòi trứng so với cắt bỏ buồng trứng

Cắt bỏ buồng trứng là phẫu thuật cắt bỏ buồng trứng. Cắt bỏ ống dẫn trứng nhưng vẫn giữ lại buồng trứng có thể có lợi. Điều này có thể làm chậm thời kỳ mãn kinh sớm hoặc những thay đổi về nội tiết tố sau khi cắt bỏ buồng trứng. 

Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng sự kết hợp giữa cắt bỏ vòi trứng và cắt bỏ buồng trứng dẫn đến tỷ lệ ung thư buồng trứng thấp nhất. Tuy nhiên, cắt bỏ vòi trứng sau đó cắt bỏ buồng trứng sau đó mang lại chất lượng cuộc sống tốt nhất.

Phục hồi sau phẫu thuật cắt bỏ vòi trứng

‌Với nội soi ổ bụng, quy trình này kéo dài khoảng 1,5 giờ. Bạn có thể về nhà trong ngày thực hiện quy trình. Hầu hết mọi người có thể đi làm trở lại sau vài ngày. Sau 2 tuần, bạn có thể quay lại với mọi hoạt động bình thường. Điều quan trọng là phải tuân theo hướng dẫn của bác sĩ phẫu thuật sau khi cắt bỏ vòi trứng. Hãy hỏi bác sĩ khi nào thì an toàn để bắt đầu quan hệ tình dục trở lại.

Bạn sẽ mất nhiều thời gian hơn để phục hồi nếu bạn đã phẫu thuật cắt bỏ vòi trứng qua đường bụng mở hoặc các thủ thuật bổ sung, bao gồm cả sinh mổ (C-section), hoặc đã trải qua quá trình sinh nở. Quá trình phục hồi của bạn có thể kéo dài 4-6 tuần và vị trí rạch của bạn có thể bị đau hoặc nhức, khiến bạn khó có thể tiếp tục các hoạt động bình thường trước khi bạn hoàn toàn bình phục.

Một số người lo lắng về việc tăng hoặc giảm cân sau khi cắt bỏ ống dẫn trứng. Phẫu thuật cắt bỏ vòi trứng không gây ra bất kỳ thay đổi nào về cân nặng, cảm giác thèm ăn hoặc ngoại hình. Sau phẫu thuật nội soi, bụng của bạn có thể bị sưng trong vài ngày. Bạn có thể dùng acetaminophen để giảm đau. Khí trong bụng có thể gây khó chịu ở cổ, vai và ngực trong 24-72 giờ sau phẫu thuật. Tắm nước ấm, chườm nóng hoặc đi bộ có thể giúp ích.

Trong khi bạn đang hồi phục, hãy tìm kiếm sự chăm sóc y tế nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào sau đây:

• Đi tiểu đau đớn
• Cảm giác nóng rát khi đi tiểu
• Sốt
• Ớn lạnh
• Đỏ tại vị trí rạch
• Sưng tại vị trí rạch
• Chất lỏng rò rỉ từ vết mổ
• Chảy máu quá nhiều
• Đau không đỡ bằng thuốc
• Sưng, đỏ hoặc đau ở chân

Biến chứng cắt bỏ vòi trứng

Phẫu thuật cắt bỏ vòi trứng cũng đi kèm với những rủi ro của bất kỳ cuộc phẫu thuật nào, bao gồm:‌

• Sự nhiễm trùng
• Thiệt hại cho khu vực xung quanh
• Cục máu đông
• Chảy máu không kiểm soát
• Phản ứng bất ngờ với thuốc gây mê
• Thoát vị
• Mô sẹo

‌Các bác sĩ không hoàn toàn chắc chắn về việc cắt bỏ chỉ ống dẫn trứng ảnh hưởng đến việc sản xuất hormone như thế nào. Các nghiên cứu cho thấy khi cắt bỏ ống dẫn trứng để triệt sản, mức độ sản xuất hormone của buồng trứng dường như không bị ảnh hưởng nhiều. Tuy nhiên, nếu cắt bỏ ống dẫn trứng do thai ngoài tử cung, việc cắt bỏ có thể làm gián đoạn quá trình sản xuất hormone. 

Vì không rõ mức độ hormone có thể bị ảnh hưởng như thế nào sau khi cắt bỏ vòi trứng, nên có khả năng mãn kinh sớm. Nhưng khả năng này thấp hơn sau khi cắt bỏ buồng trứng.

