Ai mắc bệnh u tủy đa?

• Dịch tễ học của bệnh đa u tủy
• Các giai đoạn của bệnh u tủy đa là gì?
• Tỷ lệ sống sót của bệnh nhân mắc bệnh đa u tủy là bao nhiêu?
• Những điều cần biết về số liệu thống kê về ung thư

U tủy đa là loại ung thư máu được chẩn đoán phổ biến thứ hai (sau u lympho ). Nhưng nó vẫn tương đối hiếm gặp. Trên toàn thế giới, có khoảng 180.000 ca mới vào năm 2022. Con số này chiếm chưa đến 1% trong tổng số các ca chẩn đoán ung thư.

Các trường hợp mắc bệnh đa u tủy đã tăng lên trong những thập kỷ gần đây ở Úc, Tây Âu, Hoa Kỳ và Canada. Tại Hoa Kỳ, chúng đã tăng 143% kể từ năm 1975. Người ta ước tính rằng có 35.780 người Mỹ được chẩn đoán mắc bệnh đa u tủy vào năm 2024. Tại Hoa Kỳ, đa u tủy chiếm gần 2% các trường hợp ung thư mới và hơn 2% số ca tử vong do ung thư. Con số này cao hơn gấp đôi tỷ lệ trên toàn thế giới.

Tỷ lệ sống sót của bệnh u tủy đã được cải thiện rất nhiều trong vài thập kỷ qua. Tỷ lệ sống sót tương đối sau 5 năm là gần 58%, tăng từ 23,7% vào năm 1976. Điều này có nghĩa là khoảng 58 trong số 100 người mắc bệnh u tủy sẽ sống được 5 năm hoặc hơn sau khi được chẩn đoán. Thuật ngữ "tỷ lệ sống sót tương đối" so sánh số ca tử vong của những người mắc bệnh ung thư với những người không mắc bệnh.

Thời gian sống sót của bạn phụ thuộc vào độ tuổi, giai đoạn ung thư, sức khỏe tổng quát và một số phát hiện về mặt di truyền và lâm sàng tại thời điểm chẩn đoán.

Ngày nay, có khoảng 179.063 người ở Hoa Kỳ đang sống chung hoặc đã thuyên giảm bệnh u tủy.

Dịch tễ học của bệnh đa u tủy

Các bác sĩ không biết nguyên nhân gây ra bệnh đa u tủy. Bệnh biểu hiện khác nhau ở những người khác nhau. Mặc dù bạn có nhiều khả năng mắc bệnh này hơn nếu một thành viên trong gia đình cũng mắc bệnh này, nhưng không có nhiều bằng chứng cho thấy bệnh này có tính di truyền.

Những người có nguy cơ cao nhất bao gồm:

• Người lớn tuổi: Bệnh đa u tủy là bệnh ung thư ở người cao tuổi. Độ tuổi trung bình được chẩn đoán mắc bệnh ở Hoa Kỳ là 69. Ít hơn 15% số người được chẩn đoán mắc bệnh đa u tủy dưới 55 tuổi. Các bác sĩ cho rằng tỷ lệ mắc bệnh đa u tủy đã tăng lên trong những năm gần đây vì mọi người sống lâu hơn.
• Nam giới: Nam giới có khả năng mắc bệnh đa u tủy cao hơn phụ nữ 1,5 lần. Các nhà nghiên cứu cho rằng điều này có thể là do nam giới có tỷ lệ béo phì và thói quen không lành mạnh như hút thuốc và uống rượu cao hơn . Nhưng không có bằng chứng nào cho thấy mối liên hệ trực tiếp.
• Người da đen: Bệnh này xảy ra ở người Mỹ da đen gấp đôi so với người da trắng. Hơn nữa, người Mỹ gốc Phi thường mắc bệnh đa u tủy ở độ tuổi trẻ hơn. Các bác sĩ không chắc chắn lý do tại sao. Bệnh nhân người Mỹ gốc Á và Thái Bình Dương có tỷ lệ mắc bệnh thấp nhất.

Tỷ lệ mắc bệnh u tủy ở Hoa Kỳ trên 100.000 người theo chủng tộc/dân tộc và giới tính

Các giai đoạn của bệnh u tủy đa là gì?

Phân loại ung thư cho biết mức độ ung thư tại thời điểm bạn được chẩn đoán và vị trí của ung thư.

Chỉ có 4% số người được chẩn đoán ở giai đoạn đầu của bệnh u tủy. Những người còn lại được chẩn đoán sau khi ung thư đã di căn đến các bộ phận xa của cơ thể. Các bác sĩ thường gọi bệnh u tủy là "u tủy đa" vì hầu hết mọi người (90%) được chẩn đoán mắc bệnh này đều có nhiều hơn một tổn thương xương (khu vực bị tổn thương trên xương ).

