Hóa trị ung thư buồng trứng: Giúp bác sĩ hiểu sở thích của bạn

• Bao gồm những điều cơ bản về hóa trị
• Thảo luận về kế hoạch điều trị của bạn
• Hãy nói về tác dụng phụ
• Giữ cho các đường dây liên lạc luôn thông suốt
• Danh sách kiểm tra các câu hỏi có thể in

Được chẩn đoán mắc ung thư buồng trứng là điều đáng sợ, nhưng đây là căn bệnh có thể điều trị được. Tuy nhiên, không có phương pháp điều trị ung thư buồng trứng nào phù hợp với tất cả mọi người. Hãy trao đổi với bác sĩ chuyên khoa ung thư để xác định phương pháp nào sẽ hiệu quả nhất với bạn.

Vì có rất nhiều thông tin cần tiếp thu nên ban đầu có thể bạn sẽ thấy choáng ngợp. Hãy viết ra những câu hỏi của bạn trước cuộc hẹn (xem danh sách kiểm tra có thể in của chúng tôi) và hỏi những câu hỏi cấp bách nhất trước để bạn không bị hết thời gian trong lần khám sơ bộ.

Bao gồm những điều cơ bản về hóa trị

Hóa trị , sử dụng thuốc để tiêu diệt tế bào ung thư , thường được khuyến nghị sau phẫu thuật để điều trị hầu hết các giai đoạn ung thư buồng trứng . Ung thư buồng trứng thường đáp ứng với hóa trị.

Có nhiều cách khác nhau để thực hiện hóa trị, chẳng hạn như qua đường uống hoặc tiêm vào cơ. Hóa trị ung thư buồng trứng thường được tiêm tĩnh mạch (IV) -- vào tĩnh mạch -- hoặc thuốc được tiêm qua ống thông hoặc cổng vào bụng của bạn , được gọi là hóa trị nội phúc mạc ( IP ).

Hãy hỏi bác sĩ xem bạn có phải là ứng cử viên cho IP không. Nghiên cứu cho thấy những phụ nữ được điều trị bằng cả hóa trị IV và IP không mắc bệnh lâu hơn những phụ nữ chỉ được điều trị bằng hóa trị IV (và có tỷ lệ sống sót cao hơn), nhưng họ cũng gặp phải các tác dụng phụ nghiêm trọng hơn như mệt mỏi , đau đớn và số lượng tế bào máu thấp .

Đường truyền tĩnh mạch trung tâm, còn gọi là ống thông tĩnh mạch trung tâm (CVC), có thể được sử dụng trước khi điều trị hóa trị. CVC là một ống rỗng được đặt trong tĩnh mạch lớn và có thể nằm trong cơ thể trong thời gian dài hơn nhiều. CVC cho phép truyền thuốc qua đường tĩnh mạch dễ dàng hơn và yêu cầu các mức độ chăm sóc khác nhau. Loại CVC được sử dụng dựa trên thời gian bạn sẽ được điều trị, thời gian truyền mỗi liều hóa trị, sở thích của bạn, sở thích của bác sĩ, mức độ chăm sóc cần thiết để duy trì CVC và chi phí. Hãy trao đổi với bác sĩ về loại đường truyền tĩnh mạch trung tâm mà họ khuyên dùng cho bạn.

Thảo luận về kế hoạch điều trị của bạn

Bạn có thể sẽ được kết hợp nhiều loại thuốc hóa trị. Hầu hết các bác sĩ ung thư tại Hoa Kỳ đều cho rằng hóa trị kết hợp hiệu quả hơn một loại thuốc duy nhất trong điều trị ung thư buồng trứng.