Tác dụng phụ lâu dài của phẫu thuật cắt bỏ vòi trứng hai bên

Cắt bỏ cả hai ống dẫn trứng, hay cắt bỏ cả hai ống dẫn trứng, được coi là một hình thức kiểm soát sinh đẻ vĩnh viễn. Nếu bạn còn tử cung, bạn vẫn có thể mang thai bằng phương pháp thụ tinh trong ống nghiệm (IVF). Ống dẫn trứng không chịu trách nhiệm về chu kỳ kinh nguyệt của bạn, vì vậy nếu bạn có chu kỳ kinh nguyệt trước khi cắt bỏ ống dẫn trứng, bạn sẽ tiếp tục có chu kỳ kinh nguyệt sau khi phẫu thuật. 

Hầu hết các nghiên cứu về tác động lâu dài của phẫu thuật cắt bỏ vòi trứng cho thấy việc cắt bỏ ống dẫn trứng không có khả năng gây ra tác động tiêu cực đáng kể đến dự trữ buồng trứng (số lượng và chất lượng trứng để sinh sản).

Những cân nhắc khi cắt bỏ vòi trứng

Bạn nên thảo luận với bác sĩ về những rủi ro và lợi ích của việc cắt bỏ ống dẫn trứng. Tiền sử bệnh lý của bạn, bao gồm bất kỳ ca phẫu thuật nào trước đó, cân nặng của bạn hoặc một số tình trạng sức khỏe nhất định có thể ảnh hưởng đến các yếu tố rủi ro của bạn đối với ca phẫu thuật hoặc phương pháp mà bác sĩ phẫu thuật của bạn có thể đề xuất. Vì cắt bỏ ống dẫn trứng không thể đảo ngược, bạn nên cân nhắc kỹ lưỡng quyết định phẫu thuật của mình. 

Tốt nhất là tránh đưa ra lựa chọn này trong thời gian căng thẳng (như trong thời gian ly hôn hoặc sau khi sảy thai ). Bạn không bao giờ nên bị bạn đời hoặc người khác gây áp lực phải phẫu thuật này. Nghiên cứu cho thấy phụ nữ dưới 30 tuổi có nhiều khả năng hối hận khi thực hiện thủ thuật này hơn phụ nữ lớn tuổi. 

Mang thai sau khi cắt bỏ vòi trứng

‌Ống dẫn trứng của bạn không chịu trách nhiệm về chu kỳ kinh nguyệt, vì vậy bạn sẽ tiếp tục có kinh nguyệt sau khi cắt bỏ vòi trứng. Nếu bạn cắt bỏ một bên vòi trứng (chỉ cắt bỏ một vòi trứng), bạn vẫn có thể mang thai. Bạn phải tiếp tục sử dụng biện pháp tránh thai để tránh mang thai nếu bạn vẫn còn một vòi trứng hoạt động. 

Sau khi cắt bỏ cả hai ống dẫn trứng, bạn sẽ không thể mang thai tự nhiên. Tuy nhiên, vẫn có thể mang thai sau khi cắt bỏ vòi trứng hai bên với sự trợ giúp y tế. Sau khi cắt bỏ ống dẫn trứng, bạn có thể mang thai bằng phương pháp thụ tinh trong ống nghiệm (IVF). Quá trình này bao gồm việc lấy trứng từ buồng trứng của bạn, thụ tinh trong phòng thí nghiệm để tạo ra phôi, sau đó cấy những phôi đó vào tử cung của bạn.

Tỷ lệ thành công của IVF phụ thuộc vào độ tuổi và các yếu tố sức khỏe khác. Tuy nhiên, một nghiên cứu đã chỉ ra rằng có rất ít sự khác biệt về tỷ lệ thành công của IVF giữa những người đã cắt bỏ vòi trứng và những người chưa cắt bỏ.

Những điều cần biết

Cắt bỏ ống dẫn trứng là phẫu thuật cắt bỏ một hoặc cả hai ống dẫn trứng. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng cắt bỏ ống dẫn trứng có thể giúp ngăn ngừa ung thư buồng trứng. Cắt bỏ ống dẫn trứng cũng được sử dụng để ngăn ngừa thai nghén và điều trị thai ngoài tử cung, tắc ống dẫn trứng, lạc nội mạc tử cung ở ống dẫn trứng và nhiễm trùng.

Câu hỏi thường gặp về cắt bỏ vòi trứng

Tại sao bạn phải cắt bỏ vòi trứng?

Có một số lý do để cắt bỏ vòi trứng, tức là phẫu thuật cắt bỏ một hoặc cả hai vòi trứng. Cắt bỏ vòi trứng đã được chứng minh là giúp ngăn ngừa ung thư buồng trứng, đặc biệt là ở phụ nữ hoặc những người được chỉ định là nữ khi sinh ra có yếu tố nguy cơ cao, chẳng hạn như đột biến gen BRCA1 hoặc BRCA2. Cắt bỏ vòi trứng cũng được sử dụng như một hình thức kiểm soát sinh sản vĩnh viễn ( triệt sản ) khi cả hai vòi trứng bị cắt bỏ và như một phương pháp điều trị thai ngoài tử cung, tắc vòi trứng, lạc nội mạc tử cung hoặc nhiễm trùng.

