Các lựa chọn điều trị ung thư vú giai đoạn IV

• Điều trị

Ở giai đoạn IV, ung thư vú đã di căn đến các bộ phận khác của cơ thể. Thường là xương, não , phổi hoặc gan bị ảnh hưởng. Vì có thể có nhiều vùng bị ảnh hưởng, nên chỉ điều trị tập trung như phẫu thuật hoặc xạ trị có thể không đủ.

Điều trị giai đoạn IV không chữa khỏi bệnh. Nhưng bằng cách thu nhỏ khối u , nó thường có thể làm chậm quá trình phát triển của bệnh, giúp bạn cảm thấy khỏe hơn và sống lâu hơn. Bệnh nhân ung thư vú giai đoạn IV có thể sống trong nhiều năm, nhưng thường đe dọa đến tính mạng vào một thời điểm nào đó.

Điều trị

Hóa trị thường là phương pháp điều trị chính cho giai đoạn này. Nó có thể làm chậm sự phát triển của ung thư . Nó thường được sử dụng kết hợp với liệu pháp hormone.

Bạn có thể dùng hóa trị theo nhiều cách khác nhau. Bạn có thể uống thuốc viên hoặc thuốc dạng lỏng, nhưng thường thì thuốc được truyền trực tiếp vào tĩnh mạch. Tùy thuộc vào loại điều trị, thuốc có thể được truyền theo chu kỳ để cơ thể bạn có thời gian nghỉ giữa các đợt.

Liệu pháp hormone có thể hữu ích cho phụ nữ mắc ung thư có thụ thể hormone dương tính. Điều đó có nghĩa là một số hormone kích thích sự phát triển của ung thư. Ở những phụ nữ này, thuốc có thể ngăn chặn khối u tiếp nhận hormone. Những loại thuốc này bao gồm tamoxifen cho tất cả phụ nữ và chất ức chế aromatase như anastrozole ( Arimidex ), exemestane ( Aromasin ) và letrozole ( Femara ) cho phụ nữ sau mãn kinh. 

Fulvestrant ( Faslodex ) và toremifene ( Fareston ) là những loại thuốc chặn thụ thể hormone. Những loại thuốc này đôi khi được kê cho phụ nữ bị ung thư vú di căn. Những phụ nữ chưa mãn kinh có thể cân nhắc cắt bỏ buồng trứng để ngăn chặn chúng sản xuất hormone giúp ung thư phát triển.

Liệu pháp nhắm mục tiêu là một phương pháp điều trị mới hơn. Khoảng 20% ​​phụ nữ bị ung thư vú có quá nhiều protein được gọi là HER2 và nó khiến ung thư lan rộng nhanh chóng. Phụ nữ bị ung thư dương tính với HER2 đã lan rộng thường dùng trastuzumab ( Herceptin ). Nó ngăn chặn protein này khiến các tế bào ung thư phát triển. Các liệu pháp nhắm mục tiêu khác cho ung thư dương tính với HER2 có thể được kê đơn bao gồm ado-trastuzumab emtansine ( Kadcyla ),  fam-trastuzumab deruxtecan-nxki ( Enhertu ),  lapatinib  ( Tykerb ), margetuximab (Margenza),  neratinib ( Nerlynx ) hoặc pertuzumab ( Perjeta ),

Abemaciclib ( Verzenio ),  palbociclib ( Ibrance ), ribociclib ( Kisqali ) là các liệu pháp nhắm mục tiêu ngăn chặn một số protein gọi là CDK và làm chậm sự phát triển của ung thư. Chúng được dùng cho một số phụ nữ mắc ung thư có thụ thể hormone dương tính và ung thư âm tính với HER2.

Một loại thuốc mới có tên là chất ức chế PARP đã được tìm thấy có thể giúp những phụ nữ âm tính với HER2 nhưng mắc ung thư vú đột biến BRCA. Chất ức chế PARP bao gồm olaparib ( Lynparza ) và talazoparib ( Talzenna ) và nhắm vào một loại protein giúp tế bào ung thư phát triển.

Thuốc miễn dịch trị liệu kích thích hệ thống miễn dịch của bạn tìm và tiêu diệt các tế bào ung thư. Ở những phụ nữ bị ung thư vú âm tính với thụ thể hormone và âm tính với HER2, thuốc miễn dịch trị liệu atezolizumab ( Tecentriq ) đôi khi được dùng kết hợp với thuốc hóa trị paclitaxel ( Abraxane ). Atezolizumab chặn một loại protein gọi là PD-L1.

Phẫu thuật và xạ trị được sử dụng trong một số trường hợp. Các phương pháp điều trị này có thể giúp điều trị cơn đau và các triệu chứng khác ở những vùng mà ung thư đã lan rộng.

Các loại thuốc khác có thể giúp điều trị một số tác dụng phụ của việc điều trị ung thư vú , chẳng hạn như buồn nôn và mệt mỏi .

Các thử nghiệm lâm sàng mở cửa cho nhiều phụ nữ mắc ung thư vú giai đoạn IV. Một thử nghiệm lâm sàng có thể giúp bạn tiếp cận các phương pháp điều trị tiên tiến. Hãy trao đổi với bác sĩ để tìm hiểu thêm về chúng.

Bạn cần trợ giúp để điều hướng ung thư vú di căn? Đăng ký nhận Bản tin Ung thư vú tiến triển miễn phí của chúng tôi .

NGUỒN:

Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ: “Ung thư vú được phân loại như thế nào?” “Câu hỏi về hóa trị liệu.”

BreastCancer.org: “Palbociclib (còn gọi là Ibrance) đã được FDA chấp thuận.”

Mạng lưới Ung thư Toàn diện Quốc gia: Hướng dẫn cho Bệnh nhân

Viện Ung thư Quốc gia: "Bệnh ung thư vú: Tổng quan về các lựa chọn điều trị", "Bệnh ung thư vú: Điều trị, Phiên bản dành cho chuyên gia y tế", "Bệnh ung thư vú: Điều trị, Phiên bản dành cho bệnh nhân", "Hiểu biết về bệnh ung thư vú: Hướng dẫn dành cho bệnh nhân" và "Những điều bạn cần biết về bệnh ung thư vú", "Liệu pháp bổ trợ và tân bổ trợ cho bệnh ung thư vú", "FDA chấp thuận Everolimus".

MedlinePlus: “Tamoxifen.”

Ung thư Novartis.

Quỹ Ung thư vú Quốc gia: “Các giai đoạn”.

Tiếp theo trong điều trị

• Đột phá trong việc tìm kiếm và điều trị ung thư vú
• Xạ trị cho bệnh ung thư vú
• Liệu pháp proton cho bệnh ung thư vú
• Hóa trị ung thư vú
• Enhertu có tác dụng như thế nào đối với bệnh ung thư vú?