Phương pháp tiếp cận tiêu chuẩn là sử dụng hợp chất platinum, chẳng hạn như carboplatin hoặc cisplatin, và taxane, chẳng hạn như paclitaxel hoặc docetaxel ( Taxotere ). Đối với hóa trị liệu IV, hầu hết các bác sĩ ưa chuộng carboplatin hơn cisplatin vì nó có ít tác dụng phụ hơn và hiệu quả như nhau. Ngoài ra, paclitaxel thường được ưa chuộng hơn Taxotere do có nhiều kinh nghiệm hơn với paclitaxel.

Các loại thuốc khác được sử dụng để điều trị bao gồm:

• altretamine ( Hexalen )
• capecitabine ( Xeloda )
• cyclophosphamide ( Cytoxan )
• etoposide ( Vepesid )
• gemcitabine ( Gemzar )
• ifosfamide ( Ifex )
• irinotecan ( Camptosar )
• doxorubicin liposom ( Doxil )
• melphalan ( Alkeran )
• paclitaxel-protein liên kết ( Abraxane )
• pemetrexed ( Alimta )
• topotecan ( Hycamtin )
• vinorelbine ( Navelbine )

Hãy trao đổi với bác sĩ chuyên khoa ung thư về lịch trình phù hợp nhất với quá trình điều trị của bạn. Các loại thuốc khác nhau có các chu kỳ khác nhau và số chu kỳ điều trị mà bạn có sẽ phụ thuộc vào giai đoạn bệnh của bạn. Chu kỳ là lịch trình cho phép dùng liều thuốc đều đặn, sau đó là thời gian nghỉ ngơi. Ví dụ, nếu bạn bị ung thư buồng trứng giai đoạn tiến triển , bác sĩ chuyên khoa ung thư có thể đề nghị một liệu trình hóa trị bao gồm sáu chu kỳ, mỗi chu kỳ được thực hiện ba tuần một lần.

Hãy nói về tác dụng phụ

Có lẽ bạn lo lắng về các tác dụng phụ mà bạn có thể gặp phải khi điều trị bằng hóa trị. May mắn thay, các loại hóa trị mới hơn gây ra ít tác dụng phụ hơn và nhẹ hơn.

Thật khó để dự đoán bạn có thể gặp phải tác dụng phụ nào, nếu có. Các tác dụng phụ tạm thời phổ biến có thể bao gồm rụng tóc , buồn nôn, nôn , mệt mỏi và đau cơ và khớp . Bạn cũng có thể có nguy cơ bị bầm tím, chảy máu, nhiễm trùng và thiếu máu cao hơn. Các tác dụng phụ vĩnh viễn có thể bao gồm mãn kinh sớm , vô sinh và tê ở ngón tay và ngón chân.

Hãy nêu bất kỳ mối quan tâm cụ thể nào về tác dụng phụ với bác sĩ ung thư của bạn. Bác sĩ có thể kê đơn thuốc để ngăn ngừa buồn nôn và nôn trước khi hóa trị. Nếu bạn có các tình trạng bệnh lý từ trước như vấn đề về thần kinh hoặc thận , bác sĩ có thể cần điều chỉnh kế hoạch điều trị của bạn theo cách khác.

Nghiên cứu cho thấy rằng sự kết hợp thuốc có ít tác dụng phụ hơn có thể giúp nhiều phụ nữ đạt được lợi ích đầy đủ từ quá trình điều trị ung thư của họ . Hãy trao đổi với bác sĩ về các lựa chọn điều trị của bạn. Cùng nhau, bạn có thể quyết định phương pháp nào phù hợp với mình.

Giữ cho các đường dây liên lạc luôn thông suốt

Bạn nên thoải mái thảo luận về kế hoạch điều trị của mình với bác sĩ chuyên khoa ung thư. Bạn càng trao đổi nhiều thông tin với bác sĩ và y tá về cảm giác của mình, họ càng có thể giúp bạn đạt được chất lượng cuộc sống tốt nhất trong quá trình điều trị. Đừng ngần ngại đặt câu hỏi.

