Chi phí của bệnh u tủy đa ở người lớn

• Chẩn đoán
• Khám bệnh
• Thuốc men
• Bức xạ và các thủ tục khác
• Giải quyết chi phí điều trị ung thư của bạn

Nếu bạn được chẩn đoán mắc bệnh đa u tủy hoặc đang được xét nghiệm bệnh này, bạn muốn tập trung hoàn toàn vào việc làm chậm sự lây lan của bệnh và làm giảm các triệu chứng. Đôi khi, căng thẳng về chi phí điều trị có thể khiến điều đó trở nên khó khăn.

Bạn càng sớm lập kế hoạch quản lý chi phí bệnh u tủy, bạn càng sớm có thể bắt đầu điều trị với đầu óc minh mẫn hơn. Sau đây là bảng phân tích chi phí bạn có thể phải đối mặt:

Chẩn đoán

Dựa trên các triệu chứng của bạn, bác sĩ có thể yêu cầu bạn làm xét nghiệm để tìm hiểu xem bạn có bị bệnh đa u tủy hay không . Các xét nghiệm này có thể bao gồm:

1. Xét nghiệm máu
2. Xét nghiệm nước tiểu
3. Lấy mẫu tủy xương để gửi đến phòng xét nghiệm
4. Chụp X-quang, MRI hoặc CT để phát hiện các vấn đề về xương

Công ty bảo hiểm sức khỏe của bạn đưa ra mức giá đặc biệt, ví dụ, có thể giảm mức giá tính phí của phòng xét nghiệm y khoa cho một xét nghiệm chẩn đoán bệnh đa u tủy từ 225 đô la xuống còn khoảng 25 đô la. Khoản khấu trừ và đồng thanh toán của bạn được áp dụng trước khi bắt đầu bảo hiểm. Medicare cũng chi trả cho các xét nghiệm chẩn đoán. Nhưng nếu bạn không có bảo hiểm , bạn phải chịu trách nhiệm về mức giá tính phí của phòng xét nghiệm.

Khám bệnh

Nếu kết quả cho thấy bạn bị đa u tủy, bác sĩ (chuyên gia được gọi là bác sĩ ung thư) có thể muốn theo dõi tình trạng của bạn mà không cần điều trị cho đến khi các triệu chứng của bạn thay đổi. Hoặc bạn có thể bắt đầu một kế hoạch điều trị để giảm đau , kiểm soát các biến chứng và làm chậm tiến triển của bệnh.

Khi bắt đầu điều trị, bạn nên đến gặp bác sĩ và có thể là các bác sĩ chuyên khoa khác sau mỗi 3-5 tuần. Sau khi điều trị, nhóm của bạn sẽ theo dõi bạn chặt chẽ để họ có thể xác định các dấu hiệu cho thấy bệnh đang trở nên tồi tệ hơn. Bạn sẽ được theo dõi sau 3-6 tháng.

Một nghiên cứu cho thấy chi phí trung bình cho một lần khám ngoại trú của bác sĩ ung thư tại Hoa Kỳ dao động từ 198 đến 391 đô la, tùy thuộc vào tình trạng bệnh. Những lần khám này được bảo hiểm tư nhân và Medicare chi trả.

Thuốc men

Nếu bác sĩ quyết định bạn cần dùng thuốc , giá thuốc điều trị ung thư có thể rất cao. Liệu pháp điều trị ung thư bằng thuốc thường bao gồm sự kết hợp của hai hoặc ba loại thuốc thay vì chỉ một loại. Trong một nghiên cứu, tổng chi phí cho liệu pháp điều trị nhiều loại thuốc cho những người mắc bệnh đa u tủy -- trước khi có bảo hiểm -- dao động từ khoảng 74.000 đô la đến 256.000 đô la.

Các lựa chọn điều trị tiêu chuẩn bao gồm:

• Liệu pháp thuốc nhắm mục tiêu. Bác sĩ của bạn có thể chuyển sang một hoặc nhiều loại thuốc trong số nhiều loại thuốc tập trung vào điểm yếu của tế bào ung thư. Trong số các loại thuốc được sử dụng trong liệu pháp nhắm mục tiêu là:
  • Chất ức chế proteasome như bortezomib ( Velcade ), carfilzomib ( Kyprolis ) và ixazomib ( Ninlaro )
  • Chất ức chế histone deacetylase (HDAC) như panobinostat ( Farydak ) và vorinostat ( Zolinza )
  • Các kháng thể đơn dòng như daratumumab ( Darzalex ), elotuzumab ( Empliciti ) và isatuximab ( Sarclisa )
  • Chất ức chế xuất khẩu hạt nhân như eltanexor (KPT-8602) và selinexor ( Xpovio )
• Liệu pháp miễn dịch. Ở đây, thuốc can thiệp vào các protein mà tế bào ung thư tạo ra để ẩn khỏi các tế bào hệ thống miễn dịch của bạn . Trong số các loại thuốc mà bác sĩ có thể đề nghị là thalidomide ( Thalomid ), lenalidomide ( Revlimid ) và pomalidomide (Pomalyst).
• Hóa trị . Một số loại thuốc có thể tiêu diệt tế bào u tủy phát triển nhanh là bendamustine ( Treanda ), cyclophosphamide ( Cytoxan ), doxorubicin ( Adriamycin ), etoposide (VP-16), doxorubicin dạng liposome ( Doxil ) và melphalan .
• Liệu pháp corticosteroid. Những loại thuốc này điều chỉnh hệ thống miễn dịch của bạn để giúp kiểm soát tình trạng viêm và giúp giảm buồn nôn và nôn do hóa trị.

