Trong những năm gần đây, một số phương pháp tiếp cận mới đã được phát triển giúp bác sĩ và bệnh nhân có thêm lựa chọn để phát hiện ung thư tuyến tiền liệt nhanh hơn và điều trị bệnh.
Bạn có thể đã nghe nói đến xét nghiệm PSA , một xét nghiệm máu mà các bác sĩ từ lâu đã sử dụng để sàng lọc ung thư tuyến tiền liệt ở nam giới. Xét nghiệm này không hoàn hảo.
Nghiên cứu cho thấy xét nghiệm PSA đôi khi có thể cho kết quả bất thường ngay cả khi bạn khỏe mạnh. Nó cũng có thể trở lại bình thường khi bạn mắc bệnh.
Xét nghiệm này cũng không phân biệt được giữa các loại ung thư phát triển nhanh, nguy hiểm và các loại ung thư phát triển chậm có thể không gây ra vấn đề sức khỏe.
Do số ca ung thư tuyến tiền liệt xâm lấn đang gia tăng, Lực lượng đặc nhiệm phòng ngừa Hoa Kỳ hiện khuyến nghị rằng xét nghiệm cơ bản này có thể phù hợp với một số nam giới trong độ tuổi từ 55 đến 69. Bao gồm những người có tiền sử gia đình mắc ung thư tuyến tiền liệt hoặc ung thư liên quan, hoặc những người Mỹ gốc Phi. Nhóm này đề xuất bạn nên trao đổi với bác sĩ trước để hiểu rõ những rủi ro và lợi ích của xét nghiệm PSA.
Một số chuyên gia tiết niệu hoặc ung thư có thể yêu cầu xét nghiệm mới cùng với PSA để cải thiện khả năng phát hiện.
4KScore: Xét nghiệm này xem xét mức độ của bốn loại protein trong máu của bạn. Nó cũng xem xét các thông tin sức khỏe có liên quan khác. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng xét nghiệm này giúp xác định tỷ lệ phát hiện ung thư tuyến tiền liệt xâm lấn bằng sinh thiết .
Xét nghiệm Chỉ số sức khỏe tuyến tiền liệt (Phi): Xét nghiệm này xem xét mức độ của ba loại protein trong máu để xác định nguy cơ phát hiện ung thư tuyến tiền liệt xâm lấn nếu thực hiện sinh thiết. Vào năm 2012, FDA đã chấp thuận xét nghiệm này cho một số nam giới trên 50 tuổi. Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ để xem xét nghiệm này có phù hợp với bạn không.
Xét nghiệm Progensa PCA3. Xét nghiệm nước tiểu này tìm kiếm một vật liệu di truyền cụ thể, cũng như một loại protein được tạo ra bởi mô tuyến tiền liệt ung thư. Xét nghiệm này thường được thực hiện ngay sau khi khám trực tràng, vì xét nghiệm này khiến các tế bào tuyến tiền liệt của bạn đi vào đường tiết niệu. FDA đã chấp thuận xét nghiệm này cho nam giới từ 50 tuổi trở lên đã có một hoặc nhiều lần sinh thiết tuyến tiền liệt bình thường nhưng các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm của họ làm dấy lên lo ngại rằng có thể cần phải sinh thiết lần nữa.
Điểm Mi-Prostate. Xét nghiệm nước tiểu này xác định xem bạn có nguy cơ mắc ung thư tuyến tiền liệt cao hơn hay không bằng cách xem xét mức PSA, một thứ gọi là PCA3 (hoặc gen ung thư tuyến tiền liệt 3) và một thứ gọi là TMPRSS2:ERG. Thứ cuối cùng được tạo ra khi hai gen bất thường hợp nhất với nhau, điều này thường chỉ xảy ra ở những người bị ung thư tuyến tiền liệt. Xét nghiệm này không được FDA chấp thuận, nhưng bác sĩ của bạn vẫn có thể sử dụng.
Axumin. Đây là một tác nhân chẩn đoán phóng xạ mới có thể được sử dụng để giúp xác định vị trí ung thư tái phát ở tuyến tiền liệt của bạn. Khi PSA tăng cao, nó vẫn không chỉ ra vị trí chính xác. Khi Axumin được sử dụng kết hợp với chụp cắt lớp phát xạ positron (PET), nó có thể giúp phát hiện và xác định vị trí ung thư. Điều này giúp hướng dẫn việc ra quyết định liên quan đến sinh thiết và bất kỳ phương pháp điều trị bổ sung nào.
Có một số phương pháp điều trị ung thư tuyến tiền liệt. Bác sĩ sẽ giúp bạn quyết định phương pháp nào là tốt nhất cho bạn tùy thuộc vào sức khỏe và chi tiết về bệnh ung thư của bạn.
Phẫu thuật cắt bỏ tuyến tiền liệt triệt để. Khi ung thư tuyến tiền liệt chưa di căn, bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật này. Đây là phẫu thuật cắt bỏ tuyến tiền liệt, túi tinh (ống tạo ra hầu hết những gì có trong tinh dịch ) và các mô khác để loại bỏ ung thư khỏi cơ thể bạn.
Nhiều bệnh viện hiện nay cung cấp phẫu thuật này "bằng phương pháp nội soi", nghĩa là chỉ cần năm vết rạch nhỏ. Một số bác sĩ phẫu thuật thực hiện phẫu thuật với sự trợ giúp của cánh tay robot. Điều này có thể giúp vết cắt chính xác hơn và giảm thiểu rủi ro.