Bác sĩ thường sử dụng Hệ thống phân loại quốc tế đã sửa đổi cho bệnh đa u tủy. Hệ thống này chia bệnh đa u tủy thành ba giai đoạn. Nó xem xét bốn yếu tố của bệnh:

• Có bao nhiêu protein gan , được gọi là albumin, trong máu của bạn . Nồng độ cao hơn có nghĩa là tiên lượng tốt hơn.
• Có bao nhiêu chất đánh dấu khối u beta-2 microglobulin (B2M) trong máu của bạn. Nồng độ cao hơn có nghĩa là bệnh của bạn đã tiến triển hơn và triển vọng kém hơn.
• Mức độ enzyme LDH ( lactate dehydrogenase ) trong máu của bạn. Lượng cao có thể có nghĩa là bệnh đã gây ra nhiều tổn thương hơn cho các mô của cơ thể bạn.
• Cho dù bạn có gen bất thường điển hình của bệnh đa u tủy hay không. Những thay đổi di truyền này có liên quan đến kết quả tồi tệ hơn cho bệnh nhân đa u tủy.

Cơ sở dữ liệu Giám sát, Dịch tễ học và Kết quả cuối cùng (SEER) của Viện Ung thư Quốc gia sử dụng sáu danh mục để chỉ ra các giai đoạn ung thư, bao gồm cả bệnh u tủy. Chỉ có hai giai đoạn SEER áp dụng cho bệnh u tủy:

• Khu trú, nghĩa là bạn chỉ có một khối u chưa di căn
• Xa, có nghĩa là bạn có nhiều khối u và/hoặc ung thư đã di căn sang các khu vực khác

Tỷ lệ sống sót của bệnh nhân mắc bệnh đa u tủy là bao nhiêu?

Tỷ lệ sống sót là một công cụ không chính xác. Rất nhiều thứ phụ thuộc vào đặc điểm của bệnh ung thư của bạn. Tỷ lệ sống sót tương đối sau 5 năm phản ánh mức trung bình của tất cả những người mắc bệnh đa u tủy, bao gồm cả những người không được điều trị. Tỷ lệ sống sót của từng cá nhân thay đổi tùy thuộc vào một số yếu tố, bao gồm:

• Độ tuổi của bạn: Tỷ lệ sống sót sau bệnh u tủy cao hơn ở những người trẻ tuổi. Những người dưới 50 tuổi có tỷ lệ sống sót tương đối sau 5 năm là 76,8%. Tỷ lệ sống sót ở những người từ 50-64 tuổi là 67,5% và ở những người trên 65 tuổi là 49,6%.
• Giai đoạn chẩn đoán của bạn: Bệnh u tủy khu trú có tỷ lệ sống sót sau 5 năm là 78,5%. Tỷ lệ này là 57% đối với bệnh u tủy đã di căn (u tủy đa).
• Sức khỏe tổng thể của bạn: Những người có thận yếu có kết quả kém hơn, cũng như những người mắc các bệnh lý như bệnh tim hoặc tiểu đường.

Số ca tử vong do bệnh u tủy ở Hoa Kỳ đã giảm ở cả nam và nữ từ năm 2014 đến năm 2018, những năm gần đây nhất có số liệu thống kê. Vào năm 2024, dự kiến ​​sẽ có khoảng 12.540 người Mỹ tử vong vì căn bệnh này.

Những điều cần biết về số liệu thống kê về ung thư

Tỷ lệ sống sót dựa trên các trường hợp từ một thời gian trước, hiện tại là từ năm 2012 đến năm 2018. Những người được chẩn đoán mắc bệnh đa u tủy ngày nay có tỷ lệ sống sót cao hơn. Đó là vì chúng ta biết nhiều hơn về căn bệnh này và có phương pháp điều trị tốt hơn.

Do tính chất riêng biệt của bệnh đa u tủy, tốt nhất bạn nên trao đổi những thắc mắc về triển vọng của mình với bác sĩ.

NGUỒN:

Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ: “Bệnh u tủy đa”.

Phòng khám Cleveland: “Xét nghiệm LDH”, “Hemoglobin thấp”.

Tạp chí Huyết học Châu Âu : “Dịch tễ học bệnh u tủy thay đổi nhanh chóng trong dân số nói chung: Tỷ lệ mắc bệnh tăng, bệnh nhân lớn tuổi và tuổi thọ cao hơn”.

Hội bệnh bạch cầu và u lympho: “Tổng quan về bệnh u tủy.”

Khoa học Y khoa : “Dịch tễ học, Phân loại và Quản lý Bệnh u tủy đa.”

Quỹ nghiên cứu bệnh đa u tủy: “Hiểu biết về bệnh đa u tủy.”

Viện Ung thư Quốc gia: “Hướng dẫn mã hóa chung giai đoạn tóm tắt năm 2018”.

Chương trình giám sát, dịch tễ học và kết quả cuối cùng của Viện Ung thư Quốc gia (SEER): “Sự thật về số liệu thống kê về ung thư: U tủy”, “Báo cáo thường niên cho quốc gia năm 2021: Thống kê chung về ung thư ”, “SEER Explorer”.

Hiệp hội Ung thư Lâm sàng Hoa Kỳ: “Thống kê về bệnh đa u tủy”.

Tiếp theo trong Nguyên nhân & Rủi ro

• Bệnh u tủy đa ở người lớn tuổi: Những điều cần biết
• Bệnh u tủy đa: Nguyên nhân và các yếu tố nguy cơ