Phẫu thuật cắt bỏ vòi trứng có phải là phẫu thuật lớn không?

Phẫu thuật cắt bỏ vòi trứng có thể được thực hiện như một phẫu thuật xâm lấn tối thiểu thông qua các vết rạch nhỏ (vết cắt). Phương pháp này được gọi là phẫu thuật cắt bỏ vòi trứng nội soi. Đôi khi cần phải thực hiện phẫu thuật thông qua một vết rạch lớn, một phương pháp được gọi là phẫu thuật cắt bỏ vòi trứng mở bụng. Thời gian phục hồi của bạn sau phẫu thuật nội soi sẽ là khoảng 2 tuần. Phẫu thuật cắt bỏ vòi trứng mở bụng mất khoảng 4-6 tuần để phục hồi. Vì cả hai phương pháp đều yêu cầu gây mê toàn thân nên chúng có thể được coi là một cuộc phẫu thuật lớn. Nhưng với phương pháp nội soi, bạn thường có thể về nhà trong ngày. 

Điều gì sẽ xảy ra với cơ thể bạn khi ống dẫn trứng bị cắt bỏ?

Nếu bạn đã cắt bỏ cả hai ống dẫn trứng (cắt bỏ vòi trứng hai bên), bạn sẽ không còn có thể mang thai mà không cần sự trợ giúp của thụ tinh trong ống nghiệm (IVF). Bạn vẫn sẽ có kinh nguyệt và buồng trứng của bạn vẫn hoạt động như trước. Nếu bạn đã cắt bỏ vòi trứng do mang thai ngoài tử cung, quá trình sản xuất hormone của bạn có thể bị gián đoạn trong một thời gian ngắn. Sau khi cắt bỏ vòi trứng một bên (cắt bỏ một vòi trứng) để điều trị thai ngoài tử cung, bạn nên trao đổi với bác sĩ về thời điểm mang thai lần nữa. Mặc dù bạn có thể mang thai trở lại ngay sau khi điều trị, nhưng tốt nhất là bạn nên đợi khoảng 3 tháng. Điều này giúp vòi trứng của bạn có thời gian lành lại và giảm nguy cơ mang thai ngoài tử cung lần nữa.

NGUỒN:

‌Beth Israel Lahey Health: "Cắt bỏ vòi trứng bằng phương pháp nội soi".

‌Harvard Health Publishing: "Liệu việc cắt bỏ ống dẫn trứng có làm giảm nguy cơ ung thư buồng trứng không?"

Tạp chí Phụ khoa xâm lấn tối thiểu : "Phản ứng của buồng trứng và kết quả thụ tinh trong ống nghiệm sau phẫu thuật cắt bỏ vòi trứng: Chỉ định cắt bỏ vòi trứng có quan trọng không?"

Viện Ung thư Quốc gia: "Đột biến gen BRCA: Rủi ro ung thư và xét nghiệm di truyền."

Sản phụ khoa : "Phẫu thuật cắt bỏ vòi trứng dự phòng và cắt bỏ buồng trứng muộn như một giải pháp thay thế cho những người mang đột biến BRCA."

Phòng khám Mayo: “Thắt ống dẫn trứng”, “Thụ tinh trong ống nghiệm (IVF)”.

Phòng khám Cleveland: “Phẫu thuật cắt bỏ vòi trứng”, “Thụ thai”, “Thắt ống dẫn trứng”, “Cắt bỏ tử cung”, “Thai ngoài tử cung”, “Nội soi ổ bụng”.

Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ: “Có thể phòng ngừa ung thư buồng trứng không?”

Học viện Sản phụ khoa Hoa Kỳ: “Tránh thai vĩnh viễn: Các vấn đề đạo đức và cân nhắc”, “Triệt sản bằng phương pháp nội soi”.

Bệnh viện Y khoa John Hopkins: “Cắt bỏ vòi trứng”.

Trung tâm Ung thư Memorial Sloan Kettering: “Về phẫu thuật cắt bỏ buồng trứng và vòi trứng hai bên của bạn.”

Liên minh nghiên cứu ung thư buồng trứng: “Một hướng đi mới trong việc phòng ngừa ung thư buồng trứng”.

Trung tâm Ung thư MD Anderson: “Bạn có nên cắt bỏ ống dẫn trứng để giảm nguy cơ ung thư buồng trứng không?”

Tạp chí Phụ khoa xâm lấn tối thiểu: “Ảnh hưởng của phẫu thuật cắt bỏ vòi trứng lên chức năng buồng trứng”.