Khi bạn không thể phẫu thuật cho NSCLC di căn

• Hóa trị
• Xạ trị
• Liệu pháp nhắm mục tiêu
• Liệu pháp miễn dịch
• Liệu pháp giảm nhẹ
• Thử nghiệm lâm sàng

Nếu bạn bị ung thư phổi không phải tế bào nhỏ (NSCLC) "di căn", điều đó có nghĩa là bệnh đã di căn đến các bộ phận khác của cơ thể.

Bạn có thể nghe bác sĩ gọi căn bệnh ung thư của bạn là "không thể cắt bỏ". Điều đó có nghĩa là phẫu thuật không còn là phương pháp điều trị ung thư nữa.

Mặc dù bạn không thể phẫu thuật ung thư phổi, nhưng vẫn có các phương pháp điều trị khác dành cho bạn. Hóa trị, xạ trị, liệu pháp nhắm mục tiêu và liệu pháp miễn dịch có thể làm chậm quá trình ung thư và làm giảm các triệu chứng của bạn. Sức khỏe và kết quả xét nghiệm của bạn sẽ giúp bạn và bác sĩ tìm ra lựa chọn tốt nhất.

Hóa trị

Hóa trị sử dụng thuốc để tiêu diệt tế bào ung thư hoặc ngăn chúng phân chia. Bạn uống thuốc này bằng đường uống hoặc qua đường truyền tĩnh mạch.

Hóa trị có bốn đến sáu chu kỳ. Bạn dùng thuốc trong vài ngày mỗi chu kỳ. Sau đó, bạn nghỉ vài ngày để cơ thể có thời gian nghỉ ngơi. Mỗi chu kỳ hóa trị kéo dài 3 hoặc 4 tuần.

Bạn có thể được điều trị lâu hơn nữa để kiểm soát bệnh ung thư. Đây được gọi là liệu pháp duy trì.

Một số loại thuốc hóa trị điều trị NSCLC. Bác sĩ thường đề nghị bạn dùng kết hợp hai loại thuốc. Đôi khi bạn sẽ được hóa trị cùng với các phương pháp điều trị khác như liệu pháp nhắm mục tiêu hoặc xạ trị.

Vì hóa trị cũng tiêu diệt một số tế bào khỏe mạnh nên nó có thể gây ra các tác dụng phụ như:

• Rụng tóc
• Mất cảm giác thèm ăn
• Buồn nôn và nôn
• Loét miệng
• Tiêu chảy hoặc táo bón
• Nguy cơ nhiễm trùng cao hơn
• Dễ bị bầm tím hoặc chảy máu
• Mệt mỏi

Những tác dụng phụ này thường biến mất sau khi bạn ngừng điều trị. Trong khi bạn đang hóa trị, bác sĩ có thể giúp bạn kiểm soát chúng.

Xạ trị

Phương pháp điều trị này sử dụng các hạt năng lượng cao như tia X để tiêu diệt hoặc phá hủy các tế bào ung thư. Bạn có thể được xạ trị cùng với hóa trị hoặc các phương pháp điều trị khác.

Bạn thường được xạ trị từ một máy chiếu tia vào khối u từ bên ngoài cơ thể. Ít khi hơn, các viên xạ trị đi vào phổi để điều trị khối u từ bên trong.

Xạ trị chỉ mất vài phút. Bạn sẽ được xạ trị 5 ngày một tuần trong 5 đến 7 tuần.

Bạn có thể gặp phải các tác dụng phụ như:

• Mệt mỏi
• Buồn nôn và nôn
• Mất cảm giác thèm ăn
• Giảm cân
• Đỏ, phồng rộp và bong tróc ở vùng điều trị
• Rụng tóc

Xạ trị kết hợp với hóa trị có thể làm tăng thêm tác dụng phụ. Những vấn đề này sẽ biến mất khi quá trình điều trị của bạn kết thúc.

Liệu pháp nhắm mục tiêu

Những loại thuốc này nhắm vào các protein và các chất khác giúp tế bào ung thư phát triển. Chúng không gây hại cho các tế bào khỏe mạnh nhiều như hóa trị và xạ trị.

Bác sĩ sẽ xét nghiệm để xem bạn có một trong những thay đổi gen này hay không trước khi kê đơn thuốc cho bạn:

EGFR. Nếu bạn có sự thay đổi gen này, bạn sẽ được dùng thuốc để ngăn chặn nó, chẳng hạn như:

• Afatinib ( Gilotrif )
• Dacomitinib ( Vizimpro )
• Erlotinib ( Tarceva )
• Gefitinib ( Iressa )
• Mobocertinib ( Hoạt động )
• Osimertinib ( Tagrisso )

Các tác dụng phụ thường gặp nhất là phát ban da, tiêu chảy, lở miệng và chán ăn. Thông thường các tác dụng phụ này nhẹ.

ALK. Các loại thuốc điều trị thay đổi gen này bao gồm:

• Alectinib ( Alecensa )
• Brigatinib ( Alunbrig )
• Ceritinib ( Zykadia )
• Crizotinib ( Xalkori )

Những loại thuốc này giúp thu nhỏ khối u khi hóa trị không còn tác dụng. Ceritinib và crizotinib cũng có tác dụng ở những người có đột biến gen gọi là ROS1.

