Lynne DeMarsh thức dậy vào một buổi sáng năm 2017 với cơn đau và dịch tiết ra từ một bên núm vú. Một thập kỷ trước, cư dân Rockledge, FL, đã phẫu thuật cắt bỏ khối u và xạ trị ung thư vú ba âm tính . Nhưng cô ấy vẫn khỏe mạnh kể từ đó.
DeMarsh nhanh chóng đến gặp bác sĩ chuyên khoa ung thư gần nhà để kiểm tra các triệu chứng mới của mình. Bác sĩ chẩn đoán cô bị ung thư vú dạng viêm, một căn bệnh tiến triển nhanh thường được phát hiện ở giai đoạn cuối. Nhưng bình luận tiếp theo của bác sĩ khiến cô bàng hoàng như chính chẩn đoán của mình.
“Ông ấy nói, 'Hãy sắp xếp công việc của anh đi vì có lẽ anh chỉ sống được vài năm nữa thôi'", DeMarsh, 56 tuổi, nhớ lại. “Ông ấy cũng nói với tôi rằng tôi không bao giờ có thể tái tạo [vú]. Tôi không thể tin được khi rời khỏi đó”.
DeMarsh quyết định đi khám bác sĩ thứ hai.
Một ý kiến khác
Tham khảo ý kiến của một bác sĩ khác không có nghĩa là bạn phải nghi ngờ bác sĩ đầu tiên của mình. Theo Lidia Schapira, MD, bác sĩ ung thư và phó giáo sư y khoa tại Trung tâm Y tế Đại học Stanford, một ý kiến khác có thể là một phần hợp lý trong quá trình điều trị của bạn.
Một điều nữa là bác sĩ thường xuyên của bạn có thể không quen thuộc lắm với loại ung thư của bạn. Hoặc bạn có thể quan tâm đến một liệu pháp mới hoặc thay thế mà bác sĩ của bạn không cung cấp hoặc không khuyến nghị.
Schapira cho biết đôi khi, việc thảo luận về các lựa chọn điều trị của bạn với một chuyên gia thứ hai có thể dẫn đến việc xem xét lại bằng chứng để xác nhận chẩn đoán ban đầu. Bác sĩ đầu tiên của bạn thậm chí có thể hợp tác với bác sĩ mới của bạn nếu người đó là một chuyên gia hàng đầu về loại ung thư hoặc liệu pháp điều trị của bạn.
DeMarsh được một người bạn giới thiệu đến một bác sĩ ung thư khác làm việc tại một bệnh viện ở Orlando.
Trong số những điều khác, bác sĩ mới của DeMarsh cho biết cô có thể tái tạo vú, điều mà bác sĩ ung thư đầu tiên đã loại trừ.
Nếu có điều gì đó không ổn, hãy trao đổi với bác sĩ khác.
Lynne DeMarsh
Làm thế nào và khi nào để có được ý kiến thứ hai
Như trong mọi tình huống, tốt nhất là bạn nên khéo léo khi báo tin cho bác sĩ đầu tiên.
Schapira cho biết: “Nếu bạn nói với bác sĩ, 'Tôi sẽ đi gặp đồng nghiệp của anh,' thì đó không phải là cách tốt nhất để bắt đầu một… mối quan hệ”.
Ví dụ, thay vì chỉ hủy cuộc hẹn, bạn có thể cho bác sĩ biết nếu có điều gì đó trong buổi tư vấn hoặc điều trị khiến bạn muốn rời đi.
Thời gian là quan trọng. Việc đổi bác sĩ có thể khó khăn nếu bạn đã bắt đầu quá trình điều trị. Nhưng ngay cả khi bạn đã đi được nửa chặng đường, bạn vẫn có thể có lý do chính đáng để muốn thử một phương pháp khác hoặc chỉ cần tạm dừng nếu bạn mắc bệnh lâu dài như ung thư.
Schapira cho biết trong những trường hợp như vậy, hầu hết các bác sĩ ung thư đều nhanh chóng thử hoặc ít nhất là chấp nhận các phương pháp tiếp cận mới. Nhưng khi cần điều trị nhanh chóng, việc mua sắm quá lâu có thể gây hại cho sức khỏe của bạn.
