Cách kiểm soát cơn đau do bệnh đa u tủy

• Nguyên nhân nào gây ra cơn đau do bệnh đa u tủy?
• Đau ở đâu?
• Thuốc điều trị đau do bệnh đa u tủy
• Các phương pháp điều trị khác
• Các lựa chọn giảm đau khác

Nguyên nhân nào gây ra cơn đau do bệnh đa u tủy?

Bệnh xương tủy khiến xương bị phá hủy nhanh hơn tốc độ phục hồi. Điều này có thể dẫn đến các tình trạng đau đớn như:

• Loãng xương. Điều này có nghĩa là xương mỏng. Loãng xương tự nó không gây đau. Loãng xương làm tăng nguy cơ gãy xương (xương bị gãy) có thể gây đau đớn.
• Tổn thương tiêu xương. Đây là tình trạng mất các túi xương, cũng có thể gây ra tình trạng đau nhức toàn thân hoặc đau ở một vị trí cụ thể.
• Gãy xương. Xương mỏng nên dễ gãy hơn.
• Chèn ép tủy sống. Nếu đốt sống ở cột sống của bạn bị gãy, xương bị tổn thương có thể đè lên tủy sống và gây ra những cơn đau nhói ở tứ chi.
• Chèn ép tủy sống ác tính. Khối u chèn ép tủy sống cũng có thể gây đau lưng, đau lưng ngày càng nặng hơn. Có thể cảm thấy như có một dải băng bó chặt quanh ngực và bụng. Khối u cũng có thể di chuyển xuống chân và mông.
• Sụp cột sống. Nhiều đốt sống bị gãy có thể khiến cột sống của bạn bị sụp. Có thể là cơn đau âm ỉ, đau nhói ở xương sườn và bụng hoặc cơn đau nhói chạy xuống chân.
• Gù lưng. Nếu cột sống của bạn bị sụp xuống, bạn có thể bị cong lưng dẫn đến đau lưng mãn tính.
• Tăng canxi huyết. Khi xương bị phá hủy, hệ thống của bạn sẽ bị ngập trong canxi. Nó có thể dẫn đến đau và các vấn đề như táo bón và nôn mửa.
• Bệnh lý thần kinh ngoại biên. Bệnh u tủy hoặc các phương pháp điều trị có thể gây tổn thương dây thần kinh và dẫn đến tình trạng này, gây ra cảm giác ngứa ran, tê và đôi khi là cảm giác nóng rát hoặc đau nhói ở nhiều bộ phận cơ thể.

Đau ở đâu?

Bệnh u tủy đa có thể gây đau ở bất kỳ xương nào, nhưng bạn sẽ có khả năng cảm thấy đau nhiều nhất ở:

• Mặt sau
• Hông
• xương chậu
• Đầu lâu
• bụng
• Ngực
• Cánh tay
• Chân
• Hàm
• Răng

Thuốc điều trị đau do bệnh đa u tủy

Thuốc là một cách giúp bạn kiểm soát cơn đau và có nhiều loại để lựa chọn. Bác sĩ sẽ trao đổi với bạn về thời điểm và tần suất dùng thuốc giảm đau. Luôn hỏi bác sĩ trước khi dùng bất kỳ loại thuốc nào, ngay cả những loại bạn có thể mua ở hiệu thuốc.

Các loại thuốc điều trị cơn đau do bệnh đa u tủy bao gồm:

• Thuốc giảm đau không kê đơn như acetaminophen, aspirin, ibuprofen và naproxen. Chúng giúp giảm đau từ nhẹ đến trung bình.
• Thuốc phiện. Đây là những loại thuốc chống đau mạnh hơn mà bạn có thể mua theo đơn của bác sĩ. Morphine là một trong những loại thuốc phổ biến nhất để điều trị chứng đau do bệnh đa u tủy. Các loại thuốc phiện khác bao gồm codeine, fentanyl, hydrocodone, hydromorphone, methadone và oxycodone. Chúng có dạng viên, miếng dán, viên ngậm và thuốc xịt. Nếu sử dụng trong thời gian dài, chúng có thể dẫn đến tình trạng phụ thuộc, vì vậy hãy đảm bảo tuân thủ hướng dẫn của bác sĩ khi dùng thuốc.
• Thuốc chống trầm cảm. Một số loại thuốc này, chẳng hạn như amitriptyline, duloxetine và nortriptyline, có thể giúp điều trị chứng đau thần kinh, được gọi là bệnh thần kinh ngoại biên, thường đi kèm với bệnh đa u tủy.
• Thuốc chống co giật. Các loại thuốc như gabapentin (Neurontin), pregabalin (Lyrica) và topiramate (Topamax) cũng điều trị đau thần kinh.
• Corticosteroid. Những loại thuốc này, như dexamethasone và prednisone, có thể giúp chống lại khối u và kiểm soát tình trạng viêm.
• Thuốc gây tê. Miếng dán da, thuốc mỡ và gel lidocaine có thể làm tê liệt cơn đau ở những vùng cụ thể. Bác sĩ cũng có thể tiêm thuốc gây tê hoặc thuốc chống viêm gần điểm đau hoặc trung tâm thần kinh, được gọi là phong bế thần kinh.

