Phương pháp điều trị bệnh đa hồng cầu nguyên phát là gì?

• Lấy máu
• Các loại thuốc
• Xạ trị
• Để cảm thấy tốt hơn trong quá trình điều trị

Bệnh đa hồng cầu nguyên phát (PV) khiến tủy xương của bạn sản xuất quá nhiều tế bào hồng cầu. Bạn cần những tế bào này để vận chuyển oxy đi khắp cơ thể, nhưng quá nhiều tế bào có thể khiến máu của bạn đặc lại và hình thành cục máu đông. Đôi khi cục máu đông dẫn đến đau tim hoặc đột quỵ.

Các phương pháp điều trị làm giảm số lượng hồng cầu và ngăn ngừa cục máu đông. Chúng cũng làm giảm các triệu chứng khác, như đau đầu và các vấn đề về thị lực. Với phương pháp điều trị phù hợp, bạn có thể duy trì sức khỏe -- và cảm thấy tốt hơn.

Lấy máu

Đây là phương pháp điều trị PV chính. Nó loại bỏ một số máu của bạn để loại bỏ các tế bào hồng cầu thừa. Nó cũng làm giảm số lượng tế bào hồng cầu của bạn, do đó độ đặc của máu của bạn bắt đầu gần với bình thường.

Bạn có thể được lấy máu khi bác sĩ lần đầu tiên nói với bạn rằng bạn bị PV. Nó giống như hiến máu. Bác sĩ hoặc y tá sẽ đưa một cây kim vào tĩnh mạch ở cánh tay của bạn và lấy một lượng nhỏ máu ra khỏi cơ thể bạn.

Mục tiêu là giảm mức hematocrit của bạn. Hematocrit là tỷ lệ phần trăm hồng cầu so với tổng lượng máu.

Bạn sẽ được điều trị bằng phương pháp này một lần một tuần hoặc một tháng cho đến khi lượng hồng cầu của bạn giảm xuống khoảng 45%. Khi mức hồng cầu giảm xuống, bạn sẽ ít phải lấy máu tĩnh mạch hơn.

Các loại thuốc

Sau khi lượng hồng cầu giảm, bạn sẽ dùng một trong những loại thuốc theo toa sau để làm chậm quá trình sản xuất hồng cầu mới trong tủy xương.

Hydroxyurea là một loại thuốc điều trị ung thư làm chậm sự phát triển của các tế bào mới trong cơ thể bạn. Trong PV, nó làm giảm số lượng tế bào hồng cầu và tiểu cầu, là những tế bào giúp đông máu. Nếu bạn dùng thuốc này, bạn có thể không cần phải chọc hút máu. Hydroxyurea cũng có thể ngăn ngừa hoặc điều trị lách to -- một biến chứng của PV.

Hydroxyurea có dạng viên nang mà bạn uống. Thuốc có thể gây ra các tác dụng phụ như:

• Buồn nôn
• Nôn mửa
• Táo bón
• Tiêu chảy
• Phát ban

Rất khó xảy ra, nhưng nó có thể khiến các tế bào chuyển thành ung thư. Mặc dù nguy cơ rất thấp, bác sĩ vẫn nên kiểm tra xem bạn có bị ung thư không trong khi bạn dùng hydroxyurea.

Interferon-alfa ( Intron A ) tác động lên hệ thống miễn dịch của bạn. Thuốc này nhắm vào các tế bào hồng cầu phân chia nhanh để làm chậm quá trình sản xuất của chúng.

Bạn tiêm interferon-alfa dưới da. Một số tác dụng phụ có thể xảy ra của interferon-alfa là:

• Các triệu chứng giống như cúm -- sốt, ớn lạnh và đau nhức cơ
• Mệt mỏi
• Buồn nôn, nôn mửa

Phiên bản tác dụng kéo dài, được gọi là peginterferon alfa (Pegasys), có ít tác dụng phụ hơn.

Ropeginterferon alfa-2b-njft ( Besremi ) là liệu pháp interferon đầu tiên được chấp thuận cụ thể cho bệnh đa hồng cầu nguyên phát. Nó gắn vào thụ thể interferon alfa/beta (IFNAR), kích hoạt một số phản ứng khiến tủy xương sản xuất ít tế bào hồng cầu hơn. Được tiêm, nó được tiêm hai tuần một lần.

Một số tác dụng phụ có thể xảy ra bao gồm:

• Đau khớp
• Các triệu chứng giống như cúm 
• Mệt mỏi
• Ngứa
• Nhiễm trùng đường tiết niệu
• Trầm cảm
• Các cơn thiếu máu não thoáng qua (cơn giống đột quỵ). 

Aspirin làm loãng máu và ngăn ngừa cục máu đông. Nó cũng làm giảm các triệu chứng như nóng rát ở tay và chân, ngứa và đau xương. Bác sĩ có thể khuyên bạn nên dùng aspirin liều thấp mỗi ngày.

