Hóa trị ung thư phổi

• Khi nào sử dụng hóa trị
• Hóa trị và Xạ trị
• Hóa trị cho SCLC
• Hóa trị cho NSCLC
• Điều trị hóa chất: Những điều cần lưu ý
• Tác dụng phụ của hóa trị
• Làm thế nào để giảm nhẹ tác dụng phụ của hóa trị
• Thuốc mới hơn

Hóa trị là phương pháp điều trị ung thư phổi sử dụng thuốc để tiêu diệt tế bào ung thư . Phương pháp này còn được gọi là hóa trị.

Kế hoạch hóa trị của bạn phụ thuộc vào loại và giai đoạn ung thư phổi bạn mắc phải, sức khỏe tổng thể cũng như mục tiêu và sở thích điều trị cá nhân của bạn.

Khi nào sử dụng hóa trị

Hóa trị là phương pháp điều trị chính đối với ung thư phổi tế bào nhỏ (SCLC), nhưng bác sĩ cũng có thể sử dụng hóa trị trước hoặc sau phẫu thuật, hoặc thay thế phẫu thuật đối với ung thư phổi không phải tế bào nhỏ (NSCLC).

• Liệu pháp bổ trợ là phương pháp hóa trị được áp dụng sau phẫu thuật ung thư phổi để điều trị bất kỳ tế bào ung thư còn sót lại nào.
• Liệu pháp tân bổ trợ là phương pháp hóa trị để thu nhỏ khối u trước khi phẫu thuật.

Ngay cả người lớn tuổi mắc ung thư phổi cũng có thể áp dụng phương pháp điều trị này. Nếu vì lý do nào đó bạn không thể phẫu thuật, bạn có thể kết hợp hóa trị với xạ trị để thu nhỏ khối u.

Hóa trị và Xạ trị

Hóa trị thường được sử dụng cùng với xạ trị để điều trị ung thư phổi . Thuốc hóa trị và xạ trị kết hợp với nhau có thể có tác dụng tốt hơn trong việc tiêu diệt tế bào ung thư. Ở một số người bị ung thư phổi, hóa trị có thể giữ khối u nhỏ lại để xạ trị có thể hoạt động tốt hơn để tiêu diệt khối u. Nó cũng có thể ngăn chặn các tế bào ung thư phát triển trở lại sau khi xạ trị.

Trong khi hóa trị và xạ trị được sử dụng cùng nhau có thể là vũ khí mạnh mẽ chống lại ung thư phổi, sự kết hợp này có thể gây ra tác dụng phụ nghiêm trọng.

Hóa trị cho SCLC

Có tới 15% số người mắc bệnh ung thư phổi là ung thư phổi tế bào nhỏ.

Nếu SCLC của bạn đang ở giai đoạn giới hạn, bạn sẽ được hóa trị và xạ trị kết hợp để thu nhỏ khối u.

Nếu SCLC của bạn đang ở giai đoạn lan rộng và đã lan rộng, bạn sẽ chỉ được hóa trị. Đó là vì bức xạ được chiếu trực tiếp vào khối u của bạn. Nó không có tác dụng nếu ung thư của bạn đã lan rộng.

Hóa trị SCLC thường bao gồm etoposide ( Toposar , Vepesid ) cùng với một tác nhân platinum như cisplatin ( Platinol ) hoặc carboplatin ( Paraplatin ). Đây được gọi là phác đồ EP. Nếu SCLC của bạn ở giai đoạn mở rộng, bạn cũng có thể áp dụng phác đồ EP, nhưng một lựa chọn khác là kết hợp carboplatin và irinotecan ( Camptosar ).

Hóa trị cho NSCLC

Có tới 90% số người mắc ung thư phổi là ung thư phổi không phải tế bào nhỏ. Bạn có thể phải hóa trị trước hoặc sau phẫu thuật NSCLC. Ngay cả khi bác sĩ đã cắt bỏ khối u và bạn đã xạ trị, thì phương pháp này vẫn giúp tiêu diệt các tế bào ung thư có thể đã di căn đến các bộ phận khác của cơ thể.

Đối với những người mắc NSCLC, hóa trị sau phẫu thuật có thể giúp ngăn ngừa ung thư tái phát, đặc biệt là nếu bạn mắc ung thư phổi giai đoạn II hoặc giai đoạn III. Nếu bạn mắc ung thư giai đoạn III mà bác sĩ không thể điều trị bằng phẫu thuật, bạn có thể kết hợp với xạ trị. Nếu NSCLC của bạn ở giai đoạn IV, hóa trị là phương pháp điều trị chính, mặc dù bạn cũng có thể xạ trị để giúp làm giảm các triệu chứng.

Hóa trị NSCLC thường bao gồm sự kết hợp của cisplatin và carboplatin cộng với docetaxel ( Taxotere ), gemcitabine ( Gemzar ), paclitaxel ( Taxol ), pemetrexed ( Alimta ) hoặc vinorelbine ( Navelbine ). Nếu ung thư của bạn tái phát sau đợt hóa trị đầu tiên, một loại hóa trị khác có thể được khuyến nghị hoặc không có tác dụng.

