Ho do ung thư phổi: Triệu chứng và chẩn đoán

• Ho do ung thư phổi là gì?
• Nguyên nhân gây ho do ung thư phổi
• Triệu chứng ho của ung thư phổi
• Điều trị ho do ung thư phổi
• Những nguyên nhân nào khác gây ho?
• Mẹo tự chăm sóc cho bệnh ho do ung thư phổi
• Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ vì ho?
• Những điều cần biết
• Câu hỏi thường gặp về ho do ung thư phổi

Ho do ung thư phổi là gì?

Ho không bao giờ khỏi hoặc trở nên tệ hơn theo thời gian là một trong những triệu chứng phổ biến nhất của ung thư phổi. Bạn có thể nghĩ rằng ho do ung thư phổi sẽ nghiêm trọng, nhưng không phải lúc nào cũng vậy. Trên thực tế, không có loại ho cụ thể nào đi kèm với ung thư phổi hoặc cho bạn biết đó là nguyên nhân gây ra cơn ho của bạn. 

Ho do ung thư phổi có thể sâu và khàn hoặc nhẹ. Có thể cảm thấy như có cảm giác nhột ở cổ họng. Bạn có thể thấy mình cần phải hắng giọng thường xuyên. Ho do ung thư phổi có thể nghe có vẻ ướt hoặc có thể khô. 

Tất nhiên, ai cũng ho thỉnh thoảng. Đó là phản xạ bảo vệ giúp cơ thể bạn loại bỏ các hạt, chất lỏng, chất gây kích ứng hoặc những thứ khác trong đường thở. Ho là phản ứng bình thường và lành mạnh mà tất cả chúng ta đều có. Nhưng không phải tất cả các cơn ho đều có cùng một ý nghĩa. Đặc biệt là những cơn ho dai dẳng. Điều quan trọng nhất cần lưu ý là bạn đã bị ho trong bao lâu, đặc biệt là cơn ho không giải thích được bằng nguyên nhân nào khác mà bạn biết.

Các nghiên cứu cho thấy ít nhất 65% số người mắc ung thư phổi bị ho dai dẳng khi được chẩn đoán. Con số đó tăng lên 80% hoặc cao hơn đối với những người mắc bệnh ở giai đoạn tiến triển. Đó là khi ung thư di căn đến các bộ phận khác của cơ thể. Hãy nói chuyện với bác sĩ càng sớm càng tốt nếu bạn bị ho không rõ nguyên nhân. Ung thư phổi dễ điều trị hơn khi bạn phát hiện sớm.

Nguyên nhân gây ho do ung thư phổi

Ung thư phổi không phải lúc nào cũng gây ho. Nhưng có một số lý do tại sao nó có thể gây ho.

Đầu tiên, khối u có thể gây kích ứng đường thở và kích hoạt phản xạ ho của bạn.

Ung thư phổi cũng có thể gây ra tình trạng tích tụ dịch giữa phổi và ngực. Tình trạng này được gọi là tràn dịch màng phổi . Nó có thể gây ra ho cùng với khó thở và đau ngực.

Khối u cũng có thể làm hẹp đường thở của bạn. Điều đó ngăn cản khả năng dễ dàng tống chất nhầy ra khỏi cơ thể bạn. Kết quả là, vi khuẩn có thể bám lại trong phổi và khiến bạn bị bệnh. Bạn có thể bắt đầu bị nhiễm trùng thường xuyên như viêm phế quản hoặc viêm phổi, cũng gây ra ho.

Triệu chứng ho của ung thư phổi

Ho do ung thư phổi thường bắt đầu bằng ho khan (không có chất nhầy) và xuất hiện theo từng cơn. Bạn có thể cảm thấy như mình liên tục phải hắng giọng. Sau đó, bạn có thể bắt đầu ho ra máu hoặc chất nhầy màu gỉ sắt (đờm). Đó được gọi là ho ướt hoặc ho có đờm.

Nó dai dẳng, có nghĩa là kéo dài hơn 8 tuần.

Những người bị ho do ung thư phổi thường cảm thấy rất mệt mỏi. Bạn có thể không thở được. 

