Kiểm soát sinh sản ở độ tuổi 40 và 50

• Thay đổi nhu cầu kiểm soát sinh đẻ
• Thuốc tránh thai không chứa Estrogen
• Kiểm soát sinh đẻ vĩnh viễn
• Thuốc tránh thai khẩn cấp
• Câu hỏi cho bác sĩ của bạn

Trừ khi bạn đang cố gắng thụ thai , khả năng là bạn vẫn cần sử dụng một số biện pháp tránh thai ở độ tuổi 40 và 50. Đó là mọi lần bạn quan hệ tình dục, cho đến khi mãn kinh. Điều này có vẻ như là điều hiển nhiên, nhưng nhiều phụ nữ tiền mãn kinh trên 40 tuổi không sử dụng biện pháp tránh thai . Đó là lý do tại sao khoảng 75% phụ nữ trên 40 tuổi mang thai ngoài ý muốn.

Bạn sẽ biết mình đã mãn kinh hoàn toàn khi bạn không có kinh nguyệt trong 12 tháng liên tiếp. Điều đó có nghĩa là không có kinh nguyệt, thậm chí không có chảy máu thỉnh thoảng. Kinh nguyệt không đều là phổ biến khi bạn đến gần thời kỳ mãn kinh. Vì vậy, ngay cả khi bạn hiếm khi có kinh nguyệt, vẫn có khả năng bạn có thể mang thai nếu bạn không sử dụng biện pháp tránh thai .

Đối với một số người, kết quả xét nghiệm thai kỳ dương tính là một bất ngờ vui vẻ. Nhưng nó không phải là không có rủi ro. Tỷ lệ biến chứng liên quan đến thai kỳ tăng theo tuổi tác. Những biến chứng này bao gồm tiểu đường thai kỳ và huyết áp cao .

Nếu bạn không muốn mang thai và chưa đến tuổi mãn kinh, có nhiều biện pháp tránh thai phù hợp với sức khỏe và lối sống của bạn.

Thay đổi nhu cầu kiểm soát sinh đẻ

Phương pháp tránh thai mà bạn sử dụng ở độ tuổi 20 hoặc 30 có thể không phải là lựa chọn tốt nhất ở độ tuổi 40 và 50. Cơ thể bạn đã thay đổi. Cuộc sống của bạn có thể cũng đã thay đổi. Bây giờ là lúc xem xét các lựa chọn tránh thai với bác sĩ của bạn.

Nếu bạn không quan hệ tình dục thường xuyên, bạn có thể muốn ngừng sử dụng biện pháp tránh thai hàng ngày hoặc dài hạn và thay vào đó sử dụng bao cao su hoặc màng ngăn. Điều quan trọng cần lưu ý là những biện pháp này kém hiệu quả hơn thuốc tránh thai hoặc các phương pháp tác dụng kéo dài khác.

Không phải tất cả phụ nữ ở độ tuổi 40 hoặc 50 đều cần thay đổi biện pháp tránh thai mà họ đã sử dụng trong nhiều năm. Bạn có thể sử dụng thuốc viên, miếng dán hoặc vòng tránh thai đáng tin cậy của mình cho đến khi mãn kinh. Bác sĩ sẽ xem xét cân nặng , tình trạng sử dụng thuốc lá , huyết áp và tiền sử bệnh của bạn khi bạn trao đổi về các lựa chọn của mình.

Thuốc tránh thai không chứa Estrogen

Nếu bạn mắc một số tình trạng bệnh lý nhất định, chẳng hạn như ung thư vú hoặc tiền sử cục máu đông , bác sĩ có thể đề nghị dùng thuốc tránh thai không chứa hormone . Một số loại ung thư nhạy cảm với hormone và phát triển khi có hormone. Bao gồm một số loại ung thư vú , buồng trứng, nội mạc tử cung, phổi và gan .

Thuốc tránh thai có chứa estrogen cũng có thể làm tăng nguy cơ mắc các vấn đề về tim và cục máu đông . Những người hút thuốc trên 35 tuổi cũng không nên dùng thuốc tránh thai có chứa estrogen. Đối với những phụ nữ này, thuốc tránh thai không chứa hormone hoặc chỉ chứa progestin có thể là một lựa chọn tốt.

Các lựa chọn tránh thai này, không chứa estrogen hoặc không chứa hormone, có thể đảo ngược được nếu sau này bạn quyết định muốn mang thai:

• Vòng tránh thai có levonorgestrel.  " Vòng tránh thai " là viết tắt của vòng tránh thai trong tử cung. Đây là một miếng nhựa hình chữ T mà bác sĩ sẽ đưa vào tử cung của bạn. Vòng tránh thai có chứa hormone levonorgestrel có thể làm cho kỳ kinh nguyệt nặng nhẹ hơn và kéo dài từ 3 đến 8 năm.
• Vòng tránh thai bằng đồng. Chúng không chứa bất kỳ hormone nào. Thay vào đó, chúng dựa vào một sợi dây đồng độc hại với tinh trùng và có thể ngăn ngừa thai nghén lên đến 10 năm.
• Que cấy tránh thai. Bác sĩ sẽ cấy một que mềm, có kích thước bằng que diêm, dưới da cánh tay trên của bạn. Que này chứa một dạng hormone progestin và có thể ngăn ngừa thai đến 3 năm.
• Minipill. Loại thuốc tránh thai chỉ chứa progestin này không liên quan đến nguy cơ huyết áp cao hoặc bệnh tim . Nhưng nó không hiệu quả bằng thuốc tránh thai thông thường hoặc vòng tránh thai.
• Thuốc tiêm ngừa thai. Bạn sẽ được bác sĩ tiêm loại thuốc chỉ chứa progestin này sau mỗi 13 tuần. Thuốc này cũng có thể bảo vệ chống lại bệnh viêm vùng chậu và giảm đau vùng chậu do lạc nội mạc tử cung .

