Những điều cần biết về ung thư vú dạng nhầy (keo)

• Ung thư vú nhầy là gì?
• Những yếu tố nguy cơ gây ung thư vú nhầy là gì?
• Triệu chứng của ung thư vú nhầy là gì?
• Ung thư biểu mô nhầy được chẩn đoán như thế nào?
• Phương pháp điều trị ung thư vú nhầy là gì?

Ung thư vú nhầy là một loại ung thư hiếm gặp, chiếm chưa đến 2% trong tổng số các trường hợp ung thư vú. Đây là  ung thư ống xâm lấn .  

Ung thư vú dạng nhầy hoặc dạng keo hoạt động theo cách tương tự như các loại ung thư vú ống xâm lấn khác. Nó bắt đầu ở ống dẫn sữa của vú và sau đó lan sang các mô khác.

May mắn thay, các tế bào khối u nhầy ít hung hăng hơn các loại ung thư ống xâm lấn khác và các tế bào này đáp ứng tốt với điều trị. Ung thư vú nhầy có kết quả tốt hơn các loại ung thư ống xâm lấn điển hình khác.

Ung thư vú nhầy là gì?

Còn được gọi là ung thư biểu mô keo, ung thư biểu mô nhầy là một loại ung thư vú không phổ biến. Nó phát triển trong ống dẫn sữa và lan sang các mô khác. 

Khối u bao gồm các tế bào bất thường và ở loại ung thư vú này, các tế bào này trôi nổi trong mucin, một thành phần chính của chất nhầy.

Chất nhầy thường có trong lớp lót bề mặt bên trong cơ thể chúng ta. Chủ yếu bao gồm đường tiêu hóa, phổi, gan và các cơ quan quan trọng khác. Chất nhầy cũng được sản xuất bởi nhiều tế bào ung thư, bao gồm cả tế bào ung thư vú.

Một trong những nguyên nhân chính gây ung thư vú là chất nhầy bắt đầu bao quanh các tế bào ung thư như một phần của khối u. Nếu bạn nhìn dưới kính hiển vi, bạn sẽ thấy các tế bào ung thư lan rộng khắp các vũng chất nhầy.

Theo nghiên cứu, chỉ có 2% đến 3%  ung thư vú xâm lấn  là ung thư nhầy thuần túy. Điều đó có nghĩa là ung thư biểu mô nhầy là loại ung thư duy nhất có trong khối u. 

Mặt khác, khoảng 5% ung thư vú xâm lấn có sự hiện diện của các thành phần nhầy bên trong.

Những yếu tố nguy cơ gây ung thư vú nhầy là gì?

Ung thư nhầy chủ yếu ảnh hưởng đến phụ nữ và rất hiếm gặp ở nam giới. 

Ung thư vú nhầy có thể được chẩn đoán ở bất kỳ giai đoạn nào trong cuộc đời của phụ nữ. Chủ yếu, nó ảnh hưởng đến phụ nữ sau khi họ mãn kinh. Độ tuổi trung bình mà bệnh nhân được chẩn đoán là ở độ tuổi 60 hoặc đầu 70.

Triệu chứng của ung thư vú nhầy là gì?

Ung thư vú  thường không có triệu chứng lúc đầu. Ung thư biểu mô nhầy cũng không có bất kỳ dấu hiệu nào lúc đầu, nhưng theo thời gian, bạn có thể bắt đầu thấy một khối u phát triển trong vú và phát triển đủ lớn để có thể nhìn thấy.

Bạn thậm chí có thể cảm thấy khối u này khi tự khám hoặc khi đi khám bác sĩ. Kích thước trung bình của ung thư biểu mô nhầy là khoảng 3 cm, nhưng một số người có thể có khối u nhỏ hơn hoặc lớn hơn một chút.

Ung thư biểu mô nhầy được chẩn đoán như thế nào?

Bác sĩ thực hiện nhiều bước để chẩn đoán ung thư biểu mô nhầy, bao gồm:

Một cuộc kiểm tra sức khỏe

Bác sĩ sẽ kiểm tra trực tiếp vú của bạn để xác định khối u. Bạn cũng có thể cảm thấy khối u khi tự kiểm tra.

Chụp nhũ ảnh 

Sau đó, bác sĩ sẽ tìm kiếm bằng chứng ung thư ở các phần khác của vú. Họ sẽ thực hiện xét nghiệm chụp nhũ ảnh sàng lọc để phát hiện vị trí khối u.  Ung thư biểu mô nhầy  thường trông giống như một khối u vú không phải ung thư.