Điều trị hóa chất: Những điều cần lưu ý

Đối với ung thư phổi, hóa trị thường là phương pháp điều trị bằng đường tĩnh mạch (IV). Bạn có thể được tiêm nhanh vào tĩnh mạch hoặc truyền thuốc qua ống, có thể mất nhiều thời gian hơn. Bạn sẽ được tiêm thuốc tại phòng khám, phòng khám hoặc bệnh viện của bác sĩ. Bạn nghỉ ngơi trong khi thuốc nhỏ giọt vào tĩnh mạch.

Bạn sẽ được hóa trị theo chu kỳ từ 3 đến 4 tuần. Giữa các chu kỳ, bạn có thể nghỉ ngơi và hồi phục. Bạn chỉ có thể dùng thuốc một lần một tuần hoặc trong vài ngày của mỗi chu kỳ. Nếu ung thư của bạn tiến triển, bạn có thể cần bốn đến sáu chu kỳ điều trị.

Tác dụng phụ của hóa trị

Thuốc hóa trị có thể có nhiều tác dụng phụ. Những tác dụng phụ bạn gặp phải phụ thuộc vào loại thuốc, liều lượng hoặc thời gian điều trị của bạn. Chúng có thể bao gồm:

• Rụng tóc
• Loét miệng
• Mất cảm giác thèm ăn
• Giảm cân
• Buồn nôn
• Nôn mửa
• Táo bón
• Tiêu chảy
• Mệt mỏi
• Nguy cơ nhiễm trùng cao hơn
• Vết bầm tím
• Dễ chảy máu

Cisplatin, vinorelbine, docetaxel và paclitaxel cũng có thể gây ra tác dụng phụ đau đớn gọi là bệnh thần kinh ngoại biên . Bạn có thể cảm thấy đau , nóng rát, ngứa ran, yếu hoặc nhạy cảm lạnh ở tay hoặc chân . Điều này thường biến mất sau khi bạn kết thúc hóa trị.

Làm thế nào để giảm nhẹ tác dụng phụ của hóa trị

Tác dụng phụ của hóa trị thường biến mất sau khi quá trình điều trị của bạn hoàn tất.

Hãy trao đổi với bác sĩ về các tác dụng phụ của bạn để xem bạn có thể thử cách nào để làm giảm chúng hay không, chẳng hạn như:

• Mũ làm mát hoặc mũ lạnh mà bạn có thể đội trong quá trình hóa trị để ngăn ngừa hoặc làm giảm rụng tóc
• Thuốc điều trị buồn nôn hoặc nôn
• Trà gừng hoặc bạc hà hoặc kẹo cũng có thể làm giảm buồn nôn liên quan đến hóa trị

Thuốc mới hơn

Hóa trị không phải là loại thuốc duy nhất được sử dụng để điều trị ung thư phổi hiện nay. Các kháng thể nhắm mục tiêu mới hơn và thuốc miễn dịch có thể được sử dụng thay thế ở một số người.

Thuốc ức chế điểm kiểm tra là một loại liệu pháp miễn dịch mới sử dụng hệ thống miễn dịch của chính bạn để chống lại ung thư phổi và thậm chí tiêu diệt nó. Liệu pháp miễn dịch hiện có thể là phương pháp điều trị ung thư phổi đầu tiên cho một số người thay vì hóa trị.

NGUỒN:

Trung tâm Ung thư Memorial Sloan Kettering: “Hóa trị ung thư phổi”.

Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ: “Hóa trị cho Ung thư phổi không phải tế bào nhỏ”, “Hóa trị cho Ung thư phổi tế bào nhỏ”, “Mũ làm mát (Hạ thân nhiệt da đầu) để ngăn ngừa rụng tóc”.

Biên niên sử về Ung thư : “Sở thích điều trị ung thư: Tổng quan về các phương pháp và ứng dụng trong Ung thư học.”

LungCancer.org: “Điều trị ung thư phổi không phải tế bào nhỏ”, “Ung thư phổi tế bào nhỏ”.

Viện nghiên cứu ung thư: “Liệu pháp miễn dịch điều trị ung thư phổi đang thay đổi triển vọng của bệnh nhân như thế nào?”

RadiologyInfo.org: “Điều trị ung thư phổi.”

Phẫu thuật Columbia: “8 mẹo để kiểm soát tình trạng buồn nôn do hóa trị”.

Tiếp theo trong điều trị

• Các loại liệu pháp miễn dịch cho bệnh ung thư phổi
• Liệu pháp miễn dịch có phù hợp với bạn không?
• Bắt đầu liệu pháp miễn dịch
• Khi liệu pháp miễn dịch của bạn ngừng hoạt động
• Tác dụng phụ của điều trị ung thư phổi không thể cắt bỏ