Khi bạn được chẩn đoán mắc ung thư tuyến tiền liệt ở giai đoạn đầu, thường là giai đoạn I hoặc II, điều đó có nghĩa là bệnh chưa lan ra ngoài tuyến tiền liệt của bạn . Điều đó có nghĩa là bạn có một số lựa chọn điều trị tốt để lựa chọn.
Điều quan trọng là phải chọn loại phù hợp với tình trạng của bạn và loại sẽ mang lại cho bạn chất lượng cuộc sống tốt nhất. Hãy trao đổi với bác sĩ về những lợi ích và tác dụng phụ của từng loại. Hãy đặt nhiều câu hỏi để bạn có thể tìm ra liệu pháp mang lại cho bạn kết quả tốt nhất, với ít rủi ro nhất.
Bác sĩ thường khuyên dùng ba phương pháp điều trị chính cho bệnh ung thư tuyến tiền liệt ở giai đoạn đầu:
Ung thư tuyến tiền liệt thường phát triển rất chậm. Bạn có thể không cần phải điều trị ngay lập tức -- hoặc không cần phải điều trị -- đặc biệt nếu bạn lớn tuổi hoặc có các vấn đề sức khỏe khác.
Đối với một số nam giới, bản thân các phương pháp điều trị có rủi ro lớn hơn lợi ích của việc loại bỏ ung thư. Chờ đợi thận trọng có thể là một lựa chọn trong trường hợp này. Điều đó có nghĩa là bạn và bác sĩ sẽ theo dõi các triệu chứng và điều trị chúng nếu chúng bắt đầu. Bác sĩ có thể làm các xét nghiệm theo thời gian để xem ung thư có phát triển hay không.
Giám sát tích cực có thể là một lựa chọn nếu ung thư có khả năng phát triển rất chậm, nếu có, nhưng bạn vẫn muốn chữa khỏi nếu nó trở nên tồi tệ hơn. Bác sĩ sẽ làm các xét nghiệm, bao gồm xét nghiệm máu PSA và khám trực tràng, thường là khoảng 3-6 tháng một lần để kiểm tra ung thư. Bạn cũng có thể được sinh thiết , trong đó bác sĩ lấy một mảnh mô nhỏ từ tuyến tiền liệt của bạn và kiểm tra dưới kính hiển vi.
Những lựa chọn này không có nghĩa là bạn bỏ qua căn bệnh ung thư của mình. Bác sĩ sẽ theo dõi chặt chẽ sức khỏe của bạn để đảm bảo căn bệnh này không gây ra bất kỳ vấn đề nào cho bạn. Nếu có, bác sĩ sẽ trao đổi với bạn về việc bắt đầu điều trị.
Vì ung thư chưa lan ra ngoài tuyến tiền liệt của bạn ở giai đoạn I hoặc II, phẫu thuật cắt bỏ tuyến đôi khi có thể chữa khỏi bệnh. Phẫu thuật chính mà bác sĩ thực hiện được gọi là cắt bỏ tuyến tiền liệt triệt để. Bác sĩ phẫu thuật sẽ cắt bỏ toàn bộ cơ quan, cùng với một số mô xung quanh.
Bác sĩ có thể thực hiện điều này theo một số cách sau:
Phẫu thuật cắt bỏ tuyến tiền liệt sau xương mu . Đây là loại phẫu thuật tuyến tiền liệt phổ biến nhất. Bác sĩ phẫu thuật cắt bỏ tuyến tiền liệt thông qua một vết cắt ở bụng dưới của bạn.
Phẫu thuật cắt bỏ tuyến tiền liệt tầng sinh môn . Bác sĩ phẫu thuật sẽ cắt bỏ tuyến tiền liệt thông qua một vết rạch giữa hậu môn và tinh hoàn.
Bác sĩ cũng có thể thực hiện phẫu thuật cắt bỏ tuyến tiền liệt thông qua các vết cắt rất nhỏ ở xương chậu của bạn bằng các dụng cụ nhỏ. Kỹ thuật này được gọi là nội soi ổ bụng, và các vết cắt nhỏ hơn so với các ca phẫu thuật khác. Bác sĩ phẫu thuật cũng có thể sử dụng cánh tay robot để điều khiển các dụng cụ phẫu thuật và thực hiện các vết cắt chính xác hơn, được gọi là phẫu thuật robot.
Bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ cố gắng không làm tổn thương các dây thần kinh và các cấu trúc khác xung quanh tuyến tiền liệt của bạn trong quá trình phẫu thuật, nhưng đôi khi, điều đó là không thể. Nếu ung thư của bạn đã lan đến các dây thần kinh đó, bác sĩ sẽ phải cắt bỏ chúng. Nếu điều đó xảy ra, bạn có thể gặp các tác dụng phụ sau đó, bao gồm:
Xạ trị sử dụng tia X năng lượng cao để tiêu diệt tế bào ung thư. Bạn có thể thực hiện theo một trong hai cách sau:
Xạ trị chùm tia ngoài tập trung tia X vào tuyến tiền liệt của bạn từ một máy bên ngoài cơ thể bạn. Bác sĩ sẽ hướng bức xạ trực tiếp vào tuyến và điều chỉnh liều lượng để nhắm vào ung thư. Quá trình điều trị chỉ mất vài phút và không gây đau. Bạn có thể sẽ đến phòng khám và thực hiện 5 ngày một tuần trong khoảng 7 đến 9 tuần.
