Phải làm gì nếu u lympho tế bào màng bao tái phát

• Thuốc nhắm mục tiêu
• Thuốc Lenalidomide (Revlimid)
• Rituximab (Rituxan)
• Hóa trị
• Cấy ghép tế bào gốc

Việc điều trị u lympho tế bào màng có thể giúp bạn thuyên giảm, nghĩa là bạn không còn dấu hiệu ung thư nữa. Nhưng sau một thời gian, ung thư có thể tái phát. Nếu tái phát, điều đó không có nghĩa là bạn không còn lựa chọn nào khác. Bác sĩ có thể đề xuất các loại thuốc khác có thể có hiệu quả với bạn.

Thuật ngữ y khoa cho bệnh ung thư tái phát là "tái phát". Nếu điều này xảy ra với bạn, bác sĩ sẽ chọn một loại thuốc hoặc kết hợp nhiều loại thuốc dựa trên các yếu tố như tuổi tác, sức khỏe tổng thể, thời gian thuyên giảm và các phương pháp điều trị bạn đã thử cũng như hiệu quả của chúng.

Bạn có thể được điều trị giống như trước đây nếu nó có ích. Nếu ung thư của bạn tái phát nhiều lần, bạn có thể cần một phương pháp điều trị khác nhau mỗi lần.

Thuốc nhắm mục tiêu

Thuốc nhắm mục tiêu tập trung vào các chất cụ thể trong cơ thể bạn giúp ung thư phát triển. Acalabrutinib ( Calquence ), ibrutinib ( Imbruvica ), pirtobrutinib (Jaypirca) và zanubrutinib ( Brukinsa ) là những loại thuốc mà bác sĩ đề xuất cho những người đang tái phát u lympho tế bào màng. Các loại thuốc này được gọi là chất ức chế BTK vì chúng chặn protein Bruton's tyrosine kinase (BTK), loại protein mà tế bào ung thư màng cần để phát triển.

Thuốc nhắm mục tiêu có thể phù hợp với bạn nếu bạn đã thử ít nhất một phương pháp điều trị khác. Acalabrutinib, ibrutinib, pirtobrutinib và zanubrutinib là thuốc viên mà bạn uống một hoặc hai lần một ngày.

Thuốc ức chế BTK có thể gây ra tác dụng phụ. Những tác dụng phụ phổ biến nhất là:

• Số lượng tế bào máu thấp
• Đau đầu
• Tiêu chảy
• Mệt mỏi
• Vết bầm tím
• Đau cơ

Các vấn đề khác có thể xảy ra bao gồm:

• Chảy máu quá nhiều
• Nhiễm trùng
• Nhịp tim bất thường
• Một loại ung thư khác, chẳng hạn như ung thư da

Hãy trao đổi với bác sĩ nếu bạn có bất kỳ tác dụng phụ nào. Bạn có thể được điều trị để kiểm soát chúng.

Thuốc Lenalidomide (Revlimid)

Lenalidomide (Revlimid) là một loại thuốc tác động lên hệ thống miễn dịch của bạn -- hệ thống phòng thủ của cơ thể bạn chống lại vi khuẩn -- để tiêu diệt tế bào ung thư. Thuốc này tăng cường hệ thống miễn dịch của bạn để tấn công ung thư, ngăn chặn các tế bào ung thư mới phát triển và ngăn chặn sự phát triển của các mạch máu nuôi dưỡng ung thư.

Bạn có thể dùng loại thuốc này nếu đã thử ít nhất hai phương pháp điều trị khác và một trong số đó là thuốc hóa trị bortezomib (Velcade).

Lenalidomide có dạng viên. Bạn uống một lần một ngày trong 21 ngày, sau đó ngừng dùng trong một tuần.

Thuốc có "cảnh báo hộp đen" -- cảnh báo mạnh nhất của FDA -- vì nó có thể làm tăng nguy cơ dị tật bẩm sinh. Nếu bạn là phụ nữ và chưa mãn kinh, hãy đi xét nghiệm để đảm bảo bạn không mang thai trước khi bắt đầu dùng thuốc này. Sử dụng hai biện pháp tránh thai trong suốt thời gian bạn dùng lenalidomide.

