Ung thư không phải lúc nào cũng cải thiện ngay cả khi bạn đã thử một loạt các phương pháp điều trị. Bước tiếp theo là gì khi bệnh của bạn tiến triển hoặc khi không có cách chữa trị?
Lựa chọn của bạn phụ thuộc vào điều gì quan trọng nhất đối với bạn. Việc chăm sóc của bạn nên được điều chỉnh theo mục tiêu và nhu cầu của bạn, theo Bryan McIver, MD, Trưởng khoa Ung thư Nội tiết tại Trung tâm Ung thư Moffitt ở Tampa, FL.
Ông cho biết: “Cần phải cân nhắc đến mong muốn cá nhân của bạn khi đưa ra quyết định ở bất kỳ giai đoạn nào của quá trình điều trị ung thư, kể cả giai đoạn cuối”.
Bác sĩ ung thư hoặc chuyên gia ung thư của bạn nên trung thực với bạn về ưu và nhược điểm của từng phương pháp điều trị. Chúng tôi muốn cố gắng điều trị bệnh của bạn theo cách có tác động ít nhất có thể đến chất lượng cuộc sống của bạn và gây hại tối thiểu cho cơ thể bạn, McIver nói.
Ngay cả khi không có cách chữa khỏi bệnh ung thư, bạn vẫn có những lựa chọn điều trị. Nhưng các phương pháp điều trị có thể kéo dài cuộc sống của bạn cũng có thể làm giảm chất lượng cuộc sống của bạn.
McIver cho biết: “Một số người có thể muốn thử liệu pháp để đưa khối u của họ vào trạng thái ổn định mặc dù điều đó không phù hợp với việc tập trung vào chất lượng cuộc sống”.
Xạ trị hoặc thuốc làm co hoặc làm chậm sự phát triển của khối u cũng được gọi là liệu pháp điều trị bệnh. "Cân bằng các ưu tiên của bạn có thể là một thách thức. Nó phụ thuộc vào câu hỏi: Nếu chúng ta điều trị, hậu quả là gì và nếu chúng ta không điều trị, những hậu quả đó là gì?" ông nói.
Xạ trị để thu nhỏ khối u ở cổ có thể khiến bạn đau khi nuốt thức ăn, vì vậy bạn phải sử dụng ống thông để ăn. McIver cho biết: "Nếu tôi đưa bệnh nhân vào bất kỳ phương pháp điều trị nào, tôi sẽ rất trung thực với họ về những gì họ đang phải đối mặt để họ hiểu rõ những rủi ro".
Không có phương pháp điều trị nào được đảm bảo là có hiệu quả. Ngay cả các liệu pháp điều trị ung thư mới hơn cũng có thể kéo dài thêm vài tháng, thay vì vài năm. Nếu một liệu pháp có nhiều khả năng gây hại hơn là có lợi, bác sĩ có thể khuyên bạn nên tránh sử dụng.
Nếu ung thư của bạn tiến triển, bạn có thể được điều trị để cải thiện chất lượng cuộc sống phía trước, McIver nói. Điều này được gọi là chăm sóc hỗ trợ hoặc chăm sóc giảm nhẹ .
Tiến sĩ Judith Nelson, giám đốc dịch vụ y học giảm nhẹ tại Trung tâm Ung thư Memorial Sloan Kettering ở Thành phố New York cho biết, các lựa chọn này tập trung vào việc làm giảm các triệu chứng về thể chất, tinh thần hoặc tâm lý. Bạn có thể dùng thuốc để điều trị chứng buồn nôn do thuốc làm khối u co lại hoặc một loại thuốc giúp bạn ngủ ngon hơn hoặc giảm trầm cảm .
Bạn có thể được chăm sóc giảm nhẹ bất cứ lúc nào, có hoặc không có điều trị ung thư. Bác sĩ và y tá có thể giúp bạn lập kế hoạch chăm sóc cân bằng giữa mức độ chăm sóc với các tác dụng phụ mà bạn sẵn sàng chịu đựng.
Hãy nghĩ về các triệu chứng hoặc tác dụng phụ có thể có của thuốc và cách chúng có thể ảnh hưởng đến lối sống mà bạn muốn theo đuổi. “Tôi gọi đây là sống tối đa. Hãy chắc chắn rằng bạn hiểu được những lợi ích tiềm tàng của bất kỳ phương pháp điều trị nào và liệu chúng có lớn hơn những gánh nặng tiềm tàng hay không”, Nelson nói.
McIver cho biết khi không còn phương pháp điều trị nào khác có hiệu quả đối với bệnh ung thư giai đoạn cuối, không thể chữa khỏi thì bước tiếp theo gần như luôn là thử nghiệm lâm sàng .
Các thử nghiệm có thể cung cấp thuốc miễn phí và dịch vụ chăm sóc chuyên sâu từ một nhóm bác sĩ và y tá, nhưng bạn vẫn có thể phải trả tiền xét nghiệm hoặc đi lại nếu phòng khám không phải là nơi bạn sống, ông nói. Hãy cho bác sĩ biết bất kỳ câu hỏi hoặc mối quan tâm nào của bạn về chi phí của bất kỳ phương pháp điều trị ung thư nào hoặc những gì bảo hiểm của bạn sẽ chi trả.