Liệu pháp hormone cải tiến. Trong nhiều thập kỷ, các bác sĩ đã điều trị ung thư tuyến tiền liệt bằng thuốc hormone ngăn chặn tế bào ung thư nhận testosterone cần thiết để phát triển. Nhưng những loại thuốc này không phải lúc nào cũng hiệu quả. Một số phương pháp điều trị hormone mới đã được FDA chấp thuận. Apalutamide và enzalutamide ngăn chặn tế bào ung thư nhận testosterone. Abiraterone acetate ngăn chặn các mô tạo ra testosterone.
Hóa trị kết hợp với liệu pháp hormone. Một nghiên cứu gần đây cho thấy sự kết hợp này giúp những người đàn ông bị ung thư di căn ra ngoài tuyến tiền liệt sống lâu hơn.
Apalutamide (Erleada). Thuốc uống này được dùng để điều trị cho nam giới bị ung thư tuyến tiền liệt không di căn, kháng thiến, những người có nguy cơ cao bị bệnh lây lan vì điều trị bằng liệu pháp hormone không hiệu quả. Ung thư tuyến tiền liệt kháng thiến vẫn tiếp tục phát triển, ngay cả khi nồng độ testosterone trong cơ thể giảm xuống mức rất thấp.
Radium-223. Đây là loại thuốc điều trị ung thư tuyến tiền liệt đã di căn đến xương. Thuốc được tiêm vào cơ thể bạn, sau đó di chuyển đến các tế bào ung thư gần đó và giải phóng bức xạ tiêu diệt chúng.
Liệu pháp miễn dịch. Nếu phương pháp điều trị bằng hormone không hiệu quả và ung thư tuyến tiền liệt của bạn đã di căn ra ngoài tuyến tiền liệt, bác sĩ có thể đề nghị một loại thuốc mới gọi là sipuleucel-T. Thuốc này giúp hệ thống miễn dịch của cơ thể chống lại ung thư.
NGUỒN:
Viện Ung thư Quốc gia: “Xét nghiệm kháng nguyên đặc hiệu tuyến tiền liệt (PSA)”.
Viện Ung thư Quốc gia: “FDA chấp thuận Radium 223 Dichloride.”
Punnen, S; Pavan, N; và Parekh, D. Đánh giá trong tiết niệu , 2015.
4KScore.com: “Những câu hỏi thường gặp.”
Loeb, S. Những tiến bộ trong điều trị tiết niệu , tháng 4 năm 2014.
Hologic.com: “Tài liệu hướng dẫn dành cho bác sĩ về xét nghiệm Progensa PCA3.”
Đại học Michigan MLabs: “Câu hỏi thường gặp về Điểm số MiProstate”.
Mạng lưới Ung thư Toàn diện Quốc gia NCCN Hướng dẫn cho Bệnh nhân: “Ung thư tuyến tiền liệt. “
Quỹ Ung thư Tuyến tiền liệt: “Xét nghiệm nước tiểu mới để phát hiện ung thư tuyến tiền liệt đã có; Không giống như xét nghiệm PSA, xét nghiệm này có độ đặc hiệu cao đối với ung thư tuyến tiền liệt.”
Sweeney, CJ. Tạp chí Y học New England , tháng 8 năm 2015.
Yoo, S. Prostate International , tháng 5 năm 2016
FDA.gov: “FDA chấp thuận liệu pháp miễn dịch tế bào cho nam giới mắc ung thư tuyến tiền liệt giai đoạn tiến triển.”
FDA.gov: “Xét nghiệm PROGENSA® PCA3 - P100033.”
Lực lượng đặc nhiệm dịch vụ phòng ngừa Hoa Kỳ. "Khuyến nghị cuối cùng về sàng lọc ung thư tuyến tiền liệt".
Tiếp theo trong điều trị
Nếu gần đây bạn được chẩn đoán mắc bệnh ung thư, bạn có thể tự hỏi khi nào và làm thế nào để thông báo tin tức này cho bạn bè và gia đình. Không có cách nào đúng; bạn sẽ cần phải làm những gì bạn cảm thấy đúng. Sau đây là một số gợi ý.
Bạn không thể ngăn ngừa rụng tóc do hóa trị, nhưng WebMD đưa ra lời khuyên về nhiều điều bạn có thể làm để vượt qua tình trạng này.
WebMD giải thích nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị ung thư biểu mô nang VA, một dạng ung thư hiếm gặp thường bắt đầu ở tuyến nước bọt của bạn.
Các chuyên gia giải thích những điều bệnh nhân ung thư mới được chẩn đoán cần biết để giúp chống lại căn bệnh.
Bất kỳ căn bệnh lớn nào cũng có thể gây căng thẳng cho các mối quan hệ gần gũi. Nhưng đối với phụ nữ mắc bệnh ung thư vú, đây có thể là một thách thức về mặt cảm xúc đặc biệt khó khăn.
WebMD đưa tin về cách nhiều người sống sót sau căn bệnh ung thư vú tiếp tục cuộc sống của mình -- và những bài học rút ra từ cuộc chiến công khai của người vợ đầu Elizabeth Edwards với căn bệnh tái phát của chính mình.
Tình trạng ung thư vú HER2 âm tính của bạn ảnh hưởng đến cách ung thư phát triển và phản ứng với một số phương pháp điều trị. Tìm hiểu thêm về ung thư HER2 âm tính.
Ung thư vú PR dương tính -- ung thư là gì, cách điều trị và ý nghĩa của nó đối với bạn.
Tìm hiểu những điều bạn cần biết về phẫu thuật cắt bỏ vú bảo tồn da và ảnh hưởng của chúng đến sức khỏe của bạn.
Hãy đến gặp bác sĩ nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào được liệt kê ở đây.