Bạn không thể mua được hầu hết các loại thuốc này ở hiệu thuốc, vì vậy việc so sánh giá trực tuyến không hữu ích.

Bức xạ và các thủ tục khác

Nếu thuốc men và hóa trị không hiệu quả hoàn toàn, bác sĩ có thể sử dụng xạ trị . Phương pháp điều trị này nhanh chóng tiêu diệt hoặc làm co các tế bào ung thư ở những vùng mà chúng làm xương yếu đi, chẳng hạn như cột sống của bạn .

Một lựa chọn khác là ghép tế bào gốc , trong đó bác sĩ lấy tế bào gốc tạo máu từ cơ thể bạn và sau đó tiêm chúng trở lại cơ thể bạn sau khi bạn đã hóa trị. Sau đó, chúng di chuyển đến xương của bạn và bắt đầu tái tạo tủy. Bác sĩ thường sẽ chỉ xem xét điều này nếu bạn dưới 65 tuổi hoặc từ 65-75 tuổi nhưng rất khỏe mạnh.

Liệu pháp tế bào CAR T tương tự như cấy ghép tế bào gốc. Trong liệu pháp này, một số tế bào miễn dịch được lấy từ máu của bạn. Sau đó, chúng được biến đổi trong phòng thí nghiệm và tiêm trở lại cơ thể bạn để giúp hệ thống miễn dịch của bạn tấn công các tế bào ung thư.

Số liệu thống kê đáng tin cậy về chi phí ghép tế bào gốc và xạ trị rất khó tìm, nhưng các blog và bài viết trực tuyến mô tả chi phí lên tới hàng chục nghìn đô la, trước khi áp dụng bảo hiểm . Chi phí điều trị bằng tế bào CAR T có thể lên tới hơn 373.000 đô la.

Giải quyết chi phí điều trị ung thư của bạn

Chi phí điều trị bệnh đa u tủy có thể rất lớn ngay cả khi bạn có bảo hiểm y tế chất lượng . Trang web của Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ cung cấp một số nguồn tài nguyên có thể giúp ích:

1. Hỗ trợ thanh toán thuốc theo toa. Danh sách các chương trình công cộng và tư nhân giúp thanh toán thuốc cho mọi người hoặc cho phép họ mua với giá ưu đãi. Nhiều công ty dược phẩm cũng cung cấp các chương trình hỗ trợ thuốc.
2. Chiến lược xử lý hóa đơn y tế. Mẹo đàm phán với bệnh viện, phòng khám và công ty bảo hiểm.
3. Trợ giúp chi trả các chi phí không liên quan đến y tế. Danh sách các chương trình có thể giúp chi trả nhà ở, phương tiện đi lại, người chăm sóc và các hóa đơn khác.

Một lựa chọn khác giúp giảm chi phí điều trị bệnh đa u tủy là đăng ký tham gia thử nghiệm lâm sàng . Trong một thử nghiệm lâm sàng thông thường , nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe hoặc công ty dược phẩm yêu cầu những người đăng ký thử các loại thuốc hoặc kết hợp thuốc mới, các thủ thuật hoặc thiết bị phẫu thuật mới hoặc các cách mới để sử dụng các phương pháp điều trị hiện tại.

“Các thử nghiệm lâm sàng điều trị bệnh đa u tủy” của Viện Ung thư Quốc gia liệt kê từng trang một các thử nghiệm lâm sàng hiện tại. Nhưng hãy lưu ý: Nhà tài trợ thử nghiệm chỉ có thể trả tiền cho loại thuốc hoặc quy trình đang được nghiên cứu. Bảo hiểm y tế của bạn (nếu có) sẽ cần chi trả cho bất kỳ phương pháp điều trị nào khác. Và các công ty bảo hiểm ngày càng hoài nghi về việc chi trả cho các thử nghiệm lâm sàng; bạn nên hỏi trước về mức chi trả của chương trình bảo hiểm.

NGUỒN:

Mayo Clinic: “Bệnh đa u tủy”.
Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ: “Điều trị bệnh đa u tủy”.
Viện Ung thư Quốc gia: “Điều trị bệnh đa u tủy”, “Thử nghiệm lâm sàng điều trị bệnh đa u tủy”.
Sách giáo dục của Hiệp hội Ung thư lâm sàng Hoa Kỳ: “Giá trị và chi phí của liệu pháp điều trị bệnh đa u tủy”.
American Health and Drug Benefits: “Ước tính chi phí điều trị cho bệnh nhân mắc bệnh đa u tủy tái phát và/hoặc
kháng thuốc: Khung mô hình”.

 

Tiếp theo trong điều trị

• Quản lý chi phí tài chính của bệnh đa u tủy
• Hóa trị cho bệnh đa u tủy
• Xạ trị cho bệnh đa u tủy
• Corticosteroid cho bệnh đa u tủy
• Thuốc miễn dịch cho bệnh đa u tủy