Bạn không phải là người duy nhất lo lắng rằng bạn và gia đình không đủ khả năng chi trả cho các phương pháp điều trị ung thư mà bạn muốn thử. Chi phí cao ảnh hưởng đến số lượng người mắc bệnh ung thư lựa chọn điều trị căn bệnh của họ.
Tập trung vào chất lượng cuộc sống không có nghĩa là bạn đã thua cuộc trong cuộc chiến với bệnh ung thư.
“Bạn có thể sợ chăm sóc giảm nhẹ nếu bạn chỉ liên tưởng nó với việc chăm sóc cuối đời hoặc từ bỏ việc điều trị ung thư. Sống lâu hơn là điều quan trọng đối với nhiều người, nếu không muốn nói là hầu hết những người mắc bệnh ung thư. Đó là cách chúng ta được kết nối. Nhưng chúng ta tập trung vào việc sống với chất lượng cao nhất, không chỉ là số lượng”, Nelson nói.
Chăm sóc giảm nhẹ là một lựa chọn khác. Đây là dịch vụ chăm sóc y tế và điều trị 24/7 để giảm bớt cơn đau , sự lo lắng và bất kỳ triệu chứng nào bạn gặp phải cho đến cuối đời. Nếu bệnh của bạn thuyên giảm tại bất kỳ thời điểm nào, bạn có thể dừng hoặc rời khỏi dịch vụ chăm sóc giảm nhẹ .
McIver cho biết: “Trong bệnh viện dưỡng lão hoặc chăm sóc giảm nhẹ, bạn cũng có thể áp dụng các phương pháp điều trị làm chậm tiến triển của bệnh ung thư ngay cả khi bệnh của bạn không thể chữa khỏi”.
Khi nói về các lựa chọn điều trị cuối đời cho bệnh nhân ung thư, Nelson cho biết, “Tôi hỏi họ, 'Tôi nên biết gì về bạn để chăm sóc tốt cho bạn?' Đó là về phẩm giá của bạn. Mục tiêu của bạn có thể dựa trên đức tin, con cái hoặc gia đình, hoặc sự nghiệp của bạn. Hãy nghĩ về điều gì mang lại sức mạnh cho bạn.”
NGUỒN:
Viện Ung thư Quốc gia: “Đối phó với bệnh ung thư giai đoạn cuối”, “Chăm sóc giảm nhẹ trong bệnh ung thư”.
Bác sĩ Bryan McIver, MD, phó bác sĩ trưởng, Trung tâm Ung thư Moffitt, Tampa, Florida.
Tạp chí Ung thư Lâm sàng : “Tuyên bố của Hiệp hội Ung thư Lâm sàng Hoa Kỳ: Hướng tới Chăm sóc Cá nhân hóa cho Bệnh nhân Ung thư Giai đoạn cuối.”
Tiến sĩ Judith Nelson, Trưởng khoa Y học Giảm nhẹ, Trung tâm Ung thư Memorial Sloan Kettering, Thành phố New York.
Tạp chí Thực hành Ung thư: “Tác động của Chi phí Điều trị Ung thư: Khảo sát Trên Internet”.
Các xét nghiệm máu, nước tiểu và tủy xương khác nhau giúp chẩn đoán bệnh đa u tủy và xác định phương pháp điều trị. WebMD giải thích những gì bạn có thể mong đợi từ từng loại xét nghiệm và những gì cần mong đợi tiếp theo.
Tìm hiểu về các loại ung thư máu đa u tủy, u lympho và bệnh bạch cầu. Chúng giống nhau như thế nào? Điều gì làm cho chúng khác nhau?
Nếu bạn được chẩn đoán mắc bệnh đa u tủy, bác sĩ có thể đưa ra các thuật ngữ y khoa nghe như tiếng nước ngoài đối với bạn. Tìm hiểu định nghĩa về các xét nghiệm, triệu chứng và phương pháp điều trị quan trọng.
Tìm hiểu loại thực phẩm nào có thể giúp bạn cảm thấy khỏe hơn trong quá trình điều trị bệnh macroglobulinemia Waldenstrom và liệu có an toàn khi dùng thực phẩm bổ sung hay không.
Tìm hiểu về nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị bệnh u lympho tế bào màng, một loại ung thư ảnh hưởng đến các tế bào bạch cầu được gọi là tế bào lympho.
Myelofibrosis là một loại ung thư máu hiếm gặp bắt đầu từ tủy xương của bạn, một mô xốp bên trong xương tạo ra các tế bào máu. Tìm hiểu thêm về các triệu chứng, nguyên nhân, yếu tố nguy cơ, chẩn đoán, điều trị và tác động của myelofibrosis.
Ung thư máu hiếm gặp này có thể có biến chứng. Tìm hiểu chúng là gì và cách phòng ngừa nếu bạn bị bệnh đa hồng cầu nguyên phát.
Bạn có thể mắc bệnh đa hồng cầu nguyên phát trong nhiều năm mà không hề hay biết. Tìm hiểu thêm về các triệu chứng của bệnh đa hồng cầu nguyên phát, cách bệnh ảnh hưởng đến cơ thể bạn và nguyên nhân gây bệnh.
Liệu mức insulin cao có thể làm tăng nguy cơ ung thư tuyến tiền liệt, nhưng bệnh tiểu đường hoặc phương pháp điều trị có thể làm giảm nguy cơ này không? Sau đây là những bằng chứng cho thấy.
WebMD giải thích các loại thuốc hóa trị khác nhau và cách chúng chống lại ung thư.
