Tầm soát và chẩn đoán ung thư vú

• Tại sao việc tầm soát ung thư vú lại quan trọng
• Tự kiểm tra, Khám vú lâm sàng của bác sĩ
• Chụp nhũ ảnh
• MRI vú
• Siêu âm vú
• Khuyến nghị sàng lọc
• Bác sĩ chẩn đoán ung thư vú như thế nào?
• Nếu Đó Là Ung Thư

Tại sao việc tầm soát ung thư vú lại quan trọng

Ung thư vú được chẩn đoán càng sớm thì cơ hội điều trị thành công càng cao.

Đó là lý do tại sao việc chụp nhũ ảnh theo khuyến nghị, nắm rõ hình dáng bình thường của ngực và báo cáo bất kỳ thay đổi nào với bác sĩ càng sớm càng tốt là rất quan trọng. Tại sao?

• Nguy cơ ung thư vú tăng lên: Nguy cơ mắc ung thư vú trọn đời của phụ nữ ở Hoa Kỳ là khoảng 5%, hay 1 trên 20, vào năm 1940. Hiện nay, con số này là 12%, hay hơn 1 trên 8.
• Phát hiện ung thư vú sớm hơn giúp tăng cơ hội sống sót của bạn: Phụ nữ chụp nhũ ảnh tầm soát ung thư vú ít có khả năng tử vong vì căn bệnh này hơn. Điều này phụ thuộc vào:
  • Chất lượng của bài kiểm tra
  • Được sàng lọc thường xuyên khi bạn cần
  • Thực hiện theo kế hoạch điều trị của bạn nếu bạn được chẩn đoán

Tự kiểm tra, Khám vú lâm sàng của bác sĩ

Bạn nên biết ngực của mình trông như thế nào và cảm thấy ra sao để có thể nhận thấy bất kỳ thay đổi nào.

Tuy nhiên, các tổ chức y tế có những khuyến nghị khác nhau về việc tự kiểm tra vú. Ví dụ, Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ tuyên bố rằng nghiên cứu chưa chỉ ra lợi ích rõ ràng của việc tự kiểm tra vú thường xuyên. Hãy trao đổi với bác sĩ để hiểu rõ hơn về phương pháp phù hợp với bạn.

Tìm hiểu thêm về cách tự kiểm tra vú .

Bác sĩ sẽ tiến hành khám vú lâm sàng để kiểm tra xem có khối u hoặc những thay đổi khác không. Đây là một phần trong quá trình kiểm tra sức khỏe định kỳ của bạn. Bác sĩ sẽ kiểm tra cả hai bên vú, từng bên một. Họ cũng sẽ kiểm tra vùng dưới cánh tay và xương đòn. Nếu họ nhận thấy khối u đáng ngờ, họ có thể yêu cầu bạn làm các xét nghiệm khác. Bác sĩ cũng sẽ kiểm tra vú bằng mắt thường để xem có phát ban hoặc bất kỳ điều gì khác có vẻ bất thường không. Và họ có thể nhẹ nhàng bóp núm vú của bạn để xem có chất lỏng nào chảy ra không.

Chụp nhũ ảnh

Chụp nhũ ảnh là chụp X-quang vú. Chụp nhũ ảnh có thể cho thấy khối u vú trước 2 năm trước khi có thể sờ thấy. Các xét nghiệm khác nhau giúp xác định xem khối u có phải là ung thư hay không. Những khối u không phải ung thư có xu hướng có các đặc điểm vật lý khác với những khối u là ung thư. Các xét nghiệm hình ảnh như chụp nhũ ảnh và siêu âm thường có thể thấy sự khác biệt.

Chụp nhũ ảnh tầm soát là phương pháp kiểm tra vú khi bạn không có khối u cụ thể hoặc lo ngại nào khác.

Chụp nhũ ảnh chẩn đoán tập trung vào một hoặc nhiều vùng cụ thể mà bạn hoặc bác sĩ quan tâm, chẳng hạn như nơi bạn có khối u đáng ngờ, đau vú, tiết dịch từ núm vú, thay đổi về kích thước hoặc hình dạng của vú hoặc một số thay đổi trên da vú.

Khi nào và liệu bạn có cần chụp nhũ ảnh sàng lọc hay không là quyết định cá nhân giữa bạn và bác sĩ. Hầu hết phụ nữ không bắt đầu chụp nhũ ảnh sàng lọc cho đến khi họ ít nhất 40 tuổi. Nếu bạn có nguy cơ mắc ung thư vú cao hơn, bác sĩ có thể muốn bạn bắt đầu ở độ tuổi trẻ hơn.

Đọc về cách chụp nhũ ảnh kỹ thuật số có thể mang lại hình ảnh rõ nét hơn .

