Bệnh Mycosis Fungoides là gì?

• Triệu chứng
• Nó có lây lan không?
• Chẩn đoán
• Sự đối đãi
• Sống chung với bệnh nấm Mycosis Fungoides

Đôi khi phát ban đỏ không chỉ là vấn đề về da khó chịu. Nó có thể là dấu hiệu của bệnh tật, bao gồm cả ung thư máu với cái tên lớn: mycosis fungoides.

Tình trạng này, còn được gọi là hội chứng Alibert-Bazin hoặc u lympho tế bào T ở da, rất hiếm gặp. Nó xảy ra khi các tế bào bạch cầu được gọi là tế bào T phát triển không kiểm soát và di chuyển từ máu vào da . Điều này gây ra phát ban, có thể ngứa.

Khi tế bào T ung thư được tìm thấy trong máu cũng như trong da của bạn, nó được gọi là hội chứng Sézary. Hội chứng Sézary (SS) và mycosis fungoides (MF) là các phân nhóm phổ biến nhất của u lympho tế bào T ở da (CTCL) 

Các bác sĩ không biết nguyên nhân gây ra bệnh nấm mycosis fungoides. Nó có thể liên quan đến vi-rút, tiếp xúc với hóa chất hoặc gen của bạn.

Bệnh này có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi, nhưng hầu hết mọi người mắc bệnh này ở độ tuổi 50 hoặc 60. Nam giới có nguy cơ mắc bệnh này cao gấp hai lần so với phụ nữ.

Triệu chứng

Bệnh nấm mycosis fungoides thường phát triển chậm và trải qua bốn giai đoạn. Nhưng không phải ai cũng trải qua tất cả các giai đoạn này:

• Giai đoạn đầu: Phát ban đỏ có vảy , thường xuất hiện ở những vùng không tiếp xúc với ánh sáng mặt trời, chẳng hạn như mông; không có triệu chứng nào khác trong giai đoạn này và có thể kéo dài trong nhiều tháng hoặc thậm chí nhiều năm.
• Giai đoạn thứ hai:  Phát ban đỏ mỏng trông giống như các mảng
• Giai đoạn thứ ba:  Các cục u nhỏ nhô lên hoặc mảng cứng có thể có màu đỏ
• Giai đoạn thứ tư:  Khối u hoặc vết sưng trông giống như nấm; chúng có thể vỡ ra và bị nhiễm trùng.

Bạn có thể có các mảng, mảng bám và khối u cùng một lúc. Nhưng hầu hết những người bị bệnh nấm mycosis fungoides trong nhiều năm chỉ có hai loại đầu tiên.

Nó có lây lan không?

Thông thường, nó không lan ra ngoài da. Nhiều người vẫn sống bình thường trong khi điều trị phát ban. Tuy nhiên, ở 10% số người, ung thư lan đến hạch bạch huyết hoặc các cơ quan khác, có thể nghiêm trọng.

Một số người cũng phát triển hội chứng Sézary. Các tế bào ung thư được tìm thấy trong máu của bạn và hầu như toàn bộ da của bạn bị ảnh hưởng. Có thể trông giống như bạn bị cháy nắng và da của bạn có thể ngứa như điên. Hội chứng Sézary phát triển và lây lan nhanh và khó điều trị hơn bệnh nấm mycosis fungoides.

Chẩn đoán

Bác sĩ có thể khó biết chắc chắn rằng bạn bị mycosis fungoides. Các mảng hoặc mảng bám có thể trông giống như bệnh chàm, bệnh vẩy nến hoặc một vấn đề về da phổ biến khác . Bạn có thể bị bệnh này trong nhiều năm trước khi được chẩn đoán đúng.

Bác sĩ sẽ lấy một mẫu da nhỏ của bạn -- sinh thiết -- và đặt dưới kính hiển vi để tìm dấu hiệu ung thư . Bạn có thể cần sinh thiết nhiều lần để xác nhận.

Sự đối đãi

Bệnh nấm mycosis fungoides hiếm khi được chữa khỏi, nhưng một số người vẫn thuyên giảm trong một thời gian dài. Ở giai đoạn đầu, bệnh thường được điều trị bằng thuốc hoặc liệu pháp chỉ nhắm vào da của bạn. Bác sĩ có thể sử dụng nhiều phương pháp:

Kem, gel hoặc thuốc bôi: Bao gồm corticosteroid, thuốc vitamin A gọi là retinoid và thuốc hóa trị được bôi trên da. Chúng có thể làm sạch phát ban, kiểm soát ung thư và loại bỏ ngứa.

