Biến chứng của điều trị ung thư đầu và cổ

• Vấn đề ăn uống
• Khô Miệng
• Mất răng
• Phù bạch huyết
• Lòng tự trọng và hình ảnh cơ thể
• Tác dụng phụ ít phổ biến hơn
• Bạn có thể làm gì

Ung thư đầu và cổ bắt đầu ở hoặc gần môi, lưỡi , amidan , miệng , mũi, xoang , họng, tuyến nước bọt hoặc thanh quản. Phẫu thuật, xạ trị và các phương pháp điều trị khác có thể chống lại ung thư ở những vùng này và bảo vệ các chức năng quan trọng của chúng. Nhưng một số liệu pháp cũng có thể gây ra các vấn đề sức khỏe lâu dài hoặc biến chứng. Chúng có thể thay đổi cách bạn ăn, nói, nghe và thở . Chúng cũng có thể ảnh hưởng đến ngoại hình của bạn.

Việc điều trị ung thư thường có tác dụng phụ, chúng sẽ cải thiện theo thời gian hoặc với sự giúp đỡ của nhóm chăm sóc của bạn. Nhưng các biến chứng có thể kéo dài hoặc thậm chí xuất hiện nhiều tháng hoặc nhiều năm sau khi kết thúc điều trị. Bác sĩ có thể làm việc với bạn để lập kế hoạch điều trị giúp bảo tồn càng nhiều mô khỏe mạnh của bạn càng tốt trong khi loại bỏ ung thư .

Khi đưa ra quyết định điều trị, hãy nhớ trao đổi với bác sĩ về cách mỗi phương pháp điều trị có thể ảnh hưởng đến cơ thể bạn.

Vấn đề ăn uống

Nhiều người mắc bệnh ung thư đầu và cổ gặp khó khăn khi ăn uống vì chính căn bệnh này. Nhưng các phương pháp điều trị ung thư cũng có thể gây ra các vấn đề về miệng và khó nuốt.

Ví dụ, phẫu thuật cắt bỏ khối u cũng có thể làm tổn thương dây thần kinh, cơ và các mô khác giúp bạn nhai và nuốt. Tổn thương dây thần kinh có thể khiến một số phần ở hàm, cổ họng hoặc cổ bị tê. Theo thời gian, mô sẹo có thể hình thành và cũng gây ra vấn đề.

Một số loại thuốc hóa trị cũng gây tổn thương thần kinh. Xạ trị cũng có thể gây tổn thương cơ, dây thần kinh, khớp và xương ở hàm. Bạn có thể nhận thấy sự thay đổi về mùi và vị của thức ăn. Các biến chứng khác, như khô miệng và các vấn đề về răng, cũng khiến bạn khó ăn và uống đủ chất dinh dưỡng và chất lỏng cần thiết.

Nếu bạn đã gặp khó khăn trong việc hấp thụ dinh dưỡng , hoặc bạn có khả năng gặp khó khăn khi ăn, bạn có thể được đặt ống nuôi ăn trước khi bắt đầu điều trị. Đó là một ống nhựa dẻo đi vào qua mũi hoặc một vết cắt nhỏ trên bụng để đưa chất dinh dưỡng vào dạ dày . Bạn sẽ giữ ống này cho đến khi bạn không thể ăn hoặc uống đủ để có đủ lượng calo và chất lỏng mà cơ thể bạn cần, hoặc nếu bạn giảm cân quá nhiều .

Hãy trao đổi với nhóm chăm sóc của bạn về cách điều trị sẽ ảnh hưởng đến cách bạn ăn. Yêu cầu gặp chuyên gia dinh dưỡng đã đăng ký để tìm hiểu thêm về nhu cầu dinh dưỡng của bạn và những gì bạn có thể làm để đáp ứng nhu cầu đó.

Ngay cả khi bạn không thể nuốt thức ăn vào một thời điểm nào đó trong quá trình điều trị, điều quan trọng là phải giữ cho các cơ nuốt của bạn khỏe mạnh và linh hoạt. Một nhà trị liệu ngôn ngữ có thể hướng dẫn bạn các bài tập có thể giúp ích. Nhưng bạn cần phải thực hiện chúng hàng ngày. Các bài tập kéo giãn và các thiết bị mở miệng cũng có thể giúp hàm của bạn hoạt động bình thường.

Đối với một số người, phẫu thuật thẩm mỹ có thể tái tạo xương hoặc mô để giúp việc nuốt dễ dàng hơn. Các thiết bị gọi là chân tay giả, được chế tạo đặc biệt để vừa vặn với cơ thể bạn, cũng có thể giúp bạn nuốt hoặc nói. Bác sĩ có thể cho bạn biết về từng lựa chọn này và ý nghĩa của chúng đối với sức khỏe và lối sống của bạn.

