Cảnh giác chờ đợi bệnh u lympho không Hodgkin

• Ai nên chờ đợi và cảnh giác?
• Điều gì xảy ra trong quá trình chờ đợi thận trọng?
• Tôi nên làm gì trong thời gian chờ đợi cảnh giác?

Có nhiều phương pháp điều trị tốt cho bệnh u lympho không Hodgkin, nhưng đừng ngạc nhiên nếu bác sĩ đề nghị không điều trị ngay bây giờ. Phương pháp này được gọi là " chờ đợi thận trọng " và đôi khi đây là cách tốt nhất để xử lý căn bệnh này.

Bạn cũng có thể nghe bác sĩ gọi phương án này là "theo dõi và chờ đợi" hoặc "giám sát tích cực". Điều đó không có nghĩa là bạn sẽ không bao giờ được điều trị. Bác sĩ sẽ theo dõi chặt chẽ tình trạng ung thư của bạn và kiểm tra các dấu hiệu cho thấy bệnh đang trở nên tồi tệ hơn. Vào thời điểm đó, hai bạn sẽ thảo luận về loại điều trị nào là tốt nhất.

Một khi bạn bắt đầu điều trị, ung thư thường đáp ứng tốt với các phương pháp như hóa trị , xạ trị và liệu pháp miễn dịch như khi bạn bắt đầu khi mới được chẩn đoán. Hầu hết mọi người cũng sống lâu như khi họ bắt đầu điều trị ngay lập tức, và thậm chí có thể lâu hơn vì có thể có các phương pháp điều trị tốt hơn vào thời điểm bạn bắt đầu điều trị.

Với sự chờ đợi thận trọng, bạn sẽ không phải đối mặt với các tác dụng phụ của việc điều trị như rụng tóc , nhiễm trùng và buồn nôn. Và thời gian không điều trị có nghĩa là các tế bào ung thư của bạn sẽ không trở nên kháng thuốc hoặc các loại liệu pháp khác.

Chỉ cần bạn thường xuyên đến gặp bác sĩ và theo dõi mọi thay đổi trong cơ thể thì sẽ không có thêm rủi ro nào nữa.

Ai nên chờ đợi và cảnh giác?

Bác sĩ sẽ chỉ khuyên bạn nên theo dõi nếu bệnh của bạn "imlent", nghĩa là bệnh phát triển chậm và không trở nên tệ hơn. Để xem bạn có ở trong tình huống đó không, họ sẽ kiểm tra kỹ các triệu chứng của bạn và quan sát các tế bào ung thư dưới kính hiển vi.

Một loại u lympho không Hodgkin được gọi là u lympho nang thường được áp dụng phương pháp chờ đợi thận trọng. Các loại khác có thể cho phép bạn bỏ qua việc điều trị ngay bây giờ là:

• U lympho vùng biên
• U lympho lymphoplasmacytic (còn được gọi là bệnh macroglobulinemia Waldenström )
• Bệnh bạch cầu lymphocytic mãn tính (CLL)/ u lympho lymphocytic nhỏ (SLL)

U lympho Hodgkin thể lympho nốt chiếm ưu thế (NLPHL) đôi khi cũng cần được theo dõi chặt chẽ, nhưng không nhiều người mắc loại ung thư này.

Điều gì xảy ra trong quá trình chờ đợi thận trọng?

Mặc dù bạn không được điều trị tích cực, bạn vẫn sẽ đến gặp bác sĩ thường xuyên, thường là 3 đến 6 tháng một lần. Họ sẽ muốn biết bạn có bất kỳ triệu chứng nào không, chẳng hạn như cảm thấy mệt mỏi . Họ cũng sẽ xem có bất kỳ thay đổi nào ở các hạch bạch huyết của bạn không -- các cơ quan nhỏ có thể là nơi phát triển ung thư, hoặc số lượng tế bào máu của bạn có chỉ ra sự tiến triển của u lympho có thể cần điều trị không..