Quang trị liệu: Phương pháp này sử dụng tia cực tím để chữa lành da. Đôi khi, bạn sẽ dùng thuốc trước để tế bào T nhạy cảm hơn với ánh sáng.

Bức xạ : Bức xạ chùm electron có tác dụng tốt đối với mycosis fungoides. Nó sử dụng các hạt tích điện rất nhỏ (electron) để nhắm mục tiêu và tiêu diệt các tế bào ung thư. Loại bức xạ này chỉ đi vào các lớp trên của da, do đó các mô và cơ quan sâu hơn sẽ an toàn. Nó được thực hiện theo hai cách:

• Xạ trị toàn bộ da: Toàn bộ cơ thể bạn có thể cần xạ trị nếu bạn có nhiều đốm mycosis fungoides ở nhiều vị trí.
• Điều trị tại chỗ: Nếu bạn chỉ có một vài điểm rắc rối, xạ trị có thể chỉ nhắm vào những vùng đó. Điều này thường được sử dụng khi các liệu pháp khác không hiệu quả.

Nếu bệnh ung thư của bạn tiến triển hơn, bác sĩ có thể đề xuất các liệu pháp toàn thân. Bao gồm:

Hóa trị : Thuốc mạnh nhắm vào tế bào ung thư và các tế bào phân chia nhanh khác.

Liệu pháp nhắm mục tiêu và sinh học: Một số loại thuốc xác định và tấn công các phần cụ thể của tế bào ung thư. Những loại khác tăng cường hệ thống miễn dịch của bạn để chống lại chúng.

Thuốc viên retinoid : Thuốc này làm thay đổi cách tế bào ung thư phát triển và trưởng thành.

Quang phân tách: Liệu pháp này sử dụng ánh sáng cực tím để điều trị các tế bào ung thư trong máu của bạn. Giống như việc hiến máu, nhưng thay vì máu chảy vào túi đựng, máu sẽ đi vào một máy đặc biệt để lấy tế bào T. Chúng được điều trị bằng thuốc và sau đó tiếp xúc với tia UV. Các tế bào được trộn lại với phần máu còn lại của bạn và đưa trở lại cơ thể bạn. Phương pháp này thường được sử dụng để điều trị các trường hợp tiến triển của bệnh nấm mycosis fungoides và hội chứng Sézary. Các bác sĩ cho rằng phương pháp này có tác dụng tiêu diệt một số tế bào ung thư và tăng cường khả năng miễn dịch của cơ thể bạn chống lại các tế bào khác.

Sống chung với bệnh nấm Mycosis Fungoides

Loại ung thư này có thể khiến da bạn rất khô và ngứa. Sau đây là một số điều bạn có thể làm:

• Tắm nước ấm hoặc tắm vòi sen trong thời gian ngắn. Tắm nước nóng và lâu có thể khiến tình trạng khô và ngứa trở nên tồi tệ hơn.
• Vỗ nhẹ cho da khô – đừng chà xát.
• Sử dụng kem dưỡng ẩm không mùi sau khi tắm để giữ độ ẩm cho da.
• Đắp khăn lạnh vào vùng bị ngứa nhiều.

Quỹ U lympho da có một cộng đồng trực tuyến có thể cung cấp thêm nhiều mẹo và hỗ trợ.

NGUỒN:

Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ: "U lympho da", "Điều trị các loại u lympho da cụ thể", "Điều trị toàn thân (toàn thân) cho u lympho da".

Tổ chức U lympho da: "Hướng dẫn dành cho bệnh nhân để hiểu về U lympho da", "Nhóm hỗ trợ trực tuyến".

Tài liệu tham khảo về di truyền học: "Mycosis Fungoides."

Hiệp hội U lympho (Anh): "Kiểm soát các triệu chứng của U lympho da".

Viện Ung thư Quốc gia: "Bệnh nấm Mycosis Fungoides và phương pháp điều trị hội chứng Sézary."

Hiệp hội Da liễu New Zealand: "Xạ trị chùm tia điện tử cho bệnh u lympho da".

Đại học Y khoa Stanford: "Hội chứng Mycosis Fungoides/Sèzary."