Khô Miệng

Bức xạ thường làm hỏng các tuyến sản xuất nước bọt . Điều này gây khô miệng và nước bọt đặc, dai, có thể trở nên tệ hơn theo thời gian. Điều đó có nghĩa là bạn có thể bị tổn thương răng và nướu, vết thương chậm lành và các vết loét và vết nứt đau đớn trong miệng. Nó cũng có thể ảnh hưởng đến cách bạn nói và ăn.

Khi bạn không tiết đủ nước bọt, điều quan trọng là phải giữ cho miệng sạch và ẩm. Nước bọt nhân tạo hoặc nước bọt thay thế, nước súc miệng đặc biệt và các loại thuốc khác có thể giúp ích. Sử dụng nước súc miệng không cồn , uống nhiều chất lỏng và ngậm đá viên có thể làm giảm các triệu chứng. Bạn có thể thấy rằng kẹo cứng không đường hoặc kẹo cao su không đường có tác dụng với bạn. Nếu một số tuyến nước bọt của bạn vẫn hoạt động, châm cứu cũng có thể làm giảm tình trạng khô miệng .

Mất răng

Bức xạ có thể làm hỏng răng và xương hàm của bạn. Điều này có thể dẫn đến sâu răng và mất răng.

Điều rất quan trọng là phải đi khám nha sĩ và giải quyết mọi vấn đề về răng miệng ít nhất một tháng trước khi bạn bắt đầu xạ trị. Điều này giúp miệng bạn có thời gian lành lại nếu bạn có bất kỳ công việc nha khoa nào.

Hãy hỏi nha sĩ của bạn xem bạn có thể làm gì để giữ cho miệng sạch sẽ và khỏe mạnh trong và sau khi điều trị. Đánh răng và dùng chỉ nha khoa thường xuyên có thể giúp ích. Bạn cũng có thể dùng nước súc miệng hoặc gel fluoride để bôi lên răng . Sau khi điều trị ung thư , điều quan trọng là phải gặp nha sĩ thường xuyên để họ có thể điều trị bất kỳ vấn đề nào phát sinh càng sớm càng tốt.

Phù bạch huyết

Hệ thống bạch huyết của bạn là một mạng lưới các mạch và hạch trên khắp cơ thể. Nó mang chất lỏng trong suốt với các tế bào chống lại nhiễm trùng và các bệnh khác. Xạ trị và phẫu thuật có thể làm hỏng hệ thống bạch huyết của bạn. Điều đó có nghĩa là chất lỏng bạch huyết không thể chảy trở lại tim của bạn theo cách mà nó phải làm. Nó tích tụ dưới da của bạn . Điều này có thể dẫn đến sưng ở mặt, cổ hoặc ngực của bạn. Nó có thể khiến cổ và vai của bạn bị đau và cứng. Nó cũng có thể thay đổi cách bạn nhìn. Sưng bên trong đầu và cổ của bạn cũng có thể ảnh hưởng đến khả năng nghe, thở, nói và ăn của bạn.

Hãy hỏi bác sĩ xem bạn có thể làm gì để ngăn ngừa phù bạch huyết . Hãy chú ý đến bất kỳ tình trạng sưng, căng, nặng hoặc đầy ở mặt, cằm, cổ và vai. Lưu ý xem những cảm giác này có bắt đầu từ bên trong miệng, mũi, họng và tai của bạn không. Hãy cho bác sĩ biết ngay vì phù bạch huyết có xu hướng trở nên tồi tệ hơn nếu bạn không điều trị. Các bài tập và kỹ thuật massage có thể làm giảm phù bạch huyết và ngăn ngừa tình trạng này trở nên tồi tệ hơn.

Lòng tự trọng và hình ảnh cơ thể

Các phương pháp điều trị ung thư đầu và cổ có thể ảnh hưởng đến cách bạn cảm nhận về bản thân. Phẫu thuật, cũng như các biến chứng như phù bạch huyết và sụt cân, có thể thay đổi diện mạo của bạn. Có thể khó xử lý khi gặp vấn đề với cách bạn ăn, nghe và nói do các biến chứng trong quá trình điều trị. Bạn có thể cảm thấy căng thẳng, buồn bã hoặc lo lắng, hoặc bạn có thể ngại giao lưu với người khác.

Điều quan trọng là phải tìm sự giúp đỡ cho những cảm xúc này. Hãy trao đổi với nhóm điều trị của bạn về bất kỳ vấn đề nào bạn đang gặp phải. Nhiều lần, có những phương pháp điều trị và giải pháp cho những biến chứng này. Ví dụ, bạn có thể được lắp một bộ phận giả để phục hồi diện mạo của mình.