Các tác dụng phụ khác có thể xảy ra khi dùng lenalidomide bao gồm:

• Số lượng tế bào máu thấp
• Mệt mỏi
• Tiêu chảy
• Buồn nôn
• Ho
• Sốt
• Phát ban
• Hụt hơi
• Ngứa
• Táo bón

Loại thuốc này cũng có thể gây ra các vấn đề về gan và phản ứng dị ứng, đồng thời có thể làm tăng nguy cơ mắc các bệnh ung thư khác.

Rituximab (Rituxan)

Rituximab là một loại thuốc được gọi là kháng thể đơn dòng. Thuốc này hoạt động với hệ thống miễn dịch của bạn để tiêu diệt tế bào ung thư.

Bạn có thể dùng rituximab cùng với hóa trị. Bác sĩ gọi sự kết hợp này là hóa trị miễn dịch. Rituximab cũng có thể được kết hợp với chất ức chế BTK.

Hóa trị

Hóa trị có thể là phương pháp điều trị đầu tiên bạn thử cho bệnh u lympho tế bào màng. Nếu bác sĩ đề nghị lại, lần này bạn có thể sẽ được kê một loại thuốc khác hoặc kết hợp nhiều loại thuốc.

Thuốc hóa trị điều trị bệnh u lympho tế bào vỏ tái phát bao gồm:

• Bendamustine (Belrapzo, Bendeka, Treanda)
• Bortezomib (Velcade)
• Cyclophosphamide (Cytoxan, Neosar)
• Thuốc Doxorubicin (Adriamycin)
• Vincristine sunfat (Oncovin, Vincasar)

Đôi khi bạn sẽ nhận được một vài loại thuốc hóa trị cùng với rituximab hoặc một loại thuốc steroid. Những loại thuốc kết hợp này có tên như R-CHOP và VcR-CAP.

Cấy ghép tế bào gốc

Một cách để đưa bệnh ung thư của bạn trở lại trạng thái thuyên giảm, hoặc thậm chí chữa khỏi, là ghép tế bào gốc. Đầu tiên, bạn sẽ được dùng liều hóa trị rất cao. Thuốc hóa trị giết chết rất nhiều tế bào ung thư, nhưng chúng cũng giết chết các tế bào gốc -- các tế bào máu chưa trưởng thành trong tủy xương và máu của bạn. Ghép tế bào gốc thay thế các tế bào gốc đã bị phá hủy bằng các tế bào khỏe mạnh.

Đối với u lympho tế bào màng bọc tái phát, tế bào gốc thường đến từ người hiến tặng. Đây được gọi là ghép tế bào gốc đồng loại. Nếu bạn còn trẻ và sức khỏe tổng thể tốt, bác sĩ có thể sử dụng tế bào gốc của chính bạn, được gọi là ghép tế bào gốc tự thân.

• BÀI VIẾT LIÊN QUAN:
• U lympho tế bào màng là gì?
• Nhóm y tế của bạn cho bệnh u lympho tế bào màng
• Hóa trị kết hợp cho bệnh u lympho tế bào màng
• Thử nghiệm lâm sàng cho bệnh u lympho tế bào màng là gì?
• U lympho tế bào vỏ khác với các loại u lympho khác
• Phải làm gì nếu u lympho tế bào màng bao tái phát

NGUỒN:

Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ: "Tại sao cấy ghép tế bào gốc được sử dụng để điều trị ung thư?"

Cơ quan Dược phẩm Châu Âu: "Revlimid."

FDA: "Thông tin kê đơn Calquence", "Thông tin kê đơn Imbruvica", "Thông tin kê đơn Revlimid".

Tác dụng của u lympho: "U lympho tế bào vỏ".

Quỹ nghiên cứu bệnh u lympho: "U lympho tế bào vỏ: Tái phát/Kháng thuốc."

Phòng khám Mayo: "Rituximab (Đường tiêm tĩnh mạch)."

Viện Ung thư Quốc gia: "Acalabrutinib nhận được sự chấp thuận của FDA cho bệnh u lympho tế bào vỏ", "Từ điển thuật ngữ ung thư của NCI".

Mạng lưới Ung thư Toàn diện Quốc gia: "Hướng dẫn Thực hành Lâm sàng của NCCN về Ung thư: U lympho tế bào B."

Tiếp theo trong U lympho tế bào màng

• U lympho tế bào màng là gì?
• Nhóm y tế của bạn cho bệnh u lympho tế bào màng
• Hóa trị kết hợp cho bệnh u lympho tế bào màng
• Thử nghiệm lâm sàng cho bệnh u lympho tế bào màng là gì?
• U lympho tế bào vỏ khác với các loại u lympho khác