Bác sĩ cũng có thể yêu cầu xét nghiệm máu và xét nghiệm sàng lọc như chụp CT, MRI hoặc PET. Ngoài ra, bác sĩ có thể theo dõi sự phát triển của u lympho hoặc lặp lại sinh thiết tủy xương. Các thủ thuật này có thể
giúp xác nhận rằng các bộ phận của cơ thể bạn ngoài hạch bạch huyết, như tim , phổi và thận , vẫn khỏe mạnh.

Những lần khám bệnh này có thể dài hơn bình thường để đảm bảo bạn có thời gian xem xét kỹ lưỡng mọi thứ.

Tôi nên làm gì trong thời gian chờ đợi cảnh giác?

Giữa các lần khám bác sĩ, hãy chú ý đến cảm giác của bạn. Hãy gọi cho bác sĩ nếu bạn nhận thấy bất kỳ triệu chứng nào sau đây:

• Bắt đầu mất cảm giác thèm ăn
• Giảm cân mà không cần cố gắng
• Bị sốt hoặc đổ mồ hôi
• Cảm thấy mệt mỏi hơn bình thường
• Cảm thấy ngứa
• Có hạch bạch huyết đã sưng lên bắt đầu phát triển nhiều hơn
• Có hạch bạch huyết không bị sưng trước đó bắt đầu sưng lên

Có thể có những thứ khác ngoài ung thư của bạn, chẳng hạn như nhiễm trùng, có thể gây ra một số triệu chứng này. Bác sĩ có thể đề nghị bạn đợi thêm một chút để xem chúng có biến mất không. Nếu u lympho không Hodgkin là nguyên nhân, bạn vẫn có thời gian để chuẩn bị điều trị.

Bạn cũng có thể sử dụng thời gian trong thời gian chờ đợi thận trọng để khỏe mạnh nhất có thể. Nếu bạn bắt đầu điều trị, bạn sẽ muốn có tất cả sức mạnh của mình. Đảm bảo rằng bạn ăn uống đầy đủ, giảm cân nếu cần, bỏ thuốc lá , tập thể dục thường xuyên và hạn chế rượu nếu bạn uống.

Bạn cũng có thể muốn tìm một nhóm hỗ trợ, trực tuyến hoặc thông qua trung tâm chăm sóc sức khỏe của bạn . Bằng cách đó, bạn có thể nhận được lời khuyên từ những người đang trải qua những điều tương tự như bạn.

Hiệp hội U lympho Anh: "Về U lympho."

Trung tâm Ung thư Memorial Sloan Kettering: "Sẵn sàng chiến đấu, nhưng bác sĩ bảo tôi phải chờ: Thận trọng chờ đợi sau khi được chẩn đoán mắc bệnh u lympho."

lymphomation.org: "Theo dõi và chờ đợi thận trọng các bệnh u lympho tiến triển chậm", "Theo dõi các bệnh u lympho tiến triển chậm và phản ứng với điều trị".

Hiệp hội Huyết học Hoa Kỳ: "Liệu phương pháp theo dõi và chờ đợi có còn được chấp nhận đối với những bệnh nhân mắc bệnh u lympho nang mức độ thấp không?"

Hiệp hội Ung thư Lâm sàng Hoa Kỳ: "U lympho - Không Hodgkin: Các lựa chọn điều trị."

Lymphoma Canada: "Theo dõi và chờ đợi."

Quỹ nghiên cứu bệnh u lympho: "U lympho nang chậm phát triển".

Quỹ Bệnh bạch cầu Úc: "Theo dõi và chờ đợi " trong việc quản lý bệnh u lympho không Hodgkin mạn tính".

Medscape: "Tổng quan về cách quản lý u lympho nang."

Tiếp theo trong U lympho không Hodgkin (NHL)

• Sự kết hợp liệu pháp miễn dịch điều trị NHL
• Nếu liệu pháp miễn dịch cho NHL của bạn ngừng hoạt động
• Khi bệnh u lympho không Hodgkin của bạn thuyên giảm
• U lympho tế bào B là gì?
• Các loại u lympho tế bào B