Bệnh bạch cầu ở trẻ em

• Những điều làm tăng khả năng mắc bệnh bạch cầu ở trẻ em
• Các loại bệnh bạch cầu ở trẻ em
• Triệu chứng của bệnh bạch cầu ở trẻ em
• Chẩn đoán bệnh bạch cầu ở trẻ em
• Điều trị bệnh bạch cầu ở trẻ em

Bệnh bạch cầu ở trẻ em , loại ung thư phổ biến nhất ở trẻ em và thanh thiếu niên , là ung thư của các tế bào bạch cầu. Các tế bào bạch cầu bất thường hình thành trong tủy xương. Chúng nhanh chóng di chuyển qua máu và lấn át các tế bào khỏe mạnh. Điều này làm tăng nguy cơ nhiễm trùng và các vấn đề khác của cơ thể.

Mặc dù trẻ em mắc bệnh ung thư rất khó khăn , nhưng bạn nên biết rằng hầu hết trẻ em và thanh thiếu niên mắc bệnh bạch cầu ở trẻ em đều có thể được điều trị thành công.

Những điều làm tăng khả năng mắc bệnh bạch cầu ở trẻ em

Các bác sĩ không biết chính xác nguyên nhân gây ra hầu hết các trường hợp bệnh bạch cầu ở trẻ em. Nhưng một số thứ nhất định có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh. Tuy nhiên, hãy nhớ rằng việc mắc một trong những bệnh này không nhất thiết có nghĩa là trẻ sẽ mắc bệnh bạch cầu . Trên thực tế, hầu hết trẻ mắc bệnh bạch cầu không có bất kỳ yếu tố nguy cơ nào được biết đến.

Nguy cơ mắc bệnh bạch cầu ở trẻ em tăng lên nếu con bạn có:

• Một rối loạn di truyền như hội chứng Li-Fraumeni, hội chứng Down hoặc hội chứng Klinefelter
• Một vấn đề về hệ thống miễn dịch di truyền như chứng mất điều hòa giãn mạch
• Anh chị em bị bệnh bạch cầu, đặc biệt là anh chị em sinh đôi giống hệt nhau
• Tiền sử tiếp xúc với mức độ cao của bức xạ , hóa trị hoặc hóa chất như benzen (một dung môi)
• Tiền sử suy giảm hệ thống miễn dịch , chẳng hạn như sau khi ghép tạng

Mặc dù rủi ro là nhỏ, các bác sĩ cho biết trẻ em có các yếu tố khiến dễ mắc bệnh bạch cầu nên được kiểm tra sức khỏe thường xuyên để phát hiện sớm mọi vấn đề.

Các loại bệnh bạch cầu ở trẻ em

Hầu hết các trường hợp bệnh bạch cầu ở trẻ em đều là cấp tính, nghĩa là chúng phát triển nhanh chóng. Một số ít là mãn tính và phát triển chậm.

Các loại bệnh bạch cầu ở trẻ em bao gồm:

• Bệnh bạch cầu lymphoblastic cấp tính (ALL), còn gọi là bệnh bạch cầu lymphocytic cấp tính. ALL chiếm 3 trong số 4 trường hợp bệnh bạch cầu ở trẻ em.
• Bệnh bạch cầu tủy cấp tính (AML). AML là loại bệnh bạch cầu phổ biến thứ hai ở trẻ em.
• Bệnh bạch cầu dòng hỗn hợp hoặc lai. Đây là bệnh bạch cầu hiếm gặp có đặc điểm của cả ALL và AML.
• Bệnh bạch cầu tủy mạn tính (CML). CML hiếm gặp ở trẻ em.
• Bệnh bạch cầu lymphocytic mãn tính (CLL). CLL rất hiếm gặp ở trẻ em.
• Bệnh bạch cầu tủy đơn nhân ở trẻ em (JMML). Đây là một loại hiếm gặp, không phải mãn tính cũng không phải cấp tính và thường xảy ra ở trẻ em dưới 4 tuổi.

Triệu chứng của bệnh bạch cầu ở trẻ em

Các triệu chứng của bệnh bạch cầu thường thúc đẩy việc đi khám bác sĩ. Đây là một điều tốt, vì điều đó có nghĩa là bệnh có thể được phát hiện sớm hơn bình thường. Chẩn đoán sớm có thể dẫn đến điều trị thành công hơn.

Nhiều dấu hiệu và triệu chứng của bệnh bạch cầu ở trẻ em xảy ra khi các tế bào bạch cầu lấn át các tế bào bình thường.

Các triệu chứng phổ biến bao gồm:

• Mệt mỏi hoặc da nhợt nhạt
• Nhiễm trùng và sốt
• Dễ chảy máu hoặc bầm tím
• Mệt mỏi hoặc yếu ớt cực độ
• Hụt hơi
• Ho

Các triệu chứng khác có thể bao gồm:

• Đau xương hoặc khớp
• Sưng ở bụng , mặt, cánh tay, nách, hai bên cổ hoặc bẹn
• Sưng ở phía trên xương đòn
• Mất cảm giác thèm ăn hoặc sụt cân
• Đau đầu , co giật , mất thăng bằng hoặc thị lực bất thường
• Nôn mửa
• Phát ban
• Vấn đề về nướu răng

Chẩn đoán bệnh bạch cầu ở trẻ em

Để chẩn đoán bệnh bạch cầu ở trẻ em, bác sĩ sẽ xem xét kỹ lưỡng bệnh sử và khám sức khỏe . Các xét nghiệm được sử dụng để chẩn đoán bệnh bạch cầu ở trẻ em cũng như phân loại loại bệnh.

