Hormone mà phụ nữ có trong cơ thể -- estrogen và progesterone -- có thể là nhiên liệu cho một số loại ung thư vú . Chúng giúp các tế bào phát triển và lan rộng. Liệu pháp hormone, còn được gọi là liệu pháp nội tiết, bổ sung, ngăn chặn hoặc loại bỏ các hóa chất đó để điều trị bệnh.
Có hai loại liệu pháp hormone cho bệnh ung thư vú :
Liệu pháp hormone khác với liệu pháp thay thế hormone ( HRT ), một phương pháp điều trị bổ sung hormone vào cơ thể để chống lại những tác động của thời kỳ mãn kinh.
Khi bạn được chẩn đoán mắc ung thư vú , bác sĩ sẽ kiểm tra các tế bào từ khối u của bạn để xem chúng có các bộ phận trên bề mặt được gọi là thụ thể sử dụng estrogen hoặc progesterone hay không. Nếu có, điều đó có nghĩa là chúng phụ thuộc vào các hormone này để phát triển. Trong trường hợp đó, bác sĩ có thể sẽ đề nghị liệu pháp hormone như một phần của kế hoạch điều trị của bạn.
Nếu bạn đã được điều trị ung thư vú, bạn có thể sử dụng liệu pháp hormone để giúp ngăn ngừa ung thư tái phát. Nó cũng giúp giảm nguy cơ mắc ung thư mới ở vú còn lại.
Ngoài ra, nếu bạn không mắc bệnh nhưng có tiền sử gia đình mắc bệnh hoặc có gen làm tăng nguy cơ, bác sĩ có thể đề nghị dùng liệu pháp hormone để giảm nguy cơ mắc bệnh.
Thuốc điều trị bằng hormone để điều trị ung thư vú bao gồm:
Tamoxifen là một loại thuốc mà bác sĩ đã kê đơn trong hơn 30 năm để điều trị ung thư vú. Thuốc này hoạt động bằng cách ngăn không cho estrogen bám vào các tế bào ung thư .
Các bác sĩ đầu tiên sử dụng tamoxifen để điều trị cho những phụ nữ bị ung thư vú di căn trong cơ thể vì nó làm chậm hoặc ngăn chặn sự phát triển của bệnh. Thuốc cũng làm giảm nguy cơ một số bệnh ung thư vú giai đoạn đầu sẽ tái phát. Và nó có thể làm giảm nguy cơ phụ nữ bị ung thư ở vú còn lại sau này.
Phụ nữ có nguy cơ cao mắc ung thư vú có thể dùng tamoxifen để cố gắng giảm nguy cơ mắc bệnh. Đây là một giải pháp thay thế cho việc chờ đợi thận trọng hoặc phẫu thuật cắt bỏ vú, được gọi là cắt bỏ vú , trước khi họ mắc bệnh.
Tamoxifen là một lựa chọn cho:
Một số người không nên sử dụng tamoxifen:
Hãy trao đổi với bác sĩ để xem tamoxifen có phù hợp với bạn không.
Đối với phụ nữ, tác dụng phụ của tamoxifen tương tự như một số triệu chứng của thời kỳ mãn kinh . Hai trong số những triệu chứng phổ biến nhất là bốc hỏa và khí hư âm đạo . Các vấn đề khác đối với phụ nữ có thể bao gồm:
Các tác dụng phụ có thể tương tự như mãn kinh, nhưng tamoxifen không gây ra mãn kinh.
Đối với nam giới, tamoxifen có thể gây ra:
Có. Các rủi ro bao gồm:
Một nghiên cứu lớn của Viện Ung thư Quốc gia đã xem xét liệu tamoxifen có làm giảm các trường hợp ung thư vú ở những phụ nữ khỏe mạnh được biết là có khả năng mắc bệnh hay không. Kết quả của thử nghiệm cho thấy tỷ lệ ung thư vú giảm 50% ở những phụ nữ dùng thuốc.
Các nghiên cứu cũng chỉ ra rằng tamoxifen làm giảm nguy cơ ung thư vú tái phát ở những phụ nữ mắc bệnh ở giai đoạn đầu, ung thư ống dẫn sữa tại chỗ (DCIS).
Một loại thuốc khác, raloxifene ( Evista ), ngăn ngừa bệnh loãng xương do loãng xương , tương tự như tamoxifen. Các nghiên cứu đã phát hiện ra rằng nó ngăn ngừa ung thư vú ở những phụ nữ có nguy cơ cao, nhưng ít tác dụng phụ hơn. FDA đã chấp thuận nó để phòng ngừa ung thư vú .