Các đặc điểm chung của ho do ung thư phổi bao gồm:

• Hắng giọng liên tục
• Ho ra máu hoặc cục thạch
• Cảm giác nhột ở cổ họng
• Ho khan hoặc ho ướt

Ho liên tục do ung thư phổi cũng có thể gây ra:

• Khó ngủ
• Nôn mửa
• Đau đầu hoặc chóng mặt
• Căng cơ
• Kiểm soát bàng quang kém hơn

Ung thư phổi: Dấu hiệu sớm

Cùng với tình trạng mệt mỏi và khó thở, các triệu chứng phổ biến khác liên quan đến ung thư phổi bao gồm:

• Trầm cảm
• Giảm cân mà không cần cố gắng
• Mất cảm giác thèm ăn
• Rắc rối với hoạt động thể chất
• Nhiễm trùng phổi mãn tính như viêm phế quản hoặc viêm phổi

Bạn cũng có thể có:

• Đau ngực (đặc biệt khi bạn ho, hít thở sâu hoặc cười)
• Khàn giọng
• Thở khò khè

Ung thư phổi: Dấu hiệu tiến triển

Nếu ung thư phổi di căn sang các bộ phận khác của cơ thể, bạn có thể gặp phải:

• Đau ở xương hoặc những nơi khác
• Sưng hạch bạch huyết
• Những thay đổi về hệ thần kinh, như đau đầu, yếu hoặc tê liệt, hoặc các vấn đề về thăng bằng
• Da và mắt vàng

Điều trị ho do ung thư phổi

Phương pháp điều trị của bạn phụ thuộc vào nguyên nhân gây ra ho do ung thư phổi. Nếu nguyên nhân là do khối u, bạn có thể sẽ ho ít hơn khi điều trị ung thư phổi. Bạn có thể cần hóa trị, liệu pháp miễn dịch, liệu pháp nhắm mục tiêu, xạ trị hoặc phẫu thuật. Bạn cũng sẽ cần điều trị bất kỳ tình trạng sức khỏe nào khác có thể góp phần gây ra ho.

Thuốc ho ung thư phổi

Một số loại thuốc điều trị ho do ung thư phổi. Chúng bao gồm:

• Thuốc giảm ho theo toa hoặc không kê đơn
• Thuốc giúp bạn làm sạch chất nhầy (nếu bạn bị ho có đờm)
• Máy hít thuốc giãn phế quản
• Máy phun khí dung có lidocaine
• Thuốc opioid như morphin hoặc codein

Máy hít

Thuốc hít có chứa corticosteroid có thể hữu ích với một số người. Nhưng bạn cần trao đổi với bác sĩ trước khi sử dụng. Steroid có thể ảnh hưởng đến cách hệ thống miễn dịch của bạn phản ứng với một số loại điều trị ung thư.

Máy đo chức năng hô hấp khuyến khích

Bác sĩ có thể đề nghị bạn dùng máy đo hô hấp kích thích. Đó là một máy giúp phổi của bạn nở ra. Nó có thể giúp bạn hít thở sâu hơn, to hơn. Đây là một việc bạn có thể làm ở nhà sau khi phẫu thuật. Bác sĩ hoặc y tá sẽ hướng dẫn bạn cách sử dụng.

Liệu pháp nội phế quản

Trong một số trường hợp, liệu pháp nội khí quản có thể giúp ích. Đó là khi bác sĩ sử dụng các công cụ đặc biệt để loại bỏ khối u khỏi đường thở của bạn. Họ có thể làm điều này nhiều lần. Và họ có thể đặt một ống nhỏ vào đường thở của bạn (gọi là stent) để giữ cho đường thở mở.

Bài tập giảm ho

Đặc biệt nếu cơn ho của bạn không có tác dụng, bác sĩ có thể đề xuất các bài tập ức chế ho như một phương pháp thay thế hoặc kết hợp với các phương pháp điều trị khác. Lý do là ho có thể gây kích ứng khiến bạn tiếp tục ho. Nó cũng có thể khiến bạn khó thở và kiệt sức. Các chiến lược để cố gắng hạn chế cơn ho của bạn bao gồm:

• Tự nhủ rằng bạn không cần phải ho khi việc ho của bạn không có tác dụng
• Uống từng ngụm nước đều đặn
• Mút kẹo hoặc đá 
• Kẹo cao su
• Nuốt khó khăn
• Uống trà mật ong chanh nóng hoặc trà gừng
• Sử dụng máy tạo độ ẩm hoặc hít hơi nước
• Ngủ với đầu kê cao
• Ho nhẹ khi bạn cần ho

Các chiến lược khác có thể giúp ích bao gồm:

• Xoa bóp cổ họng, cổ hoặc vai để giảm căng thẳng
• Bài tập kiểm soát hơi thở để thư giãn cổ họng
• Hít vào bằng mũi và thở ra bằng môi
• Chỉ hít vào và thở ra bằng mũi
• Hít vào bằng mũi trong vài lần hít ngắn rồi thở ra nhẹ nhàng bằng cách mím môi

Những nguyên nhân nào khác gây ho?

Hóa trị và xạ trị có thể gây ho. Viêm hoặc sẹo do phẫu thuật ung thư phổi cũng có thể gây ho. Nhưng bạn có thể bị ho vì những lý do khác ngoài ung thư phổi hoặc quá trình điều trị.

