Dầu CBD và ung thư vú

• Định nghĩa các thuật ngữ
• CBD có thể giúp ích như thế nào
• CBD được sử dụng như thế nào
• Tác dụng phụ và rủi ro
• Nói chuyện với bác sĩ của bạn
• Cách mua CBD
• Tài nguyên khác
• Tương lai của CBD

Nếu bạn đang được điều trị ung thư vú , có thể bạn đã gặp một số tác dụng phụ như đau , mệt mỏi , buồn nôn , khó chịu và lo lắng . Có thể bạn đã nghe những người khác mắc bệnh này nói về việc sử dụng các sản phẩm CBD để làm dịu các triệu chứng này -- hoặc bạn đã tình cờ thấy CBD tại trạm xăng hoặc hiệu thuốc địa phương. Nhưng CBD chính xác là gì? Nó hoạt động như thế nào? Và nó có thực sự giúp ích cho những người mắc bệnh ung thư vú không ?

Định nghĩa các thuật ngữ

Đầu tiên, chúng ta hãy phân tích các thuật ngữ có thể gây nhầm lẫn.

• Cần sa là một loại cây có hoa có hơn 500 loại hóa chất. Cây gai dầu và cần sa đều là dạng cần sa.
• Tetrahydrocannabinol (THC) có thể là hóa chất nổi tiếng nhất, được gọi là cannabinoid, trong cây cần sa. Các thành phần gây ảo giác của nó tạo ra tình trạng say xỉn hoặc "phê".
• Cannabidiol (CBD) là một hóa chất nổi tiếng khác trong cần sa. Mặc dù về mặt kỹ thuật cũng được coi là có tác dụng hướng thần, CBD không gây say vì nó ảnh hưởng đến não khác với THC. CBD được chiết xuất từ ​​cây gai dầu là hợp pháp ở cấp liên bang, nhưng không phải ở mọi tiểu bang đều hợp pháp. CBD cũng có thể được chiết xuất từ ​​cần sa.
• Cây gai dầu là bất kỳ loại cây cần sa nào chứa chủ yếu là CBD và có tối đa 0,3% THC. Đạo luật Nông trại năm 2018 đã hợp pháp hóa việc trồng cây gai dầu công nghiệp ở Hoa Kỳ.
• Cần sa là bất kỳ loại cây cần sa nào có hơn 0,3% THC, một lượng gây phê. Nó chứa nhiều lượng CBD khác nhau. Cần sa không hợp pháp ở cấp liên bang và tính hợp pháp của nó khác nhau tùy theo từng tiểu bang.

CBD có thể giúp ích như thế nào

Tiến sĩ Marisa C. Weiss, giám đốc y khoa kiêm nhà sáng lập Breastcancer.org và giám đốc khoa xạ trị ung thư vú tại Trung tâm Y tế Lankenau ở Wynnewood, PA cho biết : "Cơ thể bạn có hệ thống endocannabinoid tự nhiên, "một mạng lưới phức tạp các thụ thể trên tế bào điều chỉnh các chức năng hàng ngày của cơ thể, chẳng hạn như tình trạng viêm, tâm trạng và giấc ngủ".

CBD hoạt động bằng cách tương tác với hệ thống này, nghĩa là nó có thể giúp giảm các tác dụng phụ của việc điều trị ung thư vú như đau, lo lắng, mất ngủ , buồn nôn và nôn.

Tuy nhiên, điều quan trọng cần lưu ý là không có bằng chứng nào cho thấy CBD có thể điều trị hoặc chữa khỏi bệnh ung thư vú.

“Là một bác sĩ, tôi phân biệt giữa y học bổ sung và y học thay thế ”, Andrea Mathias Schmucki, Tiến sĩ Y khoa, người ủng hộ bệnh nhân cho chương trình vận động Living Beyond Breast Cancer Hear My Voice và là một cựu bác sĩ gia đình cho biết. Bản thân bà cũng đang được điều trị ung thư vú di căn hoặc ung thư đã di căn đến các bộ phận khác của cơ thể. “Tôi coi CBD là phương pháp bổ sung, sử dụng nó để bổ sung cho, chứ không phải là phương pháp thay thế cho, phương pháp điều trị truyền thống”.

