Giai đoạn IV của ung thư phổi không phải tế bào nhỏ là gì?

• Các triệu chứng là gì?
• Bác sĩ sẽ kiểm tra giai đoạn IV của tôi như thế nào?
• Bệnh này được điều trị như thế nào?
• Chăm sóc cuộc sống hàng ngày của bạn

Nếu bạn đang ở giai đoạn IV của ung thư phổi không phải tế bào nhỏ , điều đó có nghĩa là bệnh đã di căn từ phổi đến các vùng xa của cơ thể, chẳng hạn như gan , não hoặc xương. Mặc dù thường không thể chữa khỏi, nhưng có nhiều phương pháp điều trị có thể làm chậm sự phát triển của ung thư và giúp bạn kiểm soát các triệu chứng của bệnh.

Các triệu chứng là gì?

Các triệu chứng bạn gặp phải ở giai đoạn đầu của bệnh có thể tiếp tục hoặc trở nên tồi tệ hơn. Một số vấn đề bạn có thể gặp phải là:

• Ho không khỏi
• Đau ngực trở nên tồi tệ hơn khi bạn thở hoặc ho
• Mệt mỏi
• Hụt hơi
• Mất cảm giác thèm ăn và sụt cân

Các triệu chứng khác có thể xuất hiện khi ung thư phổi lan đến các bộ phận khác nhau của cơ thể bạn. Nếu nó di chuyển vào não hoặc tủy sống, bạn có thể cảm thấy chóng mặt, đau đầu hoặc gặp khó khăn trong việc giữ thăng bằng. Nếu nó lan đến gan, da và mắt của bạn có thể chuyển sang màu vàng (vàng da). Bạn có thể cảm thấy đau ở các vị trí của khối u.

Bác sĩ sẽ kiểm tra giai đoạn IV của tôi như thế nào?

Xét nghiệm hình ảnh . Bác sĩ có thể sử dụng tia X, chụp CT hoặc chụp PET để xem có khối u mới nào hình thành trong cơ thể bạn không và kiểm tra xem chúng lớn đến mức nào. Chụp CT và PET độ phân giải cao có hiệu quả trong việc tìm ra những khối u nhỏ có thể không hiển thị trên phim chụp X-quang.

Sinh thiết mô . Nếu bác sĩ nghi ngờ ung thư phổi của bạn đã di căn đến các cơ quan khác, bạn có thể được sinh thiết để xác nhận hoặc loại trừ ung thư ở những khu vực đó. Bác sĩ có thể sử dụng kim rỗng để lấy một mẫu mô nhỏ từ hạch bạch huyết hoặc gan của bạn, ví dụ. Một chuyên gia được gọi là nhà nghiên cứu bệnh học sẽ xem xét dưới kính hiển vi để xem có tế bào ung thư hay không. Các xét nghiệm di truyền trên mô cũng có thể xác định các đặc điểm cụ thể của ung thư.

Bệnh này được điều trị như thế nào?

Bác sĩ của bạn có thể sẽ sử dụng kết hợp nhiều phương pháp điều trị khi bạn ở giai đoạn IV. Kế hoạch của bạn có thể bao gồm:

Hóa trị . Mặc dù không thể chữa khỏi bệnh ở giai đoạn này, nhưng hóa trị có thể làm khối u co lại hoặc làm chậm sự phát triển của chúng.

Thuốc nhắm mục tiêu . Nếu các tế bào khối u của bạn có một số đột biến di truyền (thay đổi), bác sĩ có thể đề xuất một loại thuốc nhắm mục tiêu để tiêu diệt các tế bào ung thư cụ thể đó. Ví dụ, một số tế bào khối u phát triển nhanh vì chúng tạo ra quá nhiều protein gọi là EGFR. Các loại thuốc được gọi là chất ức chế EGFR, như amivantamab-vmiw ( Rybrevant ),  erlotinib ( Tarceva ) và osimertinib ( Tagrisso ), chặn các tín hiệu từ protein này để các tế bào khối u không phát triển nhanh như vậy.