Thuốc ức chế aromatase: Loại thuốc điều trị hormone này ngăn cơ thể bạn phân hủy testosterone thành estrogen. Chúng bao gồm:
Thuốc ức chế aromatase giúp ngăn ngừa ung thư vú trở nên tồi tệ hơn trong thời gian dài hơn so với tamoxifen ở những phụ nữ mắc bệnh ở giai đoạn tiến triển, những khối u phụ thuộc vào estrogen để phát triển. Đối với những phụ nữ đã mãn kinh, thuốc có thể chống lại ung thư ngay cả khi ung thư đã di căn đến các bộ phận khác của cơ thể. Đây là loại thuốc mà bạn uống một lần mỗi ngày. Nghiên cứu đã chỉ ra rằng những phụ nữ sau mãn kinh mắc ung thư vú giai đoạn đầu có nguy cơ tái phát thấp hơn và tỷ lệ sống sót cao hơn so với những người chỉ được điều trị bằng tamoxifen.
Tác dụng phụ của thuốc ức chế aromatase bao gồm:
Fulvestrant (Faslodex ) : Thuốc tiêm này ngăn không cho estrogen bám vào tế bào ung thư. Các tác dụng phụ thường gặp bao gồm:
Elacestrant ( Orserdu ) là chất phân hủy thụ thể estrogen chọn lọc (SERD) có thể dùng đường uống. SERD là một loại hợp chất mới có khả năng làm giảm mức protein alpha của thụ thể estrogen và ngăn chặn hoạt động của ER.
Một số loại tế bào ung thư vú có thụ thể (protein) gắn vào hormone, như estrogen và progesterone, giúp chúng phát triển. Điều này có nghĩa là chúng có thụ thể hormone dương tính (HR+).
Các phương pháp điều trị được gọi là liệu pháp hormone hoặc nội tiết có thể được sử dụng để giúp ngăn chặn các hormone này bám vào các thụ thể này. Liệu pháp hormone có thể tiếp cận các tế bào ung thư ở hầu hết mọi nơi trong cơ thể và được khuyến nghị cho những phụ nữ có khối u là HR+. Nó không giúp ích cho những phụ nữ có khối u là thụ thể hormone âm tính (HR-), nghĩa là họ không có hormone.
NGUỒN:
Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ: "Liệu pháp hormone điều trị ung thư vú".
Phòng khám Mayo: “Ung thư vú tái phát”.
BreastCancer.org: “Lịch sử gia đình”.
Khoa học và liệu pháp ung thư tích hợp : “Đột biến BRCA1 và BRCA2 và chiến lược điều trị ung thư vú.”
Tiếp theo trong điều trị
Tìm hiểu loại thực phẩm nào có thể giúp bạn cảm thấy khỏe hơn trong quá trình điều trị bệnh macroglobulinemia Waldenstrom và liệu có an toàn khi dùng thực phẩm bổ sung hay không.
Tìm hiểu về nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị bệnh u lympho tế bào màng, một loại ung thư ảnh hưởng đến các tế bào bạch cầu được gọi là tế bào lympho.
Myelofibrosis là một loại ung thư máu hiếm gặp bắt đầu từ tủy xương của bạn, một mô xốp bên trong xương tạo ra các tế bào máu. Tìm hiểu thêm về các triệu chứng, nguyên nhân, yếu tố nguy cơ, chẩn đoán, điều trị và tác động của myelofibrosis.
Ung thư máu hiếm gặp này có thể có biến chứng. Tìm hiểu chúng là gì và cách phòng ngừa nếu bạn bị bệnh đa hồng cầu nguyên phát.
Bạn có thể mắc bệnh đa hồng cầu nguyên phát trong nhiều năm mà không hề hay biết. Tìm hiểu thêm về các triệu chứng của bệnh đa hồng cầu nguyên phát, cách bệnh ảnh hưởng đến cơ thể bạn và nguyên nhân gây bệnh.
Liệu mức insulin cao có thể làm tăng nguy cơ ung thư tuyến tiền liệt, nhưng bệnh tiểu đường hoặc phương pháp điều trị có thể làm giảm nguy cơ này không? Sau đây là những bằng chứng cho thấy.
WebMD giải thích các loại thuốc hóa trị khác nhau và cách chúng chống lại ung thư.
WebMD hướng dẫn bạn cách lập kế hoạch trước cho quá trình hóa trị bằng cách sắp xếp những việc bạn có thể phải đối mặt ở nhà.
Tìm hiểu về các phương pháp điều trị khác nhau có thể giúp bạn giảm bớt lo lắng. WebMD giải thích.
Tìm hiểu về các triệu chứng ung thư gan từ các chuyên gia tại WebMD.