Mathias Schmucki cho biết trước khi cô ấy phẫu thuật cắt bỏ cả hai bên vú , phẫu thuật tái tạo, hóa trị và xạ trị ung thư vú vào năm 2015, cô ấy sẽ không đặt nhiều kỳ vọng vào thứ gì đó như CBD (mặc dù cô ấy sẽ ủng hộ lựa chọn sử dụng nó của bệnh nhân). Nhưng ibuprofen không làm giảm cảm giác ngứa, đau và khó chịu mà cô ấy đang gặp phải. Cô ấy rất khó chịu, "Tôi sẵn sàng thử bất cứ thứ gì". Cô ấy biết rằng mình không cần hoặc không muốn những tác dụng làm thay đổi tâm trí mà THC có thể tạo ra, vì vậy cô ấy quyết định thử dầu CBD .

Cô ấy đã mua một ít ở hiệu thuốc địa phương và uống hàng ngày trong một tháng, nhận thấy rằng nó có vẻ có tác dụng vào một số ngày. Nhưng cô ấy không tin rằng những thay đổi là do dầu CBD, vì vậy cô ấy đã không mua thêm khi hết. Trong vòng 3 tuần, cảm giác khó chịu khủng khiếp đã quay trở lại. Cô ấy đã nghiên cứu sâu về CBD và tìm thấy một công ty có uy tín. Bây giờ, cô ấy đã tin tưởng. Cô ấy nói rằng "Nó đã cải thiện đáng kể chất lượng cuộc sống hàng ngày của tôi".

CBD được sử dụng như thế nào

Weiss lưu ý rằng có rất nhiều loại sản phẩm CBD ngoài dầu, chẳng hạn như đồ ăn, viên nang, thuốc nhỏ giọt, kem và dầu bôi da , cũng như thuốc xịt mà bạn có thể sử dụng dưới lưỡi .

Mathias Schmucki vẫn uống dầu CBD. Cô ấy cũng sử dụng dầu CBD bôi ngoài da cho vùng da bên được xạ trị để giúp giảm tình trạng khô và khó chịu, cùng với chiết xuất CBD trong hỗn dịch gốc dầu dừa như một chất bôi trơn cá nhân khi giao hợp. Cô giải thích rằng "Nhiều phụ nữ bị ung thư vú gặp phải các tác dụng phụ về tình dục vì một trong những trụ cột chính của quá trình điều trị là thuốc chống estrogen".

Tác dụng phụ và rủi ro

Theo Weiss, một số người sử dụng CBD đã báo cáo các tác dụng phụ bao gồm:

• Buồn ngủ và mệt mỏi
• Khô miệng
• Tiêu chảy
• Ít thèm ăn

Mathias Schmucki lưu ý rằng không có nhiều nghiên cứu về các rủi ro tiềm ẩn của dầu CBD, vì vậy không rõ chính xác chúng có thể là gì. Tuy nhiên, "CBD thường được dung nạp tốt", Weiss nói.

Weiss đưa ra những lời cảnh báo sau:

• Không sử dụng các sản phẩm cần sa nếu bạn đã từng bị đau tim trong vòng 6 tháng qua hoặc nếu bạn bị bệnh tim nghiêm trọng .
• Một số loại thuốc có thể tương tác tiêu cực với các sản phẩm cần sa, chẳng hạn như warfarin ( Coumadin , Jantoven ). Hãy cung cấp cho bác sĩ và dược sĩ danh sách đầy đủ tất cả các loại thuốc và thực phẩm bổ sung mà bạn đang dùng để họ có thể theo dõi các tương tác.
• Hãy cẩn thận với các thành phần trong sản phẩm mà bạn có thể bị dị ứng, như dầu dừa .
• Tốt nhất là nên tránh xa các sản phẩm cần sa nếu bạn đã từng gặp phải tác dụng phụ nghiêm trọng khi sử dụng chúng trước đây, chẳng hạn như nôn không kiểm soát.
• Xin lưu ý rằng nhiều sản phẩm CBD có thể chứa một lượng nhỏ THC có thể xuất hiện trong xét nghiệm ma túy. Hãy kiểm tra chính sách cần sa y tế của công ty bạn trước khi sử dụng CBD.