MRI vú

Xét nghiệm này kết hợp nhiều hình ảnh vú của bạn thành một để tạo ra một hình ảnh chi tiết. Xét nghiệm này thường được sử dụng sau khi bạn được chẩn đoán để xem ung thư đã lan rộng đến đâu, nhưng bác sĩ có thể kết hợp xét nghiệm này với chụp nhũ ảnh như một xét nghiệm sàng lọc nếu:

• Bạn có nguy cơ cao mắc ung thư vú.
• Bạn có tiền sử gia đình mắc bệnh ung thư vú hoặc ung thư buồng trứng .
• Ngực của bạn rất đặc (có nhiều ống dẫn, tuyến và mô xơ, nhưng ít mỡ) và chụp nhũ ảnh không phát hiện ung thư vú trước đó.
• Bạn có mô vú dày , tiền sử gia đình mắc ung thư vú và đã từng có những thay đổi tiền ung thư vú như tăng sản bất thường hoặc ung thư tiểu thùy tại chỗ.
• Bạn có đột biến gen BRCA1 hoặc BRCA2.
• Bạn đã điều trị xạ trị vùng ngực trước khi bạn 30 tuổi.

Tìm hiểu thêm về MRI để chẩn đoán ung thư vú .

Siêu âm vú

Bác sĩ của bạn có nhiều khả năng sẽ sử dụng phương pháp này nếu bạn có vú dày. Đây cũng là một lựa chọn nếu bạn có nguy cơ cao mắc ung thư vú và bạn không thể chụp MRI hoặc nếu bạn đang mang thai nên bạn không tiếp xúc với tia X từ chụp nhũ ảnh.

Tìm hiểu thêm thông tin chi tiết về những gì xảy ra trong quá trình siêu âm vú .

Khuyến nghị sàng lọc

Đối với phụ nữ có nguy cơ trung bình, Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ khuyến cáo phụ nữ nên ở độ tuổi:

• 45 đến 54 tuổi: Chụp nhũ ảnh hàng năm
• 55 tuổi trở lên: Có thể chuyển sang chụp nhũ ảnh hai năm một lần hoặc tiếp tục chụp nhũ ảnh hàng năm
• 40 đến 44 tuổi: Bạn có thể bắt đầu chụp nhũ ảnh hàng năm.

Lực lượng đặc nhiệm dịch vụ phòng ngừa Hoa Kỳ khuyến cáo phụ nữ từ 50 đến 74 tuổi nên chụp nhũ ảnh hai năm một lần. Quyết định chụp nhũ ảnh hai năm một lần từ 40 đến 49 tuổi tùy thuộc vào bạn và bác sĩ.

Bác sĩ chẩn đoán ung thư vú như thế nào?

Cách duy nhất để xác nhận ung thư là bác sĩ phải chọc kim hoặc sinh thiết vú để thu thập và xét nghiệm mô tìm tế bào ung thư.

Tìm hiểu những gì cần mong đợi khi sinh thiết vú .

Nếu Đó Là Ung Thư

Nếu bạn được chẩn đoán mắc ung thư vú, bạn và bác sĩ sẽ cần biết loại ung thư đó là gì và mức độ tiến triển của bệnh. Kiểm tra hạch bạch huyết có thể cho biết bệnh đã di căn hay chưa. Các xét nghiệm khác cung cấp ý tưởng về phương pháp điều trị nào có thể hiệu quả nhất đối với bạn và một số xét nghiệm khác dự đoán khả năng ung thư của bạn sẽ tái phát sau khi điều trị.

Bác sĩ có thể giúp bạn hiểu tất cả các xét nghiệm này và cùng nhau quyết định phương án điều trị tốt nhất cho bạn.

Tìm hiểu thêm thông tin về những việc cần làm sau khi được chẩn đoán mắc ung thư vú .

NGUỒN:

Ung thư vú.org.

Viện Ung thư Quốc gia.

Tạp chí của Hiệp hội Y khoa Hoa Kỳ.

Cleveland Clinic: “Hướng dẫn tầm soát ung thư chung”.

BreastCancer.org: “Thống kê về ung thư vú tại Hoa Kỳ.”

Mạng lưới JAMA: “Tầm soát ung thư vú cho phụ nữ có nguy cơ trung bình: Cập nhật hướng dẫn năm 2015 từ Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ”.

Lực lượng đặc nhiệm dịch vụ phòng ngừa Hoa Kỳ: “Ung thư vú: Sàng lọc”.

Phòng khám Mayo: “Chụp MRI vú.”

Hiệp hội X quang Bắc Mỹ: “Tầm soát ung thư vú”.

CDC: “Tầm soát ung thư vú là gì?”

Quỹ Ung thư vú Quốc gia: “Khám vú lâm sàng”, “Chụp nhũ ảnh chẩn đoán”.

Tiếp theo trong Rủi ro, Phòng ngừa & Sàng lọc

• Cách tự kiểm tra vú
• Những điều cần mong đợi trong quá trình khám bệnh của bác sĩ
• Ung thư vú và chụp nhũ ảnh
• Chụp nhũ ảnh kỹ thuật số
• Kết quả chụp nhũ ảnh đáng ngờ