Nguyên nhân gây ho mãn tính

Các nguyên nhân phổ biến gây ho mãn tính bao gồm:

• Bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD)
• Bệnh hen suyễn
• Các bệnh phổi khác
• Bệnh tim và suy tim
• Viêm phế quản mãn tính hoặc tăng bạch cầu ái toan
• Trào ngược axit hoặc bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD)

Nguyên nhân phổ biến gây ho cấp tính, tạm thời hoặc ho từng cơn

Các nguyên nhân khác gây ho có thể tự khỏi hoặc chỉ thỉnh thoảng xảy ra bao gồm:

• Ô nhiễm không khí
• Dị ứng với phấn hoa, nấm mốc hoặc bụi
• dịch chảy ra sau mũi
• Cảm lạnh hoặc cúm
• Viêm phế quản, viêm phổi hoặc COVID-19
• Bệnh hen suyễn

Chất kích thích gây ho

Nhiều chất kích thích hoặc chất gây dị ứng trong môi trường có thể gây ho, bao gồm:

• Khói
• Hóa chất, bao gồm các sản phẩm làm sạch hoặc nước hoa
• Khuôn
• Bụi
• Phấn hoa
• Gàu của thú cưng

Thuốc gây ho

Một số loại thuốc có thể gây ho mãn tính, như:

• Thuốc ức chế ACE
• Thuốc chẹn thụ thể angiotensin (ARB)
• Thuốc Leflunomide
• Omeprazol

Mẹo tự chăm sóc cho bệnh ho do ung thư phổi

Nếu bạn hút thuốc, hãy bỏ thuốc. Và cố gắng tránh xa những người đang bị bệnh. Virus đường hô hấp có thể gây nhiễm trùng khiến cơn ho của bạn trở nên trầm trọng hơn.

Hãy trao đổi với bác sĩ về các biện pháp khắc phục tại nhà có thể giúp ích. Họ sẽ cho bạn biết những gì an toàn để sử dụng trong quá trình điều trị ung thư. Sau đây là một số điều có thể đáng thử:

• Thuốc giảm ho không kê đơn
• Viên ngậm trị đau họng hoặc kẹo cứng
• Nước ấm hoặc trà với mật ong hoặc gừng
• Bài tập thở sâu hoặc thư giãn
• Máy tạo độ ẩm

Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ vì ho?

Ít hơn 2% ho mãn tính là do ung thư phổi. Nhưng bạn nên đi khám bác sĩ nếu cơn ho của bạn mới xuất hiện và kéo dài hơn vài tuần. Nếu bạn có tiền sử ho mãn tính, hãy cho bác sĩ biết nếu có sự thay đổi trong các triệu chứng của bạn.

Sau đây là một số câu hỏi có thể giúp bạn tìm ra nguyên nhân gây ho:

• Bạn đã có nó bao lâu rồi?
• Có đau không?
• Bạn có cảm thấy mình cần phải điều trị để kiểm soát tình trạng này không?
• Điều này xảy ra bao nhiêu lần một ngày?
• Có những điều gì khiến nó tốt hơn hay tệ hơn không?
• Nó có làm gián đoạn cuộc trò chuyện của bạn không?
• Bạn có khó thở không?

Bác sĩ có thể sẽ kê đơn thuốc kháng sinh nếu họ nghĩ bạn bị nhiễm trùng phổi. Nếu bạn bị viêm phế quản hoặc viêm phổi cùng với ung thư phổi, thuốc có thể hoặc không thể giúp bạn cảm thấy dễ chịu hơn trong một thời gian ngắn. Hãy theo dõi nếu cơn ho của bạn không biến mất hoặc nếu nó tái phát sau vài tuần.

Chụp X-quang ngực, chụp CT hoặc chụp MRI có thể cho thấy bên trong phổi của bạn. Bạn có thể yêu cầu thực hiện các loại xét nghiệm hình ảnh này nếu bác sĩ không yêu cầu.

Hãy tìm ý kiến ​​thứ hai nếu bác sĩ không thể tìm ra nguyên nhân gây ho của bạn.

Trong khi nhiều bác sĩ có thể chẩn đoán ung thư phổi, bạn có thể cần sự trợ giúp đặc biệt từ bác sĩ chuyên khoa phổi hoặc bác sĩ chuyên khoa ung thư phổi. Đó là những bác sĩ được đào tạo để chẩn đoán và điều trị các bệnh về phổi, bao gồm cả ung thư phổi.