Nói chuyện với bác sĩ của bạn

Weiss và Mathias Schmucki đồng ý rằng điều quan trọng là phải trao đổi với bác sĩ trước khi sử dụng CBD, đặc biệt là nếu bạn đang trong quá trình điều trị ung thư vú. Trước hết, bạn cần đảm bảo rằng đó là lựa chọn an toàn cho bạn.

Nếu bạn đang dùng một số loại thuốc nhất định như thuốc làm loãng máu , thuốc tuyến giáp và thuốc chống động kinh , bạn sẽ cần xét nghiệm máu định kỳ để đảm bảo nồng độ của bạn ở mức bình thường. Nếu bạn đang dùng một loại thuốc như thế này và bạn sẽ sử dụng các sản phẩm CBD, Mathias Schmucki cho biết, bác sĩ sẽ cần theo dõi bạn để đảm bảo nồng độ của bạn luôn ở mức bình thường. "Mỗi người đều khác nhau, vì vậy bạn sẽ không thực sự biết CBD sẽ ảnh hưởng đến quá trình chuyển hóa các loại thuốc khác của cơ thể bạn như thế nào", cô nói.

Bác sĩ của bạn có thể không nhiệt tình về việc bạn sử dụng CBD, nhưng điều đó không nhất thiết có nghĩa là họ phản đối ý tưởng này. Weiss khuyên rằng "Hãy nhớ rằng bác sĩ muốn giúp bạn kiểm soát các triệu chứng và cơn đau, vì vậy, hãy cởi mở và trung thực về những gì bạn cần là cách tốt nhất để giao tiếp".

Nếu bạn đang gặp phải các tác dụng phụ hoặc triệu chứng của quá trình điều trị ung thư vú không được kiểm soát, hoặc nếu bạn nghĩ rằng bác sĩ không lắng nghe nhu cầu của bạn hoặc không có kinh nghiệm để tư vấn cho bạn về các sản phẩm CBD, hãy tìm ý kiến ​​thứ hai , Weiss gợi ý. Cô ấy khuyên bạn nên nói chuyện với bác sĩ chuyên khoa ung thư có hiểu biết về các sản phẩm cần sa nếu bác sĩ không thể giúp bạn.

Mathias Schmucki cho biết: “Tôi nói với bác sĩ của mình rằng tôi không bắt họ chịu trách nhiệm về quyết định sử dụng CBD của tôi, nhưng tôi muốn họ biết rằng đây là lựa chọn của tôi. Tôi cung cấp cho họ thông tin họ cần để cung cấp dịch vụ chăm sóc tốt nhất có thể”.

Cách mua CBD

Bạn nên lưu ý điều gì nếu quyết định dùng thử sản phẩm CBD?

• Các sản phẩm CBD đạt chuẩn y tế. Weiss cho biết: “Chỉ vì các sản phẩm CBD làm từ cây gai dầu hiện đã có sẵn rộng rãi, bạn không nên cho rằng chúng an toàn, hiệu quả hoặc thậm chí là hợp pháp ở nơi bạn sống, vì một số luật của tiểu bang vẫn coi CBD từ cây gai dầu là bất hợp pháp”. Bà khuyên bạn nên tìm kiếm các sản phẩm CBD đạt chuẩn y tế vì chúng “có lẽ là lựa chọn an toàn hơn”.
• Giấy chứng nhận phân tích. Weiss khuyên bạn nên yêu cầu công ty hoặc hiệu thuốc mà bạn sử dụng cấp giấy chứng nhận phân tích (COA). COA đến từ phòng thí nghiệm của bên thứ ba và cho bạn biết lượng cannabinoid trong sản phẩm để bạn biết chính xác những gì bạn đang nhận được. Một số COA cũng hiển thị mức độ độc tố tiềm ẩn như thuốc trừ sâu, asen và kim loại nặng.

Đối với Mathias Schmucki, việc tìm một công ty cung cấp COA với tất cả thông tin này là điều bắt buộc. Cô ấy nói rằng có một số công ty trực tuyến gửi COA với mọi sản phẩm. "Các công ty có uy tín tốt nhất thường sẽ có các trang web rất mạnh mẽ với các nguồn tài nguyên giáo dục", cô ấy nói, vì vậy hãy tìm kiếm những trang web này.

Mathias Schmucki cho biết các lựa chọn khác, như cách chiết xuất CBD hoặc phương pháp phân phối tốt nhất là gì, đều là vấn đề lựa chọn cá nhân.

