Đột phá trong phát hiện và điều trị ung thư phổi

• Chụp CT liều thấp
• Phẫu thuật ngực có hỗ trợ video (VATS)
• Xạ trị hướng dẫn hình ảnh
• Phương pháp điều trị dựa trên miễn dịch
• Điều trị có mục tiêu
• Hóa trị

Việc điều trị ung thư phổi đang thay đổi, nhờ những đột phá và phát hiện sớm. Có những tiến bộ về phẫu thuật, cải thiện về bức xạ và các loại thuốc mới nhắm vào các đặc điểm cụ thể của ung thư và kích thích hệ thống miễn dịch của bạn chống lại căn bệnh này.

Chụp CT liều thấp

Một trong những điều khiến ung thư phổi trở nên nguy hiểm là thực tế là các triệu chứng thường không xuất hiện cho đến khi bệnh ở giai đoạn muộn. Các bác sĩ hiện có thể kiểm tra ung thư phổi ở những người có nguy cơ cao bằng cách sử dụng phương pháp chụp cắt lớp vi tính liều thấp (LDCT).

Quá trình này mất khoảng 15 phút và cung cấp cho bạn lượng bức xạ tương đương với chụp nhũ ảnh.

Nghiên cứu cho thấy những người được chụp LDCT có nguy cơ tử vong do bệnh này giảm 20% so với những người chụp X-quang ngực. Xét nghiệm này được khuyến nghị cho những người từ 50 đến 80 tuổi có tiền sử hút thuốc 20 gói/năm và hiện đang hút thuốc hoặc đã bỏ thuốc trong vòng 15 năm qua.

Phẫu thuật ngực có hỗ trợ video (VATS)

Bác sĩ có thể điều trị một số khối u phổi nhỏ bằng phẫu thuật này. Bác sĩ phẫu thuật cắt bỏ một phần phổi của bạn thông qua các vết rạch nhỏ hơn. Điều này làm cho quy trình ít đau hơn. Nó cũng có thể giúp bạn phục hồi nhanh hơn.

Một phương pháp mới hơn đối với VATS được gọi là “phẫu thuật hỗ trợ bằng robot”. Bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ ngồi tại bảng điều khiển bên trong phòng phẫu thuật để điều khiển các dụng cụ phẫu thuật dài bằng cánh tay robot.

Xạ trị hướng dẫn hình ảnh

Máy có máy quét hình ảnh tích hợp giúp bác sĩ có thể xạ trị chính xác hơn. Họ có thể chụp ảnh phổi của bạn và sau đó điều chỉnh mục tiêu ngay trước khi xạ trị cho bạn. Đây là cách tập trung vào ung thư của bạn. Nó cũng có thể mang lại ít tác dụng phụ hơn.

Phương pháp điều trị dựa trên miễn dịch

Còn được gọi là liệu pháp miễn dịch, liệu pháp này có thể giúp hệ thống miễn dịch của bạn nhận biết và tiêu diệt tế bào ung thư tốt hơn. Có một số loại khác nhau:

Chất ức chế điểm kiểm soát: Một phần công việc của hệ thống miễn dịch là không tấn công các tế bào bình thường trong cơ thể. Để làm được điều này, hệ thống sử dụng cái gọi là "điểm kiểm soát", các phân tử phải được bật hoặc tắt để kích hoạt phản ứng miễn dịch. Các tế bào ung thư đôi khi sử dụng các điểm kiểm soát này để tránh bị hệ thống miễn dịch của bạn nhắm tới.

Nhưng bốn loại thuốc -- atezolizumab ( Tecentriq ), durvalumab ( Imfinzi ), nivolumab ( Opdivo ) và pembrolizumab ( Keytruda ) -- nhắm vào các trạm kiểm soát này và về cơ bản là tháo phanh khỏi hệ thống miễn dịch của bạn để nó có thể tấn công tốt hơn.

Kháng thể đơn dòng: Được tạo ra trong phòng thí nghiệm, các phân tử này nhắm vào các dấu hiệu cụ thể, được gọi là kháng nguyên, được tìm thấy trên khối u. Các ví dụ được sử dụng để điều trị ung thư phổi là bevacizumab ( Avastin ) và ramucirumab ( Cyramza ).

Điều trị có mục tiêu

Các nhà khoa học đã biết rằng những người có tổ hợp gen cụ thể có thể được hưởng lợi từ các liệu pháp nhắm mục tiêu như thuốc chẹn EGFR (thụ thể yếu tố tăng trưởng biểu bì). afatinib ( Gilotrif ),  amivantamab-vmiw ( Rybrevant ),  erlotinib ( Tarceva ), gefitinib ( Iressa ), necitumuma b ( Portrazza ) và osimertinib ( Tagrisso ) chặn tín hiệu ra lệnh cho tế bào phát triển.

Các loại thuốc alectinib ( Alecensa ), brigatinib ( Alunbrig ), certinib ( Zykadia ) và crizotinib ( Xalkori ) đã được phát hiện có tác dụng điều trị một số loại ung thư có sự thay đổi ở gen ALK. Một số loại thuốc này cũng được sử dụng để điều trị các khối u có sự thay đổi gen ROS1. Dabrafenib ( Tafinlar) và trametinib ( Mekinist) nhắm vào một số protein nhất định trong các khối u có sự thay đổi ở gen BRAF. Sotorasib ( Lumakras ) nhắm vào các khối u có bất kỳ đột biến KRAS nào.

Hóa trị

Mặc dù nhiều nghiên cứu tập trung vào việc tìm kiếm phương pháp mới để điều trị ung thư phổi, các nhà nghiên cứu vẫn luôn tìm kiếm các loại thuốc hóa trị mới hoặc cải tiến các loại thuốc hiện có.

NGUỒN:

Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ: “Thống kê chính về ung thư phổi”, “Liệu ung thư phổi không phải tế bào nhỏ có thể được phát hiện sớm không?” “Có gì mới trong nghiên cứu về ung thư phổi không phải tế bào nhỏ?” “Thuốc điều trị nhắm mục tiêu cho ung thư phổi không phải tế bào nhỏ”.

Lực lượng đặc nhiệm dịch vụ phòng ngừa Hoa Kỳ: “Tầm soát ung thư phổi”.

Viện nghiên cứu ung thư: “Ung thư phổi”.

Liên minh ung thư phổi: “Hướng đi mới trong ung thư phổi”.

Tiếp theo trong điều trị

• Chi phí của bệnh ung thư phổi
• Sự khác biệt trong chẩn đoán và điều trị ung thư phổi
• Thử nghiệm lâm sàng cho bệnh ung thư phổi không thể cắt bỏ
• Điều trị ung thư phổi không phải tế bào nhỏ
• Ung thư phổi không phải tế bào nhỏ giai đoạn đầu