Các bác sĩ “muốn làm đúng, và họ nhận ra rằng họ chỉ có một cơ hội để điều trị ung thư đúng cách”, Schapira nói. “Đôi khi mọi người có thể tìm kiếm nhiều ý kiến vì họ bị tê liệt. Họ có thể không hiểu hoặc không tin rằng có cảm giác cấp bách”.
Đôi khi, hợp đồng bảo hiểm y tế hoặc việc di dời có thể khiến bạn phải suy nghĩ lại về việc chăm sóc ung thư hoặc nhóm điều trị của mình. Niềm tin cũng là một yếu tố quan trọng. Schapira cho biết: "Vấn đề về khoảng cách niềm tin giữa công chúng và bác sĩ nói chung là có thật". "Niềm tin rất quan trọng, nhưng mọi người gặp khó khăn trong việc thiết lập nó".
DeMarsh cho biết lái xe thêm vài giờ nữa đến bác sĩ ung thư thứ hai của cô là một cơ hội tốt hơn để đánh bại căn bệnh ung thư của cô. Năm sau, DeMarsh nhận thấy vết thương từ ca phẫu thuật cắt bỏ vú đôi của cô không lành. Bác sĩ phẫu thuật của cô tin rằng phần cứng trong ngực của DeMarsh có thể là những mũi khâu chưa tan và không cần điều trị ngay lập tức.
Sau đó, bác sĩ chuyên khoa ung thư của DeMarsh đã tiến hành xét nghiệm và phát hiện ra ung thư trong vết thương.
“Sau đó, kế hoạch của tôi thay đổi khi bao gồm cả việc gặp bác sĩ xạ trị”, cô nói. “Tôi biết điều này không tốt vì tôi luôn nghe nói rằng bạn không muốn xạ trị hai lần”.
Một lần nữa, DeMarsh tìm kiếm ý kiến thứ hai. Cô đã kiểm tra với hai trung tâm ung thư lớn hơn, Trung tâm điều trị ung thư Hoa Kỳ gần Atlanta và Phòng khám Mayo ở Jacksonville, FL. Ngay lập tức, DeMarsh được giới thiệu các phương án điều trị khác nhau và nhiều hơn.
“Họ hỏi tôi có làm xét nghiệm sinh thiết bằng thứ gì đó gọi là FoundationOne không,” một xét nghiệm tạo ra danh sách các loại gen của bạn, có thể giúp xác định các phương pháp điều trị có thể hiệu quả. Hồ sơ bộ gen cũng có thể đánh giá xem cơ thể bạn có thể phản ứng với một liệu trình thay thế hay không, chẳng hạn như liệu pháp miễn dịch, sử dụng hệ thống miễn dịch của chính bạn để chống lại ung thư. Liệu pháp này tăng cường khả năng phòng vệ tự nhiên của bạn bằng các chất hữu cơ.
DeMarsh cho biết: “Họ đã mở mắt tôi về một phương pháp y tế tích hợp hoàn chỉnh”.
Các yếu tố tài chính
Trước khi quyết định tham khảo ý kiến bác sĩ thứ hai, bạn nên kiểm tra với chương trình bảo hiểm của mình để hỏi xem chuyến thăm khám có được hoàn trả hay không. Ngoài ra, hãy tìm hiểu cách bảo hiểm của bạn áp dụng cho việc chăm sóc các tình trạng hoặc phương pháp điều trị hiếm gặp có thể được coi là thử nghiệm.
DeMarsh có một chính sách bảo hiểm y tế tốt. Nhưng cô ấy vẫn phải chi khoảng 7.000 đô la tiền túi mỗi năm. Thuốc men và thuốc tiêm của cô ấy tốn khoảng 50.000 đô la một tháng. Phần lớn số tiền đó được công ty bảo hiểm của cô ấy và các chương trình hỗ trợ đồng thanh toán của các nhà sản xuất thuốc chi trả.
DeMarsh khuyên những phụ nữ khác biết mình bị ung thư vú hãy tin vào trực giác của mình. “Nếu có điều gì đó nghe có vẻ không ổn, hãy nói chuyện với bác sĩ khác.”
NGUỒN:
Lynne DeMarsh, Rockledge, Florida
Tiến sĩ Lidia Schapira, phó giáo sư y khoa, Trung tâm Y tế Đại học Stanford.
Hiệp hội Ung thư Lâm sàng Hoa Kỳ: “Hiểu về liệu pháp miễn dịch”.
Viện Ung thư Quốc gia: “Ung thư vú viêm”.