Hãy ghi nhớ điều này: “Mỗi người phản ứng khác nhau với các sản phẩm cần sa, vì vậy đừng nản lòng nếu các triệu chứng của bạn không giảm sau lần đầu tiên dùng sản phẩm”, Weiss nói. “Bạn có thể cần thử nhiều sản phẩm khác nhau để tìm ra sản phẩm phù hợp nhất với mình, bao gồm cả phương pháp cung cấp và liều lượng”. Bà gợi ý nên bắt đầu ở mức thấp và chậm, sau đó thay đổi khi dùng.

Tài nguyên khác

Mathias Schmucki cho biết: "Có rất nhiều thông tin ngoài kia, nhưng tôi nghĩ bạn thực sự phải cẩn thận về nơi bạn lấy thông tin đó". Bà khuyên bạn nên tìm hiểu xem trung tâm y tế địa phương của bạn có khoa ung thư tích hợp bao gồm liệu pháp phi truyền thống như CBD và có thể hướng dẫn bạn hay không. Weiss cho biết các nguồn thông tin tốt khác bao gồm dược sĩ được đào tạo về cần sa, chuyên gia tại các hiệu thuốc cần sa y tế và bác sĩ quản lý cơn đau.

Mathias Schmucki cũng nhận thấy rằng việc nói chuyện với những người khác hiện đang hoặc đã từng mắc ung thư vú là vô giá. Một nhóm Facebook riêng có tên là Fighting Breast Cancer with Cannabis đã giúp ích cho hành trình của riêng cô.

Tương lai của CBD

Weiss cho biết: "Nghiên cứu về các sản phẩm cần sa y tế, bao gồm cả dầu CBD, đã bị hạn chế vì luật liên bang tại Hoa Kỳ khiến việc nghiên cứu trở nên khó khăn". Nhưng giờ đây, khi việc sản xuất cây gai dầu đã trở nên hợp pháp, Mathias Schmucki lưu ý rằng có thể nghiên cứu được. Bà cho biết: "Việc gỡ bỏ các quy định của liên bang khỏi việc trồng trọt và nghiên cứu khoa học về cây cần sa sẽ giúp trả lời một số câu hỏi này về các lĩnh vực như an toàn, liều lượng và chống chỉ định".

“Trong khi đó, nhiều nghiên cứu hơn đang được thực hiện để cung cấp câu trả lời tốt hơn”, Weiss nói. Ví dụ, cô là nhà nghiên cứu chính trong một nhóm nghiên cứu tại Trung tâm Y tế Lankenau đang thử nghiệm CBD ở những bệnh nhân ung thư mắc bệnh thần kinh ngoại biên do hóa trị liệu (CIPN). Đây là nghiên cứu CBD đầu tiên và duy nhất được FDA chấp thuận cho những bệnh nhân mắc CIPN, “một tác dụng phụ phổ biến và khó chịu của các loại hóa trị liệu thường được sử dụng nhất, có thể làm tổn thương các dây thần kinh và dẫn đến đau, khó chịu hoặc tê liệt, thường gặp nhất ở tay và chân”, cô giải thích.

NGUỒN:

Johns Hopkins Medicine: “Tác dụng phụ của việc điều trị ung thư vú.”

Tiến sĩ Marisa C. Weiss, giám đốc y khoa và người sáng lập Breastcancer.org; giám đốc khoa xạ trị ung thư vú, Trung tâm y tế Lankenau, Wynnewood, PA.

Trung tâm quốc gia về sức khỏe bổ sung và tích hợp: “Cần sa (Marijuana) và Cannabinoid: Những điều bạn cần biết.”

PBS NewsHour: “CBD có hợp pháp không? Đây là những điều bạn cần biết, theo khoa học.”

Dự án CBD: “CBD có thực sự không gây ảo giác không?”

Bộ Nông nghiệp Hoa Kỳ: “Các chương trình về cây gai dầu và trang trại”.

Breastcancer.org: “Cần sa y tế”.

Tiến sĩ Andrea Mathias Schmucki, người bảo vệ quyền lợi bệnh nhân, chương trình vận động Hear My Voice của Living Beyond Breast Cancer.

Citizen Truth: “Giấy chứng nhận xác thực CBD (COA) là gì (và cách đọc nó).”