Liệu pháp Laser và Quang động cho Ung thư Phổi

• Liệu pháp quang động hoạt động như thế nào?
• PDT có thể điều trị những loại ung thư phổi nào?
• Lợi ích của liệu pháp quang động
• Nhược điểm của PDT
• Tôi có thể gặp phải tác dụng phụ nào?
• PDT sẽ có gì mới?

Một số loại ung thư phổi có thể được điều trị bằng thuốc diệt ung thư có tác dụng khi kết hợp với sức mạnh của năng lượng ánh sáng. Sự kết hợp tuyệt vời này được gọi là liệu pháp quang động, hay PDT.

Liệu pháp quang động hoạt động như thế nào?

Nếu PDT là lựa chọn tốt cho bệnh ung thư phổi của bạn, đây là những gì bạn có thể mong đợi:

Bác sĩ sẽ tiêm một loại thuốc nhạy sáng, được gọi là thuốc nhạy sáng, vào tĩnh mạch (tiêm tĩnh mạch). Thuốc porfimer natri ( Photofrin ) được sử dụng rộng rãi cho phương pháp điều trị này.

Trong vòng 24-72 giờ tiếp theo, tất cả các tế bào trong cơ thể bạn hấp thụ thuốc. Nhưng thuốc tồn tại lâu hơn trong tế bào ung thư so với tế bào khỏe mạnh.

Sau đó, trong phần thứ hai của quá trình này, bác sĩ sẽ đưa một ống mỏng, có đèn gọi là ống soi phế quản vào miệng bạn và xuống phổi.

Một bước sóng ánh sáng nhất định, từ tia laser hoặc đèn LED, sau đó được bật bên trong ống này ở phần phổi đang được điều trị. Ví dụ, photofrin được kích hoạt bằng ánh sáng đỏ từ tia laser. Ánh sáng kích hoạt phản ứng trong thuốc nhạy sáng: Nó tạo thành một loại phân tử oxy đặc biệt có tác dụng tiêu diệt tế bào ung thư.

PDT cũng có thể giúp điều trị ung thư theo những cách khác. Nó có thể làm hỏng các mạch máu trong khối u phổi, ngăn chúng nhận được máu cần thiết để phát triển. Nó cũng có thể kích hoạt hệ thống miễn dịch của bạn tấn công các tế bào ung thư, ngay cả ở những nơi khác trong cơ thể bạn.

PDT có thể điều trị những loại ung thư phổi nào?

Bác sĩ có thể đề nghị phương pháp PDT nếu ung thư phổi đã phát triển vào đường thở, gây chảy máu, khó thở hoặc ho liên tục.

Phương pháp này cũng phù hợp với bạn nếu bạn bị ung thư phổi giai đoạn đầu, không phải tế bào nhỏ ở một số vùng nhất định của phổi mà các công cụ PDT có thể dễ dàng tiếp cận.

PDT có thể là lựa chọn tốt cho các triệu chứng này vì:

• Nó có thể bảo vệ chức năng phổi của bạn.
• Có thể lặp lại liệu trình điều trị nếu cần thiết.
• Có thể sử dụng phương pháp này kết hợp với các phương pháp điều trị ung thư khác, chẳng hạn như hóa trị.

Lợi ích của liệu pháp quang động

Một số nghiên cứu cho thấy PDT có thể có hiệu quả tương đương với phẫu thuật hoặc xạ trị đối với một số loại ung thư và tiền ung thư.

Photofrin đã được FDA chấp thuận để điều trị ung thư phổi không phải tế bào nhỏ giai đoạn đầu từ năm 1998. Thuốc này không tích tụ trong các tế bào khỏe mạnh của bạn, do đó có nguy cơ gây tổn thương DNA hoặc các đột biến khác là rất thấp.

Một số lợi ích khác:

• Ít xâm lấn hơn phẫu thuật
• Không có tác dụng phụ lâu dài
• Có thể nhắm mục tiêu rất chính xác
• Thường được thực hiện như một thủ thuật ngoại trú
• Sẹo nhỏ sau khi vết thương lành lại
• Chi phí thấp hơn một số phương pháp điều trị ung thư phổi khác

Nhược điểm của PDT

PDT chỉ có thể điều trị những vùng mà nguồn sáng có thể tiếp cận được. Ánh sáng chỉ có thể đi qua khoảng một phần ba inch mô. Vì không thể tiếp cận được rất xa vào các khối u lớn nên nó không hữu ích trong việc điều trị chúng.

Một số rủi ro của phương pháp điều trị này đối với những người mắc bệnh ung thư phổi không phải tế bào nhỏ là:

• Ho ra máu
• Hụt hơi
• Viêm phổi hoặc viêm phế quản
• Sốt

Tôi có thể gặp phải tác dụng phụ nào?

Một tác dụng phụ chính của chất nhạy sáng Photofrin là da của bạn sẽ đặc biệt nhạy cảm với ánh sáng trong vòng 4 đến 6 tuần. Bạn nên tránh cả ánh sáng mặt trời trực tiếp và ánh sáng trong nhà mạnh sau khi điều trị.

Một chất nhạy sáng khác, talaporfin natri (Laserphyrin), cũng có hiệu quả đối với một số loại ung thư phổi. Nó cho thấy độ nhạy sáng của da thấp hơn so với Photofrin. Nó đã được chấp thuận tại Nhật Bản vào năm 2003.

PDT sẽ có gì mới?

Con người đã biết về đặc tính chữa bệnh của mặt trời và ánh sáng trong hàng trăm năm, có từ thời Ai Cập cổ đại, Ấn Độ và Trung Quốc. Y học hiện đại đã kết hợp việc sử dụng thuốc nhuộm và thuốc với ánh sáng chiếu sáng từ đầu thế kỷ 20.

Nghiên cứu tiếp tục giúp nhiều người mắc bệnh ung thư phổi hơn bằng các hình thức điều trị mới, chẳng hạn như:

• Thuốc PDT có thể nhắm mục tiêu chính xác hơn vào các tế bào khối u
• Thuốc có thể cho phép ánh sáng điều trị đi sâu hơn, tiếp cận nhiều tế bào ung thư hơn
• Kết hợp các phương pháp điều trị khác, chẳng hạn như phẫu thuật và xạ trị, với liệu pháp quang động

NGUỒN:

Phòng khám Mayo: “Liệu pháp quang động: Một phương pháp điều trị hiệu quả cho bệnh ung thư phổi?”

Tạp chí Ung thư Ngực: “ Liệu pháp quang động (PDT) cho bệnh ung thư phổi”.

UpToDate: “Liệu pháp quang động nội phế quản trong việc điều trị bệnh đường hô hấp ở người lớn.”

Viện Ung thư Quốc gia: “Liệu pháp quang động để điều trị ung thư”.

Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ: “Áp dụng liệu pháp quang động”.

Biên giới trong Hóa học: “ Liệu pháp quang động để điều trị và chẩn đoán ung thư – Đánh giá tình trạng lâm sàng hiện tại”.

Phòng khám Cleveland: “Liệu pháp quang động (PDT).”

Tiếp theo trong điều trị

• Ung thư phổi không thể phẫu thuật
• Đột phá trong điều trị ung thư phổi
• Chi phí của bệnh ung thư phổi
• Sự khác biệt trong chẩn đoán và điều trị ung thư phổi
• Thử nghiệm lâm sàng cho bệnh ung thư phổi không thể cắt bỏ