Các cấp độ và giai đoạn của khối u thần kinh nội tiết (NET)

• Tuyến tụy NET
• Khối u Carcinoid
• Ung thư tế bào Merkel
• U tủy thượng thận
• Làm thế nào để tìm ra điểm NET của bạn
• Khi bạn biết được lớp và giai đoạn
• Chăm sóc giảm nhẹ

Khi bạn và bác sĩ lập kế hoạch điều trị khối u thần kinh nội tiết (NET) của bạn, một phần quan trọng của chiến lược này là xác định xem NET của bạn đã tiến triển hay chỉ mới bắt đầu. Để làm được điều đó, bạn cần hiểu hai từ quan trọng: giai đoạn và cấp độ.

Giai đoạn bệnh cho biết bệnh của bạn đã di căn khỏi vị trí ban đầu hay chưa và di chuyển đến đâu trong cơ thể.

Cấp độ mô tả cách nó trông như thế nào dưới kính hiển vi so với các tế bào bình thường. Điều này quan trọng vì nó có thể cho thấy khả năng lây lan chậm hay nhanh.

Có nhiều loại NET khác nhau và các bác sĩ đã đưa ra hệ thống phân loại riêng cho từng loại.

Tuyến tụy NET

Các giai đoạn của loại này giống với giai đoạn của ung thư tuyến tụy. Nó dựa trên vị trí khối u của bạn nằm ở đâu.

Giai đoạn 0. Bệnh chỉ xảy ra ở lớp trên cùng của các tế bào ống tuyến tụy - một tuyến trong bụng - và không sâu hơn nữa.

Giai đoạn I. Chỉ xảy ra ở tuyến tụy – không phải ở hạch bạch huyết hay các vị trí khác. 

Giai đoạn II. Lúc này, khối u đã phát triển ra ngoài tuyến tụy nhưng chưa phát triển ở các mạch máu hoặc dây thần kinh chính. 

Giai đoạn III. Ung thư đã di chuyển ra khỏi tuyến tụy và vào các mạch máu và dây thần kinh chính.

Giai đoạn IV . Ung thư đã di căn đến các bộ phận khác của cơ thể.

Bốn loại giúp đơn giản hóa hệ thống phân loại và giúp đưa ra quyết định về việc có thể phẫu thuật để cắt bỏ NET tuyến tụy hay không. Bạn có thể nghe bác sĩ sử dụng những từ sau để mô tả chúng:

Có thể cắt bỏ được. Điều này có nghĩa là bạn có thể phẫu thuật để cắt bỏ khối u vì khối u chủ yếu hoặc toàn bộ nằm ở tuyến tụy.

Có thể cắt bỏ ở ranh giới. Bạn có thể cần hóa trị hoặc xạ trị để thu nhỏ khối u trước khi bác sĩ có thể cắt bỏ bằng phẫu thuật.

Tiến triển tại chỗ. Ung thư đã di chuyển vào tĩnh mạch hoặc các cơ quan gần tuyến tụy nhưng chưa lan đến các cơ quan khác trong cơ thể. Bác sĩ không thể cắt bỏ khối u trong ca phẫu thuật.

Di căn . Ung thư đã di căn đến các cơ quan như gan hoặc dạ dày và phẫu thuật không phải là giải pháp để loại bỏ nó.

Khối u Carcinoid

Chúng xuất hiện ở phổi hoặc một khu vực gọi là đường tiêu hóa, bao gồm dạ dày, ruột, đại tràng và trực tràng.

Nếu bạn bị khối u carcinoid đường tiêu hóa, bác sĩ có thể thảo luận về ba giai đoạn:

Khu trú. Ung thư của bạn chưa di căn ra khỏi nơi bắt đầu, chẳng hạn như dạ dày, ruột hoặc đại tràng.

Lan rộng theo vùng. Các khối u đã di chuyển đến các hạch bạch huyết, các tuyến nhỏ nằm xung quanh cơ thể. Nó cũng có thể đã lan đến các mô lân cận khác, chẳng hạn như mỡ hoặc cơ.

Di căn xa. Ung thư đã di căn đến các bộ phận khác của cơ thể, như gan, xương hoặc phổi.

Khối u carcinoid phổi được phân loại theo cùng cách như ung thư phổi không phải tế bào nhỏ , dựa trên vị trí ung thư di căn.

Giai đoạn 0. Khối u chỉ nằm ở lớp tế bào trên cùng lót đường thở.

Giai đoạn I. Chỉ ở phổi. Chưa lan vào hạch bạch huyết. 

Giai đoạn II. Ung thư nằm ở phổi và thường có kích thước vài cm, nhưng nhỏ hơn khoảng 3 inch. Ung thư có thể hoặc không thể di căn đến các hạch bạch huyết ở cùng bên ngực nơi khối u bắt đầu. 

Giai đoạn III. Ở phổi và các hạch bạch huyết ở giữa ngực. Khối u cũng có thể đã lan rộng trong ngực, bao gồm tim, thành ngực và xương đòn.

Giai đoạn IV. Ung thư có thể đã di căn đến cả hai lá phổi, dịch xung quanh phổi và các cơ quan khác.

Ung thư tế bào Merkel

Ung thư biểu mô tế bào Merkel là một loại ung thư da. Nó có năm giai đoạn chính, bao gồm thông tin về mức độ phát triển của khối u:

Giai đoạn 0. Chỉ xảy ra ở lớp ngoài cùng của da.

Giai đoạn I. Khối u chính có đường kính không quá 2 cm ở vị trí rộng nhất. Khối u chưa lan đến hạch bạch huyết hoặc bất kỳ bộ phận nào khác trên cơ thể bạn.

