Những điều cần biết về Kiểm soát sinh đẻ và Trầm cảm

• Thuốc tránh thai nội tiết tố và bệnh trầm cảm
• Chọn biện pháp tránh thai của bạn
• Khi nào nên nói chuyện với bác sĩ của bạn

Một số phụ nữ dùng thuốc tránh thai nội tiết tố bị thay đổi tâm trạng và các tác dụng phụ về mặt cảm xúc khác. Đôi khi những thay đổi có thể giúp ích, chẳng hạn như làm giảm sự cáu kỉnh hoặc lo lắng của bạn . Nhưng những phụ nữ khác báo cáo rằng họ cảm thấy chán nản hoặc trải qua một cơn thăng trầm cảm xúc nghiêm trọng đến mức họ phải ngừng thuốc tránh thai nội tiết tố .

Có chuyện gì thế?

Thuốc tránh thai nội tiết tố và bệnh trầm cảm

Thuốc tránh thai sử dụng hormone để ngăn bạn mang thai có nhiều dạng. Chúng bao gồm thuốc viên , thuốc viên mini , que cấy, thuốc tiêm, vòng tránh thai trong tử cung (IUD), miếng dán và vòng âm đạo.

Các nhà nghiên cứu không có đủ bằng chứng để khẳng định chắc chắn liệu biện pháp tránh thai bằng hormone có gây ra chứng trầm cảm hay không . Nhưng hầu hết thông tin có sẵn cho thấy câu trả lời có thể là không. Tuy nhiên, các nhà nghiên cứu không thể loại trừ khả năng có mối liên hệ giữa các biện pháp tránh thai đó và chứng trầm cảm.

Một phần của sự không chắc chắn xuất phát từ thực tế là mỗi phụ nữ phản ứng khác nhau với hormone. Một lý do khác là các nghiên cứu đã đưa ra những phát hiện trái ngược nhau.

Ví dụ, một số nghiên cứu cho biết phụ nữ nhận được nhiều lợi ích hơn từ biện pháp tránh thai bằng hormone, chẳng hạn như ít triệu chứng trầm cảm hơn hoặc giảm các triệu chứng cảm xúc do rối loạn tâm thần tiền kinh nguyệt (PMDD).

Nhưng các nghiên cứu khác đã tìm thấy mối liên hệ giữa phụ nữ, đặc biệt là thanh thiếu niên, sử dụng biện pháp tránh thai bằng hormone và tỷ lệ trầm cảm và sử dụng thuốc chống trầm cảm của họ . Những người mười sáu tuổi trong một nghiên cứu đã uống thuốc tránh thai khóc nhiều hơn và gặp khó khăn khi ngủ .

Các nhà nghiên cứu cho rằng thuốc tránh thai nội tiết tố có thể có tác dụng lớn hơn nếu phụ nữ đã mắc chứng rối loạn tâm trạng . Nhưng cần có thêm nhiều nghiên cứu nữa.

Chọn biện pháp tránh thai của bạn

Lựa chọn của bạn sẽ phụ thuộc vào nhiều yếu tố như lối sống, tính dễ sử dụng, chi phí và thời điểm cũng như việc bạn có dự định sinh con hay không .

Nếu bạn lo lắng về việc biện pháp tránh thai bằng hormone có thể ảnh hưởng đến tâm trạng của bạn, hãy hỏi bác sĩ xem bạn có thể có những lựa chọn khác không. Chúng có thể bao gồm:

• Thuốc tránh thai có ít progestin androgenic (một loại hormone)
• Thuốc tránh thai kết hợp hormone liên tục. Có một phiên bản thuốc tránh thai cho phép bạn uống thuốc tránh thai hormone mỗi ngày và không có kinh nguyệt mỗi tháng.
• Thuốc tránh thai kết hợp hormone không dùng bằng đường uống . Miếng dán và vòng âm đạo là ví dụ về loại này.
• Các biện pháp thay thế không chứa hormone như vòng tránh thai bằng đồng, bao cao su và màng chắn âm đạo /mũ cổ tử cung

Khi nào nên nói chuyện với bác sĩ của bạn

Hãy cảnh giác với bất kỳ thay đổi hoặc thay đổi tâm trạng nào khi bạn dùng thuốc tránh thai nội tiết tố. Các triệu chứng có thể có của bệnh trầm cảm bao gồm:

• Gặp khó khăn trong việc tập trung hoặc đưa ra quyết định
• Thiếu năng lượng
• Cảm thấy mệt mỏi hơn
• Cảm thấy “trống rỗng” hoặc tuyệt vọng
• Không thích thú với sở thích hoặc hoạt động thường ngày của bạn
• Khó ngủ hoặc ngủ quá nhiều

Hãy gọi cho bác sĩ ngay nếu:

• Bạn có bất kỳ triệu chứng nào ở trên trong hơn 2 tuần
• Các triệu chứng của bạn có vẻ nghiêm trọng hơn những thay đổi tâm trạng thông thường
• Tâm trạng của bạn đang ảnh hưởng đến công việc, trường học hoặc gia đình của bạn

NGUỒN:

Bedsider: “Tất cả về hormone!”

Harvard Health Publishing: “Phân biệt thay đổi tâm trạng với trầm cảm ở thanh thiếu niên.”

Tạp chí Dịch tễ học Hoa Kỳ : “Mối liên hệ giữa việc sử dụng biện pháp tránh thai bằng nội tiết tố với mức độ giảm các triệu chứng trầm cảm: Một nghiên cứu toàn quốc về phụ nữ hoạt động tình dục tại Hoa Kỳ.”

Tạp chí Truy cập mở về Tránh thai : “Tư vấn tránh thai cho phụ nữ mắc chứng rối loạn tiền kinh nguyệt (PMDD): quan điểm hiện tại.”

Tạp chí Châu Âu về Tránh thai và Chăm sóc Sức khỏe Sinh sản : “Thuốc tránh thai kết hợp và tác động của nó đến tâm trạng: một đánh giá quan trọng”, “Các rối loạn tâm thần đang diễn ra hoặc trước đây có xu hướng báo cáo về tâm trạng bất lợi trong quá trình sử dụng thuốc tránh thai kết hợp đường uống”.

JAMA Psychiatry : “Mối liên hệ giữa biện pháp tránh thai bằng nội tiết tố với bệnh trầm cảm”, “Mối liên hệ giữa việc sử dụng thuốc tránh thai đường uống với các triệu chứng trầm cảm ở thanh thiếu niên và phụ nữ trẻ”.

Báo cáo Tâm thần học Hiện tại : “Thuốc tránh thai nội tiết tố và Tâm trạng: Tổng quan Tài liệu và Ý nghĩa đối với Nghiên cứu Tương lai”, “Tác động của Thuốc tránh thai nội tiết tố lên Tâm trạng: Tập trung vào Nhận biết và Phản ứng Cảm xúc, Xử lý Phần thưởng và Phản ứng Căng thẳng”.

Tránh thai : “Mối quan hệ giữa biện pháp tránh thai bằng hormone progestin và bệnh trầm cảm: một đánh giá có hệ thống.”

Tạp chí Dịch tễ học Hoa Kỳ : “Mối liên hệ giữa việc sử dụng biện pháp tránh thai bằng nội tiết tố với mức độ giảm các triệu chứng trầm cảm: Một nghiên cứu toàn quốc về phụ nữ hoạt động tình dục tại Hoa Kỳ.”

UpToDate: “Thuốc tránh thai kết hợp estrogen-progestin: Tác dụng phụ và các vấn đề sức khỏe”, “Thuốc tránh thai đường uống kết hợp estrogen-progestin: Lựa chọn bệnh nhân, tư vấn và sử dụng”.

PLOS One : “Thuốc tránh thai nội tiết làm tăng nguy cơ sử dụng thuốc hướng thần ở trẻ em gái vị thành niên nhưng không phải ở người lớn: Một nghiên cứu dược dịch tễ học trên 800.000 phụ nữ Thụy Điển.”

Viện Sức khỏe Tâm thần Quốc gia: “Trầm cảm ở phụ nữ: 5 điều bạn nên biết.”

Tiếp theo trong Tác dụng phụ & Biến chứng

• Những biến chứng có thể xảy ra là gì?
• Kiểm soát sinh sản và nguy cơ ung thư: Những điều bạn nên biết
• Kiểm soát sinh đẻ và huyết áp cao: Những điều cần biết
• Kiểm soát sinh sản khi bạn mắc bệnh lý: Biện pháp nào an toàn?
• Tác dụng phụ và rủi ro của thuốc tránh thai