Cảnh giác chờ đợi bệnh đa u tủy

• Điều gì xảy ra trong quá trình chờ đợi thận trọng?
• Khi nào cần điều trị bệnh đa u tủy

Nhiều loại ung thư phát triển chậm đến mức bác sĩ khuyên không nên điều trị cho đến khi chúng bắt đầu gây ra vấn đề. Phương pháp này được gọi là chờ đợi thận trọng. Đây là phương pháp mà bác sĩ thường đề xuất cho những người mắc bệnh đa u tủy ở giai đoạn đầu, được gọi là bệnh đa u tủy không triệu chứng hoặc âm ỉ . Ở giai đoạn này, ung thư đã có, nhưng bạn không có bất kỳ triệu chứng nào.

Có thể khó để biết rằng bạn bị bệnh và không làm gì cả. Nhưng đối với hầu hết mọi người, việc điều trị dường như không có tác dụng khi bệnh đa u tủy không có triệu chứng. Và nó khiến bạn phải đối mặt với những rủi ro và tác dụng phụ đi kèm với các phương pháp điều trị ung thư .

Điều gì xảy ra trong quá trình chờ đợi thận trọng?

Nếu bác sĩ khuyên bạn nên áp dụng phương pháp này, bạn sẽ được kiểm tra sức khỏe định kỳ -- có thể là 3 đến 6 tháng một lần. Bác sĩ sẽ tìm kiếm các dấu hiệu cho thấy bệnh ung thư của bạn đang trở nên tồi tệ hơn.

Bạn sẽ phải làm một số xét nghiệm giống như xét nghiệm để chẩn đoán bệnh u tủy đa ban đầu, như xét nghiệm máu và nước tiểu . Bạn cũng có thể cần thêm các xét nghiệm hình ảnh hoặc sinh thiết tủy xương khác.

Các xét nghiệm bạn có thể thực hiện bao gồm:

• Công thức máu toàn phần (CBC)
• Xét nghiệm hóa học máu
• Xét nghiệm định lượng immunoglobulin (Ig)
• Điện di protein
• Xét nghiệm chuỗi nhẹ miễn phí huyết thanh
• Phân tích nước tiểu
• Chụp X-quang (một lần mỗi năm)

Điều quan trọng là phải theo dõi cảm giác của bạn và cho bác sĩ biết nếu bạn có các triệu chứng như mệt mỏi hoặc đau xương . Bạn có thể được điều trị để tăng cường xương nếu bác sĩ thấy các dấu hiệu xương đang trở nên mỏng.

Khi nào cần điều trị bệnh đa u tủy

Nếu bạn được chẩn đoán mắc bệnh đa u tủy ở giai đoạn hoạt động, bạn sẽ được bắt đầu điều trị ngay lập tức.

Hầu hết những người mắc bệnh đa u tủy âm ỉ chỉ bắt đầu điều trị khi tình trạng bệnh của họ trở nên hoạt động. Bạn và bác sĩ sẽ biết bạn đã đạt đến giai đoạn đó khi kết quả xét nghiệm cho thấy ít nhất một triệu chứng khác, chẳng hạn như:

• Tủy xương của bạn có 60% hoặc nhiều hơn tế bào ung thư.
• Sự mất cân bằng lớn của một số protein trong máu của bạn
• Nồng độ canxi trong máu cao
• Dấu hiệu thận của bạn không hoạt động tốt
• Số lượng hồng cầu thấp, được gọi là thiếu máu
• Tổn thương xương của bạn

Một số người sống chung với bệnh đa u tủy trong nhiều năm mà không có triệu chứng nào. Nhưng đối với những người khác, căn bệnh này trở nên tồi tệ nhanh chóng. Các nhà khoa học đang cố gắng tìm ra cách để biết loại ung thư nào sẽ trở nên tồi tệ nhanh hơn và liệu việc điều trị sớm có thể làm chậm quá trình này hay không.

Họ đã tìm ra một số yếu tố khiến bạn có nhiều khả năng bị bệnh sớm hơn, bao gồm:

• Thiếu máu đang trở nên tệ hơn
• Một số thay đổi di truyền trong tế bào ung thư
• Kháng thể khiếm khuyết cụ thể
• Mức độ kháng thể khiếm khuyết cao và mức độ kháng thể khỏe mạnh thấp

Nếu bác sĩ cho rằng có khả năng bạn sẽ bắt đầu có triệu chứng trong vòng 2 năm, bạn có thể cân nhắc bắt đầu điều trị. Các nhà nghiên cứu đang thử nghiệm các loại thuốc làm chậm sự phát triển của khối u và các loại thuốc khác chống viêm để xem liệu chúng có thể giúp bạn khỏe mạnh lâu hơn không.

NGUỒN:

Hội bệnh bạch cầu và u lympho: “U tủy”, “Theo dõi và chờ đợi”.

Bloodwise: “Điều trị bệnh u tủy và tác dụng phụ.”

Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ: “Bệnh u tủy đa là gì?” “Các phương pháp điều trị bệnh u tủy đa theo từng giai đoạn.”

Mạng lưới Ung thư Toàn diện Quốc gia: “Hướng dẫn của NCCN dành cho Bệnh nhân: U tủy đa”.

Máu: “Bệnh u tủy đa đang âm ỉ.”

Quỹ nghiên cứu bệnh đa u tủy: “Bệnh đa u tủy là gì?” 

Hiệp hội Ung thư Lâm sàng Hoa Kỳ: “Bệnh u tủy đa: Các giai đoạn”, “Bệnh u tủy đa: Các lựa chọn điều trị”.

Viện Ung thư Quốc gia: “Điều trị bệnh tân sinh tế bào plasma (bao gồm bệnh u tủy đa) (PDQ) - Phiên bản dành cho chuyên gia y tế.”

Hiệp hội Ung thư Canada: “Cẩn thận chờ đợi bệnh u tủy đa.”