Sử dụng aspirin hàng ngày có một số rủi ro. Nó có thể làm tăng khả năng chảy máu, đặc biệt là ở dạ dày và các bộ phận khác của hệ tiêu hóa. Hãy trao đổi với bác sĩ về những rủi ro này và các rủi ro khác trước khi bạn bắt đầu dùng aspirin thường xuyên.

Bác sĩ của bạn cũng có thể cân nhắc các phương pháp điều trị khác như anagrelide , busulfan ( Myleran ), imatinib ( Gleevec ) và ruxolitinib ( Jakafi ) . Những loại thuốc này giúp một số loại tế bào máu hoạt động tốt hơn, do đó lưu lượng máu của bạn được cải thiện và ít đặc hơn. Chúng có thể là một lựa chọn nếu các phương pháp điều trị khác không hiệu quả hoặc nếu bạn không thể dùng thuốc như hydroxyurea và interferon-alfa. Mỗi loại thuốc đều khác nhau, vì vậy bác sĩ sẽ trao đổi với bạn về tác dụng phụ và những gì nghiên cứu mới nhất cho thấy.

Xạ trị

Phương pháp điều trị này làm chậm quá trình sản xuất hồng cầu trong tủy xương, làm loãng máu và giúp máu lưu thông dễ dàng hơn. Tuy nhiên, bác sĩ không thường xuyên sử dụng xạ trị cho PV vì nó cũng có thể làm tăng khả năng mắc ung thư máu (bệnh bạch cầu).

Để cảm thấy tốt hơn trong quá trình điều trị

Ngoài kế hoạch chăm sóc sức khỏe, hãy sử dụng những mẹo tự chăm sóc sau để giúp bạn cảm thấy khỏe hơn:

1. Tập thể dục hàng ngày . Duy trì hoạt động sẽ giúp máu lưu thông và ngăn ngừa cục máu đông. Ngoài ra, hãy thường xuyên duỗi người -- đặc biệt là chân và mắt cá chân -- để cải thiện lưu thông máu.
2. Tắm nước mát để tránh kích ứng da . Nhẹ nhàng thấm khô sau đó -- đừng chà xát da.
3. Giữ ấm . PV ảnh hưởng đến lưu lượng máu của bạn, có thể khiến bạn mất nhiệt ở tay và chân. Đeo găng tay và tất khi trời lạnh bên ngoài.
4. Uống nhiều nước . Uống nhiều nước sẽ giúp máu không bị quá đặc.
5. Cố gắng không làm tổn thương bàn chân của bạn . Mang giày để bảo vệ da khỏi bị tổn thương. Kiểm tra bàn chân của bạn thường xuyên để xem có vết cắt hoặc vết loét nào không.
6. Điều trị ngứa da . Dưỡng ẩm hoặc sử dụng thuốc kháng histamine không kê đơn.
7. Bảo vệ da khỏi ánh nắng mặt trời . Thoa kem chống nắng SPF 30 hoặc cao hơn mỗi khi ra ngoài. Ngoài ra, hãy mặc quần áo chống nắng, bao gồm cả mũ rộng vành.

Thật bình thường khi có nhiều cảm xúc lẫn lộn khi bạn mắc phải một tình trạng nghiêm trọng. Nếu những lo lắng của bạn bắt đầu khiến bạn lo lắng hoặc chán nản, hãy nói chuyện với bác sĩ, nhà trị liệu hoặc cố vấn hoặc nhóm hỗ trợ. Hãy cho bạn bè thân thiết hoặc thành viên gia đình biết bạn đang trải qua điều gì và họ có thể giúp bạn như thế nào.

• BÀI VIẾT LIÊN QUAN:
• Tất cả về bệnh đa hồng cầu Vera
• Nguyên nhân và triệu chứng
• Cách chẩn đoán
• Các phương pháp điều trị là gì?
• Biến chứng có thể xảy ra

NGUỒN:

Chăm sóc bệnh ung thư: "Cập nhật về phương pháp điều trị: Bệnh đa hồng cầu nguyên phát."

FDA: "Aspirin giúp giảm nguy cơ đau tim và đột quỵ: Tìm hiểu sự thật."

Bệnh viện Y khoa Johns Hopkins: "Bệnh đa hồng cầu nguyên phát".

Macmillan Cancer Support: "Interferon alpha."

Medscape: "Bệnh đa hồng cầu nguyên phát."

Quỹ nghiên cứu MPN: "Bệnh đa hồng cầu Vera là gì?"

Viện Tim, Phổi và Máu Quốc gia: "Bệnh đa hồng cầu Vera được điều trị như thế nào?"

Thông cáo báo chí, FDA.

Tiếp theo trong Bệnh đa hồng cầu Vera là gì?

• Biến chứng có thể xảy ra