Các tác dụng phụ bao gồm buồn nôn, nôn, tiêu chảy, táo bón, mệt mỏi và thay đổi thị lực.

BRAF . Dabrafenib ( Tafinlar ) và trametinib ( Mekinist ) nhắm vào những thay đổi đối với protein BRAF. Chúng hoạt động theo những cách khác nhau và bạn có thể kết hợp chúng lại với nhau. Chúng có thể gây ngứa, phát ban, đau đầu và các tác dụng phụ khác.

Các liệu pháp nhắm mục tiêu khác tác động lên các protein khác nhau, như MEK, KRAS hoặc NTRK. Các nghiên cứu đang tìm kiếm nhiều thay đổi gen hơn nữa.

VEGF . Bevacizumab ( Avastin ) và ramucirumab ( Cyramza ) là những loại thuốc ngăn chặn protein VEGF, giúp các mạch máu mới phát triển. Khối u cần mạch máu để tồn tại. Tác dụng phụ của những loại thuốc này bao gồm huyết áp cao, mệt mỏi và chảy máu.

Liệu pháp miễn dịch

Liệu pháp miễn dịch là phương pháp điều trị sử dụng hệ thống miễn dịch của bạn -- hệ thống phòng thủ của cơ thể bạn chống lại vi trùng và các "kẻ xâm lược" khác -- để giúp chống lại bệnh ung thư của bạn. Bạn có thể thử một trong những loại thuốc này nếu bạn không thể áp dụng liệu pháp nhắm mục tiêu vì bạn không có đột biến gen.

Hệ thống miễn dịch của bạn có các điểm kiểm soát ngăn chặn nó tấn công các tế bào của chính bạn. Các tế bào ung thư đôi khi ẩn sau các điểm kiểm soát này để hệ thống miễn dịch của bạn không thể tìm thấy chúng.

Nivolumab ( Opdivo ) và pembrolizumab ( Keytruda ) là thuốc miễn dịch trị liệu được gọi là "chất ức chế điểm kiểm tra". Chúng nhắm vào một loại protein có tên là PD-1 để phá vỡ các tế bào miễn dịch để chúng có thể tấn công ung thư. Atezolizumab (Tecentriq) và durvalumab (Imfinzi) nhắm vào một loại protein tương tự, PD-L1.

Các tác dụng phụ điển hình của những loại thuốc này bao gồm mệt mỏi, ho, buồn nôn, ngứa và phát ban.

Liệu pháp giảm nhẹ

Chăm sóc giảm nhẹ sẽ không làm chậm quá trình ung thư của bạn. Nhưng cùng với các phương pháp điều trị khác, nó có thể làm giảm các triệu chứng như đau và khó thở để giúp bạn cảm thấy dễ chịu hơn.

Các phương pháp điều trị giảm nhẹ bao gồm:

• Thuốc giảm đau và ho
• Oxy giúp bạn thở
• Một thủ thuật để dẫn lưu chất lỏng xung quanh phổi hoặc tim của bạn
• Điều trị bằng laser để mở đường thở bị tắc
• Massage và các phương pháp điều trị khác giúp bạn thư giãn

Thử nghiệm lâm sàng

Nếu ung thư của bạn tái phát hoặc các phương pháp điều trị khác không hiệu quả, bạn có thể muốn thử một thử nghiệm lâm sàng. Các nghiên cứu này thử nghiệm các phương pháp điều trị ung thư phổi mới. Đây là cách để bạn thử một loại thuốc không phải ai cũng có thể sử dụng. Phương pháp điều trị mới có thể hiệu quả hơn phương pháp bạn đã thử.

• BÀI VIẾT LIÊN QUAN:
• Điều trị ung thư phổi không phải tế bào nhỏ
• Dễ dàng triệu chứng
• Quản lý đau xương
• Điều trị khối u não
• Khi nó lan đến gan
• Thử nghiệm lâm sàng
• Khi phẫu thuật không phải là một lựa chọn

NGUỒN:

Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ: "Hóa trị cho Ung thư phổi không phải tế bào nhỏ", "Miễn dịch trị liệu cho Ung thư phổi không phải tế bào nhỏ", "Các thủ thuật giảm nhẹ cho Ung thư phổi không phải tế bào nhỏ", "Xạ trị cho Ung thư phổi không phải tế bào nhỏ", "Liệu pháp nhắm mục tiêu cho Ung thư phổi không phải tế bào nhỏ", "Lựa chọn điều trị cho Ung thư phổi không phải tế bào nhỏ, theo giai đoạn".

Hiệp hội Phổi Hoa Kỳ: "Chăm sóc hỗ trợ (giảm nhẹ) cho bệnh ung thư phổi."

Tiếp theo trong điều trị ung thư phổi không phải tế bào nhỏ di căn

• Điều trị ung thư phổi không phải tế bào nhỏ
• Dễ dàng triệu chứng
• Quản lý đau xương
• Điều trị khối u não
• Khi nó lan đến gan