Ung thư biểu mô nhầy có các cạnh được xác định rõ ràng, đè lên mô vú gần đó, nhưng không phát triển hoặc xâm lấn các mô này. Loại khối u này cũng không có canxi hóa, là các cặn canxi xuất hiện dưới dạng các đốm trắng.

Siêu âm

Điều này giúp bác sĩ có được hình ảnh rõ nét về mô vú.

Chụp cộng hưởng từ (MRI) 

Chụp MRI cung cấp hình ảnh rõ nét hơn về vú để kiểm tra các khu vực khác bị ảnh hưởng bởi ung thư.

Sinh thiết

Trong quá trình này, bác sĩ sẽ rạch một đường nhỏ để lấy khối u ra. Họ cũng có thể sử dụng kim để lấy mẫu mô từ các vùng nghi ngờ và kiểm tra chúng dưới kính hiển vi.

Phương pháp điều trị ung thư vú nhầy là gì?

Phác đồ điều trị ung thư vú nhầy   bao gồm phẫu thuật để loại bỏ ung thư khỏi vú và bất kỳ hạch bạch huyết nào bị ảnh hưởng. 

Các thủ thuật phẫu thuật phổ biến là:

Cắt bỏ khối u

Trong phương pháp này, bác sĩ phẫu thuật sẽ cắt bỏ phần vú chứa khối u cùng với một số mô bình thường xung quanh. Họ cũng có thể tiến hành sinh thiết hạch gác, bao gồm việc cắt bỏ 1 hoặc 2 hạch.

Nếu khối u được chẩn đoán là chất nhầy thuần túy, bác sĩ phẫu thuật của bạn có thể không tiến hành sinh thiết hạch gác. Đó là vì nguy cơ khối u lan rộng trong các hạch bạch huyết không cao trong những trường hợp như vậy.

Phẫu thuật cắt bỏ vú đơn giản

Quá trình này chỉ liên quan đến việc cắt bỏ vú chứ không phải các hạch bạch huyết. Bác sĩ phẫu thuật có thể thực hiện sinh thiết hạch gác để xác nhận sự lan rộng của khối u đến các hạch bạch huyết gần đó.

Hóa trị

Đây là phương  pháp điều trị tiêu chuẩn  cho mọi loại ung thư. Nó bao gồm việc đưa thuốc chống ung thư vào tĩnh mạch hoặc uống thuốc. Cả hai cách, thuốc cần phải đi qua mạch máu và đến mọi bộ phận của cơ thể. 

Hóa trị được sử dụng để tiêu diệt tất cả các tế bào ung thư có thể có trong cơ thể từ khối u ban đầu.

Bác sĩ sẽ xây dựng phác đồ điều trị dựa trên các đặc điểm của khối u (loại tế bào, cấp độ khối u và tình trạng thụ thể hormone) cũng như giai đoạn ung thư (kích thước khối u và tình trạng hạch). 

Một số liệu pháp bổ sung

• Phẫu thuật cắt bỏ khối u thường được tiếp nối bằng xạ trị. Trong quá trình này, các tia cường độ cao được sử dụng để phá hủy các tế bào ung thư còn lại, nhưng các bác sĩ không hoàn toàn ủng hộ phương án xạ trị trong điều trị ung thư biểu mô nhầy thuần túy.
• Trong liệu pháp hormone, bác sĩ kê đơn một số loại thuốc nhất định, chẳng hạn như thuốc ức chế aromatase hoặc Soltamox (tamoxifen). Những loại thuốc này có tác dụng hiệu quả trong việc ngăn chặn hoặc làm giảm tác dụng của estrogen trong cơ thể. Vì ung thư biểu mô nhầy có thụ thể estrogen hoặc progesterone dương tính, nên liệu pháp này có hiệu quả. 

NGUỒN:
Biên bản báo cáo của Trung tâm Y tế Đại học Baylor: "Ung thư biểu mô nhầy xâm lấn ở vú."
Breastcancer.org: "Loại IDC: Ung thư biểu mô nhầy ở vú." "Triệu chứng và chẩn đoán ung thư biểu mô nhầy ở vú." "Điều trị ung thư biểu mô nhầy ở vú."
Johns Hopkins Medicine: "Ung thư vú nhầy (keo)."
Medscape: "tamoxifen (Rx)."

Tiếp theo trong các loại

• Bệnh Paget ở vú
• Ung thư nhạy cảm với hormone
• Ung thư vú HER2 âm tính so với HER2 dương tính
• Tỷ lệ sống sót của bệnh ung thư vú HER2+
• Xét nghiệm di truyền cho ung thư vú HER2 âm tính