Các xét nghiệm ban đầu có thể bao gồm:

• Xét nghiệm máu để đo số lượng tế bào máu và xem chúng xuất hiện như thế nào
• Chọc hút tủy xương và sinh thiết , thường lấy từ xương chậu , để xác nhận chẩn đoán bệnh bạch cầu
• Chọc dò tủy sống hoặc chọc dò tủy sống để kiểm tra sự lây lan của các tế bào bạch cầu trong chất lỏng bao quanh não và tủy sống

Một nhà nghiên cứu bệnh học kiểm tra các tế bào từ xét nghiệm máu dưới kính hiển vi. Chuyên gia này cũng kiểm tra các mẫu tủy xương để biết số lượng tế bào tạo máu và tế bào mỡ.

Các xét nghiệm khác có thể được thực hiện để giúp xác định loại bệnh bạch cầu mà con bạn có thể mắc phải. Các xét nghiệm này cũng giúp bác sĩ biết khả năng bệnh bạch cầu đáp ứng với điều trị là bao nhiêu.

Một số xét nghiệm có thể được thực hiện lại sau đó để xem phản ứng của con bạn với phương pháp điều trị như thế nào.

Điều trị bệnh bạch cầu ở trẻ em

Hãy nói chuyện thẳng thắn với bác sĩ của con bạn và các thành viên khác trong nhóm chăm sóc ung thư về các lựa chọn tốt nhất cho con bạn. Việc điều trị chủ yếu phụ thuộc vào loại bệnh bạch cầu cũng như các yếu tố khác.

Tỷ lệ sống sót của hầu hết các loại bệnh bạch cầu ở trẻ em đã tăng lên theo thời gian. Và việc điều trị tại các trung tâm đặc biệt dành cho trẻ em và thanh thiếu niên có lợi thế là được chăm sóc chuyên khoa. Ung thư ở trẻ em có xu hướng đáp ứng với điều trị tốt hơn ung thư ở người lớn và cơ thể trẻ em thường dung nạp điều trị tốt hơn.

Trước khi bắt đầu điều trị ung thư , đôi khi trẻ cần được điều trị để giải quyết các biến chứng của bệnh. Ví dụ, những thay đổi trong tế bào máu có thể dẫn đến nhiễm trùng hoặc chảy máu nghiêm trọng và có thể ảnh hưởng đến lượng oxy đến các mô của cơ thể. Điều trị có thể bao gồm thuốc kháng sinh , truyền máu hoặc các biện pháp khác để chống nhiễm trùng.

Hóa trị là phương pháp điều trị chính cho bệnh bạch cầu ở trẻ em. Con bạn sẽ được dùng thuốc chống ung thư qua đường uống , hoặc qua tĩnh mạch hoặc dịch não tủy. Để ngăn bệnh bạch cầu tái phát, có thể phải điều trị duy trì theo chu kỳ trong khoảng thời gian 2 hoặc 3 năm.

Đôi khi, liệu pháp nhắm mục tiêu cũng được sử dụng. Liệu pháp này nhắm vào các phần cụ thể của tế bào ung thư, hoạt động khác với hóa trị liệu tiêu chuẩn. Có hiệu quả đối với một số loại bệnh bạch cầu ở trẻ em, liệu pháp nhắm mục tiêu thường có tác dụng phụ ít nghiêm trọng hơn.

Các loại điều trị khác có thể bao gồm xạ trị. Phương pháp này sử dụng bức xạ năng lượng cao để tiêu diệt tế bào ung thư và thu nhỏ khối u. Nó cũng có thể giúp ngăn ngừa hoặc điều trị sự lây lan của bệnh bạch cầu sang các bộ phận khác của cơ thể. Phẫu thuật hiếm khi là một lựa chọn để điều trị bệnh bạch cầu ở trẻ em.

Nếu phương pháp điều trị tiêu chuẩn có khả năng kém hiệu quả hơn, ghép tế bào gốc có thể là lựa chọn tốt nhất. Phương pháp này bao gồm ghép tế bào gốc tạo máu sau khi xạ trị toàn thân kết hợp với hóa trị liều cao trước tiên để phá hủy tủy xương của trẻ.

FDA đã chấp thuận một loại liệu pháp gen cho trẻ em và người trẻ tuổi đến 25 tuổi bị ALL tế bào B không cải thiện với các phương pháp điều trị khác. Các nhà khoa học đang nghiên cứu một phiên bản của phương pháp điều trị này cho những người trên 25 tuổi và các loại ung thư khác.

Liệu pháp tế bào T CAR sử dụng một số tế bào miễn dịch của chính bạn, được gọi là tế bào T, để điều trị ung thư. Bác sĩ lấy các tế bào ra khỏi máu của bạn và thay đổi chúng bằng cách thêm gen mới. Các tế bào T mới có thể hoạt động tốt hơn để tìm và tiêu diệt các tế bào ung thư.

NGUỒN:

Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ: "Bệnh bạch cầu ở trẻ em".

Quỹ Nemours: "Ung thư ở trẻ em: Bệnh bạch cầu."

FDA: "FDA đã chấp thuận mang liệu pháp gen đầu tiên đến Hoa Kỳ."

Tiếp theo trong bệnh bạch cầu

• Bệnh bạch cầu lymphoblastic cấp tính là gì?
• Bệnh bạch cầu: AML so với ALL
• Liệu pháp tế bào CAR-T là gì?
• Bệnh bạch cầu tủy cấp tính là gì?
• Triệu chứng của bệnh bạch cầu tủy cấp tính là gì?