Tư vấn cũng có thể giúp ích - nó có thể giúp bạn và gia đình có cơ hội nói chuyện về căn bệnh ung thư và quá trình điều trị của bạn, đồng thời tìm cách xử lý những cảm xúc mà bạn đang cảm thấy.

Tác dụng phụ ít phổ biến hơn

Suy giáp . Nếu bạn xạ trị ở cổ, nó có thể gây tổn thương tuyến giáp , ảnh hưởng đến khả năng sản xuất hormone tuyến giáp của tuyến giáp . Nồng độ hormone tuyến giáp thấp có thể dẫn đến tăng cân và khiến bạn cảm thấy mệt mỏi . Nếu bạn cần xạ trị ở vùng này, bác sĩ sẽ theo dõi nồng độ hormone tuyến giáp của bạn sau khi điều trị. Nếu nồng độ hormone tuyến giáp xuống quá thấp, bạn có thể uống thuốc để thay thế.

Các vấn đề về thính giác. Phẫu thuật, xạ trị và một số loại hóa trị có thể làm hỏng các dây thần kinh, mạch máu hoặc các cấu trúc cho phép bạn nghe. Mức độ mất thính lực khác nhau -- ví dụ, bạn có thể không nghe được một số tần số nhất định, nhưng vẫn nghe đủ tốt để tiếp tục. Đối với một số người, tình trạng này có thể hồi phục. Máy trợ thính giúp ích. Nếu bạn bị mất thính lực ở cả hai tai , cấy ghép ốc tai điện tử có thể là một lựa chọn.

Tổn thương xương hàm. Bức xạ có thể làm hỏng các mạch máu hỗ trợ xương của bạn. Mô xương có thể chết và gãy hoặc bị nhiễm trùng. Điều này không phổ biến, nhưng một số loại thuốc cũng có thể khiến mô xương quanh miệng của bạn bị phá vỡ. Đây được gọi là hoại tử xương hàm. Đau và nhiễm trùng ở hàm là những triệu chứng phổ biến nhất. Hãy hỏi bác sĩ xem liệu phương pháp điều trị của bạn có thể gây ra tình trạng này không và bạn có thể làm gì để giảm khả năng xảy ra tình trạng này.

Đau mãn tính. Một số người bị đau sau khi điều trị kéo dài, đặc biệt là ở cổ, hàm hoặc vai. Đau có thể liên quan đến tổn thương mô hoặc thậm chí là tổn thương thần kinh. Bác sĩ sẽ trao đổi với bạn về các loại thuốc giảm đau khác nhau có thể giúp ích.

Bạn có thể làm gì

Sau khi điều trị, bạn sẽ gặp nhóm chăm sóc của mình sau mỗi vài tháng. Bác sĩ sẽ sử dụng các xét nghiệm và kiểm tra để theo dõi các biến chứng lâu dài và kiểm tra các dấu hiệu của vấn đề.

Hãy sử dụng những lần thăm khám này để thông báo cho bác sĩ về bất kỳ thay đổi nào bạn nhận thấy. Điều trị biến chứng ngay lập tức có thể giúp ngăn ngừa biến chứng trở nên tồi tệ hơn và gây ra các vấn đề khác.

NGUỒN:

Học viện Tai mũi họng Hoa Kỳ -- Phẫu thuật đầu và cổ: “50 sự thật về ung thư miệng, đầu và cổ.”

Quỹ Ung thư Miệng: “Biến chứng của điều trị”, “Khó nuốt”.

Viện Ung thư Quốc gia: “Ung thư đầu và cổ”, “Biến chứng đường uống của hóa trị và xạ trị đầu/cổ (PDQ) -- Phiên bản dành cho bệnh nhân”.

Đánh giá về phương pháp điều trị ung thư : “Điều trị di chứng muộn sau xạ trị ung thư đầu và cổ.”

Mạng lưới Ung thư Toàn diện Quốc gia: “Ung thư Đầu và Cổ”.

Ý kiến ​​hiện tại về Tai mũi họng và Phẫu thuật đầu và cổ : “Vai trò của việc quản lý phù bạch huyết trong ung thư đầu và cổ.”

Vật lý trị liệu Toronto: “Hướng dẫn cho bệnh nhân: Phù bạch huyết đầu và cổ sau điều trị ung thư.”

Liên minh Ung thư Đầu và Cổ: “Những lựa chọn phục hồi chức năng hoặc hỗ trợ nào có sẵn cho Bệnh nhân Ung thư Đầu và Cổ?”

SPOHNC (Hỗ trợ cho những người mắc bệnh ung thư miệng, đầu và cổ): “Tin tức từ SPOHNC, Tập 21 Số 2.”

Hiệp hội Ung thư Lâm sàng Hoa Kỳ: “Ung thư đầu và cổ: Các lựa chọn điều trị.”