Tìm hiểu xem phòng khám của bác sĩ có cung cấp bất kỳ nguồn hỗ trợ nào không, chẳng hạn như tài liệu hướng dẫn cho bệnh nhân về hóa trị và cách kiểm soát tác dụng phụ. Một số bệnh viện và trung tâm điều trị ung thư cung cấp dịch vụ hướng dẫn bệnh nhân để giúp bạn đối phó với những thách thức về tâm lý xã hội, cảm xúc và tài chính của bệnh ung thư .

Hãy chủ động tìm hiểu về phương pháp điều trị hóa trị và chăm sóc ung thư buồng trứng của bạn. Bác sĩ có thể đề nghị các phương pháp điều trị bổ sung như xạ trị , liệu pháp hormone hoặc liệu pháp nhắm mục tiêu. Bằng cách giữ liên lạc cởi mở với bác sĩ và y tá, bạn có thể giúp đảm bảo mình nhận được chất lượng chăm sóc cao nhất.

Danh sách kiểm tra các câu hỏi có thể in

Sau đây là danh sách kiểm tra cơ bản giúp bạn thảo luận về liệu pháp hóa trị với bác sĩ:

• Bạn có tài liệu nào dành cho bệnh nhân về hóa trị và ung thư buồng trứng không?
• Tôi đủ điều kiện tham gia thử nghiệm lâm sàng nào ? Ưu và nhược điểm là gì?
• Bạn khuyên dùng loại CVC nào và tại sao?
• Tôi có phải là ứng cử viên cho liệu pháp hóa trị IP không? Nếu có, những rủi ro và lợi ích là gì?
• Tác dụng phụ tiềm ẩn của quá trình điều trị hóa trị là gì?
• Bạn có gợi ý nguồn lực nào để giúp kiểm soát tác dụng phụ không?
• Tôi nên chú ý những dấu hiệu nào để biết ung thư buồng trứng đã tái phát?
• Cách tốt nhất để liên lạc với bạn hoặc y tá nếu có thắc mắc giữa các lần khám là gì?

NGUỒN:

Tiến sĩ Diane Bodurka, giáo sư khoa ung thư phụ khoa, Trung tâm Ung thư MD Anderson thuộc Đại học Texas.

Tiến sĩ Enrique Hernandez, giáo sư và trưởng khoa sản phụ khoa và khoa học sinh sản, Trường Y khoa Đại học Temple.

Tiến sĩ Carolyn Runowicz, phó khoa Phụ nữ, giáo sư, Khoa Sản phụ khoa, Đại học Quốc tế Florida.

Markman, M. "Ung thư cổ tử cung và buồng trứng: Những điểm nổi bật từ Hội nghị thường niên năm 2009 của Hiệp hội Ung thư lâm sàng Hoa Kỳ."

Viện Ung thư Quốc gia: "Điều trị ung thư biểu mô buồng trứng, Tổng quan về phương pháp điều trị, Phiên bản dành cho bệnh nhân."

Ủy ban Thực hành Phụ khoa của ACOG. Sản khoa và Phụ khoa , 2008.

Armstrong, D. Tạp chí Y học New England , 2006.

Scarfone, G. Tạp chí của Viện Ung thư Quốc gia, tháng 1 năm 2003.

Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ: ''Hướng dẫn chi tiết: Hóa trị ung thư buồng trứng;'' "Có những cách nào để thực hiện hóa trị khác nhau?" "Chức năng tình dục và khả năng sinh sản của tôi có bị ảnh hưởng không?" và ''Quản lý tác dụng phụ." "Hóa trị ung thư buồng trứng."

Tiếp theo trong điều trị

• 14 câu hỏi thường gặp về hóa trị ung thư buồng trứng
• Ung thư buồng trứng: Hóa trị nội phúc mạc
• Hóa trị tân bổ trợ cho ung thư buồng trứng
• Xạ trị cho ung thư buồng trứng tiến triển
• Liệu pháp chùm tia Proton cho ung thư buồng trứng tiến triển