Liệu pháp miễn dịch. Loại thuốc này kích hoạt hệ thống miễn dịch của bạn để tìm và tiêu diệt các tế bào ung thư. Bác sĩ có thể đề xuất các loại thuốc được gọi là chất ức chế điểm kiểm soát miễn dịch, như nivolumab ( Opdivo) và pembrolizumab ( Keytruda ).

Liệu pháp laser. Đôi khi bác sĩ sử dụng các thủ thuật laser để điều trị các khối u nhỏ chặn đường thở của bạn. Bạn có thể thấy dễ thở hơn sau khi các khối u này được loại bỏ.

Xạ trị . Liệu pháp này sử dụng chùm tia năng lượng cao để tiêu diệt tế bào khối u, có thể thu nhỏ kích thước khối u và giảm đau. Các phương pháp xạ trị mới hơn nhắm chính xác vào tế bào khối u để giảm tác dụng phụ.

Thoát dịch. Khi ung thư phổi tiến triển, sự tích tụ dịch ở một số bộ phận của cơ thể, đặc biệt là xung quanh phổi và bên trong túi bao quanh tim , có thể gây khó chịu và các vấn đề về hô hấp . Nếu điều này xảy ra, bác sĩ có thể dẫn lưu dịch bằng một cây kim đặc biệt. Thủ thuật này có thể cần phải được lặp lại thường xuyên. Nếu tình trạng tích tụ dịch của bạn đủ nghiêm trọng, bác sĩ có thể đặt một thiết bị gọi là ống thông ngực. Thiết bị này được gắn vào một bình dẫn lưu dịch mà bạn có thể đổ thường xuyên.

Chăm sóc cuộc sống hàng ngày của bạn

Điều quan trọng là phải liên lạc với bạn bè và gia đình để nhận được sự ủng hộ cho những cảm xúc hỗn loạn mà bạn có thể gặp phải. Bạn có thể muốn lập một kế hoạch chăm sóc hỗ trợ với bác sĩ để đảm bảo chất lượng cuộc sống của bạn ở mức cao nhất có thể. Kế hoạch này có thể bao gồm tư vấn để giúp bạn kiểm soát cảm xúc, thuốc để tăng cảm giác thèm ăn và thực phẩm bổ sung dinh dưỡng để duy trì cân nặng .

Bạn cũng có thể muốn nói chuyện với bác sĩ, bạn bè và gia đình về các lựa chọn chăm sóc cuối đời. Đây có thể là một chủ đề khó thảo luận, nhưng khi bạn làm vậy, bạn sẽ có thể đảm bảo rằng bạn và nhóm chăm sóc của bạn có cùng quan điểm.

Nhiều bệnh nhân ung thư phổi giai đoạn IV báo cáo rằng cơn đau đủ nghiêm trọng để ảnh hưởng đến cuộc sống hàng ngày. Nếu bạn gặp phải tình trạng này, hãy trao đổi với bác sĩ về một phác đồ thuốc giảm đau giúp bạn giảm bớt sự khó chịu và cho phép bạn tham gia vào các hoạt động mà bạn thích nhất.

NGUỒN:

Đánh giá về di căn ung thư : "Tiến triển và di căn của ung thư phổi."

Ngực : "Điều trị ung thư phổi không phải tế bào nhỏ giai đoạn IV."

Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ: "Dấu hiệu và triệu chứng của ung thư phổi không phải tế bào nhỏ", "Các xét nghiệm được sử dụng trên mẫu sinh thiết và tế bào học để chẩn đoán ung thư", "Điều trị ung thư phổi không phải tế bào nhỏ", "Liệu pháp miễn dịch cho ung thư phổi không phải tế bào nhỏ".

Phòng khám Mayo: "Ung thư phổi".

Bệnh viện Y khoa Johns Hopkins: "Tôi có phải là ứng cử viên cho ca ghép phổi không?"

Hiệp hội Phổi Hoa Kỳ: "Chăm sóc hỗ trợ (giảm nhẹ) cho bệnh ung thư phổi."

Tiếp theo trong Kiểm tra & Chẩn đoán

• Ung thư phổi được chẩn đoán như thế nào?
• Xét nghiệm và tầm soát ung thư phổi
• Sinh thiết phổi
• Chọc hút màng phổi
• Nội soi trung thất là gì?