Những điều cần biết

Hầu hết thời gian, ho không phải là dấu hiệu của ung thư, nhưng ho dai dẳng là dấu hiệu phổ biến của ung thư phổi. Ho do ung thư phổi có thể thay đổi rất nhiều, vì vậy, điều quan trọng là phải đi khám bác sĩ nếu bạn bị ho dai dẳng và không rõ nguyên nhân. Nếu bạn bị ho do ung thư phổi, bác sĩ cũng có thể giúp bạn điều trị và áp dụng các chiến lược khác để giúp bạn giảm ho.

Câu hỏi thường gặp về ho do ung thư phổi

Ho do ung thư phổi có âm thanh như thế nào?

Ho do ung thư phổi có thể nghe khác nhau ở mỗi người. Không có âm thanh cụ thể nào cho bạn biết nguyên nhân gây ho của bạn là do ung thư phổi. Nếu bạn bị ho và lo lắng rằng đó có thể là dấu hiệu của ung thư phổi, hãy đi khám bác sĩ.

Ho có phải là triệu chứng phổ biến của ung thư phổi không?

Có. Ho mãn tính hoặc ho không rõ nguyên nhân được coi là triệu chứng phổ biến của ung thư phổi.

Ho do ung thư phổi kéo dài bao lâu?

Ho do ung thư phổi có xu hướng kéo dài trong nhiều tuần và có thể trở nên tồi tệ hơn theo thời gian. Nếu do khối u phổi gây ra, tình trạng này có thể cải thiện khi điều trị ung thư. Bạn cũng có thể thực hiện các bước khác để cố gắng làm dịu cơn ho của mình.

NGUỒN:

Sara Greenhill, Tiến sĩ Y khoa, chuyên khoa phổi can thiệp, Bệnh viện Northwestern Medicine Palos.

Sarah Goldberg, MD, MPH, bác sĩ chuyên khoa ung thư ngực, Yale Medicine; bác sĩ chuyên khoa ung thư (ngực), Trung tâm Ung thư Yale; phó giáo sư y khoa, Trường Y Yale.

Trung tâm Ung thư Moffitt: “Ho liên tục có phải là dấu hiệu của ung thư phổi không?”

BMC Cancer : “Một nghiên cứu cắt ngang nhằm xác định tỷ lệ ho và tác động của nó ở bệnh nhân ung thư phổi: nhu cầu chưa được đáp ứng của bệnh nhân.”

Hiệp hội Lồng ngực Hoa Kỳ: “Tràn dịch màng phổi ác tính”.

Johns Hopkins Medicine: “Dấu hiệu cảnh báo ung thư phổi”.

Quỹ Ung thư phổi Roy Castle: “Ho dai dẳng.”

Chăm sóc hỗ trợ trong ung thư : “Quản lý nhóm triệu chứng suy hô hấp ở ung thư phổi: một thử nghiệm khả thi có đối chứng ngẫu nhiên.”

Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ: “Dấu hiệu và triệu chứng của ung thư phổi”, “Xét nghiệm ung thư phổi”. 

Hiệp hội Ung thư Lâm sàng Hoa Kỳ (Cancer.Net): “Ho”.

CDC: “Các loại điều trị.”

Ngực: “Điều trị triệu chứng ho ở bệnh nhân ung thư phổi trưởng thành.”

Trung tâm Ung thư Memorial Sloan Kettering: “Cách sử dụng Lidocaine dạng khí dung để kiểm soát cơn ho”, “Cách sử dụng Máy đo chức năng hô hấp khuyến khích”.

Hiệp hội Ung thư Canada: “Liệu pháp nội phế quản cho bệnh ung thư phổi.”

Ung thư ngực : “Phân tích các yếu tố liên quan đến ho mãn tính sau phẫu thuật ung thư phổi.”

UpToDate: “Giáo dục bệnh nhân: Ho mãn tính ở người lớn.”

Biên niên sử Y học giảm nhẹ : “Ho mãn tính do thuốc và cơ chế tác động có thể có”.

Báo cáo ca bệnh về hô hấp : “Ung thư biểu mô phổi biểu hiện bằng 'ho mãn tính' đơn độc kéo dài 3 năm – một câu chuyện cảnh báo.”

Roswell Park: "Cơn ho không dứt: Liệu có phải ung thư phổi không?"

Bệnh viện Đại học Coventry và Warwickshire: "Ức chế ho: Hướng dẫn dành cho bệnh nhân."

Phòng khám Cleveland: "Ho".

Tiếp theo trong Dấu hiệu & Triệu chứng

• Đau lưng trên có phải là dấu hiệu của bệnh ung thư không?
• Đau vai có phải là dấu hiệu của bệnh ung thư không?
• Biến chứng ung thư phổi
• Khi ung thư di căn đến phổi
• SIADH và ung thư phổi tế bào nhỏ: Mối liên hệ là gì?