Kiểm soát sinh đẻ vĩnh viễn

Phẫu thuật là một lựa chọn cho cả nam và nữ. Đảo ngược quy trình có thể không hiệu quả, vì vậy bạn nên coi đó là phương pháp vĩnh viễn. Điều này khiến nó trở thành một lựa chọn tốt nếu bạn chắc chắn rằng mình sẽ không bao giờ muốn có con hoặc nếu bạn đã hoàn thành gia đình.

Thắt ống dẫn trứng.  Bạn có thể biết thủ thuật này bằng thuật ngữ thông dụng hơn là “thắt ống dẫn trứng”. Những điều cơ bản:

• Nó bịt kín cả hai ống dẫn trứng để tinh trùng không thể đi qua.
• Nó có thể làm giảm nguy cơ ung thư buồng trứng (đặc biệt nếu ống dẫn trứng của bạn bị cắt bỏ).
• Có thể thực hiện bất cứ lúc nào, kể cả sau khi sinh thường hoặc sinh mổ.

Thắt ống dẫn tinh. Cũng có một thuật ngữ thông thường cho thủ thuật này. Bạn có thể đã nghe nó được gọi là "bị cắt". Những điều cơ bản:

• Nó bịt kín các ống dẫn tinh trùng.
• Thủ thuật này được thực hiện ở bệnh viện ngoại trú.
• Phương pháp này ít xâm lấn và ít tốn kém hơn so với phẫu thuật thắt ống dẫn trứng.

Thuốc tránh thai khẩn cấp

Nếu bạn quan hệ tình dục không an toàn trước khi mãn kinh, biện pháp tránh thai khẩn cấp có thể đảm bảo trứng của bạn sẽ không được thụ tinh. Các lựa chọn của bạn bao gồm:

• Levonorgestrel ( Plan B  One-Step, Preventeza, My Way, Take Action).  Bạn có thể mua loại thuốc không kê đơn này mà không cần đơn thuốc. Bạn phải uống trong vòng 72 giờ sau khi quan hệ tình dục không được bảo vệ. 
• Ulipristal (Ella).  Hiệu quả hơn Plan B, loại thuốc chỉ bán theo toa này có thể được dùng trong vòng 5 ngày sau khi quan hệ tình dục không được bảo vệ. Thuốc có thể gây sảy thai.
• Vòng tránh thai bằng đồng. Vòng này phải được đặt bởi một chuyên gia chăm sóc sức khỏe trong vòng 5 ngày sau khi quan hệ tình dục không được bảo vệ. Không chỉ là phương pháp hiệu quả nhất trong ba phương pháp, mà khoảng 80% phụ nữ vẫn đặt vòng tránh thai như một biện pháp tránh thai trong vòng 10 năm. Vòng này cũng có thể ngăn ngừa việc làm tổ của trứng đã thụ tinh.

Câu hỏi cho bác sĩ của bạn

Để tìm hiểu về các biện pháp tránh thai, hãy hỏi bác sĩ: 

• Với độ tuổi và giai đoạn cuộc sống của tôi, tôi nên cân nhắc những biện pháp tránh thai nào?
• Tôi có cần đơn thuốc của bác sĩ cho các biện pháp tránh thai này không?
• Những rủi ro và lợi ích của hormone tránh thai dạng viên, miếng dán hoặc thuốc tiêm là gì?
• Những rủi ro và lợi ích của vòng tránh thai là gì?
• Các biện pháp tránh thai rào cản hoạt động như thế nào? Chúng có hiệu quả như thế nào?

Nếu bạn đang gặp vấn đề với biện pháp tránh thai, bạn có thể muốn hỏi bác sĩ:

• Liệu vấn đề của tôi có liên quan đến biện pháp tránh thai tôi sử dụng không?
• Những biện pháp tránh thai nào khác có thể hiệu quả hơn đối với tôi?

• BÀI VIẾT LIÊN QUAN:
• Kiểm soát sinh sản cho phụ nữ trên 40 tuổi
• vòng tránh thai

NGUỒN:

Học viện Sản phụ khoa Hoa Kỳ: “Thống kê và sự thật về sức khỏe phụ nữ năm 2011”, “Thuốc tránh thai nội tiết chỉ có progestin: Thuốc uống và thuốc tiêm”, “Những năm mãn kinh”.

Viện nghiên cứu sức khỏe phụ nữ: “Có thể mang thai trong thời kỳ tiền mãn kinh.”

Geburtshilfe und Frauenheilkunde : “Kết quả mang thai và sản khoa ở phụ nữ trên 40 tuổi.”

Trung tâm Nghiên cứu Sức khỏe Quốc gia: “Thuốc tránh thai: Những điều bạn cần biết.”

Tạp chí Hiệp hội Y khoa Canada : “Tránh thai ở phụ nữ trên 40 tuổi.”

Breastcancer.org: “Liệu có mối liên hệ nào giữa thuốc tránh thai và nguy cơ ung thư vú cao hơn không?”

Phòng khám Mayo: “Minipill (thuốc tránh thai chỉ có progestin),” “ParaGard (vòng tránh thai bằng đồng),” “Thắt ống dẫn trứng,” “Phẫu thuật cắt ống dẫn tinh,” “Sức khỏe phụ nữ: Tôi có còn cần đến biện pháp tránh thai không?”

Sinh ung thư : “Sinh ung thư do nội tiết tố”.

UpToDate: “Cấy ghép tránh thai etonogestrel”, “Tránh thai trong tử cung: Các ứng cử viên và lựa chọn thiết bị”.

Tiếp theo trong Kiểm soát sinh sản ở độ tuổi 40 và 50

• vòng tránh thai