Liệu pháp gen CAR T, còn được gọi là liệu pháp tế bào CAR T, là một loại liệu pháp miễn dịch. Liệu pháp này sử dụng hệ thống miễn dịch của chính bạn -- hệ thống chống vi khuẩn của cơ thể bạn -- để tấn công các tế bào ung thư cụ thể.
Các bác sĩ gọi nó là "thuốc sống" vì nó là phương pháp điều trị được thực hiện bằng các tế bào hoạt động đã được biến đổi trong cơ thể bạn thay vì các hợp chất do con người tạo ra. FDA đã chấp thuận sử dụng nó cho bệnh u lympho tế bào B trung thất nguyên phát vào mùa thu năm 2017.
CAR là viết tắt của "thụ thể kháng nguyên khảm". Các nhà khoa học tạo ra nó trong phòng thí nghiệm và thêm nó vào các tế bào miễn dịch gọi là tế bào T. Nó khiến chúng có thể "nhìn thấy" các tế bào u lympho của bạn và bám vào chúng, giống như chìa khóa lắp vào ổ khóa. Khi các tế bào T CAR này bám vào các tế bào ung thư, chúng có thể tiêu diệt chúng.
Từ đầu đến cuối, liệu pháp tế bào T CAR có thể mất vài tuần. Để thêm CAR vào tế bào T của bạn, trước tiên bác sĩ sẽ loại bỏ tế bào T khỏi máu của bạn. Để làm điều này, bạn sẽ được nối với hai đường truyền tĩnh mạch -- một để lấy máu ra khỏi cơ thể bạn và một để đưa máu trở lại cơ thể bạn sau khi máy tách tế bào bạch cầu của bạn. Trong khi điều đó xảy ra, bạn sẽ nằm trên giường hoặc ngả lưng trên ghế. Một buổi điều trị mất 2 đến 3 giờ và bạn sẽ cần phải nằm yên.
Các nhân viên phòng thí nghiệm tách tế bào T khỏi tế bào bạch cầu của bạn sau khi chúng ra khỏi cơ thể bạn, sau đó thêm các thụ thể vào chúng. Sau đó, họ nhân các tế bào đã biến đổi trong khoảng một tuần, đông lạnh chúng và gửi chúng trở lại nơi bạn sẽ được điều trị.
Trước khi bác sĩ đưa các tế bào đã biến đổi trở lại cơ thể bạn, họ có thể yêu cầu bạn dùng một liều hóa trị thấp. Điều này là để bạn có ít tế bào miễn dịch khác trong cơ thể hơn, giúp các tế bào T mới có cơ hội hoạt động và phát huy tác dụng tốt hơn.
Bạn sẽ được điều trị bằng tế bào T thông qua đường truyền tĩnh mạch. Đây là một quá trình một lần giống như truyền máu. Bạn sẽ được đưa vào bệnh viện để điều trị. Thời gian bạn ở lại đó phụ thuộc vào cách bạn phản ứng với dịch truyền.
Bác sĩ có thể sẽ yêu cầu bạn ở cách trung tâm nơi bạn điều trị khoảng 1 đến 2 giờ lái xe trong khoảng 30 ngày sau khi truyền dịch. Điều đó để họ có thể theo dõi bạn trong quá trình hồi phục.
Trong quá trình loại bỏ máu, nồng độ canxi của bạn có thể giảm. Điều đó có thể khiến bạn cảm thấy tê và ngứa ran, hoặc co thắt cơ. Bác sĩ có thể giúp điều trị tác dụng phụ này bằng cách cho bạn uống canxi hoặc qua đường truyền tĩnh mạch khác.
Sau khi các tế bào CAR T hoạt động và nhân lên bên trong cơ thể bạn, bạn có thể gặp phải tình trạng gọi là hội chứng giải phóng cytokine (CRS). Nó có thể nhẹ hoặc nghiêm trọng, và có thể giống như cúm. Nó có thể gây ra:
Liệu pháp tế bào CAR T cũng có thể ảnh hưởng đến não của bạn và gây ra:
Nhiều nghiên cứu đang được thực hiện để tìm hiểu liệu liệu pháp gen CAR T có thể chữa khỏi u lympho tế bào B trung thất nguyên phát hay không. Đối với một số người, tế bào CAR T có thể biến mất sau khi ung thư đã thuyên giảm trong một thời gian dài. Các bác sĩ vẫn đang nghiên cứu tác dụng điều trị lâu dài của liệu pháp này.
NGUỒN:
Viện Ung thư Quốc gia: “Tế bào CAR T: Kỹ thuật tế bào miễn dịch của bệnh nhân để điều trị ung thư”, “Với sự chấp thuận của FDA đối với bệnh u lympho giai đoạn tiến triển, liệu pháp tế bào CAR T thứ hai được đưa vào phòng khám”, “Từ điển thuật ngữ ung thư của NCI: Hội chứng giải phóng cytokine”.
Trung tâm Ung thư Bệnh viện Đa khoa Massachusetts: “Liệu pháp tế bào T CAR cho bệnh u lympho: Yescarta.”
Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ: “Liệu pháp tế bào CAR T”.
Hội bệnh bạch cầu và u lympho: “Liệu pháp tế bào T thụ thể kháng nguyên khảm (Car)”.
Viện Ung thư Dana-Farber: “Những câu hỏi thường gặp về liệu pháp tế bào T CAR”.
Tiếp theo trong U lympho không Hodgkin (NHL)
Bác sĩ của bạn có khuyến nghị liệu pháp gen CAR T để điều trị u lympho tế bào B trung thất nguyên phát của bạn không? Tìm hiểu cách thức hoạt động, những điều cần lưu ý và các tác dụng phụ có thể xảy ra của phương pháp điều trị miễn dịch này.
Thông tin cơ bản về bệnh u lympho không Hodgkin từ các chuyên gia tại WebMD.
Với chẩn đoán ung thư vú, thật khó để không nghĩ đến tiên lượng của bạn. Mỗi người đều khác nhau, nhưng có một số điều quan trọng mà các chuyên gia cân nhắc. Chúng bao gồm giai đoạn ung thư và độ tuổi của bạn.
Đọc về những mẹo giúp bạn tận hưởng cuộc sống trọn vẹn nhất khi mắc bệnh ung thư vú di căn.
Ung thư vú giai đoạn 0 là gì? WebMD giải thích các dấu hiệu, triệu chứng, nguyên nhân và cách điều trị ung thư vú giai đoạn 0.
Các bác sĩ và nhà khoa học nhắm vào điểm yếu của bệnh ung thư bằng liệu pháp nhắm mục tiêu.
Khi tôi cố đọc một cái gì đó, đến khi tôi đọc đến câu cuối cùng trong đoạn văn, tôi không thể nhớ mình đã đọc gì ở câu đầu tiên.
Nấu ăn bằng chảo chống dính Teflon có thể gây ung thư không?
Các xét nghiệm máu, nước tiểu và tủy xương khác nhau giúp chẩn đoán bệnh đa u tủy và xác định phương pháp điều trị. WebMD giải thích những gì bạn có thể mong đợi từ từng loại xét nghiệm và những gì cần mong đợi tiếp theo.
Tìm hiểu về các loại ung thư máu đa u tủy, u lympho và bệnh bạch cầu. Chúng giống nhau như thế nào? Điều gì làm cho chúng khác nhau?