Các phương pháp điều trị khác

Các thủ thuật và thiết bị được sử dụng để điều trị bệnh đa u tủy bao gồm:

Bức xạ

Xạ trị chùm ngoài, sử dụng máy để chiếu năng lượng vào khối u, có thể được sử dụng để điều trị:

• Tổn thương xương đau đớn không đáp ứng với hóa trị.
• Chèn ép tủy sống do khối u

Ca phẫu thuật

Bác sĩ phẫu thuật có thể chèn thanh, đinh và đĩa để hỗ trợ xương mỏng manh.

Có hai phương pháp điều trị gãy đốt sống có thể giúp ổn định xương và giảm đau lưng:

• Phẫu thuật thay đốt sống qua da: Bác sĩ sẽ tiêm xi măng y tế vào đốt sống bị gãy.
• Phẫu thuật nong xương bằng bóng: Bác sĩ sử dụng một dụng cụ gọi là máy nén xương bơm hơi để tạo khoảng trống trong đốt sống nhằm tiêm xi măng y tế và củng cố xương.

Bơm nội tủy

Bác sĩ có thể trao đổi với bạn về thiết bị này, thiết bị này sẽ được đưa vào cơ thể bạn và nhỏ thuốc giảm đau vào khu vực xung quanh tủy sống.

TENS

Viết tắt của máy kích thích thần kinh bằng điện xuyên da, thiết bị này được áp vào da bạn và giải phóng dòng điện áp thấp để ngăn chặn các tín hiệu đau thần kinh.

Các lựa chọn giảm đau khác

Cùng với thuốc, các biện pháp khắc phục tự nhiên cùng với các phương pháp điều trị thay thế và bổ sung có thể làm giảm đau, giảm căng thẳng và giúp bạn cảm thấy khỏe hơn. Bao gồm:

• Vật lý trị liệu
• Chườm nóng hoặc lạnh vào các vùng đau trên cơ thể
• Bài tập
• châm cứu
• Mát xa
• Tư vấn để giảm căng thẳng
• Thiền định
• Thôi miên
• Hình ảnh hướng dẫn
• Reiki
• Chạm trị liệu
• Liệu pháp âm nhạc

Hãy trao đổi với bác sĩ trước khi bạn thử bất kỳ liệu pháp bổ sung nào để đảm bảo đó là lựa chọn tốt cho bạn.

Một lối sống lành mạnh cũng có thể giúp bạn cảm thấy tốt hơn với bệnh đa u tủy và có thể giúp bạn chống lại cơn đau. Ăn uống lành mạnh và tập thể dục thường xuyên có thể cung cấp cho bạn năng lượng, giữ cho cơ và xương của bạn khỏe mạnh và hạn chế căng thẳng. Hãy trao đổi với bác sĩ hoặc y tá về thời gian nghỉ ngơi bạn cần mỗi ngày và tần suất bạn có thể hoạt động.

Hút thuốc và uống rượu quá nhiều có thể khiến bạn cảm thấy tệ hơn. Hãy nhờ bác sĩ giúp bạn cai thuốc hoặc cắt giảm.

NGUỒN:

Hội bệnh bạch cầu và u lympho: “Sự thật về việc kiểm soát cơn đau”.

Quỹ Myeloma Quốc tế: “Quản lý cơn đau ở bệnh nhân đa u tủy”.

Trung tâm Ung thư Memorial Sloan Kettering: “Quản lý cơn đau”, “Thảo mộc, Thực vật và các loại khác”.

Hiệp hội X quang Bắc Mỹ: “Chặn thần kinh”.

Bệnh viện Mount Sinai: “Cấy máy bơm giảm đau vào khoang dưới nhện”.

Hiệp hội phẫu thuật thần kinh Hoa Kỳ: “Kích thích tủy sống”.

Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ: “Những thay đổi về lối sống sau khi mắc bệnh đa u tủy.”

UpToDate: “Quản lý cơn đau do ung thư: Thuốc giảm đau bổ trợ (thuốc giảm đau đồng thời).”

Y học Johns Hopkins: “Phong bế thần kinh giao cảm để giảm đau”.

Myeloma UK: “Đau và bệnh u tủy.”

Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ: “Dấu hiệu và triệu chứng của bệnh u tủy đa”.

UpToDate: “Giáo dục bệnh nhân: Triệu chứng, chẩn đoán và phân loại bệnh u tủy đa (Ngoài những kiến ​​thức cơ bản),” “Giáo dục bệnh nhân: Điều trị bệnh u tủy đa (Ngoài những kiến ​​thức cơ bản).”

Chuỗi đánh giá công nghệ y tế Ontario: “Phẫu thuật tạo hình đốt sống bằng bóng”.

Bác sĩ gia đình người Mỹ : “Phẫu thuật đốt sống qua da: Phương pháp điều trị mới cho tình trạng gãy nén đốt sống.”

Phòng khám Mayo: “Bệnh u tủy đa”.

NIH Medline Plus: “Thuốc phiện và Đau mãn tính.”

Tiếp theo trong điều trị

• Sức khỏe xương và bệnh đa u tủy
• Chế độ ăn kiêng giảm bạch cầu trung tính có thể giúp ích cho bệnh đa u tủy không?
• Chăm sóc giảm nhẹ cho bệnh đa u tủy
• Chăm sóc tại nhà cho bệnh đa u tủy: Những điều cần biết
• Điều trị bệnh đa u tủy