Giai đoạn IIA và IIB. Khối u của bạn lớn hơn 2 cm. Khối u chưa di căn đến hạch bạch huyết nhưng có thể đã di căn đến cơ, xương hoặc sụn. 

Giai đoạn IIC. Ung thư đã phát triển vào cơ, xương hoặc sụn nhưng chưa phát triển vào hạch bạch huyết.

Giai đoạn III. Khối u đã di căn đến các hạch bạch huyết và cũng có thể nằm ở mô gần vị trí ban đầu.

Giai đoạn IV. Ung thư đã di căn đến các bộ phận khác của cơ thể, chẳng hạn như gan, phổi, xương hoặc não.

U tủy thượng thận

Ba giai đoạn được sử dụng cho khối u ở tuyến thượng thận, nằm ở phía trên thận của bạn:

Khu trú . Khối u của bạn nằm ở một hoặc cả hai tuyến thượng thận.

Khu vực. Ung thư đã di căn đến các hạch bạch huyết gần đó hoặc các mô khác gần nơi khối u bắt đầu.

Di căn. Bệnh đã lan sang các bộ phận khác của cơ thể, chẳng hạn như gan, phổi hoặc xương.

Làm thế nào để tìm ra điểm NET của bạn

Bác sĩ sẽ làm sinh thiết, một thủ thuật để cắt bỏ một phần khối u của bạn. Sau đó, một chuyên gia sẽ xem xét các tế bào của khối u dưới kính hiển vi và đưa ra mức độ của khối u dựa trên hình dạng của nó so với các tế bào khỏe mạnh:

Khối u cấp độ thấp trông rất giống tế bào bình thường. Bác sĩ có thể gọi chúng là "phân hóa tốt". Chúng thường phát triển và lan rộng chậm.

Nếu bạn có khối u cấp độ cao, các tế bào sẽ không trông bình thường và có thể phát triển nhanh. Bác sĩ có thể gọi chúng là "phân hóa kém".

Khi bạn biết được lớp và giai đoạn

Sau khi bác sĩ tìm ra những điều này, bạn sẽ thảo luận về các ý tưởng điều trị. Phương pháp điều trị bạn nhận được phụ thuộc vào việc bệnh của bạn đã di căn hay chưa và ảnh hưởng đến những cơ quan nào.

Hãy đặt câu hỏi để bạn có thể hiểu được chẩn đoán của mình. Và hãy đảm bảo rằng bạn biết tất cả các phương án điều trị cho giai đoạn và cấp độ ung thư của mình, để bạn có thể cảm thấy hài lòng về lựa chọn mà bạn và bác sĩ đưa ra. Bạn có thể yêu cầu ý kiến ​​thứ hai từ một bác sĩ khác.

Chăm sóc giảm nhẹ

Cho dù tình trạng của bạn đang ở giai đoạn đầu hay tiến triển -- hãy nhớ rằng điều trị không chỉ có thuốc và phẫu thuật. Bạn cũng phải chăm sóc cảm xúc của mình và đảm bảo rằng bạn không bị quá nhiều đau đớn.

Chăm sóc giảm nhẹ có thể giúp ích trong trường hợp này. Đây là điều bạn nhận được ngoài việc điều trị thường xuyên. Mục tiêu là ngăn ngừa hoặc kiểm soát các triệu chứng và tác dụng phụ của bệnh -- và cung cấp cho bạn sự hỗ trợ cần thiết cho bất kỳ lo lắng và cảm giác lo lắng nào xuất hiện.

Một nhóm bác sĩ và y tá làm việc cùng nhau để cải thiện chất lượng cuộc sống của bạn. Họ có thể đề xuất các phương pháp dùng thuốc hoặc thư giãn, ví dụ, để làm dịu cơn đau và giúp giảm căng thẳng hoặc lo lắng.

• BÀI VIẾT LIÊN QUAN:
• NET là gì?
• Các loại khối u này và các triệu chứng của chúng
• Khối u Carcinoid
• NETs trong tuyến tụy của bạn
• Ung thư tuyến thượng thận
• Xét nghiệm và hình ảnh
• Nguyên nhân
• Các lớp và giai đoạn
• Các lựa chọn điều trị của bạn
• Tìm kiếm sự hỗ trợ, chăm sóc bản thân
• Thử nghiệm lâm sàng
• Những câu hỏi cần hỏi bác sĩ của bạn

NGUỒN:

Hiệp hội Ung thư Lâm sàng Hoa Kỳ: "Ung thư Carcinoid: Các giai đoạn." "Khối u thần kinh nội tiết: Các giai đoạn." "Ung thư tuyến tụy: Các giai đoạn." "Các giai đoạn của ung thư."

Lungcancer.org: "Các loại và giai đoạn ung thư phổi."

Viện Ung thư Roswell Park: "Phân loại và giai đoạn ung thư thần kinh nội tiết."

Viện Ung thư Quốc gia: "Điều trị ung thư phổi không phải tế bào nhỏ (PDQ)", "Chăm sóc giảm nhẹ trong ung thư", "Điều trị u tế bào ưa crôm và u thần kinh đệm (PDQ)". "Cấp độ khối u".

Nhận dịch vụ chăm sóc giảm nhẹ: "Những câu hỏi thường gặp".

Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ: "U carcinoid phổi", "Ung thư da: Ung thư biểu mô tế bào Merkel".

Tiếp theo trong cái nhìn gần hơn về NETs

• Các lựa chọn điều trị của bạn
• Tìm kiếm sự hỗ trợ, chăm sóc bản thân
• Thử nghiệm lâm sàng
• Những câu hỏi cần hỏi bác sĩ của bạn