Các dạng mới hơn của kỹ thuật này sử dụng các hạt nhỏ gọi là proton thay vì tia X. Liệu pháp proton nhắm mục tiêu tốt hơn vào mô tuyến tiền liệt với hy vọng gây ít tổn thương hơn cho các bộ phận khác, nhưng không có sẵn tại nhiều trung tâm y tế.
Liệu pháp xạ trị áp sát sử dụng những viên nhỏ, có kích thước bằng hạt gạo , phát ra bức xạ ở mức độ thấp bên trong tuyến tiền liệt của bạn trong vài tuần hoặc vài tháng. Bác sĩ sẽ cho bạn uống thuốc để bạn ngủ hoặc làm tê liệt cơ thể, sau đó đưa những viên này vào bằng những cây kim mỏng. Bạn có thể phải tránh xa phụ nữ mang thai và trẻ em trong quá trình điều trị này. Bác sĩ cũng có thể đưa bức xạ qua những ống nhỏ mà họ đặt vào tuyến tiền liệt của bạn trong vài phút mỗi lần.
Bác sĩ sẽ làm mọi cách có thể để tránh gây hại cho khu vực xung quanh tuyến tiền liệt của bạn, nhưng một số nam giới có thể gặp tác dụng phụ do xạ trị, chẳng hạn như:
Xạ trị và phẫu thuật là phương pháp điều trị chính cho ung thư tuyến tiền liệt giai đoạn đầu. Nhưng các lựa chọn khác bao gồm:
Phẫu thuật lạnh . Phương pháp điều trị này sử dụng khí rất lạnh để đông lạnh và tiêu diệt tế bào ung thư. Tác dụng phụ bao gồm máu trong nước tiểu, các vấn đề về bàng quang và ruột, và khó cương cứng.
Liệu pháp hormone . Hormone nam như testosterone có thể khiến các tế bào ung thư tuyến tiền liệt phát triển. Nếu bác sĩ cho rằng bệnh của bạn có thể tái phát sau phẫu thuật, bạn có thể được điều trị để ngăn cơ thể sản xuất các chất đó. Một loại liệu pháp hormone khác ngăn không cho các tế bào ung thư tiếp nhận testosterone. Bạn có thể dùng liệu pháp này cùng với xạ trị. Các tác dụng phụ có thể bao gồm giảm ham muốn tình dục, vấn đề cương cứng và loãng xương.
NGUỒN:
Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ: "Ung thư tuyến tiền liệt".
Horwich, A. Biên niên sử về ung thư , 2013.
Viện Ung thư Quốc gia: "Ung thư tuyến tiền liệt PDQ." "Lựa chọn điều trị cho nam giới mắc ung thư tuyến tiền liệt giai đoạn đầu."
Mạng lưới Ung thư Toàn diện Quốc gia: "Ung thư tuyến tiền liệt: Hướng dẫn của NCCN dành cho Bệnh nhân."
Quỹ Ung thư Tuyến tiền liệt: "Hiểu biết về Ung thư Tuyến tiền liệt - Các lựa chọn điều trị."
UpToDate: “Cách tiếp cận ban đầu đối với ung thư tuyến tiền liệt khu trú lâm sàng có nguy cơ thấp và rất thấp.”
Tiếp theo trong điều trị
Các xét nghiệm máu, nước tiểu và tủy xương khác nhau giúp chẩn đoán bệnh đa u tủy và xác định phương pháp điều trị. WebMD giải thích những gì bạn có thể mong đợi từ từng loại xét nghiệm và những gì cần mong đợi tiếp theo.
Tìm hiểu về các loại ung thư máu đa u tủy, u lympho và bệnh bạch cầu. Chúng giống nhau như thế nào? Điều gì làm cho chúng khác nhau?
Nếu bạn được chẩn đoán mắc bệnh đa u tủy, bác sĩ có thể đưa ra các thuật ngữ y khoa nghe như tiếng nước ngoài đối với bạn. Tìm hiểu định nghĩa về các xét nghiệm, triệu chứng và phương pháp điều trị quan trọng.
Tìm hiểu loại thực phẩm nào có thể giúp bạn cảm thấy khỏe hơn trong quá trình điều trị bệnh macroglobulinemia Waldenstrom và liệu có an toàn khi dùng thực phẩm bổ sung hay không.
Tìm hiểu về nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị bệnh u lympho tế bào màng, một loại ung thư ảnh hưởng đến các tế bào bạch cầu được gọi là tế bào lympho.
Myelofibrosis là một loại ung thư máu hiếm gặp bắt đầu từ tủy xương của bạn, một mô xốp bên trong xương tạo ra các tế bào máu. Tìm hiểu thêm về các triệu chứng, nguyên nhân, yếu tố nguy cơ, chẩn đoán, điều trị và tác động của myelofibrosis.
Ung thư máu hiếm gặp này có thể có biến chứng. Tìm hiểu chúng là gì và cách phòng ngừa nếu bạn bị bệnh đa hồng cầu nguyên phát.
Bạn có thể mắc bệnh đa hồng cầu nguyên phát trong nhiều năm mà không hề hay biết. Tìm hiểu thêm về các triệu chứng của bệnh đa hồng cầu nguyên phát, cách bệnh ảnh hưởng đến cơ thể bạn và nguyên nhân gây bệnh.
Liệu mức insulin cao có thể làm tăng nguy cơ ung thư tuyến tiền liệt, nhưng bệnh tiểu đường hoặc phương pháp điều trị có thể làm giảm nguy cơ này không? Sau đây là những bằng chứng cho thấy.
WebMD giải thích các loại thuốc hóa trị khác nhau và cách chúng chống lại ung thư.
